פורום סרטן השד - יש לך שאלה?

שלום,

אנא עזרתכם בבקשה אימי חולה ולהלן ממצאי הבדיקות
בבקשה מה זה אומר ?

תודה,

גיל: 61
:מיפוי עצמות כולל ספקט אג
TC-99 MDP 25 mCi : הזרקה
ממצאי
בירור רדיולוגי.קורלציה קלינית ? אחר? מציעים קיימת קליטה מוגברת חדשה בלסת תחתונה- בעיית שיניי
בפמור , במחצית פרוקסימלית של פמור ימין קיימות קליטות מוגברות, ללא שינוי עקרוני בהשוואה למיפוי הקוד
ובהומרוס פרוקסימלי משמאל. L1,D12,D8,D5 פרוקסימלי משמאל, בחוליות
משמאל, באגןו בגג אצטבולו ות חתו ברמוס פוביס על יו קיימת קליטה מוגברת, ללא שינו י בהשוואה למיפוי הקוד
אוסטאופורוטיס - טראומה? שברים מאחור ובקצה קדמי של צלע 2 מימין קליטות מוקדיות בצלעות 11,10 מימי
ואי סדירות L5-S1 , קליטות מוגברות בפסטות דו-צדדי של חוליה , בכתפיים קיימת קליטה מוגברת דיפוזית בברכיים
קשה
. או דלקתיים ניווניים בקליטה בע"ש - כנראה שינויים

אימי בת 82, נתגלתה כחולה בסרטן שד חיובי לER.
אם יתגלו בבדיקות אותן מבצעת בימים אלו גרורות מרוחקות, האם טיפול בטמוקסיפן יכול לעצור את ההתפשטות? מה הפרוגנוזה במקרה זה?
עברה לפני שנה וחצי ממוגרפיה שפוענחה בטעות כתקינה ורק לפני חודשיים הרגישה בלוטת לימפה נפוחה בבית השחי ופנתה לבירור. זו סיבת הפסימיות העולה מהשאלה.
תודה.

משהי מכירה את פרופ שלמה שנייבאום? צריכה לעבור כריתה דחוף!!

שלום לכולם !
אני בת 45 , לפני כחודשיים עברתי בדיקת ממוגרפיה ביקורת לגוש- פיברואדנומה ידוע מבדיקה קודמת מלפני כ-14 חודשים .בבדיקת ממוגרפיה האחורנה באותו צד ברביע עליון חיצוני - היסתיידויות פליאומורפיות רבות, מפוזרות על שטח 4.5*1.6 ס"מ, אשר לא הודגמו בבדיקה קודמת . BIRADS 5 , בית שחי תקין .
בשעה 10 התאגדות פיברוטית ללא שינוי .בא.ס. ציסטה בשעה 12 בגודל 0.4 ס"מ.
בשד שני בא.ס. 2 ציסטות קטנות .
ממטומיה , תשובה חלקית - high grade intraductal carcinoma
אין סיפור משפחתי של סרטן , הייתי בריאה עד עכשיו . ללא שימוש בתרופות באופן קבוע . עברתי בדיקת BERCA וגם PET-CT טרם קבלת תוצאות .
מא אומר high grade ?
מה הדחיפות של טיפול הניתוח ?
באיזו טיפול לבחור בהתחשב שחזה שלי קטן - (בקושי B) בכריתה חלקית והקרנות או כריתה מלאה ושיחזור מיידי , והאם זה נכון שכריתה מלאה לא דורשת המשך טיפול בהקרנות ? מה בקשר שיחזור ע"י הזרקות שומן , למי זה מתאים ובאיזה שלב , מיידי בניתוח או יותר מאוחר ?
האם יש צורך בהקרנות לפני הניתוח ?
מה סוג הטיפול עם אחוז חזרת מחלה הכי נמוך ?
מיזה גיל בנות שלי צריכות להיות במעקב ואצל איזה רופאים ?
במידה ואבחר בניתוח כריתה מלאה + שיחזור מיידי בשתל סיליקון מה סיבוכים אפשריים של חתך בקפל עור מתחת לשד + חתך קטן בבית שחי לאומת לחתך צדדי מבית השחי עד לפיטמה שזה פחות יפה מבחינה אסטטית ?
תודה מראש .

אני בת 50, בריאה בד"כ ופעילה מאוד. זה עתה עברתי ניתוח כריתה דו צדדית ושיחזור. קודם לכך התגלו אציל 2 גושי קרצינומה בשד השמאלי.
שעה 12 ושעה 2. שניהם בגודל 1 ס"מ. רצפטורים חיוביים וHER שלילי.
בניתוח, בלוטות הלימפה (לאחר הזרקה) נראו נקיות ובכ"ז נשלחו 3 לבדיקה.
שאלתי: במידה וכל תוצאות הפתולוגיה, שד + בלוטות יחזרו נקיות, האם אני חייבת לקבל טיפול תרופתי ל-5 שנים.
תודה

Aלום

באולטרסאונד נמצא אצלי גוש בגודל 0.8 מ"מ שדורג כ- birad 4a. נעשתה לי ביופסיה ונמצאו columnar cell hiperplasia. האם תוכלו להסביר לי מה המשמעות של נוכחות תאים כאילו ומה הטיפול המוצע?

בברכה ובתודה
דליה

שלום רב.
יש לי שאלה שמטרידה אותי מאוד:

אני בת 61. כשנה מטופלת בטמוקסיפן אחרי ניתוח להסרת גידול בשד.
במשך שנה של טיפול בטמוקסיפן אני עולה במשקל ללא הפסקה.
במשך שנה עלית ב12 קילו.
כמו כן תמיד יש לי תאבון, ורצון לאכול.
אני עושה התאמלות פעמיים בשבוע וזה לא עוזר להוריד משקל.

השמנה ממש מטרידה.
אני נראת שמנה מתמיד.

האם יש תחליף לתרופה טמוקסיפן?
האם יש דרך להתמודד עם השמנת יתר?

בתודה

אני לוקחת טומקסיפן כבר 3 חודשים, לפני 3 שבועות עברתי ניתוח כריתה מלאה מניעתית עם שיחזור של מותחנים.(ובפתולוגיה הכל היה נקי). לאחר הניתוח אני ישנה רק על הגב לפי הוראת הרופא. בשבוע האחרון אני מרגישה כאבים במפרק האגן בצד ימין, ואתמול היה לי גם דימום נרתיקי פעם אחת. האם אלו תופעות לוואי של הטמוקסיפין? מה לעשות?

שלום רציתי לשאול . לפני שנתיים הוציאו לי גוש atypical lobular hyperplasia מצד שמאל . היום באולטרסאונד בצד ימין גוש בשעה 8 6*5*5 מ"מ עם הסתיידות גסה בתוכה המתאים לציסטה או duct ectasia . גוש נוסףבשעה 9 עם הסתיידות 10*15*8 עם ציסטות נוספות באזור. בשעה 9 תהליך מוצק מולטילובולרי בגודל 14*13*4 מ"מ . האם הייתם ממליצים להוציא את כל האזור הזה ולא לקחת שום סיכון ??? עודה על התשובה

לפני שש שנים היה לי גוש בדש וזה היה טרום סרטני הורידי לי כריתה חלקית ונתנו לי טמוקסי עם הטמוקסי לא הסתדרתי לקחתי תקופה והפסקתי וכל שנה אני עושה ביקורת של ממוגרפיה ואולטרסאונד הכל יוצא בסר לפני שבועיים עשיתי שוב והתשובה שקיבלתי היא בשעה 9 כ 1 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 0.40 ס"מ ספק ציסטי ספק סולידי birads שפיר
השעה 9 כ 1 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 0.50 ס"מ מוגדר איזואקוגני ממצא שפיר בשיחה עם הרופא הכירוג טוען שיש לבצע בעוד 4 חודשים ביקורת לבדוק האם זה לא גדל ועם זה גדל לבצע ביופסיה אני חוששת שנפספס מה דעתך

שלום לרופאות,

אני בת 52 , ללא בעיות וללא סרטן כלשהו כך גם אין בעיית סרטן במשפחה.

לפני חצי שנה עשיתי ממוגרפיה הכל תקין.

בימים האחרונים יש לי כאבים ורגישות בשד השמאלי עם הקרנה מסויימת ליד.

הכאבים הם מעין צריבה כזו, עיקצוצים( לא קשור לעור החיצוני)וגם רגישות ורק בשד השמאלי.

כאבים בשדים מוכרים לי מידי פעם בעיקר לפני מחזור .

הפעם הכאב רק בצד שמאל ומעין צריבה כזו.

עלי לציין גם שיש איחור של 3 חודשים במחזור.

מה דעתכן מבחינה רפואית על מה שכתבתי?.

תודה.

שלום רב, רציתי לשאול האם לבדיקת שד שנתית חשוב ועדיף לפנות לכירורג שד או שמספיק בדיקה על ידי כירורג כללי? אודה לתגובה מהירה מאחר ויש לי מחר (שני) תור לכירורג כללי. (נ.ב יש מקרה סרטן שד אצל אימי). תודה,

היי, אני בת 22, יש לי בפטמה מן חצ'קון קבוע (כבר כמה שנים ) שאם לוחצים עליו פעם בכמה ימים יוצא מן "שומן" כמו בחצקון רגיל...
יש סיבה לדאגה?

שלום אימי בת 70
עם סרטן בשד בפעם השלישית
בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 20 שנה עם כריתה חלקית והקרנות
פעם שניה בצד ימין לפני 10 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה ו7- שנים טיפול הורמונלי : 5 שנים טומוקסיפן ושנתיים נוספות ארימדקס.
הפעם זה חזר שוב בצד שמאל עם גידול בגודל 5 מילימטר
אלו הממצאים הפתולוגים:
הצביעה ל- P63 + CALPONIN תומכות באבחנה
בבדיקת ER נמצא צביעה חיובית
1+ ב- 25% מגרעיני הגידול
2+ ב- 70% מגרעיני הגידול
3+ ב- 5% מגרעיני הגידול
ה staining intcnsity index-הוא 1.8 מ- 3
בדיקת PR נמצא צביעה חיובית
1+ ב- 20% מתאי הגידול
2+ ב- 30% מתאי הגידול
3+ ב- 10% מתאי הגידול
SII 1.1
בצביעה p-53 נמצאה צביעה חיובית של תאים בודדים מגרעיני הגידול
בצביעה KI-67 נמצאה צביעה חיובית ב- 10% מגרעיני הגידול
Her2/New בדיקה זו התבצעה באמצעות נוגדן פוליקלונגלי של חברת Dako ולפיה ביטוי היתר של החלבון בגידול הוא 1+
LEFT LUMPECTOMY
INVASIV PAPILLARY CARCINOM WHITH AN IN SITU COMPONENT, 0.5 CM IN MAXIMAL
DIAMETER. THE TUMOR IS SITUATED ABOUT 0.2 CM FROMM THE INKED SURGICAL MARGIN.
FIBROCYSTIC CHANGES; FOCAL ATYPICAL DUCTAL HYPERPLASIA COLUMNAR CELL CHANGE AND FOCAL ATYPICAL LOBULAR HYPERPLASIA.

בנוסף אימי אינה נשאית של הגן (סרטן השד)
ובדיקת PET CT שלה יצאה תקינה- מלפני הניתוח
בדיקת MRI שדיים- לאחר הניתוח יצאה תקינה

קיבלנו המלצה לטיפול בכדור הורמונלי :AROMASIN


שאלותי הן:
לאור תופעות הלוואי שהיו לה מהכדורים כגון נפיחות, עייפות הזעת יתר נשירת שיער ועוד
אני רוצה לדעת אם המצב מחייב טיפול הורמונלי
ומהו הסיכון מול התועלת שבטיפול , לאור סוג הגידול, הגיל שלה, הטיפול ההורמנלי שעברה בפעם השנייה ותופעות הלוואי של האוסטופרוזיס שנלווית לארומוטז,

האם בגלל גילה וסוג הגידול ניתן לשקול מעקב בלבד ללא טיפול הורמונלי.

לתשובתך אודה

שלום,
אני בת 25. סבתא שלי היתה חולה בסרטן השד (התגלה בשלב מאוד מאוד ראשוני). רציתי לדעת מאיזה גיל אני אמורה להתחיל לעשות בדיקות לסרטן השד?
תודה מראש,
צ