פורום אורתופדיה ילדים - יש לך שאלה?

משה שלום. אני נוטה להמתין כשלושה חודשים לפני בירור הליכה "חריגה" - במקרה שאתה מתאר - אני חושב שכדאי להיעזר ברופא הילדים שלכם - שיתרשם. ואם יהיה סבור שיש בכך משהו חריג - יפנה אותכם לרופא המתאים.

האמת תאני בדעה שנייה.לא זכור לי שאצל קושים באפריקה יש בעיות יציבה.איך שהוא גם אתם וגם ואני הסתדרתם בלי לשפוך כסף רב על מזרנים יקרים

גם השאלה לגבי המזרן ראויה וגם האתר בו נשאלה , התשובה משפילה!!! קושים??? האם אלה קשורים לשאלה או לתשובה רצינית??? האם הקושים המדוברים חיים באותה סביבת חיים כמונו?? האם אוכלים אותו מזון?? האם תוכלת החיים שלהם ארוכה כשלנו?? אני יכול לומר באופן אישי שיש חשיבות גבוה מאוד למזרן נכון ובמיוחד לילד מתפתח, כמובן שמזרן נכון טוב וחשוב גם לך ובכלל לכל אדם בכל גיל!!!, ממליץ לך להכנס לחנות הולנדיה הקרובה לביתך שם תקבלי עצות טובות ורציניות !!!

אבי שלום. גם אני כמו דר' אידלמן מתקשים לענות משהו "מדעי" על הנושא הזה. אם תדפדף אחורה תראה הרבה שאלות על עגלות, נעליים, מזרונים, מנשאים, ועוד אביזרים רבים שאין לגביהם מחקר מדעי,
כמעט רק כוחות השוק מכתיבים מה הציבור קונה. במקרים אלה אין לנו כרופאים כל יתרון על מוכר בחנות כלשהי. אכן לעיתים זה נשמע לא סביר שרופא נאחז בביסוס היסטורי ולא מחקרי לאישוש המלצותיו אבל יש מצבים שזה כל מה שיש - תצפיות. בשל כך לא הבעתי דעה על שאלתך בימים הקודמים ולא אביע גם עכשיו.

מה שאלתך ?איך לדעתך ניתן לעזור לילד בלי לעשות צילום ולבדוק אותו ?!

תהילה שלום. אני מציע לגשת איתה לבדיקת רופא ילדים. לא בגלל שזה מדאיג אותי אלא מכיוון שאני לא מבין בזה.

יסמין שלום. בדרך כלל אנחנו לא מתרגשים מהליכה שמבשילה עד גיל שנתיים ובתנאי שאין בעיות אחרות בהתפתחות. לאור זה אני מציע לעקוב, ולודא שהכל זורם בקצב תקין.

נעמה שלום. אני מציע לא לפתח את הנושא לפני שהילדה תבדק אצל אורתופד ילדים. - צריך לברר מה הממצאים המדויקים ואח"כ נוכל להמשיך לדון במשמעותן. זאת מכיוון שממצאים כמו אלה שתוארו כאן - במקרים רבים אינם ממש מדויקים.

שלום , אם באמת הבדל רק 10 מ"מ -כנירא שזה לא משמעותי.אם כי הייתי כל שנה עושה מעקב .אם יש החמרה מבחינת הבדל בין הגפיים- חשוב לבצעה צילום גפיים בכל אורך.
בברכה

אסיל שלום. לגבי אורך השוק - צריך להתייעץ עם הגינקולוג שלך. בזה אני לא מרגיש מומחה - וצריך לוודא שזה לא מייצג בעיה אחרת חוץ מהקלאבפוט. לגבי קלאבפוט - זו בעיה שבהחלט ניתנת לטיפול טוב. לרוב התינוקות עוברים תהליך של טיפול בגבסים ומגיעים לרגל טובה והליכה מצוינת. ובכל זאת - אני מציע להתייעץ עם יועץ או יועצת לגנטיקה רפואית האם מדובר בקלאבפוט בלבד או שייתכן שיש עוד בעיות לעובר.

אני אמא לילדה בת ארבע וחצי עם ק"פ מתוקן.לו היית רואה אותה ברחוב או בכל מקום אחר, לא היית מבחינה בשום הבדל בינה לבין כל ילד אחר, ד"א,חומרת קלאבפוט בכלל לא יכולה להימדד בבטן!יש גם כאלה שאמרו להם שרואים ק"פ, והילדים נולדו ללא ק"פ.לרגע אני לא אומרת לא לבצע בדיקות,אלא ברור וברור שלבצע מעקבים ובדיקות ולראות האם הק"פ הוא ממצא יחיד או לא. אבל...אם זה רק ק"פ ה"שד" ממש אבל ממש לא נורא! חיבוק גדול!

תודה לך על התמיכה והחיבוק החם , ותודה לך ד"ר אתה ממש הרגעת אותי , עוד לא פגשתי אורטופד חוץ מפ"פ גולדשטיין שעשה לי את הסקירה וגילה את הבעיה , ולעובר שלי ברוך השם אין שום בעיה אחרת הכל אצלו תקין לחלוטין חוץ מהקלאב פוט והעצמות של הרגל קצרה ב 3 שבועות אני מאמינה שיש לזה טיפול ואני לא אעשה הפלה כי הם כבר שלחו אותי לועדה להפסקת הריון ואני לא הלכתי כי לא רציתי לוותר על העובר שלי

מירה שלום. הסברה שאת מעלה כאן עולה בהמון שיחות עם הורים. אני תמיד שואל חזרה את ההורים "האם החבלה היתה צפויה לגרום לשבר?" זה המפתח. אם הילד נפל מגובה שגורם לשבר גם לילדים אחרים אין סיבה לחשוש שהעצמות שלו לא תקינות. לגבי התזונה - כנראה שכל ילדי ישראל צורכים מעט מידי סידן ויותר מידי מוצרים שפוגעים במשק הסידן. הם מקבלים מעט מידי ויטמין D, ובכלל התזונה בקרב ילדים לא מאוד מאוזנת. ובכל זאת - אין מקום לבצע בירור לחוזק העצם. יש כן המלצה לתכנן תזונה מועילה לילדים בעיקר בגילאי הצמיחה המהירה. - כל זה לא ממש בתחום הפורום הזה. אני בהחלט ממליץ להתייעץ בתחום הזה ולשפר את תזונת הילד.

אושר שלום. אכן מה שאתה מתאר נשמע כמו התופעה שאנחנו מכנים "כאבי גדילה" צריך לזכור שזו אבחנה-בשלילה (חייבים לשלול סיבה אחרת לפני שמסיקים שזה אכן זה)
וכרגיל אני מציע לא להסתמך על הפורום הזה אלא לברר את הדברים לעומק כולל שיחה ובדיקה אצל רופא הילדים או אורתופד ורק לאחר כל הבירור להניח שזה אכן כך.
אם אלה כאבי גדילה הם יגיבו טוב לכמעט כל טיפול (מחיבוק ועד תרופה) וסיבתם ממש לא ברורה , התדירות משתנה בגילאים שונים והתופעה נוטה לחזור אצל אותו הילד.

תודה רבה על תשובתך,
למה אתה מתכוון לשלול דברים אחרים? שאלתי את האורטופד אם כדאי לעשות צילום רגליים, הוא דאל אותי "מה לצלם את 2 הרגליים?", עניתי שאולי כדאי על מנת לשלול, יש לדעתך דרך אחרת לשלול סיבות אחרות?

סביון שלום. כוונתי היא שרופא הילדים כאשר הוא/היא בוחנ/נת את הסיפור של הילד והממצאים בבדיקה, משאיר את כאבי הגדילה רק למצב הקלאסי שתואר לעיל ולא מצא הסבר מוצק אחר לכאבים. צילום דוקא אינו שיטה טובה לחיפוש באפלה של סיבה לכאבים בשתי הרגליים. לא כאן המקום לפרט מה עובר בראש של האורתופד ומה בראש של רופא הילדים (וזו לרוב לא אותה ה"רשימה") ולכן הדגשתי שהפורום לא מהווה תחליף לשיחה ובדיקה אצל הרופא שלכם.

תמי שלום. אכן תיאור מעט חריג. כאב מאוד ממושך, ממוקד לשעות הערב, וללא כל ממצא חריג בהדמיות. כאבי "גדילה" שהם סוג של "אני לא יודע מה זה..." הם בהחלט אפשרות ויש להם אופי כזה - כאב של ערב או לילה שחולף בבוקר בלי כל סימן. בכל זאת אני מציע לחזור לרופא הילדים שלכם ולודא שלא מסתתר כאן משהו אחר.

איילת שלום. הממצא אכן נראה כמו משהו ציסטי בעצם הירך בחלקה העליון. לממצא יש שתי משמעויות - האחת - יש לודא שהוא שפיר, השניה יש לודא שלא יתרחש שבר דרך הממצא או לנסות למנוע שבר במקום הזה. אני בהחלט ממליץ לפנות לאורתופד שעוסק בתחום הזה - לבירור וטיפול

תודה רבה על התגובה המהירה,ת'אמת קצת נילחצתי עכשיו
מה זאת אומרת לוודא שהממצא שפיר..?? יש מצב שהוא לא?
ואיך מבצעים את הבדיקה?
יש לציין שכבר ניקבע תור לאורטופד השאלה אם לא צריך לזרז את הענינים.
תודה שוב!
איילת

איילת שוב שלום. גם לי זה נראה כמו ממצא מקרי ואין סיבה לזרז אך לא להזניח.

שבת שלום דר לבל
לאור המצב שאנו מאוד מודאגים אשמח אם תוכל להסביר לנו איך מטפלים בציסטה כזו.
ומה ההשלכות לגבי הילד (בן 5 וחצי)
תודה ויום טוב!

לגבי הטיפוך - אני חושש שזה לא לפורום. צריך לשוחח, לבדוק ולצפןת בצילום באיכות טובה. ומשם להתקדם - אין תחליף למגע אנושי ממשי.

סיוית שלום. המשמעות של הממצא היא תופעה שנקראת DDH ונדונה כאן המון. תוכלי לקרוא הרבה סקירות ברשת. המצב לרוב מתרפא היטב עם טיפול קפדני. אם יהיו לך שאלות נוספות אחרי קריאה מעמיקה -אנא כתבי.

מנאר שלום. להליכה על קצות האצבעות אין קשר לבעיה במפרקי הירכיים. זו תופעה די נפוצה. לרוב חולפת מעצמה כאשר הילד גדל. כדאי להתייעץ עם רופא הילדים כדי לוודא שאין בעיות אחרות. אם לא נמצא דבר, אני לרוב רק עוקב אחרי התפתחות הילד

ניצן שלום. קיפוזיס היא נטיה לפנים של עמוד השידרה עליון. זה מצב תקין אך לעיתים הוא מתגבר ואז במקרים נדירים גם דרוש טיפול. בעניין זה כדאי להיבדק אצל מומחה עמ"ש ולשקול אם המצב הוא בגדר הרגיל או מעבר לכך

שירן שלום. אני מציע להתחיל מהתחלה - לפנות לרופא/ת הילדים, לקבל הערכה ולפי דיון עם הרופא/ה להתקדם