פורום אולטרסאונד בהריון, שקיפות עורפית - יש לך שאלה?

שלום וברכה,

לאחר 2 הריונות כימים בחצי השנה האחרונה, ביום ראשון לפני כ-8 ימים ביצעתי בדיקת אולטרסאונד בבית החולים בהפניית רופאת הנשים. בבדיקה נצפה מה שנראה כשק הריון זעיר. התבקשתי לבצע בדיקה נוספת כעבור שבוע.
אתמול (שבוע 6+2) ביצעתי בדיקה במוקד קופת החולים, בה הודגם שק הריון שגדל משמעותית בשבוע שחלף (על פי הטכנאית שביצעה את הבדיקה)
אך ללא שק חלמון וללא קוטב עוברי.
גודל השק הממוצע הינו 9 מ"מ.
השק מתאים לשבוע 5 בלבד.

התבקשתי לשוב ולבצע בדיקה בשבוע הבא.


מהן האפשרויות השונות שעשויות לקרות במקרים כאלה?
כלומר,
האם מוכרים מקרים דומים שאכן התפתחו להריון תקין?
או האם מדובר כמעט בוודאות בהריון שאינו תקין?

תודה רבה מראש!

טליה

שלום,
אני עדיין מתלבטת לגבי ביצוע מי שפיר או בדיקת הדם NIPT
עברתי את גיל 35 וזה לא הריון ראשון ולכן הנטייה היא למי שפיר
אולם בכל זאת מאוד מפחיד אותי הסיכון הכרוך בבדיקה.

מבינה שNIPT מאוד אמינה לשלול תסמונת דאון, אך מה עוד יכול להתגלות במי שפיר שלא נבדק בבדיקת הדם ואין לו שום ממצא בסקירות?


תודה

שבוע 10 להריון בתאומים אחרי הפריה ו icsi. התחיל דימום והתאשפזתי במיון. במשך הבדיקות הרופא עשה u.s וגלה שלאחד מהעוברים יש עובי עורף של 4.5 וציסטק היגרומה. חזרתי על הבדיקה אצל הרופא שלי וגם ראה אותו דבר אבל המליץ לעשות הבדיקה במועד . העובר גדול מגיל ההריון ב 4 ימים . לאור הנתונים והתמונה מה אתה ממליץ ??? מה הסיכויים להריון תקין??

שלום,
אני בהריון תאומים שבוע 34+6.
בהערכות המשקל האחרונות נמצא שעצם הירך של אחד העוברים (בת) קצרה לגיל ההריון.
בשבוע 32+6 בקופה :
Bpd 32+3
Hc 32+1
Ac 32+5
Fl 32+0

בשבוע 33+4 (בית חולים):
Bpd 33+0
Hc 33+6
Ac 32+2
Fl 30+3

שבוע 34+6 (קופת חולים)
Bpd 33+5
Hc 33+3
Ac 34+2
Fl 32+3

אציין שאני נמוכה, 152 (גם הבן הבכור שלי) ובעלי גבוה 182.

עצם הירך גדלה רק ב 3 ימים בשבועיים. אצל העובר השני הכל תקין
האם יש חשש לגמדות? איך ניתן לברר?
תודה,
גל

שלום, אתמול עשיתי בדיקת סקירת מערכות מאוחרת שבוע 22. נמצא בבדיקה כי יש לי מחיצה ברחם באזור הפונדוס בעובי 26 מ״מ. נאמר לי שכנראה אצטרך קיסרי. האם מעבר לזה ישנן עוד סיכונים?

שלום רב,
בת 28, שבוע 20 (הריון שני).
בשקיפות העורפית נמצא nt=3, בסקירת המערכות נצפתה ציסטיק היגרומה שמאז נעלמה. תוצאות מי השפיר והצ'יפ הגנטי חזרו תקינות לחלוטין. האם עדיין יש סיבה לדאגה? מלבד אקו לב עובר יש בדיקות נוספות שניתן או צריך לבצע על מנת להסיר את החשש?
תודה מראש,
אורנית.

אני בת 35, בהריון שבוע 23. לפני כמה ימים ביצעתי סקירה מאוחרת.
הסקירה הדגימה: 1. מרווח הסנדל דו צדדי, 2. vsd ממברונטי קטן מאוד.
הרופא שלח אותי לאקו לב עוברי, וכן ל - ייעוץ גנטי. האקו לב עוברי יצא תקין. צוין כי אין פגמים במחיצה. בייעוץ הגנטי אמרו שרק על סמך מרווח הסנדל איני זכאית למי שפיר, מה גם שבישראל מותר לעשות מי שפיר רק עד שבוע 23. ניתן לעשות שוב משבוע 32 . כעת אני עדיין מודאגת, מצד אחד הרופא של הסקירה ראה משהו, והאקו לב שלל את זה. למי להאמין? ואין אני יכולה לדעת שהכל בסדר??? יש לציין כי מחר אני עוברת את הבדיקה של nipt - בדיק, הדם לאבחון תסמונת דאון, וכל יתר בדיקות הסקר יצאו תקינות.

מה לעשות לאור הממצאים הסותרים?

שלום לך ד"ר,
אני בשבוע ה- 32, בת 41
בסקירה מאוחרת נצפו רוחבי החדרים 8.8 ו- 7.4 מ"מ.
בסקירה המכוונת שאליה הופניתי ע"י הרופא הסוקר כדי לוודא שאין החמרה, הם נצפו ברוחב 9 ו- 10 מ"מ (לאחר 3 שבועות).
היום, כחודש אחרי, בוצעה סקירה מכוונת נוספת למוח העובר והכל היה תקין למעט אסימטריה של הקרניים הקדמיות של החדרים הלטרליים, 8 ו- 12.

הופניתי לנוירוכירוגיה בבי"ח לבדיקה מקיפה ושם נאמר לי שראשית יבצעו סקירה מקיפה ורק אם יהיה צורך יפנו ל- MRI ומעבר במידת הצורך.

כל שאר הבדיקות, כולל אקו לב עוברי ומי שפיר+צ'יפ יצאו תקינות, למעט TORCH שטרם קיבלתי התוצאות.

הרופא הסוקר מהיום אמר שלמרות שהוא מפנה אותי לבי"ח נראה לו שיהיה בסדר כי הקרניים האחוריות תקינות וכך גם כל מבנה המוח אבל אשמח לדעתך עד כמה זה עשוי להיות חמור או מה זה אומר...? ):

תודה מראש עבור תגובתך

שלום רב,
בת 28, שבוע 16+4 הריון שני.
בשקיפות שנעשתה בשבוע 13 נמצא נוזל עורפי של 3 מ"מ.
בסקירת מערכות נצפתה ציסטיק היגרומה (ללא ממצאים חריגים נוספים), אקו לב עובר תקין.
בעוד שבוע וחצי עושה מי שפיר עם צ'יפ גנטי ובדיקת FISH.
מה הסיכוי שבדיקת מי השפיר תצא תקינה? האם ציסטיק היגרומה יכולה לא להעיד על בעיה אלא נספגת עם הזמן?

תודה מראש
אורית

שלום אני בת 31, בהריון ראשון אחרי IVF ראשון. שבוע 24 +1
בסקירת מערכות מאוחרת שביצעתי היום הודגמה קיבה קטנה ועקב כך שהפה היה פתוח הרבה זמן מ-50 הדקות שהסקירה נמשכה יש גם חשד למקרוגלוסיה. יחד עם זאת אין ריבוי מי שפיר. הבנתי ששני הממצאים יכולים להחשיד לתסמונת דאון. שקיפות עורפית: 1.18
סיכון סטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון מחושב לפי גיל בלבד
הוא 1:660
מחושב עם תוצאות הבדיקות לחלבון עוברי 1:9900
וסה"כ מחושב עם בדיקות PAPP-A ו- HCGB עם הגיל 1:10000
האם יחד עם הממצאים שהודגמו היום יש סיכוי גבוה לתסמונת דאון. ואם כן עד מתי ניתן לבצע הפלה באם התגלתה התסמונת?

שלום,
במידה וקיים פער של 12 יום בין גודל העובר לגיל ההריון (בהסתמך על ביוץ וודאי שנצפה במעקב זקיקים), האם זה מצביע על בעיה? חשוב לציין שנצפה דופק בבדיקה.

שלום,
בת 39 - בהריון שני לאחר שהראשון הסתיים ללא דופק בשבוע 10.
שקיפות עורפית וסקר שליש ראשון היו תקינות (1:4100). סקירה מוקדמת, מאוחרת ושלישית היו תקינות. לא עשיתי בדיקת מי שפיר מחשש להפלה.
בשבוע 33 נצפו "לולאות מעיים מעט מובלטות 7מ"מ ללא הדיות יתר וללא ממצאים נוספים"
האם יש סיכוי מוגבר לפגם כרומוזומלי כלשהו בשל הממצא למשל לתסמונת דאון או CF והאם היית ממליץ על בדיקת מי שפיר ?
בנוסף בעקבות ברזל נמוך כבר כחודשיים אני נוטלת 3 כדורי פריפול ליום סה"כ 300 מ"ג. האם יכול להיות שהברזל בכמות גדולה מדיי והשפיע על המעיים של העובר?

תודה

שלום,
הייתי לפני יומיים בבדיקת אולטרסאונד (שבוע 7+0). ראו עובר עם דופק והגודל מתאים לתאריך הווסת האחרון.
אבל הרופא ראה גם נוזל סביב השק. הוא שאל אם יש לי דימומים (ואין לי) אבל לא הרחיב יותר מזה.
האם זה דבר נפוץ? האם זה יכול להעיד על בעיה?
אשמח לתשובתך
תודה

שלום רב
בת 30, הריון ראשון שבוע 15. בשקיפות עורפית בשבוע 13 נמצא עורף מעובה 4 מ"מ וציסטיק היגרומה בעורף. לאחר ייעוץ גנטי ובדיקת סיסי שלייה התקבלה תוצאה מהירה תקינה ועדיין ממתינה לתוצאה המורחבת.
היום ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת, העורף עוביו 2.7 מ"מ. הציסטות עדיין נראות באותו הגודל 5-8 מ"מ אבל הכל תקין בהתפתחות בדגש על הלב.
האם הממצא הזה צריך עדיין להטריד אותי? האם ייתכן והתפספסו תוצאות במהלך הבדיקות?

שלום רב
בת 25 בשבוע 32, הריון שני, הריון קודם הסתיים בהפלה יזומה בגלל שקיפות עורפית מוגברת 5 ממ (לא בוצע בירור), בדיקות סקר גנטיות תקינות ואין בעיות גנטיות במשפחה.
עד כה כל הבדיקות תקינות:
שקיפות עורפית שבוע 12 - 1.3 ממ, לא בוצעה בדיקת הדם מפני שבוצע ה בדיקת ורפיי המורחבת בשבוע 10 תקינה לחלוטין. בנוסף בוצע חלבון עוברי בשבוע 16 - סיכוי לתסומת דאון 1:4531, טריזומיה - 1:51922.
סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת ביצעתי באופן פרטי אצל רופא יסודי, הסקירות תקינות לחלוטין פרט ל2 נקודות אקוגניות צמודות בחדר שמאל, שנשארו גם בסקירה המאוחרת בשבוע 22+3, אולם הרופא טען שהם התבהרו מעט.
הרופא שביצע לי את הסקירות אמר שאין צורך במעקב, לא הפנה לאקו לב ולא לייעוץ גנטי ואמר שיעלם בהמשך או אחרי הלידה.
יש לציין שאצל אימי לפני 12 בהריון גם הודגמו 2 נקודות אקוגניות בחד שמאל שנעלמו.
כעת לקראת הלידה אני קצת דואגת כי אין לי מושג אם הם נעלמו כי לא בוצע מעקב וגם כי שמעתי מהמון נשים ששולחים לאקו לב עובר ואותי לא שלחו.
האם אפשר להיות רגועה? האם עצם כך שמדובר ב2 נקודות ולא אחת זה עדיין ממצא בדיד? דואגת בעיקר בגלל ההריון הקודם, האם יכול להיות קשר?
תודה מראש.