פורום שומנים בדם, מחלות לב - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • התקף לב,מחלת לב ובדיקת דם
    נתי
    04/01/2015

    שלום רב,

    כיצד אוכל לדעת אם יש לי מחלת לב או חלילה התקף לב באמצעות בדיקת דם?
    אם אגש לקופ"ח איזו בדיקה עליי לבקש?

    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    התקף לב,מחלת לב ובדיקת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לנתי

    ד``ר רפי ביצור
    04/01/2015

    כאשר קיים חשד להתקף לב יש לפנות מיידית וללא דיחוי לחדר המיון.

    בכל מקרה אחר - מומלץ לפנות לרופא המשפחה שעל סמך ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית יראה אם יש צורך לבצע בירור נוסף, ואם כן - איזה.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על התשובה, אך האם

    נתי
    05/01/2015

    יש בדיקות דם מיוחדות שצריך לבצע אדם החושד במחלת לב?
    יש חלבונים מסויימים בדם שצריך לחפש?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לנתי

    ד``ר רפי ביצור
    05/01/2015

    בדיקות דם יכולות לאבחן גורמי סיכון למחלת לב (סוכר, כולסטרול ושומני הדם ועוד) אך לא את מחלת הלב עצמה.

    אם קיים חשד למחלת לב מאבחנים ע"י מבחני מאמץ שונים או באמצעות בדיקות הדמיה כ- CT או צנתור - הכל לפי התמונה הקלינית לפי החלטת הרופא המטפל.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סטטינים ותוספי מזון
    אושרת
    30/12/2014

    שלום רב,

    אני לוקחת סטטינים 20 מ"ג כל לילה. הכולסטרול גבוה גם כנראה עקב תורשה.

    האם יש תוספי מזון שאסור לקחת יחד עם סטטינים ? למשל אומגה 3 או אבץ ?

    אודה לעזרתכם.

    תודה ויום נעים,

    אושרת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סטטינים ותוספי מזון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאושרת

    ד``ר רפי ביצור
    30/12/2014

    קיימים אין ספור תוספים. ברובם המכריע - תועלתם לא נבדקה וודאי שלא הוכחה.

    אם בכל אופן את בוחרת לקחת תוסף כלשהו, יש לבדוק עם הרופא המטפל האם יכולה להיות תגובה עם התרופות שאת נוטלת, ולהביא בחשבון שברוב המקרים אין מידע אמין בנושא.

    לגבי אבץ ואומגה 3 - אין מניעה לקחת אותם עם סטטינים.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שומנים בדם

    שמיס אווה
    12/04/2015

    שלום רב
    אני בת 66 והרבה זמן לקחתי simvastatin 20-10 ואחר כך rosuvastatin ועכשיב stator 5 .הרופאים שינו לי את התרופות בגלל תופעות לווי (כאבי פרקים בכל הגוף) עם כל השינויים בתרופות אני סובלת מכאבים .מה לעסות ??? יש לי בדם כמות trigliceridim 179 ו colesterol 239

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לשמיס אווה

    ד``ר רפי ביצור
    12/04/2015

    ראשית, יש לוודא שאכן יש צורך בטיפול תרופתי להורדת ערכי הכולסטרול. הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד – נתונים שאת רובם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.

    אם יש צורך בטיפול תרופתי – הטיפול העדיף הוא תרופה ממשפחת הסטטינים, כפי שקיבלת. אם יש כאבי שרירים, חשוב לוודא שאין תת-פעילות של בלוטת המגן, חסר ויטמין D או שימוש בתרופות היכולות לגרום לכך. כאבי שרירים עם סטטין מסוג מסוים לא בהכרח יהיו עם שימוש בסטטין מסוג אחר.

    במידת הצורך ניתן לשלב תרופות שאינן סטטינים (כגון אזטרול).

    מומלץ לפנות למרפאת ליפידים להערכת הצורך בטיפול תרופתי והתאמת הטיפול המתאים ביותר לך.
    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אי ספיקת לב או בעיה ריאתית?
    אילן
    24/12/2014

    שלום

    בחולה מבוגר (שאינו מתקשר)מזה זמן משתעל, משמיע אנחות, נשמעים חרחורים בנשימה, לפעמים נושם בקצב מואץ ומאומץ.
    איך ניתן להבדיל האם מדובר בדלקת ריאות או בבעיה לבבית כמו אי ספיקת לב וכדומה?
    עקב חום הוחל בטיפול אנטיביוטי, אם כי ספירות דם יצאו תקינות, וכן תרבית דם ללא צמיחה, רק תרבית שתן חיובית, אבל זה חיידק שהיה קיים עוד לפני.
    בצילום ריאות אין אבחנה וודאית של דלקת ריאות:

    בוצע צילום AP בלבד, בישיבה
    ציור אינטרסטציאלי וברונכוווסקולרי מוגבר דיפוזי
    שערי הריאות בולטים
    אין עדות לתפליט פולירלי

    לחולה אין רקע לבבי מלבד קוצב לב עקב ברדיקרדיה, וכן מספר אירועים של פרפור פרוזודורים במסגרת אשפוז חריף עקב ספסיס, ומטופל בפרוקור)

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאילן

    ד``ר רפי ביצור
    25/12/2014

    כעקרון, שילוב של ידיעת ההיסטוריה הרפואית של המטופל, ממצאים בדיקה הגופנית, אקג, צילום חזה, בדיקות דם שונות ולעתים (על פי הצורך) גם אקו, CT ובדיקות נוספות יאפשר בד"כ להגיע לאבחנה.
    חשוב לזכור שלעתים שני המצבים קיימים יחד (זיהומים כגון דלקת ריאות יכולים לגרום לאי-ספיקת לב באנשים המועדים לכך).
    לעתים קשה להבדיל, ואז מטפלים בשתי האופציות.
    וכדי לסבך עוד יותר את העסק - ישנם מצבים נוספים העלולים לגרום לשיעול וקוצר נשימה, פרט לשניים שהזכרת. למשל, נטילה של פרוקור יכולה לגרום לפגיעה ריאתית.

    מכאן, ודאי תבין שלא ניתן לאבחן בפורום אינטרטי. מומלץ בחום לדבר עם הרופא המטפל ולקבל ממנו את האינפורמציה שהביאה אותו לאבחנה ולטיפול שהמליץ.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה עם MRI? זה מה שנקרא, עזוב רפואה,

    רונן
    25/12/2014

    תעשה את כל הבדיקות בסוף תמצא משהו....

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    אילן
    26/12/2014

    שלום

    כמובן שהמטרה בשאלה היא לא לקבל ייעוץ אישי מקצועי, אלא קצת רקע על הנתונים הנ"ל.
    לפי בדיקות הדם והצילום נראה שלא מדובר היה בדלקת ריאות, אף שהמשיכו את הטיפול האנטיביוטי.
    רציתי לשאול האם ממצאים כפי שיש בפענוח בצילום מצריכים בירור נוסף? זה מעיד על בעיה או שזה ממצא שאפשר לראות אצל חולים מבוגרים ללא משמעות?
    והאם יכול להיות שבעיות הנשימה והממצאים בריאות קשורים לנטילת פרוקור מזה 5 חודשים? איך אפשר לדעת אם זה בגלל זה? ומה עושים במקרה שאכן זה הגורם? גם מבחינת הטיפול בריאות וגם מבחינת הצורך או אי הצורך בהמשך טיפול בפרוקור?
    הקושי בביצוע אקו זה לנייד את החולה למקום שמבצעים, אך אם זה הכרחי ויכול לתרום לטיפול כמובן שזה ייעשה.

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאילן

    ד``ר רפי ביצור
    26/12/2014

    שאלה גדולה על פורום אינטרנטי...

    כעקרון, ההחלטה צריכה להיות מבוססת על ההתרשמות הקלינית של הרופא המטפל. אם לא חל שיפור במצבו של המטופל יש מקום לשקול בירור נוסף, בהתאם לבדיקה ולממצאים שהתקבלו עד כה.

    שבת שלום ובריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Nattokinase
    דניאל
    16/12/2014

    שלום

    התוסף Nattokinase - האם הוא אכן בעל תכונות של ניקוי כלי דם? כלומר לא רק במניעה אלא גם יכול להסיר את הרובד הטרשתי מכלי הדם?
    מה המינון המומלץ? האם יש התוויות נגד?
    נטילת אספירין 75 מ"ג זה בעייתי במקביל לתוסף הנ"ל?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Nattokinase

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לדניאל

    ד``ר רפי ביצור
    16/12/2014

    השפעתו של תוסף זה על טרשת העורקים לא נבדקה.
    גם תופעות הלוואי האפשריות בבני אדם לא נבדקו

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כף שמן זית ביום
    אביב
    08/12/2014

    שלום רב.

    רציתי לדעת האם מומלץ לצרוף כף שמן זית אחת ביום.

    שמעתי שיש לזה הרבה תועלות בריאותיות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    כף שמן זית ביום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לאביב

    ד``ר רפי ביצור
    08/12/2014

    שמן זית הוא אכן מרכיב חשוב בתזונה בריאה.
    עם זאת, חשוב להדגיש שאין מרכיב מזון אחד עומד בפני עצמו. שמן זית לא יעזור אם שאר התזונה אינה בריאה.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • LDL גבוה ללא הצדקה
    חנן
    03/12/2014

    שלום רב,
    אני טבעוני למעלה משנתיים אבל סובל מעודף משקל BMI 40
    נוטל ליפיטור 10 מ"ג
    ולמרות זאת LDL שלי 149 כולל עלייה מבדיקה קודמת
    האם יש קשר בין שומן בטני או עו עודף סוכר ל-LDL
    סוכר - 115
    טריגליצדרים - 172

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    LDL גבוה ללא הצדקה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לחנן

    ד``ר רפי ביצור
    03/12/2014

    אדרבא - מהמוצדקים! :)

    ראשית - לעניין המשקל והסוכר. אנשים רבים הבוחרים בתזונה טבעונית, בגלל שאינם אוכלים מוצרים מן החי, מרבים לאכול פחמימות. אכילה מופרזת של פחמימות מביאה לעליה במשקל ולעליה של ערכי הסוכר, כמו אצלך.
    לכן, חשוב שתתייעץ בתזונאי/ת לגבי אימוץ של תזונה מוגבלת בפחמימות ובקלוריות. ניתן להתאים תזונה כזו גם לטבעונים (אם כי זה מעט מסובך לאור ריבוי ההגבלות התזונתיות).
    במקביל, ולאחר קבלת אישור מרופא המשפחה, מומלץ בחום לעסוק בפעילות גופנית באופן סדיר.

    לגבי הכולסטרול - לצערנו ברוב המקרים השפעת התזונה על רמתו אינה גדולה. אם אינך סובל ממחלת לב, ניתן לחזור על בדיקת רמת הכולסטרול לאחר שינוי התזונה והפעילות הגופנית כנ"ל ולראות האם חלה ירידה. אם יש לך מחלת לב - מומלץ (במקביל לנ"ל ולא במקום!) להעלות את מינון הליפיטור.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • LDL גבוה
    שוש פישלר
    19/11/2014

    שלום רב
    אני בת 55. בבדיקת דם אחרונה HDL היה 55 טריגליצרידים 91 וה-LDL היה 166.4
    שאלתי היא האם רמת HDL הגבוהה ומספר טריגליצרידים נמוך מחפים על המספר
    הגבוה של ה-LDL ולכן איני חייבת ליטול טיפול תרופתי להורדת ה-LDL ?
    בברכה
    שוש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    LDL גבוה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לשוש פישלר

    ד``ר רפי ביצור
    19/11/2014

    הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד - נתונים שאת חלקם לא ציינת. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.

    ניתן לפנות למרפאת ליפידים להערכת סיכון מסודרת והחלטה לגבי הצורך בטיפול.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לפיטור או משהו אחר
    מייקל
    16/11/2014

    שלום רב, אני בן 42, עברתי MI לפני 4 שנים עם צנתור שגילה ט. עורקים קשה ונרחבת, 3 סטנטים, מאז חזרה לאורח חיים רגיל כולל ריצה 10 ק"מ והכל שקט.
    כעת אני מטופל בלפיטור 80 ורמת ה LDL בשנתיים האחרונות נא סביב ה 85. בזמנו נאמר לי שה LDL האידיאלי הוא פחות מ 70. אציין שב 10 השנים שלפני ה MI לקחתי סימבקור 20 בעקבות גילוי LDL 220 שירד ל 100 עם סימבקור.
    שאלתי - האם כדאי להחליף את הליפיטור במשהו אחר כגון קרסטור? שהרי מביחנה מספרית אני רק 10-15% יותר טוב עם מינון מרבי של סטטין חזק לעומת מינון הרבה יותר נמוך של סטטין יותר חלש...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    לפיטור או משהו אחר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • למייקל

    ד``ר רפי ביצור
    16/11/2014

    קשה לתת מענה אינטרנטי לשאלה ספציפית לגבי אדם שלא בדקתיו ושיש לי מידע חלקי לגביו.
    כעקרון, אם 4 שנים לאחר האירוע אין כל עדות להתקדמות של המחלה הלבבית - איני רואה צורך לשנות את הטיפול.
    מומלץ לפנות לקרדיולוג המטפל, לו יש את הנתונים המלאים.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת דם
    רחל
    13/11/2014

    שלום

    בת 65
    סובלת מלחץ דם, סוכר גבולי.
    מטופלת בתרופות ללחץ דם, ובגלוקופז'.
    בבדיקת דם אחרונה עלו ערכי הסוכר, ולראשונה עלה גם הסוכר התלת חודשי.
    כולסטרול כללי ורע תקינים, טריגלצירידים גבוהים.
    רמת סוכר בדם - 190 (נורמה 65-100)
    (HB A1C(%) 6.10 % ( 4.00- 5.70
    (HB A1C(MMOL/MOL) 44.00 MMOL/MOL( 20.00- 39.00
    טריגלצירידים - 217 (נורמה 35-170)

    האם יש קשר בין רמות הטריגלצירידים לבין רמות הסוכר המוגברות?
    בחודשים האחרונים אני עוברת תקופה מאוד לחוצה בגלל מחלה של בן הזוג, כנראה גם לא אוכלת מסודר, האם עליה ברמות הסוכר יכולות להיות קשורות לפחמימות? ללחץ הנפשי ?
    זה מצריך טיפול תרופתי נוסף או שאפשר להמתין ולראות בעוד כמה חודשים?

    כמו כן, בדקתי לראשונה תפקודי קרישה,
    (INR 0.71 RATIO ( 0.80- 1.20*(.........)
    PTT 28.20 SEC ( 21.00- 38.00) (...*.....)
    החל מ15-01-14 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי אצווה
    PT(%) 182.00 % ( 75.00- 140.00) (.........)*
    PT(SECONDS) 8.20 SEC

    מה המשמעות של הערכים החריגים (PT + INR)? זה בהכרח מצביע על בעיה שדורשת בירור וטיפול? (אני לא מטופלת בנוגדי קרישה ו/או אספירין)

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת דם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לרחל

    ד``ר רפי ביצור
    13/11/2014

    האם יש קשר בין רמות הטריגלצירידים לבין רמות הסוכר המוגברות?
    - בהחלט. ירידה ברמת הסוכר תביא קרוב לוודאי לירידה ברמת הטריגליצרידים.

    האם עליה ברמות הסוכר יכולות להיות קשורות לפחמימות? ללחץ הנפשי ?
    - בהחלט. אי שמירה על תזונה מוגבלת בפחמימות יכולה להביא לעליה ברמת הסוכר.

    זה מצריך טיפול תרופתי נוסף או שאפשר להמתין ולראות בעוד כמה חודשים?
    - תלוי. אם "תחזרי למוטב" מבחינת תזונה (רצוי בהנחית תזונאי/ת) ופעילות גופנית (באישור רופא המשפחה) - ניתן להמתין עם תוספת טיפול תרופתי ולחזור על הבדיקה לאחר חודש-חודשיים. אם לא - יש צורך בהגברת הטיפול התרופתי.

    מה המשמעות של הערכים החריגים (PT + INR)? זה בהכרח מצביע על בעיה שדורשת בירור וטיפול?
    - חריגות אלה הן חסרות משמעות, קרוב לודאי

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תחליפי לפיטור
    RT
    05/11/2014

    ערב טוב לרופאים היקרים,
    בהמשך לשאלתי הקודמת.. שמעתי שתחליפי לפיטור אינם יעילים באותה מידה כמו הלפיטור עצמו. האם נכון?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תחליפי לפיטור

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ל RT

    ד``ר רפי ביצור
    11/11/2014

    לליפיטור כמה גרסאות גנריות (תוריד, אטורבסטטין טבע, ליטורבה). ברוב המכריע של המקרים היעילות והבטיחות של הגרסאות הגנריות היא כמו של התרופה המקורית. במקרים לא נפוצים יכולים להיות הבדלים.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מוצר דנכל להורדת כולסטרול
    נירית
    05/11/2014

    שלום רב,

    יש לי כולסטרול גבולי הרע בסביבות 140 .

    שמתי לב שדנכל (קונים סופר ובחנויות) , עוזר בהפחתת הכולסטרול הרע שלי.

    בנתיים אני לא לוקחת סטטינים (בת 55 ).

    שאלתי - האם יש צורך להמשיך ולצרוך דנכול כל הזמן למשך שנים ?

    (כאמור לפי הבדיקות עוזר להוריד את הכולסטרול).

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לדנה

    ד``ר רפי ביצור
    11/11/2014

    דנכל מכיל פיטוסטרולים, היכולים להוריד את רמת הכולסטרול ה"רע" (LDL) בכ- 10% בממוצע.
    אין בעיה בצריכה של פיטוסטרולים לתקופות ארוכות. בהפסקה - רמת הכולסטרול חוזרת לרמה הבסיסית.
    מומלץ לוודא עם רופא המשפחה שהסיכון למחלות לב וכלי דם אינו מצריך טיפול נוסף. אם הסיכון לכך נמוך - ניתן להסתפק בפיטוסטרולים. אם הסיכון גבוה - פיטוסטרולים אינם מספיקים ויש לטפל תרופתית בסטטינים.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוריד 10
    עדי
    05/11/2014

    שלום.רציתי לדעת אם יש מצב שתוריד גורמת לנימולים ברגליים וכאבי ראש?תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוריד 10

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לעדי

    ד``ר רפי ביצור
    11/11/2014

    בתיאוריה - הכל אפשרי
    מעשית - אלה אינן תופעות לוואי נפוצות של התרופה.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לפיטור 80 מ"ג לאחר אוטם לא חודר
    RT
    03/11/2014

    שלום רב,
    לאחר צנתור בשל האוטם האמור. נוטל לפיטור 80 מ"ג ולאחר חודש של טיפול הערכים הם:
    CHOLESTEROL 132
    LDL 66
    HDL 41
    TRIGLYCERIDES 124
    NON HDL 91
    לפי הערכים הנ"ל האם כדאי להוריד מינון הלפיטור?
    תודה רבה ולילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ל RT

    ד``ר רפי ביצור
    03/11/2014

    הן מינון התרופה והן ערכי שומני הדם הם הרצויים (ואף אידאליים) לאחר אוטם. לכן, אם אין סיבה מיוחדת, איני רואה צורך לשנות את המינון.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה ד"ר ביצור

    RT
    04/11/2014

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתי כדאי ליטול סטטינים במהלך היממה
    דנה
    01/11/2014

    פעם אמרו לנו לפני שינה בלילה ופעם אמרו שלא משנה.
    חשוב אם אחרי ארוחה או לא?

    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לדנה

    ד``ר רפי ביצור
    01/11/2014

    סטטינים בעלי משך פעולה קצר (סימבסטטין, פרבסטטין) יש לקחת לפני השינה, שכן אז יעילותם טובה יותר.
    סטטינים בעלי משך פעולה ארוך (אטורבסטטין = תוריד, רוזובסטטין) ניתן לקחת בכל שעות היממה.
    אין חשיבות אם לפני או אחרי ארוחה.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוריד 10
    עדי
    29/10/2014

    שלום לכם פורום יקר.ברצוני לדעת אם יש איזה חשש לקחת ליפיטור מאחר וקראתי את כל תופעות הלוואי.האם יש חשש של סוכרת?הרופאה רשמה לי ליפיטור 10 מ"ג.תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תוריד 10

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לעדי

    ד``ר רפי ביצור
    30/10/2014

    הצורך בטיפול נקבע עפ"י הערכת הסיכון למחלת לב. הערכת סיכון זו מתבססת על מכלול הנתונים הכוללים גיל, מין, עישון, לחץ-דם, סוכרת, ערכי שומני הדם השונים, סיפור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ועוד. לעתים, כאשר המצב "גבולי", אנו נעזרים גם בבדיקות נוספות.
    מאחר ואין לי כל פרטים לגבייך, אתן תשובה עקרונית.
    אין תרופה נטולת תופעות לוואי. הסטטינים (כולל הליפיטור) נחשבים לתרופה בטוחה ביותר. הסיכון לסוכרת מזערי, ואם הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם גבוה ומצדיק את הטיפול בתרופה - התועלת עולה בהרבה על הנזק האפשרי.

    בריאות שלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום