פורום פסיכיאטריה - יש לך שאלה?

עודד שלום,

תופעה שאתה מתאר יכולה להיות בהחלט ממתח.

בברכה,

אהוד שלום,

1. התופעות שאתה מתאר אופייניות לחרדה. קלונקס יכול לעזור, אבל בגלל שהוא מרגיע אתה עלול להרגיש חולשה וצורך לישון.
2. יש תרופות רבות טובות ויעילות לטיפול בסכיזופרניה חוץ מפרפנאן, כדאי שתתיעץ עם הרופא המטפל.

תודה על פנייתך לפורום,
תרגיש טוב,

שלום לך,

התאמת התרופות הינו עניין מאוד אינדיווידואלי. ישנם אנשים שאינווגה מאוד עזרה להם ויש כאלה שממש לא יכלו לסבול אותה. אותו דבר גם לגבי ריספרדל.
אין להשוות כמויות בין שתי התרופות כי שתיהן שונות לחלוטין. ניתן להשוות מינון של ריספרדן למינון של ריספונד אבל לא לאינווגה.

בברכה,

יעל שלום,

אין שום בעיה לקחת 2 כדורים של אלפרליד. כדאי לקחת קודם כל אחד ואם תוך כחצי שעה לא תורגש הקלה ניתן ליטול עוד כדור. בשימוש נקודתי אין סכנה של התמכרות. הסכנה קיימת בשימוש לא מבוקר ובטיפול ממושך. כי לאורך הזמן השפעת התרופה פוחתת. בנוסף, אני מאוד ממליצה ללמוד טכניקות הרפיה (שרירים, נשימות), גם ביופידבק יכול לעזור מאוד.

תודה על פנייתך לפורום,
אשמח לענות על שאלות נוספות,
טיסה נעימה!

אם אני נוטלת נורמיטן זה לא יגרע אם אטול את האלפרליד? אין בזה סכנה?


שוב תודה על התשובה המקצועית


יעלי

לצערי אני לא יודעת. אני לא רופאה. כדאי שתתיעצי עם הרופא המטפל או רופא משפחה.

בברכה,

ויקי שלום,

בחילות והקאות יכולות להופיע בזמן ההריון ללא שום קשר לתרופות. גם נשים שלא נוטלות תרופות לעיתים קרובות מאוד חשות בחילות וסובלות מהקאות. כמו כן, בחילות והקאות הינן תופעות לוואי ידועות ושכיחות למדי גם של לוסטראל וגם של סרוקסאט. במצב של בחילות טבעי להרגיש חוסר תיאבון וגם זו תופעה מוכרת של התרופות (גם של לוסטראל וגם של סרוקסאט). אין דרך להשוות כמות בין שתי התרופות כי הן שונות זו מזו במבנה המלקולרי שלהן (זה כמו להשוות אגסים לתפוחים). אפשר להשוות לוסטראל לסרנדה למשל או סרוקסאט לפקסט. המינון האפקטיבי הוא המינון הנכון.
לגבי הבחילות וההקאות כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל.

תודה על פנייתך לפורום,
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

תודה
כמה זמן צפוי לכל התחושות הללו של הבחילות?
מתחילת ההריון לא היו בחילות
אני יודעת שכל זה התחיל רק עם שינוי הכדור.
זה ממש סיוט.

כחודש-חודשיים על המינון הטיפולי לוקח לגוף להסתגל לתרופה. בחילות והקאות הינן תופעות שכיחות. במקרים של בחילות והקאות חמורות כדאי להחליף את התרופה. בכל מקרה יש לדווח לרופא המטפל.

תרגישי טוב,

אפרת שלום,

אל תקחי שום תרופה על דעת עצמך. תתיעצי עם רופא אחר שנמצא או שתמתיני עד שהרופאה שלך תחזור.

בברכה,

המטופלים שקוראים תהילים - אולי זה כמו כל אדם שבעת צרה הוא מקווה למצוא נחמה בדת. גם חולים במחלות פיסיות או אנשים שצריכים לעבור ניתוח מסוכן, או אנשים שעומדים למשפט על עבירה כזאת או אחרת.
איך יכול להיות קשר בין דת לבין קיום של מחלת נפש? מחלת נפש זה דבר פיסי, זה משהו בגוף, משהו במוח, שלא עובד כראוי, כאשר הדת של האדם נמצאת ברוחניות שלו.המחלה היא במצב הכימי במוח והדת היא ברמה הרוחנית של האדם.

לדעתי יש קשר בין כל המחלות ,בין אם מחלות נפש ובין אם הם מחלות גוף, את כולם מתיל עלינו הקדוש ברוך הוא ,והוא גם מרפאינו מכל המחלות.
ואני לא חוזר בתשובה ,לא דתי ולא חרדי.

חן שלום,

אין שום קשר. לקרוא תהילים יכול להרגיע, לחזק, להשיח דעת וכו'. במצבים קשים אנשים רבים נוטים לפנות לה' ולקרוא תהילים.

בברכה,

ואחד המטופלים מאוד התקרב לדת והיה לו חונך דתי שהכניס אותו יותר ויותר עמוק לעניין ומנהלת ההוסטל התנגדה ואני התווכחתי איתה שהוא אדם בוגר וזה עושה לו טוב אבל מסתבדר שטעיתי, התעסקות אובססיבית בדת עלולה להגביר מחשבות שווא, מחשבות גדלות, הלוסינציות. אגב - אותו מטופל כמעט הגיע לאשפוז, בצער רב הרחקנו את החונך ממנו והוא מאוד כעס עלי אבל מצבו הלך והשתפר .
כשביררתי את העניין עם פסיכיאטרים נאמר לי בפירוש שזה נכון שמצבו של מי שלוקה בחוסר יציבות נפשית עלול להידרדר בעקבות התעסקות אובססיבית בדת (אחד מהפסיכיאטרים היה חובש כיפה סרוגה)
אשמח לשמוע דעתך בנושא, אמנם עבר די הרבה זמן מאז אבל כאב לי מאוד שנעשתה הפרדה בין המטופל(דייר בהוסטל) לחונך.
תודה ויום נעים :)

יניב שלום,

לא סביר. הפסקה פתאומית יכולה לגרום לתופעות אחרות כמו בחילות, כאבי ראש, חזרתיות של סימפטומים של חרדה/דיכאון.

בברכה,

שרון שלום,

כן, בהחלט.
אחת תופעות הלוואי האופיינית ביותר לתרופות שלך היא הפרעה בתפקוד המיני.

בברכה,

שובל שלום,

תופעות שאת מתארת מתאימות להשפעה של פרפנן.

תרגישי טוב,

נוגה שלום,

בני אדם הלוקים בהפרעת אישיות גבולית מהווים אתגר עבור עצמם, עבור המערכת המשפחתית שלהם וגם עבור המערכת שאמורה לטפל בהם. החיים של אנשים אלו מורכבים ביותר לפעמים מרגע היוולדם. לעתים קרובות הילדות ונעוריהם מלאים בהיסטוריה של טראומות נפשיות ופיזיות, של פגיעות אמוציונאלית, של מצוקה ושכול, של סמים ומיניות מגילאים מוקדמים ועוד. המרכיבים המרכזיים ב הפרעת אישיות גבולית, מובילים לקשיים בן אישיים מרובים והם חלק מרכזי של ההפרעה. הכול תלוי במורכבות ההפרעה: ישנם מצבים שבהם לא נדרש טיפול תרופתי וישנם מצבים חריפים שהטיפול התרופתי הכרחי. הפרעה גבולית הינה חלק מהאישיות ואישיות קשה מאוד לשנות. טיפול בהפרעה גבולית מורכב מאוד ובמהלכו ניתן ללמוד כלים להגמיש את ההפרעה, להתמודדות יעילה ולשליטה מירבית כדי למנוע נפילות במהלך החיים. מחקרים עדכניים מראים שטיפול נכון יכול לשמור על יציבות מצבם של הסובלים מהפרעה זו למשך 8 שנים.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

תיארת אותנו בצורה מדויקת מעבר למצבי רוח יש הטראומות האלה שמציפות אותי בעיקר בלילה כשאני חושבת עליהם יש מין ריגוש כזה איך אני מביאה את עצמי למצבים האלה וכל פעם מקרים שדומים אחד שני שכבתי עם כל כך הרבה גברים שניצלו את המצב שלי ושיחזרתי את זה עד שהדרדרתי לזנות למה אין מישהו שאני יכולה לדבר איתו שיבין אותי אין שום משמעות לחיים הכי עצוב שלפני חצי שנה לקחתי אקסטה ומאז אני שומעת קולות אני מטופלת בטירה יש לי גנים במשפחה אמא שלי מטורפת על דעתה וגם היא חוותה חיים לא קלים זרקה אותי להרבה פנימיות ואבא שלי נרקומן שאנס בחורה ולא הכרתי מימי כי ישב שנים בכלא והמשפחה שלי אמרה לי שאמא שלי שכבה עם כל כך הרבה גברים באותה תקופה שהיא לא בטוחה שזה אבי הם הסתירו את זה ממני ויומיים אחרי שהוא השתחרר מהכלא הוא נסע להביא כמות ענקית של חומר לקחנו אותו ביחד והוא ניסה לגעת בי נשבעתי שאני לא רוצה לפגוש אותו יותר והיום אחרי ב-6 בבוקר אחותו התקשרה להגיד שהוא הלך לעולמו ממנת יתר המגדת עתידות אמרה לי את תעברי מיד ליד והיא צדקה לא הייתי צריכה מגדת עתידות הסוף ידוע מראש אני לא מסתדרת עם המשפחה כל הזמן אני מרצה אותם ומתביישת לידם נהיית שתקנית כמו דג אני אוהבת הכיריות חדשות כי אני חושפת את כל הקלפים שלי על השבוע הראשון ואח''כ נהיית משעממת ומעדיפה לברוח כולם קוראים לי שרוטה רואים במבט שמשהו עמום כמו גוייה מהלכת מביטה בעיני עגל אני מאוד מוכשרת דרך אגב אני מציירת פורטרטים של פנים של אנשים וגם כותבת יומנים מגיל ילדות אין לי שום שאלה בנושא נראה לי שאני די בקיעה אבל היה נחמד לשפוך את הלב בפנייך המון זמן לא התמלאתי ברחמים עצמיים מקווה שאחרי שתקראי את המודעה הזו תמחקי אותה. תודה אם הקדשת את זמנך לקרוא את זה .

שאול שלום,

לצערי, בלתי אפשרי לאבחן ברך הפורום. כדי להבין את המצב מדרש אבחון מקצועי ומעמיק כאשר האדם הסובל נוכח פיזית וניתן לשוחח ולהכיר אותו. יעוץ פסיכיאטרי יכול לעזור לך לאבחן, לכוון ולהמליץ על כלים להתמודדות.

בברכה,

אילנית שלום,

לא ברור לי למה בדיוק את מתכוונת כשאת כותבת "כאשר אדם בטוח שעשה משהו אך בעצם זה לא קרה מעולם, או להפך".
אשמח אם תוכלי לפרט יותר: מה בדיוק האדם חושב שהוא עשה? מה זה "להפך"? האם זה מקרה חד פעמי או תופעה שנמשכת? אם כן כמה זמן? בן כמה הדם? באיזה נסיבות זה קרה? וכו'

בברכה,

רועי שלום,

עישון של גראס וחשיש מעודד התקפי חרדה וקשור גם בדיכאון. השילוב בין השניים אינו נכון ואינו מומלץ. ובכלל, לאנשים עם נטייה לחרדה ודיכאון לא מומלץ לעשן סמים (גם קלים). אף על פי כן, אין בכך סכנה מיידית.

בברכה,

מוטי שלום,

פעילות גופנית בכלל ובפרט אירובי משחררת אדרינלין שבין היתר גורם להרגשה טובה ומצב רוח טוב. בנוסף לטיפולים אחרים פעילות גופנית (אירובית) עוזרת בהתמודדות עם דיכאון וחרדות. כמובן שיש תרופות רבות יעילות ומגוונות לטיפול בדיכאון/חרדות. הגישה היעילה ביותר שהוכיחה את עצמה מבחינה מחקרית וקלינית הינו שילוב של תרופות ותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). אין הבטחה שניתן ליפתר מההפרעות לצמיתות אך ניתן ללמוד כלים שעוזרים למנוע חזרתיות של ההפרעות לתקופות ארוכות מאוד (כ-5 שנים). אנשים רבים החלימו מזה בעזרת הטיפולים המשולבים.

מידע נוסף על טיפול בדיכאון ניתן למצוא בכתבה:

http://www.beok.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=5477
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,