פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב אני בת 26 סובלת מהיפוטרואידיזם-נוטלת אלטרוקסין 50 מזה 3 שנים אי ספיקה מיטראלית אורטלית ובטריקוספיד קלות.2 מהם מעובים בנוסף. לפני 5 שנים חליתי בEBV ומאז סובלת מחולשה כללית משמעותית.ההחלמה הייתה קשה וממושכת מאוד-כמעט שנתיים. מאז אני חולה כמעט כל הזמן במחלות ויראליות וסינוזיטיס כרונית. בשנים אלו נצפית באופן "כמעט" קבוע חריגה בCBC: נאוטרופניה יחסית ומס' לימפוציטים גבוה. בשלושה החודשים האחרונים נוספו לחולשה גם כאבי ראש מתמידים ולא ממוקדים וחום שלא עובר את ה37.6 אך קבוע יחסית.ללא נזלת שיועל וכו'. בבדיקות דם נמצאו גם באנד ולימפוציטים אטיפיים.בבדיקה גופנית אצל המטולוגית ואצל רופא המשפחה נמושו 2 בלוטות לימפה מוגדלות אחת בצוואר ואחת בבית שחי- שניהן באותו הצד של הגוף(לפני שבוע). ביצעתי CT מוח כחלק מהבירור(שיצא תקין) וקיבלתי הפניה לCT צוואר חזה בטן ואגן מההמטולוגית המטפלת.רופא המשפחה לא מצא לנכון להפנות אותי להשלים את בדיקות הCT הנ"ל (יש צורך בהפניה ולדעתו הבירור קצת מופרז). השאלה שלי: האם כדאי להתעקש לעשות את CT החזה בכל אופן? והאם יש צורך בבירור נוסף ? ראוי לציין שיש מגמת עליה בחום ובחריגות הופעת תאי הדם שציינתי. Neutrophils % 7/11/04 32.1 Neutrophils % 23/11/04 30 Neutrophils % 24/10/06 33.9 Neutrophils % 22/01/08 23.2 Neutrophils % 10/02/08 32.1 Neutrophils % 4/11/08 37.1 Neutrophils % 30/11/08 30.8 Neutrophils % confirm. 7/11/04 22 Neutrophils % confirm. 22/01/08 26 Lymphocytes % 7/11/04 51.8 Lymphocytes % 23/11/04 53.9 Lymphocytes % 24/10/06 46.4 Lymphocytes % 22/01/08 61 Lymphocytes % 10/02/08 55 Lymphocytes % 4/11/08 47.2 Lymphocytes % 30/11/08 49.2 Lymphocytes # 22/01/08 4.95 Lymphocytes # 27/01/08 5.60 Lymphocytes % confirm. 7/11/04 51 Lymphocytes % confirm. 23/11/04 53.5 Lymphocytes % confirm. 22/01/08 53 Lymphocytes % confirm. 10/02/08 50 Lymphocytes % confirm. Band % 7/11/04 12 Band % 22/01/08 7 Atypical Lymphocytes 27/01/08 10.1 Monocytes % confirm 23/11/04 2.3 CMV IgM negative IgG positive EBV past infection התוצאות של 4.11 ושל 30.11 לא מלאות תודה רבה ובריאות שלמה לכולם! דיאנה

שלום! לאימי- חולת סרטן הדם כרוני. נוטלת קורטיזון ומפטרה, התגלו תוצאות בדיקות דם חריגות (? ) לאחר לשלא נבדקה שבועיים, נבדקה שוב לפני יומיים- מספר כדוריות הדם הלבנות עלה ב-3.000 וההמוגלובין היה 10.7 . היום תוצאות הבדיקה: מס' כדוריות הדם עלה ב-10.000 וההמוגלובין 11 . הפערים נראים לי מוגזמים... האם יתכן טעות מעבדה? אם לא, מה פשר הדבר??? אודה, על תשובתך.

פניתי לרופא הנשים בכדי לקבל גלולות למניעת הריון . מכיון שאבי נפטר וכנראה שהיתה לו קרישיות יתר- הופניתי לבדיקות אלו . עשיתי אותם פעמיים (פעם ראשונה לא יצאו טוב) ובפעם השניה הכל יצא בתחום חוץ מ:LAC-SCREEN-RVVT שאמור להיות בין 30 ל45 ויצא לי 45. הרופא לא הסכים לתת לי מרשמים לגלולות והפנה אותי להמטולוג. מדוע? מה זה אומר? ואיפה מוצאים המטולוג? תודה.

שלום רב, לפני שנה ילדתי. בהמהלך ההריון גילו לי APLA. ההריון והלידה היו תקינים. כעת ברצוני להכנס שוב להריו, לשם כך עלי לעבור טיפולי פוריות עם הורמונים (איקקלומין). ההמטולוגיתאמרה לי שהורמונים מגדילים את הסיכוי להיווצרות קרישים בדם. לכן אמרה שעלי לקחת קלקסן במהלך הטיפולים. אני מוטרדת מהטיפול ההורמונלי שעלי לעבור. רציתי לשאול עד כמה ההורמונים מגדילים את הסיכוי להווצרות קרישם בדם ועד כמה הקלקסן מפחית את הסיכויים הללו. תודה

שלום ! יש לי שאלה ! כבר במשך שנתיים אחרונות יש לי עודף ברזל כרגע אחרי שלפני כ 4 חודשים עשיתי מיוזמתי תרומת דם הערך הוא 245 ( קודם זה היה אף יותר) כרגע אני בהריון השני לציין שלפני הריון הראשון ( לפני שנתיים ןחצי) וערך זה של ברזל קצת מלחיץ אותי כי אני יודעת שאין לגוף אפשרות לפנות את הברזל אלה דרך דימומים, שכאמור עכשיו במהלך תקופה לא יהיה לי מחזור חודשי! אז רציתי לדעת מה סיבות לכך שיש עודף ברזל ו מה לעשות בנדון? תודה!

שלום רב, להלן חלק מתוצאות בדיקות דם שעשיתי. האם עפ"י הערכים הר"מ נצפית בעייה? בתודה מראש. COMPLEMENT C 49.6 mg/dl 40.0- 10.0 C-REACTIVE PROTEIN 0.31 mg/dl 0.30- 0.00 MPXI -14.2 10.0- -10.0 IgA 67.2 mg/dl 400.0- 70.0 IgM 54 mg/dl 230- 40 IgG 1060 mg/dl 1600- 700 ANTINUCLEAR Ab NEGATIVE GLOBULIN 8.3- 6.6 g/dl 7.1 PROTEIN-TOTAL 5.20- 3.50 g/dl 4.36 ALBUMIN 66.1- 55.8 % 60.8 ALBUMIN (BY EP) 4.9- 2.9 % 3.7 GLOBULIN ALPHA-1 11.8- 7.1 % 10.5 GLOBULIN ALPHA-2 7.2- 4.7 % 5.0 GLOBULIN BETA 1 6.5- 3.2 % 4.8 GLOBULIN BETA 2 18.8- 11.1 % 15.2 GLOBULIN GAMA פירוט הערות הערה מציין GLOBULIN BETA-2 1 פרקציה באזור הגמאIgG-K -‎מקרה ידוע כ 2

שלום, שמי תמר, יש לי בן חולה במדולובלסטומה, בגלל טיפולים כימוטרפיים יש לו ירידה של הנויטרופילים ל400 . כרגע הרופאים אינם ממליצים להשתמש בGCSF ולכן ברצוני לדעת האם ישנו מזון או ויטמין כל שהוא אשר יכול להעלות את הנויטרופילים כדי שבני יוכל להמשיך לקבל את הטיפול, ברצוני לציין כי שאר הבדיקות בספירה הן תקינות.

שלום רב אני בהריון בשבוע 18, זהו הריוני השני לאחר הפלה טבעית בשבוע 6 (טרם התגלה דופק). אני סובלת מלופוס (המחלה רדומה כבר 6 שנים). על כן אני עוברת בדיקות תקופתיות של תפקודי כבד, כליות, קרישיות דם, c3 u c4,... אני נוטלת פלקווניל מזה כשש שנים. לאחר ההפלה שעברתי ויעוץ עם מומחים ראומטולוגיים הוחלט לא לתת לי קלקסן אלא ליטול אספירין במינון נמוך (75 מ"ג). עד כה הכל תקין, הבדיקות טובות וההריון מתקדם כמצופה ע"פ כל הבדיקות שנעשו. בבדיקת הדם האחרונה שעברתי, תוצאת ה- DNA ds ab יצאה שלילית וזאת לאחר שצוין שהבדיקה נעשתה פעמיים. בכל הבדיקות הקודמות התוצאה הייתה חיובית. מה הדבר אומר? האם יש בעיה? האם חלילה הדבר עלול לפגוע במהלכו התקין של ההריון? מהם הצעדים שעליי לנקוט? בתודה מראש, אתי

בהמשך לשאלה הקודמת. שבועיים לפני הפסקת הדופק נפלתי על הברכיים, אושפזתי ליום אחד והכל היה תקין. האם הקרישיות בדם נוצרה עקב הנפילה?? הבנתי שהיתה לי המטומה.

שלום רב, לפני כשלושה חודשים עברתי לידה בשבוע 30 של עובר מת. בבדיקות הדם לקרישיות נמצא lac חיובי. בתוצאות ניתוח העובר נאמר שהיה קריש דם. הפרופסור אליו הלכתי אמר שאצטרך לקחת בהריון הבא אספירין וקלקסן. שאלתי היא, במידה ואעשה שוב בדיקות דם (אמרו לי לעשות לאחר 3 חודשים לאשר זאת) והבדיקות יצאו תקינות, בכל זאת עליי לקחת אספירין וקלקסן? מדוע עליי לקחת גם אספירין וגם קלקסן? לא מספיק רק קלקסן או אספירין מדוע שניהם יחד? אודה על תשובתך.

שלום, בעקבות מחסור בברזל (פריטין 4.5) אני אמורה להתחיל לקבל סדרה של 6-8 עירויים. רציתי לברר האם יש לכך תופעות לוואי כלשהן ומהם הסיכונים/השלכות בקבלת העירוי? האם עדיף לקחת פעמיים ביום כדורי ברזל או לקבל את סדרת העירויים? תודה רבה! דנה

לאימי אובחנה המחלה, מקריאה על המחלה באינטרנט הבנתי שזו מחלה טרום סרטנית ממאירה, מה זה אומר, האם זה אומר - שבעתיד הקרוב/רחוק אימי תחלה בסרטן (לוקמיה)? תודה

שלום רב, אחרי הלידה בממצאים נכתב שהיו קרישי דם בבדיקה הציטולוגית. עשיתי את כל הבדיקות של הטרמבופיליה והן יצאו תקינות. בעת מחזור, אני רואה שלפעמים יוצאים גושים קטנים (כמו של כבד) האם זה תקין? האם ניתן לבדוק במעבדה אם זה לא במקרה כריש דם? תודה

אם אני נוטה לאנמיה ולוקחת ברזל, האם צריך להפסיק לקחת הברזל ולחכות כמה ימים עד לבדיקה? אני בהריון ולא רוצה להיות יותר עייפה ממה שאני. אשמח לדעתך.תודה

במסגרת ברור ראומטולוגי לאחר שבדיקת ANA יצאה חיובית מובהקת קבלתי הודעה מהמעבדה של קופת חולים שדגימת הדם הועברה להמטולוגיה באיכילוב לשם המשך ברורDNA ds Ab. מה המשמעות? על איזו מחלות מדובר?