פורום שומנים בדם, מחלות לב - יש לך שאלה?

אין קשר ישיר בין אחוז השומן ממשקל הגוף ורמת השומנים בדם.
רשצוי לפנות לרופא המשפחה לבדיקת דם של רמת הכולסטרול והטריגליצרידים.
במקביל, אם את סובלת מעודף משקל, רצוי לפנות לדיאטנית להדרכה תזונתית ולעסוק בפעילות גופנית סדירה.

אנא כתבי בפרוט את בדיקות המעבדה מה נבדק ומה הערך
כמו כן צייני פרטים על עצמך:גיל מחלות עישון....

מיכל,

תסתכלי באתר של ח. תמציות צמחים www.balanceherbs.co.il על המוצר שלהם ColBalance אולי זה יכול לעזור לך.

נדב,

לא ניתן לראותם בבדיקות דם
השומן הוויסרלי המרכזי הוא זה שתורם להתפתחות סוכרת לחץ דם ומחלות לב וכלי דם
ניתן להערכיו עי מדידדת הקפי מתניים

בשלב הראשון בדקי רמות שומני הדם בבדיקת דם פשוטה

המידע חשוב, אך למעשה לא ניתן לעשות הרבה.
1)על בדיקה שכזאת כדאי לחזור בשלב כלשהוא (כשאינה חולה)
2)מה המצב אצל בני משפחה אחרים
3)בשלב זה בעיקר לכוונה לפעילות גופנית

השאלה היא האם ערכים אלה מצריכים טיפול תרופתי.
האם יש גורמי סיכון נוספים: יתר לחץ דם סוכרת רקע משפחתי
במידה ויש-קרוב לוודאי שיצטרך טיפול תרופתי.
אם אין-התשובה אינה חד משמעית, כדאי להוועץ ברופא המשפחה\מומחה בנושא- בכדי להבהיר את הסוגיה
בכל מקרה יש להקפיד דיאטה ופעילות גופנית סדירה

ראשית, חשוב להדגיש שמתן ייעוץ אינטרנטי על סמך תוצאות חלקיות של בדיקות דם, ללא ידיעת ההיסטוריה הרפואית המלאה ובדיקה גופנית, הנו בעירבון מוגבל ואינו מהווה תחליף לייעוץ פורמלי פנים אל פנים.
כעקרון, כמה נתונים ששלחת דורשים התייחסות:
1. רמה נמוכה של ויטמין B12 – יש לברר הסיבה (לא תמיד מוצאים) ולטפל בתוסף ויטמין B12, רצוי בכדורי מציצה.
2. עודף משקל (כנראה – לא כתבת מה גובהך) ורמה גבוהה של טריגליצרידים – יש לקבל הנחיה מדיאטנית לגבי תזונה דלת פחמימות וקלוריות, ובמקביל חשוב לעסוק באופן סדיר בפעילות גופנית ולהימנע מעישון.
3. לגבי סיכויי הכניסה להריון – לא ניתן לחזות מראש, והדרך היחידה לדעת בודאות היא לנסות ולראות... חשוב לציין כי שמירה על משקל גוף תקין ואורח חיים בריא משפרים את סיכויי הכניסה להריון. בהצלחה!

אני מניח שאת מתכוונת לפרפור פרוזדורים. פרפור חדרים הנו הפרעת קצב קטלנית הגורמת למוות בתוך דקות אם לא מבוצע היפוך קצב חשמלי ("מכת חשמל"). באנשים ששרדו לאחר פרפור חדרים ניתן להשתיל מכשיר (דפיברילטור) הנותן מכת חשמל באופן אוטומאטי אם מתפתחת הפרעת קצב כזו.
פרפור פרוזדורים (הנקרא גם פרפור עליות) הנו הפרעת קצב אחרת. פרפור פרוזדורים יכול לנבוע מסיבות רבות, ולעתים, אך לא תמיד, נוטה לחזור. פרפור פרוזדורים אינו מסוכן, לרוב, בטווח הקצר, אם כי לעתים (בעיקר באנשים עם תפקוד ירוד של הלב) הוא יכול לגרום לבצקת ריאות מסכנת חיים. בטווח הארוך, אנשים עם פרפור פרוזדורים יכולים לפתח קריש דם בלב העלול להתפרק ולשלוח תסחיפים למוח ולאיברים אחרים. הטיפולים בפרפור פרוזדורים הנם רבים, ויכולים לכלול תרופות לשמירת הקצב הנורמלי ("קצב סינוס"), תרופות להאטת קצב הלב, תרופות למניעת קרישת דם ועוד. הקרדיולוג מתאים לכל חולה את הטיפול המתאים לו.

המידע לגבי אפשרות נסיגה בטרשת העורקים עדיין חלקי. מכמה מחקרים לא גדולים שפורסמו ניתן להסיק ששמירה על איזון קפדני של כל גורמי הסיכון, כולל שמירה על רמת LDL-כולסטרול של פחות מ- 70, עשויה להביא (בטווח זמן של שנים) לנסיגה מסויימת בטרשת העורקים, אם כי דבר זה אינו ודאי.
חשוב לציין שהטיפול התרופתי, בעיקר בסטטינים ואספירין, מקטין את הסיכון להתקפי לב גם ללא נסיגה בטרשת העורקים, ולכן חשיבותו הגדולה.

עקרונית אין צורך בברור והתחושה היא סוביקטיבית
מאידך נראה שכשרך הגופני לקוי אם במאמץ קל אתה חש בדופק
מציע להבדק עי רופא, לשקול מבחן מאמץ, וכן להבדק עי אאג כם כי נראה לי שהכל יהיה תקין

האמת שלפני כחודש וחצי נמדדו לי לחצי דם מוגברים (די בהפתעה עבורי, לא סבלתי בעבר מזה), והתחלתי בפעילות גופנית, ובשבוע שעבר נמדד לי לח"ד 100/83 , שזה נמוך מדי ?
אולי הלח"ד שלי לא יציב ? אולי המדידות לא תקינות ?
לגבי א.א.ג. , זה יכול להיות קשור לטינטון וירידה בשמיעה בצלילים גבוהים שהתגלתה אצלי לאחרונה ?

1)עקוב אחר לחצי הדם, אל תסיק מסקנות ממדידה אחת או שתיים
2)יתכן קשר לא א ג

ראשית, חשוב להדגיש שיעוץ אינטרנטי, בהיעדר מידע רפואי מלא ובדיקה גופנית, הנו מוגבל ובשום מקרה אינו מחליף יעוץ פורמלי פנים אל פנים. עקרונית, ניתן לומר שני דברים:
1. בהיעדר "התקף דופק" בזמן ביצוע ההולטר, לא ניתן לומר האם התקפים אלה הם ביטוי של הפרעת קצב או לא. ניתן לבדוק זאת ע"י ביצוע בדיקת LOOP RECORDER העוקבת אחר קצב הלב למשך זמן רב יותר.
2. הממצא היחיד בהולטר שיכול להיות בעל חשיבות הוא ה- II-D.AV BLOCK MOBITZ TYPE II. ממצא זה הוא ביטוי להפרעה בהולכת הזרם החשמלי בלב, ולעתים מצריך בדיקות נוספות וטיפול ולעתים לא. גם היפוך גלי ה- T הקבוע באקג יכול להיות קשור לכך. התחושות שאתה חש לפני ובזמן השינה יכולות, אך לא חייבות, להיות קשורות לממצא זה. דווקא הממצא בהולטר נצפה בשעות הבוקר ולא בזמן השינה. האם באותו לילה חוית תחושות אלה? האם ביצעת בדיקת אקו לב? בדיקת אקג במאמץ?

לסיכום, אין מנוס מפגישה עם קרדיולוג, רצוי כזה המתמחה בהפרעות קצב, על מנת להעריך את הממצאים והצורך בבירור נוסף וטיפול.

אכן ביצעתי בעבר (לפני כשנה) בדיקת אקו ומאמץ בגלל היפוך גלי T, ויצא תקין.
בזמנו לא היו לי את התופעות של התקפי הדופק, והחוויות הלא נעימות לפני ובזמן השינה, כך שאולי השתנו דברים מאז ?
לגבי הממצא החריג, הוא אכן היה בזמן שינה, לצערי שעות השינה שלי לא שגרתיות, אני נרדם בערך ב 3 בלילה וקם בהתאם לכך ב 10 בבוקר.
יש הבדל האם זה קרה בזמן השינה או בזמן עירות ?
כמו כן קורה לי די הרבה שכשאני שוכב אני מרגיש את הפעימות בבטן וכן בראש, וכשאני שוכב על הצד זה עוד יותר מפריע כי זה מרגיש כמו שפועם באוזן, מה זה אמור להביע ?


חג שמח

1) בהחלט יכול להיות שחלו שינויים במשך הזמן, והבדיקות לפני מס' שנים אינן משקפות בהכרח את המצב היום.
2) אין חשיבות האם התחושה היא בזמן שינה או ערות - פשוט ציינת שעיקר התחושות שלך הן בשינה , והממצא בהולטר היה בסביבות 07:30 בבוקר.
3) התחושות הגופניות שאתה מתאר אינן ספציפיות, ובפני עצמן אינן מעידות על קיום או היעדר פתולוגיה.

לא נותר לי אלא לחזור ולהמליץ שתפנה לקרדיולוג, רצוי כזה המתמחה בהפרעות קצב, עם כל נתוני הבדיקות הישנות והחדשות, על מנת שיעריך את חשיבות הממצאים ויחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות ו/או טיפול.

לגבי אומגה 3: המידע יחסית דל. יש מחקרים שהראו תועלת (בעיקר במתן לחולים קשים יחסית, כאלה שעברו אוטם שריר הלב והתפקוד הלבבי שלהם ירוד) ויש כאלה שלא.
המלצות האיגוד האמריקאי למחלות לב הן:
1. לאוכלוסיה הכללית: צריכה של 0.5 גרם ליום, עדיף ממקור תזונתי (בעיקר דגי מים עמוקים).
2. לחולי לב (אינני יודע אם זה רלבנטי לגבייך): צריכה של 1 גרם ליום, וניתן להשתמש בתוספים.
3. לחולים עם רמות גבוהות של טריגליצרידים (אינני יודע אם זה רלבנטי לגבייך): צריכה של 2-4 גרם ליום - דורש שימוש בתוספים.

בהחלט יתכן שהעליה במשקל הביאה לעליה ברמת שומני הדם.
תזונה נכונה ופעילות גופנית הם צעד חשוב בכיוון הנכון. חשוב גם לעקוב אחר רמת שומני הדם כדי להחליט האם די בשינוי אורח החיים או שיש צורך גם בטיפול תרופתי.

לא קשור לכאן,
מדד בספירת הדם

תודה על ההתיחסות. תוכל אולי לומר לי לאיזה פורום זה כן שייך? פשוט אני רוצה לדעת מדד של מה זה?
תודה

ספירת דם- המטולוגיה

תודה רבה
מצאתי

התשובה לשאלה - אנחנו עדיין לא יודעים. אם יש לך סבלנות לחכות עד שנת 2011 - אז יתפרסמו תוצאות מחקר גדול שיענה על השאלה הזו....
בינתיים, ההמלצה היא למצות את הטיפול בסטטינים, ולהוסיף אזטרול רק אם אין ירידה מספקת ברמת ה- LDL או מופיעות תופעות לוואי.
במגבלות הייעוץ האינטרנטי - אם אין מניעה לכך, הייתי שוקל להפסיק את האזטרול ובמקביל להעלות את מינון הליפיטור (המינון המקסימלי המותר הוא 80 מ"ג ליום).אם זה לא יביא לתוצאות הרצויות - ניתן בהחלט לחדש את האזטרול. רמות שומני הדם אצלך כעת - מצויינות, ובכל טיפול שתקבל יש לשאוף ולשמור עליהן ברמה הנוכחית.