פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן - יש לך שאלה?

לא ידוע על כל קשר בין קרינות שאינן בתחום ה- UV והופעה של נק' חן חדשות. ככל הידוע לי גם טיפולי לייזר אינם גורמים להופעה של נק' חדשות אלא לחשיפה של נק' קיימות.

בקצרה: כן לשתי השאלות.

ובפירוט- כל חשפיה לשמש מעלה את הסיכון ללקות בסרטן העור, וביחוד אצל אנשים בעלי עור בהיר הנוטה להיכוות בשמש (או ג'ינג'ים...).

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

שלום ויקטוריה

לפי מה שכתבת, לא מדובר בחשד למלנומה אלא באבחנה של מלנומה.

מטרת הניתוח השני שעברת היא לוודא שהנגע הוסר בשלמותו עם "שולי ביטחון"- כלומר להבטיח שמס' תאי מלנומה, שאולי נדדו אל שולי הנתוח הראשון, יוסרו גם הם.

הטיפול העיקרי במלנומה הוא הסרה כירורגית, וטיפול זה למעשה כבר עברת.
המשך הטיפול והמעקב יקבעו ע"י התוצאות של שני הניתוחים, ועד קבלת התשובה השניה (של ניתוח ההרחבה ) אין כל צורך בטיפול נוסף.
לאחר קבלת התשובה הסופית על הרופא המטפל לזמן אותך ולהסביר לך את תוצאות הבדיקות- ובהתאם לכך לתכנן את המשך המעקב הרפואי.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

אם השומה הוסרה בצורה כירורגית ונשלחה לבדיקה פתולוגית, והתקבלה תשובה שאכן לא מדובר (חלילה) בסרטן- אזי ניתן להיות רגועים לגבי אותה השומה שהוסרה.
עם זאת הסרת השומה לא מונעת התפתחות עתידית של סרטן עור באותו מקום בדיוק.
לכן יש להקפיד ולהיבדק ע"י רופא עור לפחות כל שנה.


בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

סיבות להסרת נק' חן צריכות להיות קודם כל בריאותיות, אם היא חשודה באיזשהו מאפיין (בעיין מקצועית!), אם היא חוזרת ונפצעת בשל מיקומה או מפריעה פיזית לתנועה או תפקוד.
רק אח"כ צריך להכנס שיקול אסתטי ותמיד צריך לזכור שעלולה להשאר צלקת שתהא מכוערת יותר מהמקור!
הדרך מותאמת לסוג השומה, גודלה, מיקומה. ככלל עדיפה הסרה שלמה של הנגע.

בהחלט יש קשר תורשתי

נק' חן יכולות להופיע בתוך הפה. זה די יוצא דופן. יש להבדק על ידי מומחה לרפואת הפה

גודל מעל 1/2 ס"מ, יותר משני צבעים (לא חום בהיר וחום כהה), גבול לא חד, אסימטריה, שינויים במראה השומה לאורך זמן.
עצם היות השומה מורמת/בולטת/שעירה אינו סימן מעורר דאגה.
ככלל רצוי להבדק לפחות אחת לשנה ע"י רופא עור.

יש בהחלט מקום לחזור ולהבדק. אין מניעה להסיר נק' מציקה גם במהלך ההריון. ייתכן שהנק גודלת כי היא על צד השד שבד"כ גדל במהלך הריון וגורם למתיחה של העור. בנוסף בהחלט ייתכן לפי התיאור שלך שמדובר בנגע מסוג Seborrheic Keratosis ונגעים כאלה קל לאבחן קלינית או באמצעות דרמטוסקופ (אם לרופא שלך אין, לכי לרופא אחר) וגם לטפל באמצעות חנקן נוזלי.

הורדתי כעת. יש מין גלד בגודל של נקודת החן ומסביב עור. כמו מין מכתש. אציין שאיזור מעט נפוח. אשמח לחוות דעתכם

בהחלט ייתכן שתהיה מעט הפרשה דמית. הנפיחות היא חלק מהתגובה הדלקתית ואין לה חשיבות, היא תחלוף בתוך מספר ימים. הגלד ירד גם כן תוך שבוע שבועיים. כדאי למרוח משחה שומנית (ואזלין או אנטיביוטית) ולחבוש עם תחבושת אוטמת כדי לרכך הגלד ולהאיץ ההחלמה.

שוב שלום... ההוראות שניתנו לי שונות- להשאיר אותה פתוחה לאויר. הגלד נפל לי היום, בקלות. וכרע יש לי מין פצע טיפה פתוח, אך ללא דם. שמתי תמיסת פולידין. אשמח לעצה... זה קצת מלחיץ... זה בכל זאת בפנים. תודה רבה

אני גורס שריכוך הגלד מאפשר החלמה טובה יותר של העור מתחת לו ואז כשהוא יורד מתחת לו העור בריא וסגור. גם במקרה שלך קרוב לוודאי שההחלמה תהיה שלמה גם אם לא תעשי דבר.

הגליד לי מחדש... די מרגיע, כנראה הוא לא היה סגור מספיק.. תודה בכל מקרה!

ראשית, חלילה לא נמאסת עלינו ותפקיד הפורום הוא לענות על שאלות.
אולם- כפי שכבר עניתי לך לא פעם, לא ניתן לאבחן נגעי עור דרך האינטרנט!
לכן אין מנוס מבדיקה פיזית (לא אינטרנטית) ע"י רופא עור.
ועוד עצה- רצוי מאוד להפסיק ולגרד כל מיני נקודות חן ... שום טוב לא יצמח מזה.

לגופו של עניין- ה"נקודה" שאת מתארת מתאימה לפי התיאור לנגע שנקרא המנגיומה- שהוא נגע לא מסוכן שמקורו הוא בכלי דם (מעין כלי דם גדול במיוחד).

אולם כאמור לעיל- זאת אינה אבחנה אלא השערה, ואין מנוס מבדיקת רופא.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

איזה כיף שיש אנשים כמוך! ועוד שאלה: הנקודה הפיציצת הזאת ממש שחורה. לדעתך זאת גם המנגיומה?< ועוד הפעם-תודה תודה תודה. טוב שיש רופאים כמוך שכל כך אוהבים את העבודה שלהם ובאמת עוזים לאנשים.

לצערי לא ניתן לאבחן דרך האינטרנט.
עליך לפנות לרופא עור שיאבחן במה מדובר.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

אז מיתחת לעור שהיתקלף היה צבע ורוד(ברגיל השומה ליפני שהיתקלפה הייתה בצבע גוף ) ועכשיו שהיא היתקלפה היא בצבע ורוד. ויש לציין שלא כל השומה היתקלפה אלא רק חלק.

רחלללללללללללללללללללללל


האינטרנט אינו תחליף לבדיקה ע"י רופא עור. מאחר שניכר/שאת מוטרדת מאוד מנקודות הלן, ]שוט גשי לרופא עור שיבדוק כמו שצריך את כל השומות / נקודות החן ויענה בצורה מהימנה על כל שאלותיך.

ובקשר למה שתיארת- נראה לי (לפי התיאור בלבד) שמדובר בתופעה שכיחה ורגילה ולא חלילה בסרטן.
עם זאת - גשי לבדיקה!


בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

לא ניתן לאבחן שומות דרך האינטרנט, אולם לפי התיאור שלך מדובר בצורה מאוד שכיחה של שומה.
הרוב המוחלט של שומות כאלו אינן מסוכנות וניתן לחיות איתן עד 120, אולם מאחר שהיכולת האבחנתית של העין האנושית אינה גבוהה (60% בלבד) החליט הרופא(כנראה) שכדאי לכרות אותה "ליתר ביטחון" (אם היה משוכנע כי מדובר בסרטן הוא היה מזרז את התור).
שימוש בדרמוסקופ (מכשיר אופטי המדגים מבנים מתחת לפני השטח של העור) בידים מיומנות מעלה משמעותית את יכולת האבחנה - משפר מאוד את הגילוי המוקדם של סרטן העור וומפחית משמעותית כריתות מיותרות של שומות.


בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

כמו כן,היכן יש מרפאה המחזיקה מיכשור מעין זה שהזכרת?

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון

שני המקצועות יתאימו וצפויים להגיע לתוצאה דומה.

בריאות שלמה
ד"ר ניר נתנזון