פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

ד"ר שלום,
לקראת כניסה להריון ביצעתי בדיקת קרישות יתר ולהלן התוצאות:
CLOTTING FACTOR VIII - 177% - נורמה היא 50-150
CLOTTING FACTOR IX - 96% - נורמה היא 50-150
CLOTTING FACTOR XI - 107% - נורמה היא 50-150

כל יתר הבדיקות תקינות.
האם יש חשש בעת כניסה להריון מערך פקטור 8 הגבוה?
האם זהו נחשב להריון בסיכון?

תודה
דנה

קיבלתי תוצאות קרישיות יתר עקב היפרדות שיליה ושתיים מהן חורגות מהטווח:

PT, SEC - 9.80
PT INR - 0.92

אבקש לדעת משמעות החריגה והאם ניתן להיכנס להריון.

בתודה

אודה על תשובה לתוצאה הנ"ל , - טרם ראיתי את הרופא שלי,
תודה

אבחנות ופרטים קליניים :
לימפאדנופתיה מפושטת בכל הגוף עם בלוטות ענקיות ללא סימני B

תאור מאקרוסקופי :
נתקבלו 2 גושים מוגבלים בממידים 6 ו- 3.5 ס"מ
בחתכים רקמה אפורה.

אבחנה :

Left inguinal lymph node biopsy –
Features consistent with Hodgkin’s Lymphoma , mixed cellularity type .
See microscopic description.

קשר לימפה עם מעט פולי קולים שפירים.
רוב השטח תפוס על ידי שגשוג לימפוציטים קטנים, רובם , +CD3 תאי פלסמה ואאוזינופילים מרובים.

נצפו גם תאי Reed Sternberg אופייניים (CD15+ ,, CD30+ )
צביעה ל- EBV חיובית בתא אחד בלבד.

אני בת 15 הרופא טוען כי יש לי אנמיה ואני סובלת ממנה כבר יותר משנה. קבלתי כדורים בשם "פרוקל" פעמיים ביום בשנה האחרונה, וזה כבר הפך להרגל אני חשה בסחרחורות חיוורון וועייפות .

בחודש האחרון משהו מוזר עובר עליי , העייפות גוברת וכאילו שקשה לי לעמוד על הרגליים והראש תמיד מסתובב אנשים קרובים מדברים אליי והראש שלי במקום אחר יותר עצבנית והרבה פחות סבלנית מהרגיל ופחות מרוכזת.

בנוסף לכך אני גם התחלתי לאכול יותר מהרגיל - רציתי לדעת אם שינויים אלו ניגרמים בשל האנמיה?
תודה

שלום, אבי בן 61, נפל מסולם ושבר את הקרסול, אושפז בבי''ח ולאחר מס' ימים החל להקיא דם, אחרי מס ימים נוספים איבחנו קרישי דם בוורידים+תסחיף ראתי, כיום 4 שבועות אחרי, מטופל בקומודין+ טיפול להורדת לחץ דם (דבר שהיה קיים לפני כן). הוא מתקשה לישון משתעל הרבה ומזיע המון. שאלתי היא כמה זמן אורך טיפול מסוג זה עד להקלה משמעותית המצב הבריאותי והאם קשיי נשימה והזעה מרובה הנן תופעות שכיחות במצב בריאותי זה?

שלום
אני בשבוע תשיעי להריוני ולפני שבוע היה לי דימום
יש לי נטייה לכרישה
מה עליי לעשות?
האם יש קשר בין הדימום לנטייה לכרישה?

תואת הבדיקה שלי היא platelets 117 .

הרופא הפנה אותי לבצע אולטרסונד בטן עליונה וכן הפנייה להמטולוג והפנייה לבדיקות דם חדשות .

שאלתי האם הרמה הזאת נחשבת לנמוכה ?

היי ד"ר

אני בן 26. מאז שאני זוכר את עצמי סבלתי יותר מאחרים מקור ובנוסף תמיד הייתה לי נשירת שיער מוגברת. עשיתי בדיקת דם שבה ה-fe iron היה 73, הפריטין 108, הוויטמין בי12 390, החומצה הפולית יותר מ-10. ה-platelets היו מתחת לטווח ועמדו על 134. אוסיף ואומר שאני אוכל בשר כמעט כל יום.

רציתי לדעת אם יכול להיות קשר בין הנשירה וההרגשה התמידית של קור לגבי הערכים האלה ואם לקיחת כדורי ברזל מומלצת או יכולה לעשות איזשהו נזק?

תודה

שלום רב
עברתי ברורי קרישה עקב הפלות מרובות בגיליון כתוב: תגובה נמוכה לפורטאין C ובתבחין פרוטאין C גלובלי מטופלת בקלקסן 60 בהריון ובאספירין 100,יחד עם זאת עברתי הפלה,כיום מנסה להרות שוב ומקבלת אספירין 100,לאחרונה עברתי ספירת דם רגילה והערך היה גבוה מעל לנורמה שאלתי היא : האם זה מסוכן? ואיך יכול להיות שאספירין לא מוריד את הקרישיות? אודה על ההתיחסות

אני בת 53 צימחונית. בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה קיבלתי ערכים חורגים בסעיפים הבאים.
1. HB 10.5
2. HCT 34.8
3 MCH 23.9
4. HYPO % 32.1
ברצוני לציין שאני סובלת מכאבי ראש ולוקחת דקסמול פלוס באופן קבוע 3 פעמים ביום במשך כשנתיים. ולפעמים גם אופטלגין .
כמו כן אני משתמשת בלוסק למניעת כאבי הבטן.
אנא יעץ לי מה פשר הבדיקות הנ"ל
בתודה
יעל

שלום רב, אני בת 31 לאחר מות עובר ברחם לפני כשמונה חודשים, כנראה בגלל ה-apla. זה היה הריוני הראשון ובו הזרקתי קלקסן 40 מ"ג ונטלתי מיקרופירין 100 מ"ג. למרות זאת, העובר נמצא ללא דופק בשבוע 16 , ובוצעו 2 גרידות. מאז הייתי אצל רופא נשים מומחה לקרישיות יתר. הוא טען שמלכתחילה קיבלתי מינון נמוך מדי של קלקסן. בגלל שאני שוקלת 78 הייתי צריכה לקבל 80 מ"ג, מ"ג לכל קילו. הוא אומר, שבגלל שהיה מקרה של מות עובר צריך להעלות את המינון למ"ג וחצי לכל קילו, ולכן עלי לקבל מינון של 120 מ"ג ו-100 מ"ג קרטיה. הראומטולוג, שאני מטופלת אצלו טוען שזה מינון גבוה מדי בשבילי ולא מקובל עליו. הוא אומר, שבגלל שלא היה מקרה של טרומבוזה (חולה כשנתיים) אין צורך במינון טיפולי, אלא רק מניעתי. בנוסף, הוא טוען שמינון כה גבוה עלול לגרום לי לדימומים פנימיים. המחלוקת הותירה אותי באמצע, ונאמר לי שעלי להחליט בעצמי כמה אזריק. מה עלי לעשות? אני מרגישה שיש סיכונים לכל צד. האם יש משמעות לרמת הנוגדנים שירדה לאחרונה? האם יש משמעות לכך שאני יודעת שאצטרך ללדת רק בקיסרי (בגלל ניתוח מהעבר)? והאם י משמעות לאי ספיקה שמצאו לי ברגליים (ונאמר לי שאזדקק לגרביים מיוחדות)? אודה לתשובתך.

שלום

בת 33, סובלת מזה כחודש מכאבי ראש, סחרחורות, מחוסר תחושה ברגל שמאל. אובחנתי עם בעיית טלסמיה.

1. האם יש צורך בכדור ברזל כתוספת יומיומית לבעית הטלסמיה?הפריטין נמוך והברזל בתחום הנורמה.

2. האם יש עוד כדורים שעליי לקחת כדי לפתור את בעיית הטלסמיה עם בעיית הסחרחורות (ורטיגו)?

תודה

אני בת 27 יש לי שחלות פוליציסטיות לא קשות כלל קיבלתי טיפול של איקקלומין תקופה מסויימת ונכנסתי להריון אך לא התפתח עשיתי כל מני בדיקות כי התחלתי הפריה חוץ גופנית שלא הצליחה 3 פעמים הכל נראה מצויין רק שלא נקלט, עשיתי בדיקה לקרישיות יתר ויצא לי אנטי קרדיאופילין IGM יצא 37 מ-00.1-7 וה-IGG יצא 15 מתוך 00.1-10 האם תהיה לי הפרעה בהריון ? מה עלי לקחת מה הטיפול אני חושבת שאולי ההפלה שהיתה זה כתוצאה מהתוצאות של הבדיקות.
אודה לך מאד באם תיענה לי בהקדם.
תודה רות

לאמי בת 86, יש פקקת. הוחדרה אמברלה לפני כ4 חודשים טופלה בקומודין אך pt-inr היה גבוה,
טופלה בזריקות קלקסן וחשה טוב יותר, אך היה זה זמני לחודש בלבד, - כרגע מטופלת ב- סינטרון
בבדיקת pt-inr אחרונה היה גבוה. 15.10 . אמי שוכבת עם רגל למעלה- אך מדי פעם מתנפחת.
תודה מראש. מצפה לתשובה מהירה.
משה

בגלל דלקת גרון ודלקת בברך שהופיעו באותו זמן הייתי במיון. שם בין הבדיקות שנעשו התברר שיש לי המוגלובין נמוך 9.6. האם זה נחשב לאנמיה חמורה?. מה עליי לעשות כעת?. יש לציין שתמיד הייתי אנמית, אך אף פעם לא ירד לי מתחת ל- 11. האם יתכן שבגלל הדלקת ההמוגלובין ירד ואחרי ההחלמה זה יסתדר לבד?.