פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

אני נמצא במצב של ייאוש,כל כדור נגד דיכאון שלקחתי גרם לי לבעיות משמעותיות בתפקוד המיני,אני בכלל לא חושב ומפנטז מחשבות מיניות ,אימפוטנציה טוטאלית,ובאמת שכבר ניסיתי הכל השאלה איך מתמודדים עם זה??? יש פתרונות,או צריך לחיות עם המצב כמו שהוא.

שלום,

נסיתי הרבה סוגים של כדורים עקב OCD, לאחרונה הפסיכיאטרית נתנה לי ונלפאקסין XR 150, לאט לאט נהיו לי תופעות לוואי שממש הפריעו לי, לא הצלחתי להשיג את הפסיכאטרית ועכשיו היא בחופשה ארוכה, ניסיתי להוריד את המינון אבל הכדור מגיע כקפסולה וכשאני מנסה לפתוח ולחלק את הכדור יש לי לכאבי ראש, החלטתי להפסיק את הטיפול בתרופה באופן הבא (למרות כאבי הראש): 4 יום לקחתי חצי כדור ועוד 4 יום לקחתי רבע כדור. מאז שהפסקתי את לקיחת התרופה יש לי סחרחורות ותחושת בחילה שלא עוזבות אותי האם זה קשור לכדורים?

תודה

אני בתחושה קשה מאוד כל הזמן שאני משתגעת ובימים האחרונים חרדה עמוקה כל היום, כמו שכבר תיארתי פה בפורום לפני 12 שנה עברתי אונס וזמן קצר אחרי זה אחרי לקיחה חד פעמים של סמים שלאחר הלקיחה הייתי שנתיים בחרדה קשה, תחושה של ניתוק מהמציאות, פאניקה הרגשה שמאבדת את השפיות וכו. יצאתי מזה בכוחות עצמי ועם הזמן התחלתי לקחת מעט קלונקס ביום עד 0.5 ביום כי כשהשתחררתי מהפאניקה הכללית שאני מתארת אז התחילו לי התקפי חרדה.

התגברתי על התקפי החרדה, המשכתי עם הקלונקס, והיו לי כמה שנים טובות ללא פאניקה וללא התקפי חרדה והכל הייה בסדר.

פתאום לפני כמה ימים נכנסתי לאט לאט לאותה התחושה שהייתה לי אחרי לקיחת הסמים, ניתוק, פחד איימים, אני מפחדת שאני משוגעת או משתגעת ואני לא יודעת לתאר את התחושה הזו זה תחושה שהייתה לי אחרי לקיחת הסמים. אני משלשלת כבר כמה ימים, כאבי בטן, רעידות,סיוטים בלילה, ובעיקר פאניקה ואפילו קושי להסתכל סביבי בהרגשה שהכל אימה ופחדים שלא אצא מזה ושאני בקושי נאחזת במציאות ושאני משוגעת. אפילו מהקלונקס התחלתי לפחד. אני יודעת שתייעצו ללכת לפסיכיאטר אני שואלת אבל בכללית האם התופעה הזו זה משהו ידוע? אני מנסה להרגיע את עצמי לומ לעצמי שזו חרדה ופוסט טראומה (שהתחושה של הסמים פשוט חוזרת כי זה פוסט טראומה) אבל קשה לי להאמין לעצמי ומפחדת פחד מוות שאני משוגעת או מאבדת שפיות. ההרגשה היא כמו בחלום (חלום רע ונורא). וגם כשאני טיפה נרגעת אז אני מייד חושבת דברים שמגבירים את זה שוב כמו למשל "איך את נופלת למקום כזה שוב?" "מה זה אומר שאחרי עשר שנים מרגישה את זה שוב? אם תלכי לטיפול יאשפזו אותך" אולי הפעם אני באמת משתגעת ולא יצא מזה" המון מחשבות מפחידות ושאלות.

אני מצטערת על האורך, וזו לא פעם ראשונה בימים האחרונים שאני כותבת פה פשוט זה כמה ימים קשים ואני מנסה להבין מה זה מה שיש לי ומנסה להגיד לעצמי שלא משתגעת ושזה בסדר מה שקורה לי למרות שזה לא מרגיש בסדר (רק כשמצליחה קצת להירגע אז טיפה הפאניקה יורדת) אבל להרגיש את כל זה.. מנותקת ובחלום מפחיד ולא מרוכזת, וכו ובכלל עצם זה שזה חזר.. אני מבקשת רק דיעה כללית, אני יודעת שטיפול זה העיצה המתבקשת ואני יעשה את זה, אבל אני מאוד מפחדת .. האם ייתכן דבר כזה שבנאדם "מחזיק" את עצמו בקושי שפוי? או שזה הפחדים שלי והחרדה שגורמים לי להרגיש ככה.. תודה ושוב סליחה על האורך. :(

שלום רב,

לבעלי יש נטיה מאוד מוזרה לכסות כל דבר שנראה לעין בלילה על ידי מגבת או שמיכה אפילו באם מדובר בצלחת פירות או סתם קלמר של הבנות או פלאפון...
דבר שנראה לי על פניו כמוזר לחלוטין כאשר שאלתי אותו עניין הוא לא מבין למה הוא עושה את זה אך זה ממשיך כל ערב.
העניין המוזר יותר הוא שאתמול הוא הוציא דברים מהבית לחצר דבר הזוי לחלוטין.

ממה זה נובע ואיך אפשר להתגבר על תופעה מוזרה זו

תודה

שלום
אני מאובחן כחולה ocd, התופעות קשות הטקסים ואורך חיי מלא בחרדות וקושי תיפקודי
אחד מהפרופסורים הטובים בתחום המליץ לי על מעבר מפרוזק לפבוקסיל
הפבוקסיל גורם לי לתופעות בלתי נסבלות,חרדות יתר בחילות,חוסר תיאבון,מצב רוח ירוד ביותר וכמובן פגיעה רצינית בתפקוד המיני,איבר מיני מכווץ,אין חשק מיני כלל,לצערי הרופא מתעקש על הפבוקסיל ואני סובל מאוד אני בשלבי התחלת הכדור 100 מ"ג וכל שבוע הוא המליץ לי לעלות עד ל 600 מ"ג אני חסר ידע וחסר אונים לגבי תופעות הלוואי מה ההמלצה???

שלום

הבנתי שאין כמעט מחקרים המדגימים יעילות של מינונים גבוהים מהמינון המקסימלי של תרופות מסוג SSRI.

אך האם הניסיון הרפואי המצטבר (ניסיון קליני בשטח) מראה שמינונים שהם מעל המינונים המקסימליים שאושרו על ידי FDA ושנקבעו על ידי היצרן של תרופות מסוג SSRI הם עשויים להיות לעתים יותר יעילות עבור מטופלים עם OCD?

כי הבנתי שיש רופאים שאכן נותנים מינונים כאלו בOCD- כמו מעל 200 מג לוסטרל וגם בציפרלקס היו נותנים יותר מ20 מג, בדרך כלל עד 40 מג (עד שלאחרונה יצאה אזהרה)

תודה מראש ושבוע טוב

שלום יש לי בעיה שאני חושב יותר מדי ואז נכנס לחוסר רוגע וחוסר שקט וניתוקים מעצמי
ואז אני לא יכול לשמור על איזון אצלי..
אני כבר כמה חודשים ככה..לאיזה יעוץ כדי לי ללכת?ואני בן 18.
ובינתיים אפשרי לקחת קלונקס להרגיע את המחשבות והראש?אני שוקל 55 קילו,ויש לי 0.5 מ"ג וחשבתי לקחת רבע כדור (שזה יצא 12.5 מ"ג) כשאני קם ורבע כדור בערב..
זה נשמע בסדר?ויש לי קצת קשיים בלישון ולהירגע שאני יושן..במידה ואני יהיה חייב אני יוכל לשלב בנדריל עם זה? (diphenydramine) ?

שלום יש לי בעיה שאני חושב יותר מדי ואז נכנס לחוסר רוגע וחוסר שקט וניתוקים מעצמי
ואז אני לא יכול לשמור על איזון אצלי..
אני כבר כמה חודשים ככה..לאיזה יעוץ כדי לי ללכת?ואני בן 18.
ובינתיים אפשרי לקחת קלונקס להרגיע את המחשבות והראש?אני שוקל 55 קילו,ויש לי 0.5 מ"ג וחשבתי לקחת רבע כדור (שזה יצא 12.5 מ"ג) כשאני קם ורבע כדור בערב..
זה נשמע בסדר?ויש לי קצת קשיים בלישון ולהירגע שאני יושן..במידה ואני יהיה חייב אני יוכל לשלב בנדריל עם זה? (diphenydramine) ?

שלום רב , זוהי הודעה שלישית שאני כותבת, משום מה לא לא רואה אותה בפורום
שמי אילנית בת 36 נוטלת כדורים במשך 3 שנים את סרנדה לאחר נסיון של הפסקת הכדורים בהדרגתיות, החרדות והדיכאון חזרו בבאזז חזק יותר , לקחתי שוב את הכדורים במינון של 200 מ"ג (העלתי ב50 מ"ג|) המצב השתפר אך לא כמו שהיה , לדעתי אני צריכה טיפול אחר של כדורים(יש לציין שאני ברשימת המתנה לשיחות CBT) אבל ברצוני לבדוק את הטיפול התרופתי החילופי. אבקש לדעת אם יש כדור אחר יותר טוב (חוץ מציפרלקס) שלא התאים ....

שלום רב,
אני בחורה בת 21. בנעוריי נטלתי מגוון רחב של תרופות אנטי דיכאוניות, אנטי חרדתי והתקפים פסיכוטיים לאחר שסבלתי ממחשבות אבדניות, דיכאון, OCD - בקיצור, BPD.
לאחרונה אני עוברת תקופה קשה והוחל אתמול טיפול באפקסור. למשך חמישה ימים- 37.5 ולאחר מכן מינון של 75 מ״ג xr.
כחצי שעה לאחר קבלת הכדור הראשון התחילו לי בחילות וכעבור שעה הקאתי,
הבחילות לא עברו במהלך היום והלילה.
היום בבוקר, לאחר שלקחתי כדור נוסף, הבחילות גברו אך ללא הקאה.
האם זוהי תופעת לוואי של האפקסור?
שאלה נוספת: האם האפקסור במינון שאקח (75 מ״ג xr) גורם להשמנה או הרזייה, אם בכלל?

בתודה מראש ושבוע טוב...

בתי בת 30 וסובלת מדיכאון כבר מספר שנים. טופלה בעבר בציפרלקס והפסיקה על דעת עצמה אחרי שנה בטענה שהתרופה לא משפיעה עליה וגורמת לתופעות לוואי כגון תיאבון מוגבר, השמנה וסיוטים. היא עובדת בעבודה מלחיצה מאוד (עיתונות) וגרה בגפה. מסרבת בכל תוקף לקבל טיפול או לשנות את סגנון חייה. מסרבת להכיר אנשים חדשים ולנסות למצוא בן זוג למרות שהיא בחורה יפה ומשכילה.

מגיעה הביתה לסופי שבוע, מסתגרת בחדרה, כמעט לא מדברת עם המשפחה ומסכימה לאכול מעט מאוד רק לאחר תחנונים רבים. כשהיא מסכימה לדבר, היא עונה בגסות וטוענת שאני מציקה ומעיקה.

אני אובדת עצות ולא יודעת מה לעשות וכיצד לשפר את המצב. למי לפנות? האווירה בבית עכורה ומתוחה. אנא עזרו לי.

תודה מראש על עזרתכם

בן 28
אני נוטל למעלה מעשור פלוטין בשל OCD וחרדות.
מעוניין לטפל בהתקרחות על רקע תורשתי.

ניסיתי מינוקסידיל מספר שנים ועדיין זה עוזר אך לא בכל האיזורים.
לכן מעוניין לדעת מה ההשלכות של הוספת פרופסיה לפלוטין.
מחיפוש ברשת לא ראיתי שיש התנגשות.
אבל נוכחתי לדעת כי במחקרים שנערכו לאחרונה פרופסיה עלולה להחריף דיכאון וחרדות.
שאלותיי:
1. אני מעוניין לדעת האם אתה מכיר אנשים שהוסיפו פרופסיה בנוסף לפלוטין ולא חוו התדרדרות מנטלית כלשהי(כולל חוסר ריכוז) או במצב ה-OCD והחרדה.
2. אותה שאלה כמו 1 הפעם לגבי תפקוד מיני.
3. חייב לציין שאחי לקח את התרופה במשך 5 שנים ולא חווה תופעות לוואי אבל אין לו OCD או חרדות.
4. ישנו מחקר שבו יתכן ויש התנגשות בין התרופות-
פה מצב בו הפינסטריד -החומר הפעיל בפרופסיה מוריד חומר בשם Allopregnanolone במוח, בעוד שfluoxetine דווקא מעלה את רמתו, והחומר נראה קשור לדיכאון שהוא מצוי במחסור.

שפלוטין גורם לנשירת שיער..
רציתי לדעת האם יש תרופה יעילה באותה רמה עבור OCD וחרדות שאינה בעלת ההשפעה הלא רצויה הזאת.

הפסיכיאטרית שלי רשמה לי סימבלטה פעם ביום.
אני קוראת הרבה באינטרנט על התרופה ועל תרופות פסיכיאטריות בכלל. כמעט כל התרופות הפסיכיאטריות הן תרופות שקר שחוץ מנזק ותופעות לוואי לא באמת עושות משהו. זאת תעשייה משגשגת של שקר וכל הרופאים עובדים עם התעשייה הזאת. נמאס לי מהשקר והצביעות הזו. למה שום פסיכיאטר לא בא ואומר לי את האמת? שאחרי פגיעת ראש פרונטלית אין החלמה ואצלי זה התבטא בצורה של כאבים כרוניים ובעיות קוגניטיביות ונפשיות ואין מה לעשות כדי לשפר ולשנות כי כל התרופות הפסיכיאטריות הן שקר? למה אתם מטעים כל כך הרבה אנשים?

שאלתי פה שאלה למטה אבל יש לי שאלה שהרבה יותר חשובה לי ואודה על תשובה. כל החרדות שלי / תחושת ניתוק / פאניקה כללית / התקפי חרדה וכו וכו הכל התחיל לאחר לקיחה חד פעמית של סמים לפני 12 שנה (מריחואנה שאחכ התברר כי הייה בה חומרים פסיכוטיים גם וכו) במהלך השנים התגברתי על הרבה אבל מצבי עדיין לא טוב לטעמי, ויש לי קשיים. בזמן לקיחת הסם נכנסתי לכל התחושות האלה ומאז הייה קשה מאוד להתנתק מהם. עד לפני לקיחת הסם מעולם לא היו לי חרדות, הייתי בחורה רגילה ומאושרת.

איך אפשר לברר רפואית מה קרה לי במוח? איך אפשר להתאים לי טיפול ספציפי שיתאים לי? אני לא רוצה להתחיל לקחת כל מיני תרופות SSRI בלי יידע מדוייק של מה הושפע/השתנה לי במוח/נפש ומה יכול להועיל או חלילה להזיק יותר. אני מאמינה שהמצב הנפשי של האדם נוסע בעיקר מפיזיולוגייה במוח, מאמינה בזה כי מרגישה את זה על בשרי לפני לקיחה של סם פסיכוטי הייתי בנאדם נורמטיבי ושליו ומייד עם הלקיחה השתנו לי החיים וגם בתקופות כשאני ללא חרדה כלל, ורגועה ומתקפדת והכל נהדר, משהו בתפיסה הסביבתית לא תקין לי למדתי לחיות עם זה ולהיות רגועה עם זה אבל זה לא בסדר.

אני ממש מבקשת בכל ליבי ייעוץ בעניין מה ניתן לעשות, איך אפשר לברר מה הושפע / השתנה במוח, לעומת להלעיט את עצמי בתרופות פסיכיאטריות לטיפול בתסמינים. האם יש בדיקות שאפשר לעשות? הדמייה? תרופות ספציפיות לאנשים שחווים מה שאני חווה? אני רוצה את עצמי בחזרה ויותר מעשור שזה לא קורה.

שבת שלום ומבורכת

מרגיש בראש חומר סמיך.תור לרופא יש רק בעוד שבוע.בינתיים רציתי לדעת קצת על קצה המזלג לאיזה קשת מההפרעות זה יכול להיות משוייך תלונה כזאת