פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

לקחתי רסיטל מינון התחלתי 40 מ''ג לחרדות ולדיכאון למשך כמה חודשיים, שרק החמיר את המצב,לכן נגמלתי בהדרגה,וחזרתי לקחת שוב רסיטל 20 מ''ג למשך 28 יום באישור פסיכיאטר אחר, אחרי חמישה חודשיים שנגמלתי. ולחזור אליו אחרי חודש לביקורת.מאז שחזרתי לקחת 20 מ''ג רסיטל המצב שלי השתפר יש ירידה משמעותית בחרדות,אני שואל בעצם מה היה הבעיה איך טיפול ראשוני לא עזר וטיפול שני כן..??.

מה המסלול לאבחנת הפרעת קשב וריכוז וליקויי למידה בבוגר.תודה

שלום רב,
אני בת 25 וכבר כשנתיים אני נמצאת במצב מוזר- אני לא נמצאת בדיכאון לכאורה, לא חוויתי טרגדיה או משהו רע בחיי אבל אני משום מה איבדתי שליטה לגמרי על עצמי. למדתי באונ' בר אילן אבל בשנתיים אחרונות אני פשוט לא מצליחה לשבת ללמוד, אני יודעת שיש לי מבחנים ופשוט לא יושבת ללמוד! ומפני שהייתי נכשלת במבחנים ולא מגיעה להרצאות עברתי לפתוחה על מנת ללמוד מהבית ומפני שהם יותר גמישים עם מועדי בחינות. אבל גם כאן אני פשוט לא מצליחה להכריח את עצמי ללמוד אני מודעת שיש מבחן ופשוט כל פעם אומרת מחר אשב.... כל הקורסים שחזרתי אליהם היו פשוט כי לא ניגשתי לאף בחינה בכלל!
מקיץ 2011 העליתי 12 קילו!!! אני רוצה בכל נפשי להוריד, זו הפכה לפנטזיה שלי כבר הרבה זמן ואני כל פעם אומרת לעצמי ממחר דיאטה ואז מחר פשוט קמה אוכלת קורסונים או פשוט אוכלת המון גם כשאיני רעבה בכלל.....
אני גם מאוד מאוד רוצה לסיים כבר את התואר, אני עובדת בתחום ובמקום מאוד טוב בתור סטודנטית ומתה כבר לסיים אבל פשוט לא מצליחה להכריח את עצמי לשבת וללמוד! עד עכשיו עברתי רק כמה קורסים וגם בקושי, 3-4 ימים לפני המבחן הייתי יושבת ללמוד (אני לומדת תחום מתמטי שדורש תרגול רב) ניגשת ומקבלת 60-61.
כמו כן אני מוצאת את עצמי בוכה הרבה אבל חשבתי אולי אני פשוט אדם כזה- מלנכולי ופסימיסטי מטבעי ומדי פעם יש לי גם התקפי כעס ושנאה על עצמי אבל גם זה רק מפני שאני הידרדרתי בהכל בזמן האחרון- לימודים, משקל.
אני כבר נואשת ולא יודעת מה לעשות, לא הייתי ככה בעבר!!! אני לא רוצה לפנות לפסיכולוג כי הבעיה היא שאני מודעת לכל הבעיות ופשוט מסיבה "מיסטית" כל שהיא לא מצליחה לעשות כלום עם עצמי, לא מצליחה לשנות.
חשבתי אולי להתחיל לקחת כדורים לריכוז או משהו בסגנון שעלול לסייע לי להתאפס,
האם תוכלו להמליץ לי על משהו בבקשה? (ללא מרשם רופא)
תודה רבה מראש.

לוקח את הכמות הזאת בהמלצת אחד הפרופסורים הטובים בתחום לאו סי די
אבל תפקוד מיני לא מצליח אפילו ויאגרה 100 מל לא ממש עוזרת מה עושים?

שלום, בעבר סבלתי מדיכאון במשך 4 שנים ואחרי התמוטטות נפשית התחלתי לקחת כדורים, בהתחלה כדור אחד ביום לא השפיע אז עברתי לשניים ביום של ציפרלקס. כעבור חודשיים נהייתי פשוט פסיכופת, עשיתי ממש כל מה שפסיכופת עושה.. מנצל משקר פוגע בשביל הכאב מתחמן והמחשבות שרצו לי בראש היו חולניות, שלא נדבר על הדחפים.. הפסקתי עם הכדורים ויצאתי מהדיכאון, כיום אני במערכת יחסים והרגשות חזרו לי פחות או יותר.

חברה שלי סובלת מדיכאון כבד, היא הסתגרה בבית במשך שבעה חודשים והיא בוכה בכי היסטרי בכל יום, שונאת את עצמה ופוגעת בעצמה בכל דרך אפשרית [שתי קופסאות סיגריות ביום, שתייה, הרעבה עצמית וכו'] ואין לה חשק לכלום והיא פשוט רוצה למות. היא מתחילה לשקול לקחת כדורים אחרי ששלושה פסיכיאטרים שונים המליצו לה בדחיפות.

הפחד הגדול שלי ושלה הוא שיקרה לה מה שקרה לי, שהיא פשוט תאבד את היכולת להרגיש ותהפוך לאפאתית ותפסיק לאהוב אותי. מה ניתן לעשות בנידון?

תודה.

שלום רב,
לפני קרוב לשנתיים יצאתי עם מישהו תקופה של קרוב לארבעה חודשים ברוטו. התאהבתי בו מהשניה הראשונה שהכרנו ונפרדנו בצורה לא כל כך יפה. נכנסתי מזה לדיכאון ומיררתי בבכי תקופה ארוכה. לאחר שלושה וחצי חודשים נפטר אחי ז"ל במפתיע. ומשם הדיכאון רק הלך והחמיר נכנסתי לסחרור ובכי נוראי. חודשיים וחצי אחרי שנפטר אחי ז"ל התקשר אלי אותו החבר ששבר את ליבי ופגע בי במילים שלו. במקביל היו לי חיכוכים עם מספר אנשים מהעבודה ואמא חולה בבית אני שנתיים נמצאת במצב של אובססיה נוראית לאותו חבר שמתבטאת בחפירה בפייסבוק שלו (אנחנו לא בקשר) ומידי פעם כותבת לו והואבקושי עונה, כנראה הבין שיש לי אובססיה אליו. יש לי תחושות מועקה נוראיות. כמו כן, יש לי לעיתים קרובות התקפי חרדה אשר מגיעות למצב של כאבי בטן נוראיים. היו לי אף מחשבות אובדניות, אך הן חלפו. עד לפני חודש הייתי בוכה המון, ממש בכי תמרורים, ימים שלמים, עד היום אני בוכה (אבל קצת פחות) נעלמה לי תחושת השמחת חיים, שום דבר לא משמח אותי יותר כמו פעם, לא תיפקדתי בעבודה והיו לי הרבה כמה התפרצויות זעם בעבודה וגם בבית. אני מרגישה כל הזמן תחושת פיספוס, החמצה, אכזבה, כעס על כולם, מרירות וקושי להמשיך בחיי. בחוץ אני ניראית מחוייכת ושמחה ונשמעת שפויה ונורמלית, אך מבפנים אני כבוייה לחלוטין. מה לעשות?
תודה.

לד"ר שלום,
האם אתה יכול לשער מה יכולה להיות הסיבה לקושי בקשב למשל בקריאה, בהינתן שהאדם לא סובל מהפרעת קשב וריכוז נוירולוגית (ADD/ADHD) וגם לא מOCD (וגם לא מחרדות).
תודה

שלום רב,
אני התחלטי סימבאלתה 30 מ"ג לפני שבוע, כבר מרגיש יותר טוב.
מה שמציק לי זה יובש ועייפות בעיניים ואישונים מוגדלים (כולם שמים לב).
שאלה: זה תופעת לוואי זמנית או כך יהיה לאורך כל הטיפול?
זה חשוב.
תודה.
חיים

שלום רב
רציתי לשאול אני בדרך כלל לוקח פרפנאן 8 מג באופן קבוע לפני שבוע וחצי ירדתי במינון ל 4 מג ולפני כמה ימים התחילו לי כל מיני מחשבות דמיוניות כגון שאם שכבתי לפני 10 שנים עם בחורה למרות שהייתי מוגן אני פתאום מפחד מאוד מאיידס למרות שאין לי שום תסמינים,אני בריא גופנית מתפקד ונראה טוב, ומדמיין שאני חייב ללכת לעשות בדיקה,האם זה נקרא דמיון בגלל שירדתי למינון של 4 מג ?,כי לפני חודש לא היו לי את המחשבות המפחידות האלו,והאם פרפנאן 8מג אמור להעלים את הדמיונות האלו ?

1
שלום איך מוסבר סמי הזיה בטריגר לפסיכוזה .
בפסיכוזה .\ סכיזופרניה יש הפרשת דופאמין מוגברת שהיא בעצם הגורם לפסיכוזה .
אז מה קורה במוח כמישהו לוקח סם הזיה ?
2
מבחינת תורשה - גנטיקה
מה ההסתברות לקבל מחלה הנ"ל אם לאף אחד מההורים אין ?

תודה

שלום,

אני בת 24, לפני 9 חודשים בתחילת חודש ספטמבר הייתי מאושפזת בבית חולים פסיכיאטרי עם מניה פסיכוזה. מאז מטופלת בזיפרקסה כרגע במינון 5 מ''ג. מאז שיצאתי מבית חולים חזרתי לחיים רגילים, עובדת כמהנדסת ולומדת לתואר שני. חברתית ללא סימני פסיכוטיים. רופא המטפל שלי ממליץ לרדת למינון 2.5 מ''ג . התייעצתי עם רופאים אחרים אמרו שמוקדם מדי לרדת. השאלה שלי האם אני יכולה לרדת במינון. וכמה זמן צריך לשתות זיפרקסה. יש רופאים שעומרים שנה, שנתיים ועד חמש. אני לא יודעת מה לעשות.

תודה

שלום רב.(בת 32,) לאחר אבחון עצמי שלקח יותר משלוש שנים הגעתי לידי הבנה ששבועיים לפני המחזור אני נכנסת לדיכאון, הביטחון העצמי ירוד הרבה ממה שהוא בדרך כלל, רבה ועצבנית ומתקשה לשלוט בדחפיי, תולשת יותר שיערות מהגוף(בעיקר בגבות) רבה עם כולם,(הקש ששבר את גב הגמל היא שהעלבתי את האחיינית טובת הלב והשקטה בת השבע),מסיימת קשרים עם בנים על לא כלום .
אני מורה בתיכון ושמה לב שבאותה תקופה אני עצבנית הרבה יותר ושוב, מתקשה לשלוט במיזגי ,חשוב לומר שזו התנהגות ששונה בתכלית מהיום הראשון למחזור עד היום ה17 לערך
לנוכח פני הדברים פניתי לרופאת משפחה והיא רשמה לי את התרופה אסציטאלופרם במינון של 5 מג. האם זה יעזור? כיצד ההרשה תתבטא הלכה למעשה? ואם היא לא תעבוד מתי להגביר את המינון או להחליפה באחרת?
תודה רבה

הפסיכיאטר שלי מחליף לי כדורים מזפרקסיה ללפונקס. אני לוקח 20 מ"ג של זיפרקסיה ומיום חמישי שהיה, התחלתי לקחת לפונקס בהדרגה. בחמישי התחלתי עם 12.5 מליגרם והיום עד חמישי הקרוב, אני יקח 50 מ"ג(בכל יום) ואחרי זה הפסיכיאטר יגיד מה השלבים הבאים.

תוך כמה זמן אני יתחיל להרגיש את ההשפעה של הלפונקס? איך זה אמור להשפיע עלי?
כמה התרופה הזאת מעייפת?
מאיזה מינון בערך מתחילים להרגיש את ההשפעה של הלפונקס?
בגלל שאני לוקח (במעבר) שני סוגי כדורים אז יש לזה השפעה עלי יותר מאשר שהייתי לוקח רק 20 מ"ג זיפרקסיה? איך זה אמור להשפיע?
מה נחשב מינון של לפונקס שמתחילים להרגיש השפעה ממנו? כמה מ"ג לוקח מטופל ממוצע?

אני נוטל מזה שנים טרנקסל 15 אבל בשבועיים האחרונים נוצר מחסור חמור באספקת התרופה והיא נעלמה ממדפי בתי המרקחת. חרשתי 20 בתי מרקחת וכולם ציינו שהתרופה חסרה. כנ"ל גם טרנקסל 5 מ"ג.

האם קיים תחליף זמני לתרופה ? רופא המשפחה המליץ על וואבן פעם ביומיים. מספיק והגיוני ?

תודה על תשומת הלב

שלום רב
בן 28,מצטער על ההארכה אודה מאוד אם 4 שאלותיי השונות יקבלו מענה.
לאחר ניסוי של תרופות ממשפחת SSRI וSNRI שלא הועילו או שלא הועילו מספיק לדכאון וחרדות, נאלצתי בעודי בשליחות בקנדה לקבל מרופא מרשם לתרופה שפועלת גם על דופמין וולבטרין-שחרור מושהה 150 מ"ג כשלאחר שבוע הונחיתי להעלות ל-300 מ"ג. אני נוטל קלונקס 0.5 לפני שינה כבר מס' שנים ומאז תחילת הוולבטרין לפני
3 ימים החלה נדודי שינה כאלה שאני לא ישן כמעט בכלל בלילה
שאלותיי:
1. האם העלאת המינון עוזרת או מחמירה את תופעת הלוואי של העדר שינה?
2. האם סביר לעבור למינון של 300 מ"ג לאחר שבוע ?
3. האם כפי שמצוין במקומות רבים באינטרנט משהופיע בעיית נדודי שינה היא לא חולפת עם המשך השימוש ? למה בכלל להמשיך בתרופה זו אם אצטרף לסחוב בעיה לא פחות קשה מהדכאון ?
4. ברור שאעשה זאת רק לאחר שאפגוש את הרופא אך חשוב לי לשמוע דעה נוספת- האם העלאה זמנית של מינון הקלונקס מ-0.5 ל-1 מ"ג לפני השינה עשויה לעזור או שכדאי להוסיף לכך כדור שינה\כדור אחר כדי לא להחמיר את בעיית ההתמכרות שלי לקלונקס? מה בד"כ נהוג להמליץ במצב זה.