פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

פרופסור שלום רב,

על מנת לסבר את העין, מרוב כל כך הרבה אימיילים שלי אליך בענין זה כתבתי את תוכן ההודעה הנ"ל שוב כהודעה חדשה.

אני עדיין מנסה להבין האם פיתחתי נוגדנים להפטטיס B והאם יש לי כמות מספקת או שעלי לקבל חיסון מכיוון שאני עדיין בבירור לכבד שומני, ללא כל רקע מתאים.

כמו כן רופא גסטרו אמר לי שעפ"י הבדיקות שצרפתי כאן באחד האימליים שלי אליך עלי לקבל חיסון. כמו כן עלי לבצע בדיקות נוספות
HBEAG

HBEAB

HBV DNA

PCR

אני מאד לחוצה ולא מבינה למה עוד בדיקות ובירור. האם אני נשאית של הפטטיס B?

מה הבדיקות הנוספות יגלו?

אני יכולה להתחסן? כן או לא?

תודה מראש.

שלום רב,
לבתי בת פחות משנתיים נמצא ערך גבוה של alkaline phosph. - 1068
בבדיקה חוזרת לאחר כחודש נמצאה תוצאה של 1188 ובנוסף:
AST - 43
ALT - 40
את הבדיקות התחלתי משום שמרפס הראש לא היה סגור לגמרי (כמעט סגור)
ממה עליי לדאוג? מה זה יכול להיות?
אשמח לקבל תשובה מהירה.
תודה, שרון

אני בת 53 ואימי נפטרה בגיל 83 מסרטן המעי הגס, מזה תקופה שאני סובלת מכאבי בטן, חוסר ברזל ולאחרונה גם צואה שחורה לפני 3 שנים ביצעתי קולונוסקופיה, בגלל מעי מפותל הצליחו להגיע עד כפף הטחול והבדיקה עד כפף הטחול היתה תקינה, באותה תקופה היה לי דלקת קרום הלב וההמוגלובין צנח לי מ13 ל8 תוך פרק זמן של חודש ואז הומלץ לי לעשות קולונוסקופיה וירטואלית ואכן לפני שנתיים וחודשיים עברתי קולונוסקופיה וירטואלית בבית חולים בלינסון (על פי היתרשמותי המכשיר היה מיושן) ונכתב כי הבדיקה תקינה ולא נראו פוליפים מעל 8 מ"מ עשיתי בדיקת דם סמוי שיצא חיובי כיום הרופא המליץ לי ראשית לבצע בדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה בהרדמה ואם שוב לא יצליח לבצע קולונוסקופיה רגילה עלי לבצע שוב בדיקת קולונוסקופיה וירטאלית שאלותי הן : 1. האם יש צורך לבדוק גם את המעי הדק?
2. האם בדיקת הקולונוסקופיה הוירטואלית שעברתי לפני כ- שנתיים מספיק אמינה וניתן בשלב זה לותר עליה, לאור הקרינה המרובה? 3. האם לא מסוכן לבצע קולונוסקופיה רגילה תחת הרדמה שמא לא אחוש בכאב ואז עלולים לנקב לי את המעי (ניסו 3 פעמים לבצע קולונוסקופיה רגילה ולא הצליחו)
ראוי לציין כי בתשובה של הקולונוסקופיה הוירטואלית רשמו שאין עדות לפוליפים מעל 8 מ"מ וכן היו שם שני משפטים סותרים שמעוררים בי ספקות 1. ההכנה נעשתה כנדרש 2 .יש עדויות לשאריות צואה שמשנות מיקום. אם יש שאריות צואה האם ההכנה באמת נעשתה כראוי אולי יש פוליפים שלא נראו ובטעות נחשבו כצואה? אני בדילמה האם במידת הצורך יש טעם שוב לעבור בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית עם כל השלכות הקרינה או להסתפק בתשובה שנתקבלה לפני שנתיים עם כל חוסר הבהירות של ולאור העובדה שלא נראו פוליפים מעל 8 מ"מ
תודה וסליחה על הפנייה הארוכה

כמה אחוז ממי שנדבק בהפטיטיס בי הופך נשא. האם תתכן הדבקה מבלי להרגיש סימפטומים אבל גם מבלי להפוך נשא? האם הגוף יודע ברוב המקרים לפתח חיסון נגד הנגיף

שלום רב, אני בת 23.
הרבה דברים קורים לי בשבועיים האחרונים.
קודם כל מאחר לי המחזור כבר 10 ימים ולי בדר"כ יש מחזור ממש כמו שעון. ביצעתי בדיקות הריון ביתיות פעמיים ובשתיהן יצאה תוצאה שלילית.
החלו לי גם כאבי בטן מאוד מאוד חזקים, בהתחלה חשבתי שאולי בגלל שאני צריכה לקבל אבל אח"כ שמתי לב שאלו כאבים בכל הבטן ולאו דווקא בבטן התחתונה.
אלו כאבי בחיים לא חוויתי, מאוד חזקים ואף העירו אותי פעם אחת בלילה.
לקחתי קל בטן וגם נורפן אבל הם לא הכי משפיעים.
ביומיים האחרונים הבחנתי שהצואה שלי כהה מהרגיל, והכל מאוד מדאיג אותי.
(יש לציין שהיה לי קשה לצאת לשירותים לפני, כלומר לא הרגשתי כל כך צורך ופתאום בשבוע האחרון אני יוצאת כל יום ואפילו פעמיים ביום)
אני לא חושבת שאכלתי משהו שאמור לגרום לצואה כל כך כהה...אכלתי סלט רגיל שכלל מלפפון, עגבנייה, טונה ותירס.

אשמח אם תוכלו לעזור לי כי אני ממש לחוצה .

תודה רבה לכם על עזרה שהיא!!

שלום רב! אימי חלתה בדלקת לבלב כרונית לאחר הסרת כיס המרה. כבר במבלך הניתוח
חלו סיבוכים ודימום שחייב מתן מנות דם ואישפוז של 13 ימים (כנראה שהיה כשל שלא
דווח לנו עליו) מאז כבר כשלוש שנים אימי מאושפזת בתדירות של אחת לחודש!!! עם התקפת
דלקת של הלבלב לניקוז נוזלי המרה, אנטיביוטיקה, אינפוזיה ולאחר 4 ימי אישפוז משוחררת
היא נחלשה גופית ונפשית ומחפשת נואשות פיתרון אמיתי לאחר ערות איזפוזים! אבקש עזרה

לבני בן 5
HB Surface Ab - 18.06 Reactive mIU/ ml
HB Surface Ag - Nonreactive
HB Core Ab IgG&Ig - Nonreactive
הוא קיבל את כל החיסונים לפי תכנית חיסונים
סבא שלו חולה הפטיטיס בי ולכן חשוב לי לוודא שהילד מחוסן.
האם רמת הנוגדנים מספקת או שכדאי להוסיף חיסון נוסף? האם יש סף תחתון לרמת נוגדנים או שכל רמה היא תקינה?

מזה כמה חודשים שאני מרגיש לחצים בחזה, צרבת, ובלילה תחושה שהאוכל עולה לי, לכן אני ישן על כמה כריות ואחרי אוכל תחושת מחנק שהאוכל עולה למעלה. בתחילה חשבתי שזה קשור ללב, אבל עברתי צינתור ווירטואלי שהוריד את זה מהפרק. אחר כך עשיתי בדיקה של גסטרוסקופיה, והרופא אמר לי שיש לי בקע סרעפתי קטן ורפלוקס, ודלקת בוושטת למטה. כל הכדורים נגד חומצה לא עוזרים לי, אני מרגיש כאבים בגב לפעמים, ולאחרונה גם בזרוע של יד שמאל, ולפעמים אפילו באצבעות של היד ולאורך היד, רציתי לשאול עם יש קשר? או שזה שני דברים שונים ומה עושים עם הרפלוקס הזה?

בבדיקת קולונוסקופיה קצרה שעברתי לפני כ3 שבועות הרופא חשד שיש לי דלקת במעיים הנקראת פרוקטיטיס.לאחר קבלת הביופסיה קיבלתי תשובות ורציתי לדעת מה הן אומרות.
החשד:proctitis?
התשובה בביופסיה:
יש התאמה בין פרטי הנבדק שעל גבי ההפניה לבין הפרטים המופיעים על מיכל הדגימה.
איזורים של אודם ברקטום ורקטו סיגמה חורנים?דלקת?(זו היא האבחנה של הרופא).
בדיקה מאקרוסקופית:
התקבל פירור בקוטר 0.2 ס''מ.
בדיקת מאקרוסקופית/אבחנות
fragment of rectal mucosa wlthin normal llimits/

אודה מאוד אם תוכלו להחזיר לי תשובה לגביי תשובת הביופסיה.תודה רבה!!

שלום.
מזה מספר שבועות אני סובלת מהתכווצויות לא רצופות באיזור הקיבה שמקרינות בעיקר לאיזור הגב ולעיתים גורמות למעין תחושת בחילה (מופיעות מספר פעמים ביום/בלילה ונוטות להשתפר כאשר אני אוכלת או שותה משהו).
בדיקות דם שעשיתי, כולל אנזימי כבד ולבלב, חזרו תקינות (פרט ל- CRP=0.8 שהבנתי שהוא מעט גבוה אבל לא חריג) ואני ממתינה ל- US ובדיקת נשיפה.

היתה לי בעבר דלקת בקיבה ובתריסריון אך התחושה היתה שונה.
ממה התכווצויות יכולות להגרם? האם יש משהו שניתן לעשות כדי לטפל בהן עד לבדיקות? (הפסקתי לקחת אומפרדקס לפני 10 ימים בגלל המבחן נשיפה).

תודה.

שלום רב,
בתי בת 14 אובחנה בחולת צליאק לפני שלוש שנים שומרת על תזונה נטולת גלוטן
סובלת מכאבי בטן חזקים ואי סידירות של יציאות שמתגבר לאחרונה
לצערי גם יש לה פיסורה המון זמן עם גרד בלתי פוסק וקבעו לה ניתוח
נותנת לה סיבים תזונתיים,פירות יבישים ניסיתי גם כדורים טבעיים לקיבה ועדיין
הקיבה כמעט ולא עובדת ובנוסף יש לה דימום לפעמים בצואה

שלום,
אני בת 26, בחודשים האחרונים סבלתי משלשולים וכאבי בטן ואף עשיתי קולונוסקופיה לפני 4 חודשים שיצאה תקינה. בשבועיים האחרונים יש לי כאבי בטן בלתי פוסקים, שלשולים חריפים וחתיכות אדומות בצואה (אני חושבת שזה דם). קבעו תור לגסטרואנטרולוג רק בעוד חודש. האם זה מסוכן לחכות חודש שלם? ממה זה יכול לנבוע?
אודה על תשובתכם.

שלום רב,
בת 29.
לפעמים סובלת מרפלוקס חומציות בקיבה וצרבות-זה עניין של תקופות בא והולך- לרוב אני בסדר.

לפני יומיים עשו לי גסטרוסקופיה ,נלקחו ביופסיות מהקיבה מאזור שנראה כמו מטפלזיה-הרופא אמר שהוא רוצה לשלול שינויים ברירית, הסביר שלפעמים הריקמה של הקיבה נראית כמו רקמה של מעי- לא ממש הבנתי למה התכוון - ושזה מה שהוא רוצה לבחון כי אם יש שינויים חשוב לעקוב כי זה ממצא שיכול בעתיד בסיכויים קטנים להפוך לסרטן וושט
עוד נלקחו ביופסיות מאזור שנראה תקין רק ם כמו מעט גבשושיות- אמר שזה נראה כמו צלקות שחיידק ההליקובקטר שהיה לי בעבר משאיר- והוא רוצה לבדוק ליתר ביטחון

הרקע לבדיקה הקפדנית הוא מותה של אימי בגיל צעיר מאוד (_49) מסרטן קיבה כיבי (מסוג תאי חותם) שלא אובחן בזמן למרות בדיקות גסטרוסקופיה לה לפני גילוי המחלה.

מאז הבדיקה עברו יומים- אחרי כל ארוחה יש לי גרפסים מטרידים ויחסית רבים (בדרך כלל אין לי גרפסים) והם גם מלווים בכאב די חזק באזור הקיבה (מרכז החזה)

בגלל שהנושא רגיש אצלי (הפחד מסרטן קיבה)- אני מאוד מודאגת מהגרפסים- אני זוכרת שגם לאימי כל הזמן היו מאין גרפסים כאלה,

האם עלי לעקוב אחרי העניין, לפנות לרופא בעניין ולדאוג או שזה ייתכן בגלל הבדיקה ויעבור תוך כמה ימים?

אני פוחדת שהפצעים שהתירו הביופסיה יהפכו לכיב ומשם לסרטן..האם יש סבירות שכזו?

סליחה עם אני היסטרית יתר על המידה- הנושא טרי ובאמת קיים בי חשש )):

תודה רבה!

שלום רב,
לפני כמה ימים התחלתי להרגיש צריבה קלה בזמן השתן ווהרגשה שאני צריכה ללכת תכופות לשירותים למרות שלא תמיד באמת היה בכך צורך. אני חושבת אך לא בטוחה כי ביממה הראשונה היה לי מעט דם בשתן. אתמול התחלתי להרגיש כאב בצד הימני של הבטן האמצעית הכאב עמום ואני מתקשה למקם אותו במקום ספציפי אך הוא מורגש ומתגבר. הכאב מציק מאוד ומקשה עליי, אך כרגע לא משתק אותי ומכיוון שאני נמצאת כרגע בטיול במרוקו אני מעדיפה לדחות את הבדיקה לשבוע הבא בו אגיע לאירופה. האם זה כדאי או שעדיף למהר ולבדוק?
תודה רבה
ליבי

לאחרונה קיימתי יחסים עם אדם הנגוע בהליקובטור פילורי ואף נמצא באותה עת בטיפול כנגד החיידק (לא ידעתי את זה באותה עת) . כמדומני שחוויתי אחר כך כמה מהתסמינים המתוארים כמו חוסר תיאבון עד כדי חוסר רצון לאכול, חולשה אי ונוחות בבטן.

עשיתי כעת כחודש אחר כך , בדיקות דם (לטיפולי פוריות) ומתברר שהברזל מאוד נמוך 36 (בעוד הפריטין דווקא נורמלי). בנוסף יש איזה תחושה מאוד מינורית של התחלת בחילה וחולשה.


האם יתכן שנדבקתי ? האם ירידה מהירה בברזל היא תסמין מוכר? האם דחוף לטפל בחיידק לפני הריון ?

ברצוני להוסיף שאני אלרגית לפנצילין.

תודה