פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

שלום רוני
סרוקסט ידוע בהשפעה המרגיעה וכן המשמינה.
יש מקום להחליף טיפול.
אפשר לנסות פריזמה ואו תרופה מקבוצת SNRI כגון IXEL , תלוי בניסיון הרופא המטפל, בהצלחה.

מומלץ תחת פיקוח רופא , רופא משפחה גם יכול לעזור בנדון.

טרם מפסיקים תרופה כדאי לבדוק האם את מאחורי הדיכאון שהיה לך. לא משנה אם זו הרופאה שלך למרותש זה עדיף אבל כדאי שתוערכי לגבי האפשרות להפסיק את התרופה. בכל מקרה הפסקת התרופה אינה במהלך של שבוע אלא של מספר שבועות.

רמות נמוכות של סרטונין תורמות גם לדיכאון וגם לאימפולסיביות, בהחלט יכול דיכאון ואימפולסיביות אך לא מחייב.

לא מומלץ.

כדי לזהות צריך לנסוע לסקנדינביה, חוסר אור השמש לזמן ממושך מוביל לתסמונת דיכאונית, WINTER DEPRESSION , הטיפול במנורות מיוחדות המפיצות אור חזק, יושבים בחדרים מיוחדים עם תאורה מיוחדת.
" bright artificial light has an antidepressant effect "

תופעת הלוואי הזו איננה תלויית מינון. או שמשמינים או שלא. אם את נוטלת ולא משמינה אז בזאת נגמר העניין

האם התרופה מורידה תיאבון דווקא? כי שמעתי שהיא מעלה סרטונין וגורמת לרצות פחות לאכול...זה נכון?

התרופה איננה תרופה להורדת תאבון

ובמידה וזה כן משמין?? ניתן להתגבר על התופעה הזאת יחד עם נטילת התרופה???

בדרך כלל אם יש עלייה במשקל היא נעצרת לאחר מספר קלוגרמים.

לא נראה שאת מפתחת תופעות גמילה. תופעות גמילה תלויות במשך טיפול באותה תרופה, המינון שלה וקצב ההפחתה. את נטלת מינון נמוך, לפרק זמן קצר- בינוני .
יחד עם זאת, הצורך לקחת התרופה מעיד שאת עדיין סובלת מחרדות ובנוסף לטיפול פסיחכולוגי כדאי אולי בעתציד הקרוב לשקול טיפול תרופתי, בידה והטיפול הפסיכולוגי לא יהיה מספיק יעיל

יש פעילות משותפת בין אלכוהול ואסיוול ( בנזודיאזפינים) = סנירגיזם, שילוב של הנ''ל יכול להוביל להרעלת אלכוהול ואפילו מוות במקרים קיצוניים.
תלוי בכמות האלכוהול, טיפול באסיוול באופן קבוע - כמות מ''ג , זמן ?
אסור לערבב בין הנ''ל וכמו אסור להפסיק אסיוול או תרופה ממשפחת בנזודיאזפינים אחרת באופן חד וללא מעקב רפואי.( סכנת פירכוס)

כמות של 2-3צ'ייסרים של אלכוהול,לא רציני רק כדי להפסיק לחשוב...

הגישה הכללית לא לערבב חד משמעי.

כמובן שיש אבחנה מבדלת, לאחר בדיקת דם זה פותר, בנוסף התמונה במאניה דיפרסיה של אפיזודה של שבוע עד 4 ללא טיפול, בפעילות יתר של הבלוטה התמונה ממושכת זמן רב ללא שינוי.

זה כולל וויטאמינים ומינרלים , לא אמור להיות בעיה.
ממליץ לבדוק בעלון לצרכן, באם יש סיכוי לפגיעה בכבד
כדאי לעשות בדיקת תיפקוד כבד במהלך הטיפול.

אני הייתי בתהליך כזה לא קונבנציונלי
וממצב של לא לעשות כלום לשבת בבית כל היום לעשן יצאתי החוצה ראיתי תעולם אחרי 3 חודשים הלכתי לעבוד עבדתי 7 חודשים במסעדה ( אחרי שישבתי בבית 5 שנים ) השכרתי דירה יותר מאוחר .
אפשר לעשות

יש מצבים שונים ודרגות שונות של חומרה, גם בסכיזופרניה יש תת אבחנות, ממצב הביפרני - בלתי מאורגן ועד רזידואלי שיותר קל.
צריך ליזכור שלאחר אישפוז ראשון ואבחנה של סכיזופרניה יש סיכוי שאחוז קטן יחלימו ולא יזדקקו עוד לטיפול.
אם השגת רמה תיפקודית, זה חשוב לישמור על כך, להיות במעקב מסודר, אפילו באם חושבים על הפסקת טיפול, להקפיד על שינה מסודרת, להימנע מסמים ואלכוהול.
מאחל הצלחה בכל !

שלום
תודה על התגובה
אני באמת מצליח בחיי , אני לא איש היי טק או משהו אבל למרות המצב הקיים סכיזופרניה
אני די מצליח לא יושב בבית רואה חברים כרגע סיימתי עבודה העיפו אותי .
עישנתי לפני 5 חודשים 2 ג'ונטים אחרי שלא נגעתי בסמים 6 שנים ולמזלי לא נגרם נזק .
אני שואל בהתחשב במצב שלי עכשיו ובעבר האם המחלה ניסוגה או שפשוט מצבי השתפר ?
האבחנה שלי היא סכיזופרניה פראנואידית , היה אשפוז אחד ארוך 3 חודשים ועוד שתי אישפוזים קצרים של שבוע .
אני מזכיר שהייתי בתוך תהליך לא קונבציונלי .
תודה

כבר קיבלת תשובה שיש דרגות חומרה שונות. כל פסיכיאטר ראה הפוגות במחלה ואפילו של עשרות שנים. אז מה האיתגור?
תשמח במה שיש לך ותהנה.

ניתן לברר במרפאת ברה'ן לנוער ומתבגר ליד מקום מגוריך.

לכן זה לא רלוונטי עבורי. והגדרת הנוער במרכז הזה היא בין גילאי 12-20.

יש מרפאות פסיכיאטריות המתמחות בנושאים שונים, הפרעות אכילה, קשב וריכוז, גריאטריה , משפטית, טיפול חשמלי ועוד...
הגישה בפסיכיאטריה היא כללית, לישמוע , ליראות, להבין ולהחליט, צריך רקע ביולוגי, פסיכולוגי ורפואי, רק לאחר מכן, שיש אבחנה וטיפול ניתן להפנות לגורמים שונים.
ברפואה כללית, זה שונה , לפעמים יותר קל, אם כואב היד ויש שבר, צילום וגבס, בפסיכיאטריה, כאשר אדם עצוב, יש קושי, איפה הבעיה ? אין צילום, האם זה בגדר הנורמה, האם זה דיכאון קליני, האם זה דיכאון נלווה להפרעות אחרות בפסיכיאטריה או סמים ועוד..

אין מידע חד משמעי, זה נושא אינדיבידואלי.

ריספרדל היא תרופה מהדור החדש של התרופות הפסיכיאטריות. ריספרדל היא תרופה אנטי פסיכוטית המשמשת לטיפול בחולים הסובלים ממצבים פסיכוטיים,


מינון ואופן השימוש:
יש ליטול את התרופה במינון שקבע הרופא. רצוי לקחת את התרופה בשעות קבועות. ניתן לקחת את התרופה עם האוכל או בלעדיו.

בדרך כלל עובר חודש עד להשפעה של התרופה ולא צריך להתייאש אם לא מרגישים טוב יותר קודם. יש אנשים שלהם התרופה עוזרת מהר יותר.
אין טעם לקחת את התרופה יותר פעמים או במינון גדול יותר. זה לא יעזור מהר יותר ורק יגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

תופעות לוואי:

עייפות, בדרך כלל משתפר עם הזמן.
סחרחורת, במיוחד כשקמים בבת אחת מהמיטה. רצוי לקום בהדרגה, קודם לשבת לזמן קצר ואז לעמוד.
עלייה במשקל, לחלק מהאנשים התרופה גורמת עלייה במשקל. ניתן למנוע את זה בעזרת פעילות גופנית ודיאטה מתאימה.
עצירות, לחלק מהאנשים התרופה גורמת לעצירות, פעילות גופנית ואכילת הרבה ירקות עשויים לעזור במקרה כזה.

בנוגע לפסיכוזה,
פסיכוזה היא מונח מתחום הפסיכיאטריה, המתארת מצב קיצוני של אובדן חלקי או מלא של קשר עם המציאות, ולכן של "ביקורת המציאות". הפסיכוזה מאופיינת בהתנהגות הנחווית כמוזרה או חריגה ובלתי מובנת, העלולה לעורר לעתים רגשות חרדה ודחייה מצד החברה.