פורום חצוצרות חסומות, צנתור חצוצרות, צילום רחם - יש לך שאלה?

תוצאות בגבול התקין (ראי גם בהשוואה לערכים הנורמלים במעבדה)
לגבי צילום רחם- מהווה חלק מבירור אי פוריות ויכול להיות מבוצע בכל אחד משלבי הבירור טיפול
למידע מפורט- ראי במדור שאלות נפוצות בפורום
בהצלחה

במידה ואינך בהריון בודאות (חיזרי על הבדיקה גם לפני הצילום)
ולא קיימת יחסים מהווסת עד הצילום- ניתן לבצעו גם לאחר דמם לא אופייני
לגבי משמעות הדמם- וקשר לביוץ- עליך לפנות לבדיקה \ חוו"ד רופאך המטפל
בהצלחה

ניתן לבצע היסטרוסקופיה עם צינטור מונחה סונר- ובכך להדגים גם את חלל הרחם וגם את פתיחות החצוצרות
מבוצע לדעתי בבי"ח תה"ש
לגבי המשך טיפולי פוריות\ צורך ב-IVF עליך לדון עם רופאך המטפל
בהצלחה

רגישות לחמרי ניגוד המכילים יוד נדירה יחסית.
החשד לרגישות נקבע אך ורק אם היתה חשיפה
לחמרי ניגוד המכילים יוד בזמן בדיקה רפואית.
נשים החשודות לרגישות כזו יכולות לעבור צילום רחם וחצוצרות "רגיל" בתנאים הבאים:

הבדיקה חייבת להעשות עם חומר מקבוצת "נון יוניק יוד" שהם היפואלרגניים.
יש לבצע הכנה מתאימה עם תרופות המונעות תגובת אלרגיה (פרדניזון ואהיסטון). המינון והתזמון בתאום עם המבצע.

ניתן לבצע בדיקת מעבר בחצוצרות גם עם חומר ניגוד סונוגרפי שאינו מכיל יוד "אקוויסט" למיטב ידיעתי מצוי אצל דר' בר חוה 6421511 - 03 ניתן לברר אצלו.

השיטה שמבוצעת בשילוב היסטרוסקופיה וצנתור חצוצרות מתאימה יותר לנשים בהן כבר אובחנה חסימה ובד"כ לא מאושרת כבדיקה אבחנתית ראשונית.

בגילך- הסיכוי להריון "ממשי" רק בעזרת תרומת ביצית
אי לכך, פתיחת החצוצרות אינה רלבנטית
בהצלחה

דמום אדום מתמשך שבוע לאחר צילום- מצריך בדיקה והתייחסות של רופא מטפל
אנא פני לבדיקה בהקדם, והמשך בירור\התייחסות לשאר שאלותיך
בהצלחה

הכאב דומה לצילום
פגם המילוי מעיד על הימצאות מימצא הפונה לחלל הרחם (פוליפ, שרירן, הדבקות) או, ארטיפקט שהינו חסר משמעות
ההיסטרוסקופיה תיתן את התשובה\אבחנה
בהצלחה

הפיענוח- תקין, כולל ההתרחבות, שלהערכתו וריאנט נורמלי
לגבי המשך טיפול פוריות, עליך להיוועץ ברופא הנשים שמכיר אותך ואת בעיתך ולדון איתו על האפשרויות
בהצלחה

ערכי DHEAS נורמלים- עליך לברר במעבדה המבצעת
יחסי מין ניתן לקיים לאחר הצילום- עם היעלמות דמם
בהצלחה

שלום ,
היום ביצעתי צילום רחם בקרית גת במכון מאר .
קיבלתי דיסק עם תמונות אך לא קיבלתי שום מכתב.
הרופא שביצע את הבדיקה אמרה שהכל תקין.
האם אני צריכה לקבל מכתב עם תשובה תקינה או מספיק להראות את הדיסק לרופא שלי?

תודה

מקובל גם לתת תשובה כתובה
אם לא קיבלת- גשי עם הדיסק לרופא מטפל- אין לי ספק שיסתדר
בהצלחה

שלום פרופ' ראול אורביטו.

קודם כל תודה על התשובות.
היום קיבלתי מכתב והתשובה היא:
הרחבה קלה של קטע דיסטאלי של חצוצרות משני צדדים.
יתר בדיקת רחם וחצוצרות תקינה עם פיזור חופשי.

מה המשמעות של "הרחבה קלה".


תודה

נשמע כמו וריאנט נורמלי חסר משמעות
גשי עם הדיסק לרופא מטפל- שגם הוא יתרשם
בהצלחה

מדובר על מתילן בלו- ששונה מהיוד שמזריקים בצילום
תיאורטית- ה"שטיפה" של המעקכת עשויה להועיל
בהצלחה

לפי התשובה עברת צנתור מימין תוך כדי צילום הרחם.
סקטוסלפינגס הוא סוג של חסימה חצוצרתית שאינו מתאים לצנתור.
פני לרופאך דר' בר חוה להתיעצות על המשך הטיפול.

אפשר לנסות להתעבר מייד
משהוסרה החצוצרה עם הנוזלים יתכן וההפרעה להתעברות הוסרה ועכשו תוכלי להתעבר באמצעות החצוצרה השנייה התקינה.
אם תוך 3 עד 6 חודשים לא תהרי יש לשקול טיפול אחר/נוסף. כל זה בהנחה שאת מבייצת,שהזרע תקין ושגילך מתאים להמתנה.

לגבי השאלה שלי על סיכויי להריון אחרי לפרסקופיה לכריתת חצוצרה והסרת הדבקויות, האם ניתוח זה אמור לשפר את הקליטה להריון בהנחה שהזרע תקין ואני מבייצת ויש וסת תקינה וסדירה?

האם כדאי לחכות מעט או שאפשר כבר להתחיל לנסות אחרי הוסת הראשון?

האם כדאי לבצע צילום רחם כדי לשפר את הסיכוי להרות?

שוב תודה ושבת שלום.

אין מניעה לנסות ולהתעבר מייד לאחר ההתאוששות מהניתוח.
אם החצוצרה הנותרת נראתה תקינה בניתוח אין סיבה להחפז בביצוע צילום רחם.
תנסי להרות לפחות 3 מחזורים בטרם המשך בירור.

קיימת שיטה (עליה אני אמון) - להחדיר את חומר הניגוד ישירות לפתחי החצוצרות במקרים בהם החדרת החומר לצוואר הרחם(השיטה הרגילה) אינה מפיקה הדגמה של החצוצרות. השיטה נקראת
SELECTIVE SALPINGOGRAPHY ולא מבוצעת כשגרה ברוב המקומות. בבית חולים השרון פ"ת בו אני מבצע צילומי רחם הנהגנו כשגרה את ההליך. ואם החצוצרות לא מודגמות מבוצע הזרקה סלקטיבית לפתחי החצוצרות. השיטה אינה "סטנדרט" והעובדה שלא בוצע אצלך אינה רשלנות כפי שאת סוברת. למיטב ידיעתי רק בבית חולים השרון ובמכבי השלום מיושמת השיטה כשגרה. אם את מעוניינת בניסיון נוסף להדגמת החצוצרות - אוכל לעזור.

באופן חלופי ראוי לציין שהטיפול בחצוצרות חסומות הוא "הפריית מבחנה" ולא נראה לי שיש צורך בניתוחים ובלפרוסקופיות קודם להחלטה על IVF .

לסיכום : אני ממליץ פתיחת חצוצרות סלקטיבית בזמן צילום רחם חוזר או IVF

ראשית תודה על תגובתך המהירה.
התלונה שלי אינה על אי ביצוע שיטת SELECTIVE SALPINGOGRAPHY אלא על ההתרשלות בפיענוח. הרופאים לא טרחו להקדיש שניה נוספת לבדוק אם הזרקת חומר הניגוד אכן פתחה את החצוצרות ( מה שבפועל קרה, חומר הניגוד זרם בחצוצרות בצילום האחרון) ןכן לאחר שהחסימה הפרוקסימלית נפתרה כל שנותר להם היה להמתין 20 דקות ולבדוק אם אכן חומר הניגוד התפזר בחלל הצפק - כדי לוודא שאין חסימה רחוקנית. ( פרוצדורה שנחשבת לסטנדרט לדברי מומחה הפוריות שאיתו התייעצנו)
ובכל מקרה כשישבו לכתוב את הפענוח לא טרחו להעיף מבט נוסף על הצילומים ולגלות את טעותם היסודית. ובהכרזה הפזיזה שלהם שבמקרה שלי רק הפריית מבחנה תעזור,גרמו לי לצער ועוגמת נפש מרובים לימים ארוכים עד שגילנו את טעותם. בעוד שקרוב לוודאי לא קיימת כל בעיה כרגע עם החצוצרות עפ"י מומחה הפוריות שאיתו התייעצנו.

שאלתי האם השיטה שאתה אמון עליה SELECTIVE SALPINGOGRAPHY פותחת חסימות רחוקניות שקרובות לשחלות, שאם כרגע יש בעיה, שם היא טמונה.?

ובמידה ושיטה זו לא פותרת בעית חסימות רחוקניות,לאיזו שיטה יש מירב הסיכויים לפתרון ,צינתור רגיל בשילוב רנטגן, צינתור בשילוב היסטרוסקופיה - לפרוסקופיה . לפני השלב האחרון של הפריית מבחנה?

טיפול הפריון המומלץ בחסימה רחיקנית דו צדדית הוא IVF
האלטרנטיבה היא שיקום כירוגי של החצוצרות לא שכיח בארצנו.

בנוסף לשאלה למעלה אני רוצה לדעת האם זה בסדר לקחת חצי כדור ווליום לפני צילום רחם בנוסף ל25 טיפות אופטלגין נוזלי.

אפשר ומיותר

אופטלגין אפשר
יחסי מין רצוי

אני לקחתי 2 אופטלגין והיה לי סיוט, אולי בגלל שהחצוצרה היתה סתומה, בכל מקרה שמעתי שניתן לקחת נר נקסין. אולי זה יותר משפיע.

אני אישית לוקחת אופטלגין נוזלי 25 טיפות ובהמלצת הרופא שלי חצי כדור ווליום כדי להרפות שרירים ולהיות רגועה, מקווה שלא יכאב כמו שמספרים, בא לי מאוד שהכל יעבור בקלות עם מינימום כאבים והעיקר שיהיה תקין ב"ה.

תיתכן בעיה לכן הופנית לצילום
ניתן לקחת אופטלגין לפני
יחסי מין ניתן לקיים לאחר הצילום ברגע שמפסיק הדימום
בהצלחה

אני מבצע צילומי רחם כדלקמן:

בי"ח השרון פ"ת עם טופס התחייבות (17) מתאים.

מכבי השלום עבור מבוטחות מכבי בלבד לקביעת תור *3555

אסותא ת"א - באופן פרטי לקביעת תור 054-6661111 חברות מכבי מנועות מלהגיע באפן פרטי (גם אין צורך) - יבוצע במתקן המצויין של מכבי השלום.

כשהחצוצרות סתומות לא מתעברים.
החסימה נחשדת בד"כ בצילום רחם המבוצע בבירור פריון.

G היקרה אל תהססי
אני עברתי צנתור אצל טוגנדרייך בגלל חצוצרו תסתומות, אחרי הצנתור כבר לא קיבלתי ווסת והסתבר שאני בהיריון. הילד בן שנה ואני שוב מנסה להקלט להריון. אם לא יילך אקבע שוב לצילום רחם וצנתור אם צריך.