פורום הפרעות זיכרון, אלצהיימר ודמנציה - יש לך שאלה?

הדר שלום,
הסבר אחד הוא: כאשר מדובר בזיכרון הפרוצדורלי, מדובר בפעולות אוטומטיות ( overpracticed behavioral routines) שמבצעים ללא מאמץ מנטלי, לעומת היבטים אחרים של הזיכרון שדורשים שליפה ספציפית מסוימת ותהליכים קוגניטיביים נוספים.

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

פרוצידוריאלי נגיד רכיבה על אופניים-תחילה כן יש תהליך של חשיבה ,ולא תהליך אוטומטית ישר,ורק אז כאשר חוזרים על הפעולה ,היא נעשית אוטומטית. אז למה כשחוזרים על פיסת אינפורמציה (ולא פעולה מוטורית),זה לא עובד אותו הדבר? כלומר-גם אם אני אחזור מאה פעם אל משהוא סביר להניח שבעוד חושיים אשכח אותו לעומת פעולה מוטורית?
תודה

שלום רב,
תופעת השכיחה של שמות היא נפוצה ומתרחשת מדי פעם אצל הרבה אנשים. כמו כן, בעקבות מתן רמזים המידע נגישה בחזרה. נראה שבשלב זה אין מקום לדאגה, וייתכן שהלחץ והחרדה מהם אתה סובל גורם משמעותי לקושי שאתה מתאר.

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

לירון שלום,
תיאור על בעיותיך כללי מאוד. עם זאת, מומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי לצורך הערכה בנוגע טיב קשייך בתחום הזיכרון ובהמשך ניתן לבנות תוכנית טיפולי או המלצות לאמון שמתאים לך.

בברכה,
ד״ר שרה רפפורט

שולי שלום,
אינני רופאה ולכן לא מוסמכת לפרש תוצאות של בדיקות רפואיות כלשהן. עליך לפנות לרופא המטפל ע"מ לקבל הסבר על התוצאות הדמיה הזו שאמך עברה. באופן כללי, יש הבדל בדרכי ההתערבות הטיפולית בין מחלת דמנציה וסקולרית לבין דמנציה מסוג אחר.

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

רבקה שלום,
תלונות מהסוג שאת מתארת נובעות לרוב מבעיות פסיכיאטריות שונות. תרופות נוגות דיכאון לא פוגעות בתפקוד הזיכרון. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל שרושם לך את התרופות שאת נוטלת האם כדאי לך לפנות לבדיקה קוגניטיבית בשל תלונותיך.
פיגור שכלי מתייחס לתפקוד אינטלקטואלי כללי די נמוך על רקע התפתחותי או מחלה דמנציה מתקדמת.

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

דנה שלום,
את מתארת אירוע מביך ומטריד שחוות עם אביך. מדובר על דיס-אינהיבציה, התנהגות ללא רסן וללא בקרה. במידה שהתנהגות זו לא מתרחשת בתדירות גבוהה וגם לא מאפיינת כלל התנהגותו, קשה להצביע על גורם מסיום לכך. לעתים תופעה זו בעלת אופי מיני נצפה אצל גברים מבוגרים כתוצאה מהשפעה של תרופות שונות, בעיות נוירולוגיות או בלבול זמני. ייתכן מאוד שלא מדובר במעשה מגונה ע"י איש סוטה.
אם התנהגות זו תתחיל להיות נפוצה יותר ו/או תתבטא גם בסיטואציות אחרות, חיוני לפנות לבירור רפוי מקיף. סה"כ מדובר בבריאות של אביך!

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

ד"ר יקרה שלום וברכה,
האם התופעה שאת מתארת עשויה להופיע אצל אדם שעירני לחלוטין בתפקוד שלו,מדבר לעיניין בכל התחומים, נוהג ברכב, וחוץ מהאובססיה הבריאותית שלו נחשב עצמאי וממוקד.

האם דיס-אינהיבציה- אינה מוגדרת כחלק בילתי נפרד מחולי אלצהיימר או דמנציה בלבד??

לפי מה שתחקרתי את אימי, הזיכרון של אבא ממש לא נפגע.

אם כך איך את יכולה להסביר שרק בחלק המיני אין מעצור לפתע?
האם לא היינו אמורים לראות סימנים נוספים בהתנהגות והזיכרון?
האם יש מצב של חצי מודעות?..
באחת הפעמים האחרונות הוא ממש חיכה לרגע שאימי וילדי יצאו מן הביית ואז ניגש אלי ונגע בי-כלומר היה פה סוג של תכנון מבחינתו שיוצר סתירה למצב של "בלבול זמני"-כפי שהגדרת.

אין פה מגע ספונטני מול אנשים .

אודה מאוד לתגובתך, (שאני כמובן לוקחת אותה בערבון מוגבל כי כפי שתבת-הוא לא נבדק עדיין)



תודה רבה!

דנה שלום,
לא ההכרח מדובר במחלת דמנציה, כאשר נצפה דיס-אינהיביציה. תכנים מיניים בלתי הולמים יכולים להופיע אצל גברים מבוגרים מסיבות שונות. לצערי, אין לי תשובה ברורה בשבילך. רק בירור רפואי וגם נפשי ייתן הסבר למצבו ולתופעה שאת מתארת.
מעניין לדעת האם התנהגות זו של אביך גם קורה מול נשים אחרות. אני עדיין מניחה שמדובר בקצר זמני בוויסות ובקרה כי ההתנהגות הנדונה מתנגדת לערכים ולתרבות בו הוא חיי.

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

בהקשר למה שציינת-שמעניין לדעת האם ההתנהגות של אבי מתרחשת מול נשים אחרות- רציתי לשאול אותך:
האם תופעת דיס-אינהיבציה- היא מתייחסת בדר"כ
לאישה אחת,או לכל אישה?
כלומר האם אותו גבר שחווה כביכול בלבול זמני נתפס לדמות נשית מסויימת או שממש לא בהכרח??
בתודה
דנה

דנה שלום,
שאלתי את השאלה הזו כדי להבין יותר את תופעה הספציפית במקרא של אביך. כל מקרא לגופו. כאמור רק בעקבות בדיקות רפואיות ניתן להבין את מקור של התנהגותו הבלתי הולמת שכזו.

רק בריאות,
ד"ר שרה רפפורט

שלום רב,
למיטב הבנתי לא מקובל לטפל בתרופה זו במצב של MCI.
עם זאת, בכל שאלה על תרופות מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.
בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

שולי שלום,
ניתן להבין מהמידע שמדובר ב- mild cognitive impairment, מצב שדורש בדיקות נוספות כמו CT מוח ועוד. בנוסף, צריך לשלול את הגורם הנפשי על הירידה הקוגניטיביות. נראה שבשלב זה הפרוגנוזה לא ברורה, ורק אחרי תוצאות הבדיקות והמשך מעקב מצבה של אימך יהיה יותר ברור.
בהצלחה

קודם כל אני מאוד מאוד רוצה להודות לך על תשובתך.
שאלה נוספת הבנתי ממך שיש צורך בבדיקות נוספות אך לפי האבחנה של הרופאה היא נתנה אבחנה של דמנציה או של מחלת אלצהיימר?

קראתי קצת על ירידה קוגנטיבית קלה והבנתי שההפרעה שיש לאימי היא עדיין לא דמנציה או אלצהיימר כרגע .ייתכן שבעוד מספר שנים זה יכול לההפך ולהיות דמנציה או אלצהיימר.האם הבנתי נכון? סליחה שאני שואלת שוב אני רוצה להבין באמת את הבעיה.

אכן הבנת נכון. רק עם הזמו תדעו.
רק בריאות
בברכה,
ד״ר שרה רפפורט

שלום דר הבנתי ממך שעל פי האיבחון שצירפתי יש לאימי mci. רציתי לשאול משהו שמטריד אותי מאוד מה הסיבה שהרופאים כותבים דמציה מסוג אלצהיימר כשבעצם האבחנה היא mci?
תודה רבה מראש.

כמה מילים של זהירות: הפרום הזה לא מקום למתן אבחנה רפואית כלשהי. איני רופאה אלה נוירופסיכולוגית וגם לא מוסמכת לכך. התשובה שכתבתי לך קודם היא השערה בלבד על סמך הציון בMMSE. ייתכן שלרופאים שבדקו אימך יש מידע נוסף בנושא, ולכן אני מציעה לפנות את השאלה זו אליהם.

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

שני שלום,
קושי בשליפת של שמנת תלונה נפוצה, אם כי את זקוקה לזמן רב כדי לשחזר את המידע הדרוש. במידה שהבעיה לא פוגעת בתפקוד היומיומי שלך, לא נראה צורך לגשת לאבחון. העיקר שאת זוכרת מהות הקשר של האנשים האלו, וכן מומלץ להתחיל ליצור רמזים שונים שיסייעו לך בשליפת השמות עם זאת, תמיד כדי לעבור בדיקות שגרתיות אצל רופא משפחה. כמו כן, אם קשיי הזיכרון עלולים להחמיר כן כדאי לגשת לאבחון קוגניטיבי.

בברכה,

ליאור שלום,
סליחה על עיכוב תשובתי הזיכרון הפרוצדורלי הוא חלק מהזיכרון ה-implcit Memory ומתייחס לרצב פעולות שמבצעים באופן אוטומטי. המונח תת מודע לא כל כך רלבנטי לצורך הגדרה, כאשר מדובר בשליפה שלא דורש מאמץ מנטלי ואכן מודעת.
בברכה,

אז למה במלא מקומות שקראתי אומרים שנגיד הליכה ברחוב ולדבר בו זמנית אם מישהוא בטלפון,נעשה באופן תת מודע...באופן אוטומטי?

בשפה של הנוירופסיכולוגיה לא משתמשים במונח "תת מודע". הפעולה שאתה מתאר דורש "קשב מפוצל, סוג של dual tasking
כי צריך לשים לב לאן הולכים ומה מדברים:)

בברכה,
ד"ר שרה רפפורט

מור שלום,
לא ידוע לי על פגיעה שכזו. לרוב אנשים שנוטלים תרופות מסוג SSRI מדווחים על שיפור בתפקודי השב והריכוז, וכן בזיכרון.

בברכה,

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href='Forums/פורום_אורולוגיה_ניתוחים_אורולוגים_מחלות_הערמונית' id=link]אורולוגיה, ניתוחים אורולוגים, מחלות הערמונית[/a].

הוא נתן לי כדורים שלא עשו כלום.
לא חזרתי מאז.. כי הבנתי שכנראה אני ממש דפוקה.
שיש כל מיני דברים שהרגשתי כמו משוגעת לספר..
עד שכן סיפרתי לסתם משהו וזה הפנה אותי לערך סינסתזיה. הרבה דברים היו דומים.. אני רוצה להציג את מה שיש לי על מנת לדעת אם זה נכון.. או לא..

אותיות ומספרים תמיד היו להם צבעים משל עצמם, כשאני שומעת מוזיקה או סרטים מסויימים.. המוח שלי תמיד לקח אותי למקומות אחרים.. כל מיני גוונים וצבעים.. זזים.. יש איתם כל מיני הרגשות מעוותות ומוזרות, זה ממש סיוט.
אני מרגישה ומדמיינת כל מיני ציורים עם צבעים ורגשות.
משהו דומה קורה גם כשאני נמצאת מחוץ לבית.. לכל זמן ביום יש הסיוט שלו. לבוקר, לצהריים, לערב ולפנות בוקר.
כל מיני גוונים ורגשות כואבות ואינטסיביות, שמקושרות למקומות, לזמנים, אנשים וכו. גם ריח וטעם יכול לעשות.
נוח לי להיות יותר בחושך, בבית. כנראה שהחרדה החברתית גם מאוד משפיעה כאן. זה ללא סוף ומאז ומתמיד. אני סובלת ולא יכולה ללכת ולהיבדק כי קשה לצאת מהבית ולהיות בסביבת אנשים, המצב שלי הקצין.
גם סתם ככה אני מרגישה צבעים, גוונים, ציורים, וזה כמו סמים.. ומעולם לא נגעתי בסמים וזה מאז ומתמיד. אם אני רואה סדרה נגיד ואוכל משהו, תמיד אזכר בטעם של מה שאכלתי בפעמים הבאות שאצפה. אני רק רוצה תשובות.
מקווה שלא שכחתי.. כי זה באמת סרט שלם.. אני הגיונית ומודעת לעצמי כל הזמן.. משתדלת להתעלם.
תודה, אשמח לתשובות. .

עלמה שלום,
ראשות, הפורום אינו מקום למתן אבחנה. עם זאת, אני מאוד מבינה את מצוקתך ונראה שמצבך די מורכב. יש כמה בעלי מקצוע שמתמחים בהערכה ובאבחנה של סינסתזיה ולא ברור לי האם עברת בדיקה שכזו? שנית, אני מציעה בירור נוירולוגי מקיף שכולל הדמיה בהתאם הצורך.
ברור שהבעיות התפיסתיות מהן את סובלת משפיעות ופוגעות בתפקודך הנפשי. אולם, חשוב להבין מה הביצה ומה התרנגולת. לכן חשוב קודם להבין או לשלול גורם אורגני כלשהו.

בברכה,