פורום מחלות המעי הגס - יש לך שאלה?

שלום,
לאבי יש סרטן חודר שריר בשלפוחית השתן שבעקבותיו יש לו סטומה ועוד הרבה צרות. הוא סבל מספר פעמים מחסימות מעיים אך בעזרת זונדה הצליחו לפתור את הבעיה.
עכשיו הוא כבר כחודש מקיא בלי סוף. הזונדה עזרה רק בזמן ששמו אותה אך ברגע שהוציאו חזרו ההקאות. הוא מקבל רק אוכל נוזלי ובכמויות מזעריות וגם את זה הוא מקיא. הוא מרגיש צרבות מאד חזקות ואז מקיא. תרופות לצרבת לא עזרו. הרופאים כבר לא ממש יודעים מה לעשות . אולי יש לכם רעיון איך אפשר לעזור/להקל עליו. הסבל פשוט נוראי.
תודה

שלום
הבנתי שבדיקת דם סמוי נותנת תשובה חיובית רק בכ50% מבין הנבדקים שיש להם גידול במעי הגס.
אבקש בהקשר לכך לדעת, האם חלק מה50% שהבדיקה כן מגלה נובעים מכך שהגידול כבר בשלב מתקדם ? ואם כן, בהנחה שהנבדקים יערכו את בדיקת הדם הסמוי באופן רציף (נניח אפילו אחת לחודש, כדי לחדד את השאלה), בכמה אחוז מתוך ה50% הללו הגידול יתגלה בשלב מוקדם מספיק שניתן עדיין להציל בו את חיי החולה?
ובעברית פשוטה, השאלה היא, האם אדם שיעשה בעקביות בדיקת דם סמוי (שוב, נניח באופן קיצוני אפילו אחת לחודש) כדי להרויח את הסיכוי של ה50% שאם יש גידול הוא יתגלה בזמן, האם אדם זה קיבל באמת 50% סיכויי הצלה, או לא - מכיון ב50% הללו כלולים גם המקרים המתקדמים (וכנ"ל, שהסיבה שהם מתגלים, כי הם כבר מתקדמים). ואם אכן נכונה האפשרות השניה, אז בכמה אחוזים ממקרי הסרטן שעדיין בשלבים מספיק מוקדמים בדיקת הדם הסמוי מגלה?

שלום,
אני בחור בן 20, בריא, מתאמן ושומר על אורח חיים בריא.
מזה 7-8 שנים אני סובל מכאבים עזים בצד ימין של הבטן בתדירות משתנה שבאו בפתאומיות. הכאבים האלו משתקים אותי עד מצב שאני בקושי יכול ללכת והם נמשכים בין 3 ל4 ימים.
שללו לי תוספתן מכיוון שכשלוחצים לי על המקום הוא לא מקרין כאב לצד השני. עשיתי לפני כמה שנים אולטרסאונד וצילום רנטגן ובדיקות יצאו שליליות (כלומר הכל יצא תקין ברוך ה'). רופאת משפחה שאיבחנה אותי לפני כחודשיים בערך טענה שאני סובל מ"מעי מכווץ" ונתנה לי מרשם לפפברין הידרוכלוריד 80 מ"ג. הכדורים לא עושים עבודה כ"כ ולכן אני נוטל 2 טבליות ברצף 3 פעמים ביום. רציתי לדעת ממה דבר כזה יכול לנבוע ומה אפשר לעשות כדי למנוע את הכאבים או למזער אותם לפחות כי זה פשוט בלתי נסבל.
כמו שאמרתי אני בחור בריא ששומר על אורח חיים בריא (מבחינת כושר גופני ואוכל).
באמת שאני אובד עצות, אשמח לכל השערה מקצועית והדרכה.
תודה מראש.

שלום
אני בן 24 מזה כארבעה חודשים אני סובל מבחילות שלפעמים מתחזקות ולפעמים נחלשות אין הקאות רק לפעמים שילשולים יש קצת שינוי ביציאות שהם רכות וגם מתפנה רק כל שניים שלושה ימים לערך לעומת כל יום שהייתי רגיל אין כאבים ולא דם ואף לא ירידה במשקל , עשיתי בדיקות דם צואה שתן וHP שלא העלו דבר שאלתי היא האם מוכרחים לעשות גם את הבדיקות הפולשניות במצב כזה (האם דבר כזה יכול להיות גידול או משהו מסוכן) או שאפשר להמתין
וגם האם אפשר לאבחן מעי רגיז ללא בדיקות אנדוסקופיות
תודה רבה על התשובה

דר שלום.
אני בת 37, לפני כארבעה ימים החלו אצלי כאבים בבטן התחתונה והרגשת נפיחות.
ככל שהזמן עבר, אני יכולה למקד יותר את הכאב - יש לי התקפות של כאב באיזור פי הטבעת ומבפנים (כאילו התכווצות של המעי הגס) ומיד אחרי זה אני הולכת לשירותים. בכל פעם יש לי יציאות אבל קטנות, ללא דמם. הכאב גורם לכך שקשה לי לשבת על הטוסיק (הכאב חזק מאוד כמו גלי חשמל ). הכאב בא והולך, אבל כשיש התקף, אני לא מסוגלת ללכת!!. אגב, גם צחוק גורם לכאב בפי הטבעת.
בלי קשר לכך, אני נמצאת בטיפולי פוריות. לפני חמישי ימים עברתי הזרעה, שלאחרי היו לי כאבים עזים בבטן התחתונה.
חשבתי שאולי הגינקולוג פגע באיזה עצב במעי או משהו כזה?
אודה על תגובתך המהירה!!
מוטרדת....

שלום,
אני נשואה כבר 4 שנים וחיה עם בעל סובל מאד, כבר לאורך השנים והקודמות לנישואין חש בעלי בכאבי בטן בחלק מהטבור וצפונה. כשקם בבוקר 2-3 יציאות לעיתים היציאות שחורות, בטן נפוחה לכל אורך היום בעליות וירידות, גרפסים מרעידי בית לאורך כל היום במיוחד לפני אוכל ואחרי,כאבי בטן איומים לעיתים,אציין פה כי לבעלי כח סבל רב כמו כן ביצע בדיקת נשיפה שיצאה חיובית להליקובקטר פיירולי- ניתן טיפול אנטיביוטי, לאחרונה נזכר בעלי כי לפני 6 שנים השתתף בניסוי לבליעת מצלמה וכי ביקש תשובות ועקב נסיעה דחופה לחול לא לקח את התשובות, ביררתי לגבי התשובות וגיליתי את הדברים הבאים: פוליפים במעי הדר, דלקת במעי הדג ועוד משפט אותו לא הצלחתי להבין במלואו והוא:
small bowel polyp -whithin the range of enteroscopy
האו ייתכן כי גדלו והתרבו הפוליפים במעלה השנים?
האם הדבר מצביע על מחלת קרוהן?
מה השכיחות של פוליפים ממאירים?
אנא הכוונתך בנושא..

הי אני בת 19 וסובלת מכאבי בטן חזקים כבר שנתיים לפני כשנתיים התאשפזתי בתל השומר במיון נשים ושם היה לי חשש לpid טופלתי באנטיביוטיקה דרך הוריד ואחרי שבו שוחררתי אבל לאחר כמה ימים הכאב הופיע שוב וחזרתי לאישופוז נוסף ששם אובחן ציסטה דמית בשחלה לא ניתוח חיכו שזה יעבור וזה עבר.
מאז אני סובלת מכאבים חוזרים בחודשים האחרונים זה יתגבר קשה לי להרים דברים לעשות פעיליות ספורטיביות וזה מפריע לי לנהל סדר יום.
פניתי למספר רופאים כגון:גניקולוג גסטרו רופא משפחה וכו'
עשיתי גם קולנוסקופיה שלא הצליחה בגלל שהרדמות מקומיות לא עובדות עלי והרגשתי את כל מהלך הבדיקה ושם חשבו שיש לי מעי רגיז
כרגע אני מופנית לסיטי בטן ואגן לאחר 4 אישיפוזים.
יש אולי עוד משהו שהיית ממליץ לעשות?

תודה על תשובתך המהירה,

האם יש מקום לדאגה ?

תודה,

רחל

ביצעתי אתמול בדיקת קולנו סקופיה,

ואיני מבינה את הממצאים.


בבדיקה הקולנוסקופ הוחדר עד הצקום.

זוהה
פוליפ 3 ממ ב15 סמ מהאוס

נכרת בביופסיה חמה

בוצע רטרופלקסיה רקטלית

איני מבינה מה נעשה אנא הסבירו לי זאת במונחים פשוטים יותר.

תודה רחל.

שלום.

בת 64

לאחרונה רזתה מאוד ומשקלה כ 36 קג,

בבדיקות דם CEA תוצאה 15.85

CA-19-9 תוצאה 0.6

מה המשמעות? איזה סוג סרטן ובאיזה שלב להערכתך?

נ.ב חולה סכיזופרנית,מטופלת בלפונקס. מעשנת המון.



תודה.

באתר של בית חולים אסותא מפורסם שדוקטור טיומני מבצעת בדיקת קולונוסקופיה בהרדמה .רציתי לדעת האם אכן ניתן לבצע קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה בהרדמה אצל דוקטור טיומני ובאיזה תנאים

למרות (או אולי מכיוון) שאני רופאה ואף עוסקת במחקר, חשוב לי לקבל, בנוסף לחיפוש ב PubMed,
נתונים לשאלה הבאה :

לאחר התייעצות עם רופא הגסטרו, עם המכון הטרטולוגי ואף בפורומים השונים,
ע"י כולם נאמר שאסקול (6 כדורים, סה"כ 4.8 גרם) וחוקן רפאסל (4 גרם) ביום, לחלוטין אינם מסוכנים בהריון,
לא מבחינת סוג התרופות ולא מבחינת המינון.

עד כמה מבוססת הקביעה הנ"ל שקובעת כי התרופות והמינונים שהוזכרו לעיל בטוחים לשימוש בהריון ?
האם בוצעו מחקרים שונים ורבים בנושא ? האם מדובר במחקרים איכותיים שנערכו כהלכה ? היכן נערכו המחקרים ?
החל ממתי בוצעו המחקרים ? לאורך כמה שנים ? וכו'.

אין הכוונה שתערכו במקומי את החיפוש, אלא אשמח לקבל תשובה ממישהו שמכיר את הנושא.

להבדיל, הרי גם בנוגע לתרופה DES טענו כי היא בטוחה לשימוש בהריון,
ורק לאחר 30 שנים גילו את הבעיות הקשות שהיא גרמה לבנות שנולדו,
לכן חשוב לי לדעת עד כמה הקביעה הנ"ל מבוססת ועל כמה Data היא מסתמכת.

תודה.

עברתי בדיקת המעי בשיטה וירטואלית תחת CT
התוצאה קשרית היפודנסית מודגמת באדרנל משמאל בקוטר כ-17 מ"מ.
בסריקת המעי הגס,מודגמים סעיפים מרובים במעי הגס הסגמואידי,ללא סימני דלקת.
לסיכום :-דיברטיקולוזים של הסיגמה,ללא עדות לתהליך שאתי במעי הגס.
אבקש פענוח בשפה ברורה
בתודה
מימי

שלום רב, אבי אמור לעבור קולונוסקופיה בביה"ח בנצרת- מאד חשוב לי לדעת את מידת המקצועיות של המקום, והאם אפשר לעשות שם את הבדיקה בלב שקט (האופציה השניה היא לחכות 3 חודשים לתור בבי"ח כרמל בחיפה)
תודה!

בת 30, ספורטיבית, לא מעשנת ובריאה לחלוטין למעט האולצרטיב קוליטיס שאובחן לפני כחצי שנה,
נוטלת כל יום כדורי אסקול (מינון מקסימלי) וחוקן רפאסל אחד כל לילה, והנ"ל מביא לאיזון מוחלט,
אין שום זכר לבעיה, לא כאבי בטן ולא שום דבר דומה.

מתכננים הריון (שני, ההריון הראשון והלידה היתה לפני כשנתיים, עוד לפני הופעת המחלה), אשמח לדעת :

1. המינון המקסימלי של הכדורים ניתן לפני מספר חודשים ע"מ להכניס לאיזון,
ההרגשה כרגע היא שהכדורים אולי מיותרים, או לכל הפחות שאין צורך במינון מקסימלי, ומעוניינת להוריד את המינון,
האם כדאי לנסות זאת כעת לפני ההריון, או שקיים סיכוי גבוה לחזור לחוסר איזון ואז נאלץ להמתין ?

2. להבנתי אסקול (6 כדורים, 4.8 גרם) וחוקן רפאסל (4 גרם) ביום, לחלוטין אינם מסוכנים בהריון,
לא מבחינת סוג התרופות ולא מבחינת המינון, האם מדוייק ?

3. קראתי שההמלצה היא להמתין לפחות 4-6 חודשי רמיסיה לפני כניסה להריון,
האם זה אכן חשוב ? בחודשיים האחרונים באיזון מוחלט (שזה אינדיבידואלי אמנם, אבל בהחלט שיפור ניכר מאוד),
האם יש צורך להמתין לפני כניסה להריון ?
להבנתי ההמלצה להמתין היא עבור מי שגם בתקופת הרמיסיה שלה היא מאוזנת רק יחסית, ולא לחלוטין, לא ?

4. הגניקולוג ביקש לקבל פקס מהמכון הטרטולוגי שבו הם יאשרו שהתרופות והמינונים הנ"ל מותרים בהריון,
אשים בצד את השאלה מדוע הגניקולוג לא יודע זאת בעצמו או מדוע הוא לא לפחות מברר זאת לבד,
השאלה היא האם המכונים אכן שולחים תשובה בכתב או רק ייעוץ טלפוני ?
בנוסף, ראיתי שיש מספר מכונים טרטולוגים, ואף אחד שהוא בתשלום :

האם יש הבדל בינהם ? משנה עם מי מדברים ? יש יתרון כלשהו למכון שבתשלום ?

תודה רבה !