פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב, הופניתי לבדיקת דם לפני ניתוח שאיבת דיסק (בעקבות פריצת דיסק כמובן). חשוב לי לציין שהבדיקה נעשתה לאחר חודשים שבהם צרכתי כדורי וולטרן 100 מ"ג (כדור כל יום, לפעמים פעם ביומיים ולפעמים עם הפסקות לשבוע שבועיים-אבלל כללית, בלפחות מחצית מחצי השנה האחרונה צרכתי את הכדורים). הבדיקה נעשתה לאחר 3 ימים שבהם לא לקחתי וולטרן, בטפסי התוצאות נרשמה בתחתית הדפים "הערה כללית: שם הרופאה המטפלת" ולבדיקת הPT שבה הייתה התוצאה 100% הוספה הערה מס' (1) שאין לי מושג מה היא אומרת. רבים מהערכים שיצאו בגדר הנורמה היו בקצה התחתון או העליון שלה וזה קצת מטריד. להלן התוצאות החריגות: NEUT%: 33.5% EOS%: 9.6% כאשר הנורמה היא 40-75 למדד הראשון ו0-7 למדד השני. ערכים אחרים, בגבולות הנורמה, הם: WBC 6.3 RBC 5.17 HB 14.9 HCT 42.8 MCH 28.8 MCHC 34.9 RDW 13.2 MCV 82.7 LYM 47.6 MONO 6.4 BASO 0.5 LUC 2.4 NEUT abs 2.1 MONO abs 0.4 EOS abs 0.6 BASO abs 0.0 LUC abs 0.1 MACRO 0.1 MICRO 1.3 HYPER 1.8 HYPO 0.2 MICRO%HYPO% 6.5 PLT 239 MPV 9.8 GLUCOSE 84 UREA 26 CREATININE 1.03 URIC ACID 5.8 SODIUM 141.6 POTASSIUM 4.9 CALCIUM 9.87 PHOSPHORUS 4.6 PT-INR 0.96 PT-SEC 10.4 PT% 100 (את זה כבר ציינתי). אשמח לקבל את חוות דעתכם על תקינות הבדיקה.

שלום נניח שהשתלת מח עצם של קרוב משפחה (אח/אחות) לא מצליחה לרפא את הלוקמיה מדוע לא מנסים השתלת מח עצם מתורם זר? לפי הבנתי הדלה, מח עצם של קרוב משפחה עשוי להיות דומה למח העצם של החולה במקום שבו לא מח העצם לא יכול להיאבק במחלה. ומח עצם של תורם זר עשוי להיות טוב יותר. האם יש בדברי משהו? או שהעובדה שמח עצם של קרוב המשפחה לא עזר, זה אומר שהמחלה בלתי ניתנת לריפוי. וזהו? מרימים ידיים?

האם יש בעיתיות בערכים הנמוכים/גבוליים הבאים? PH(שתן) 5 PLATELETS 160 TSH 1.05 FSH 2.9 DHEA-S 2.56 PROTEIN TOTAL 6.5 FERRITIN 45

שלום, אני בת 31, לפני כ-4 חודשים הופיעה בלוטת לימפה מוגדלת במפשעה, באולטרסאונד ניצפו שלש בלוטות, האחת חשודה לתהליך שאתי, היא הוצאה בביופסיה פתוחה, ואבחנה מחלת שרטת החתול( אני אכן מגדלת שני חתולים , נשרטת וננשכת, לא אחת), נשארה בלוטה נוספת מודלת ליד זו שהוצאה, שאכן נסוגה בחודש האחרון ונעלמה כמעט כליל, בשבוע האחרון אני מרגיה בלוטה נוספת חדשה במפשעה הנגדית, וכן בלוטה קטנה כ-חצי ס"מ בצואר וכן בחדשיים האחרונים החלו הזעות ליליות ( לא הזעה קיצונית שהסדינים והכריות נירטבים, אלא רק בגוף- אין לי ממש מדד לגביי מהי הזעת לילה נורמאלית ומה לא ), בדיקות הדם תקינות ביקרתי בשלשה חודשים האחרונים אצל שלשה פרופ' שונים לחוות דעת, כולם סבורים שהכל בסדר, אך משום מה אינני שקטה כלל וכלל, מה עליי לדעתך לעשות, האם יש דרך לבדוק ארת הבלוטות מבלי להוציא את כולן? סליחה על השאלה הארוכה

במשך שנים רבות אני לוקח כל יום זריקת קלקסן בגלל הפרעות קצב לבביות. אני יודע שבד"כ לוקחים קומדין, אבל אין לי בעיה להזריק קלקסן. האם ידוע על עוד מקרים שבהם באופו כרוני מקבלעם קלקסן לדילול הדם? האם יש בכך מגרעת לעומת תרופות אחרות מקובלות יותר?

בן 63, בריאותי תקינה, PSA מתנדנד בחמש שנים האחרונות בין 2.4 ל- 3.7, ו- PSA F/T בין 17% ל- 31%. בדיקה רקטלית תקינה, TRUS ללא ביופסיה ללא ממצא חשוד, ערמונית מוגדלת 56 סמ"ק עם הסתיידויות. גם דלקת ערמונית - ציפרודקס ואופלודקס שיפרו את הסימפטומים אך עדיין לויקוציטים מעטים בזרע. בחודשיים האחרונים - כשמאז PSA 3.31 ו- F/T 26% - לקחתי יום יום PROSTA GUARD (המכיל דקל ננסי, תמצית זרעי דיעת, תמצית פיגאום, תמצית כורכום, פרחי צבר, תמצית סרפד, ליקופן, אבץ, סלניום, ויטמין D2), וכמוסות נוספות של דקל ננסי, ליקופן, רימונים ןחמוציות - ואז קפץ ה- PSA ל- 4.41 (עלייה של 1.00 בחודשיים האחרונים בהם לקחתי את התוספים) וירד ה- F/T ל- 23%. אני מודאג.. האם יתכן שה- PSA קפץ בגלל התוספים? מה לעשות הלאה? תודה ד"ר.

אשמח אם תאמר לי האם הבדיקות תקינות CREATININE 0.7 IRON 100 ALAK-ALKAIINE 79.7 Kּ POTASSIUM 4.4 PROTIEN TOTAL 7.1 NAּ SODIUM 138 AST GOT12 ALT GPT 10 TRANSFERRIN 262 TRIGLYCERIDES 113 UREA 17 EGFR גדול מ 60 ML/MIN/1.73M2 רשום ליד הבדיקה וזה של מכבי TEST ERROR מה זה אומר??? HEMOGLOBIN 11.9 ESR1HOUR 28 INR 1.1 FERRITIN 19 אשמח לדעת לגבי הבדיקה EGFR לגבי תפקודי הכליות אני אציין שאני בת 35 וכמובן לגבי השאר

שלום אני בת 23. לפני כחודש וחצי עברתי השראת לידה עקב רעלת הריון. יש סברה שהרעלת נגרמה כתוצאה מאפלה (לאחותי יש ואומרים שזה תורשתי). בהנחה שזה נכון, האם יש מניעה שאכנס שוב להריון? אם אין, האם זה משנה אם אחכה עד ההריון הבא או לא?

eGFR גדול מ- 60 (במכבי) - משמעותה? תודה, אדי . גילי 63 Glucose (B) 82 mg/dl 70 - 110 Urea (B) 28 mg/dl 17 - 43 Creatinine (B) 0.80 mg/dl 0,67 - 1,17 eGFR גדול מ- 60 ml/min/1.73m²-מ גדול eGFR Uric Acid (B) 5.8 mg/dl 3,5 - 7,2 Cholesterol 149 mg/dL Triglycerid 136.00 mg/dl 10,00 - 250,00 HDL-Cholesterol 47.30 mg Non-HDL Cholesterol 102.00 mg/dl LDL-Cholesterol 74.60 mg/dl Protein Total (B) 6.6 g/dl 6,6 - 8,3 Albumin (B) 4.0 g/dl 3,5 - 5,2

שלום, אני בת 26, כבר כ-5 שנים מחסני הברזל שלי מאוד נמוכים, כדורי ברזל לא ממש עוזרים (מרמה של פריטין=2 עליתי מקסימום עד ל=7). כשאני מנסה להפחית בכמות הכדורים אני מרגישה שוב חולשה וסחרחורות ובבדיקה שוב מוצאת שהפריטין ירד. אני מחפשת רופא המטולוג באיזור פתח תקווה או בקרבת צפון תל אביב בקופת חולים מכבי. תודה רבה...

שלום, אני בת 35, לפני כארבעה חודשים התחלתי לסבול מכאבים בבית החזה , בגב וביד שמאל. לציין כי אני חיה בחו"ל ומטופלת על ידי רופא מקומי . עברתי בירורים ששללו בעייה לבבית, כן עברתי גסטרוסקופיה - תקין, בדיקות דם מלאות (לפני חודשיים) שיצאו תקינות, צילום רנטגן לגב שאיבחן שינויים ניוונים והיצרות בעמ"ש טורקלי. לפני שבוע ימים הופיע אצלי חום נמוך אך גבוה מהרגיל בסביבות 37.2-37.4 עדיין יש לי חום וכמו כן התנפחו לי בלוטות במפשעה (מס' בלוטות קטנות מאוד בשני הצדדים). פניתי לרופא שבדק את הבלוטות אך טען שהן קטנות ולא משמעותיו אך מצא בלוטה בשחי שמאל מוגדלת מעט, לאור הנ"ל ובעיקר כי אני סובלת זמן רב מכאבים (בתקפה האחרונה גם כאב ורגישות עלך פני הצלעות) הוא שלח אותי לבדיקת אם.אר.איי לחזה. אתמול הרופא התקשר אלי ומסרק כי תוצאות הבדיקה בגדר הנורמה . לשאלתי האם נצפו בלוטות , טען כי בדו"ח אין דיווח על כך וכי בדר"כ במידה ונצפות מציינים זאת. לציין כי במישוש שחי שמאל עדיעין מרגישים בבלוטה נפוחה , כמו כן הופיעה אחת בשחי מימין כמו כן קיימת ירידה של 2-3 ק"ג , אך יתכן וזה קשור בתחושת החרדה שלי בגללה אבד לי התיאבון. כן הופיעו אצלי מעין נקודות דם אדומות קטנות מאוד מאוד בבית החזה ובבטן? לאור האמור ומאחר ואני סובלת מזה מס' חודשים , וכעת יש לךי גם חום נמוך מזה שבוע ובלוטות נפוחות , אני חוששת מאוד וכמעט ולא מסוגלת לתפקד. רציתי לשאות מס' שאלות: א. האם בדיקת אם.אר.איי. ניתן לראות בלוטות חשודות כממאירות ולאבחן למשל לימפומה? או לוקימיה? האם הבדיקה שוללת בוודאות מחלות אלה? ב. האם על פי הסימנים בשילוב הבדיקות עד היום סביר כי אני סובלת ממחלה ממאירה כלשהיא? עוד אציין כי יתכן והפחד שלי נובע מהעובדה כי אבי נפטר לפני שנתיים מסרטן בקיבה ג. האם עליי לבקש בדיקת אולטרסאונד לבלוטות או בדיקות אחרות? מתנצלת מראש על אורך ההודעה וממתינה לתשובה בהקדם האם נראה לך כי אני פשוט בחרדה והסימפטומים עשויים להעיד על כך? תודה רבה

שלום, מהו טווח רמות ציקלוספורין בדם (רמות תקינות)? מה יכול לגרום לעלייה/ירידה של הרמות? מהן הסכנות של רמות גבוהות בדם? תודה רבה.

כבר כמה שנים בספירת דם מתגלה מספר גבוה של טרומבוציטים . נע בין 500-550 . מה זה אומר? הייתי אצל המטולוג שבינתיים לא מוצא לנכון לבצע בדיקת מח עצם אבל הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע בד"כ?

עברו כבר שלושה חודשים אם אפשר רק לומר לי תאריך בכדי שלא אצתרך לבדוק בכל יום אם ענית לי בברכה, אוסי ( השאלה בקשר לתלסמיה איזו תלסמיה?

בן 20,אובחן לאחרונה כסובל מERYTHROCYTOSIS המוגלובין 18.8, HCT עד 54%), נשללה פוליציטמיה וורה, תפקודי כליות תקינים. האם יכול לטייל (טרק) בהרים בגבהים גבוהים (5000-6000מ')והאם מותר לקחת כדורי DIAMOX למחלת גבהים?