פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי - יש לך שאלה?

ד"ר שלום,לאחר סיבוב הברך בעת ריקודים נשלחתי ל-MRI

קיבלתי תשובות MRI ואני מאוד מודאגת מה ההשלכות של זה על הריקודים שלי והכאבים ואי היכולת שלי כרגע לדרוך, אשמח על חוות דעתך:

של ברך שמאל MRI להלן ממצאי בדיקת
עם דיכוי שומן במישור T2 עם דיכוי שומן במישור הסגיטלי, בתהודת P.D הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות
. ACL- בחתכים אלכסוניים מכוונים לרצועת ה PD במישור אקסיאלי , ובסדרת DESS , הקורונלי
התוויה קלינית: מעקב אחר חבלה.
ממצאים:
באספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי מודגם פגם לכל עובי הסחוס בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי
(חתך קורונלי 17 סדרה 4) ובקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 20 סדרה 3) עם בצקת לשדית מינימלית
תת-קורטיקלית בסמוך.
מודגמים אותות חריגים מלשד הדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור והדיאפיזה הפרוקסימלית של הטיביה
והפיבולהייתכן כביטוי להיפרפלזיה של לשד העצם ההמטופויאטי- כנראה משנית למשקל יתר- דרושה קורלציה קלינית.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם אות חריג אלכסוני במרכז גוף המנסיקוס המדיאלי המגיע קרוב מאוד אל המשטח הפירקי התחתון, לא ניתן לשלול בוודאות קרע.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .
לסיכום: כמתואר.
שאלתי היא: אני כחודש וחצי אחרי הפגיעה, קיבלתי זריקת סטרואידים למפרק להפחתת הבצקת אולם הכאבים לא פסקו ומתקשה ליישר את הברך. מה השלכות הפגיעה בסחוס והאם אכן המיניסקוס בסדר?
תודה,רקפת

שלום לפני חצי שנה הייתי בפיזוטרפיה ונתו לי לעשות תרגיל לבעיות בקרסול, התרגיל היה :הרמת עקבים(עבודה על שריר התאומיים גם) במכונת לחיצת רגליים.
שאלתי היא :
האם יש בעיה מכאנית לברכיים ר לעשות את התרגיל כאשר הברכיים נעולות(רגליים ישרות)?
תודה לכם

אחי שבר לפני שנתיים את האגן ואת עצם הזנב כתוצאה מנפילה מגובה, מאז הוא צולע ומתקשה בהליכה וטוען לכאבים כשהולך, עכשיו עשו לו מיפוי עצמות פלנרי כל גופי ומכוון לע"ש אגן עם tc-99m-mdp אודה לכם אם תסבירו לי מה משמעות הכתוב בתוצאות הבדיקה.
הודגם מוקד קליטת יתר קטן במקסילה/זיגומה משמאל, יתכן מישני לטראומה. לקורולציה קלינית ורנטגנית בהתאם. כמו כן הודגמה קליטה מוקדית באזורי האלמנטים האחוריים של חוליה L5 מימין, על רקע דגנרטיבי, ספונדילוארטריטי. בנוסף הודגמה קליטת יתר קלה במשטח המפרקי הטיביאלי המדיאלי - נזק שחיקה ב MM בברך שמאל וללא ממצאים ממוקמים ברורים ביתר אזורי השלד.
אודה לכם אם תסבירו לי מה כתוב ומה המשמעות

מזה שנים אני לוקח ליפיטור ועכשיו תחליף,אני מאד אוהב ספורט ריצה והליכה ,והכאבים בשוקיים אינם מאפשרים הליכה ארוכה או ריצה ארוכה ,זה מתסכל אותי מאד ,אני חיב לעצור כל 200 מטר לנוח לשחרר במתיחות ולהמשיך ,רואי לצין שאני לוקח 40 מיליגרם של תחליף ליפיטור, מה עושים ?, הציין שאני מאד שרירי ברגלים ובידים !וגם מתיחות לא עוזרות!
תודה אלי

בני בן ה 13 מתאמן בכדורגל 4 אימונים בני 1.5 שעות בשבוע וכן משחק נוסף בשבת
בזמן האחרון סבל מחולשה ובבדיקת דם קיבל תשובה שה CK שלו הינו 537. ( הנורמל הינו עד 150)

מה פרוש התוצאה הנ"ל

דרור

שלום,

לאחר שזוהה אצלי קרע במניסקוס הלטרלי וציסטה, הוחלט שעלי לעבור ארטוסקופיה.
הניתוח בוצע לפני כ3.5 חודשים ומאז אני מבצע פיזותרפיה על פי הנחיות ואף עם פיזיותרפיסטית מודה.

לצערי הכאב לא עבר ואף החמיר בערך לרמת כאב שחשתי טרם הניתוח. האורתופד שלי טוען שזה לגיטימי כיוון שהציסטה עדיין לא חזרה/יצאה לגמרי (או משהו כזה).

אני מודאג/מפקפק בדבריו של האורתופד כיוון שכבר עברתי ניתוח זהה בברך השנייה לפני כ-10 שנים וההחלמה היתה הרבה יותר זריזה. גם באתרים באינטרנט ולפי האורתופד בתום הניתוח הבנתי שההחלמה צפויה להמשך כחודש.

האם עלי לחשוש ולגשת לבדיקה נוספת?


תודה מראש.

שלום!

לאחר ביצוע מיפוי עצמות ("ב-spect ברכיים ושוקיים שברי מאמץ דרגה 1 - כמו כן, ממצא בטיביה קריבנית משמאל חשוד ל- OSTEOID OSTEOMA"), נשלחתי ל- CT.
כמה זמן אורך עד לקבלת התשובות של ה - CT?
אני טס בעוד חודש וחצי ל-4 חודשים לניו זילנד והמצב הרגליים שלי מטריד אותי מאוד. אני אוהב ספורט ואוהב מאוד ללכת וזה מה שאני אמור לעשות בין היתר בניו זילנד.
התור שלי ל- CT הוא ליום ראשון הקרוב. התור לרופא הוא רק ב 9/10 (3 שבועות לפני הטיסה המיועדת שלי). יש משהו שאני יכול לעשות בינתיים כדי לשפר את מצב הברכיים/ שוקיים? (לפני ה- CT התחלתי להשתמש מדרסים מסיבי זכוכית, וכן קבלתי גם את התחליף של ויוקס( או משהו כזה) למשך 3 שבועות).

מחכה לעצות,
דרור

שלום רב,

שמי שמואל, בן 35 - לפני כשנתיים מתחתי את איזור המפשעה בתרגיל יוגה (זה נקרא תרגיל הארבה - שוכבים על הבטן ומרימים את שתי הרגליים לאחור) ומאז כואב לי עד היום באיזור המפשעה הימנית (התעלה האינגווינאלית עם הקרנה לבטן תחתונה), שמחמירים בזמן פליטת זרע ופעילויות גופניות מסוימות (ריצה, כיפוף ברך לחזה, ישיבה בזוית קהה מדי וכו')

יש רגישות באיזור הפוביס והאדוקטור מימין, שרירים תפוסים מעל האגן ורגישות למגע של עצם האגן באיזור המותן.

כירורגים שללו כל אפשרות כירורגית.
אורולוגים ונוירולוגים כנ"ל.

צילומי סי טי וMRIללא הזרקה לא העלו דבר.

ישנם טיפולים שהקלו במעט את המצב, אך לתקופה קצרה בלבד (אוסטיאופתיה וכירופרקטיקה, הזרקת סטראואידים לאיזור).

אני בטוח שזה משהו מכני לגמרי, אך לא מצליחים לעלות על מה זה.

לדעתי יש שם משהו שמפעיל לחץ על מערכת המין (על העיצבוב או על משהו מהשרירים והרקמות הרכות), וזה מאד מגביל את חיי - אני לא יכול לקיים יחסי מין, מוגבל מאד בפעילות גופנית, וחווה כאב לפרקי זמן ארוכים במשך היום.

מה אני יכול לעשות? איך מאבחנים ומטפלים בבעיה זו?

אשמח לכל בדל של מידע או כיוון לאבחון ברור וטיפול אפשרי.

המון תודה,

ד"ר שלום. אני בן 36 לאחר פציעת ספורט אובחן שבר בראש פיבולה. כעת ,6 שבועות אחרי, מטופל בפיזיוטרפיה דורך על הרגל אך ללא יישור ברך. אבקש סיבות אפשריות להגבלת התנועה ודרכי טיפול אפשריים.
תודה

יש לי ניתוח בקרוב של השתלת עצם ביד ימין - יקחו לי עצם מהאגן - השאלה שלי איזה צלקת תישאר לי בכף יד ימין אם בכלל - האם זה תלוי איך יבוצע הניתוח - קראתי וראיתי שיש זמן החלמה ארוך - גבס עד המרפק 3 שבועות ואח"כ חצי גבס כולל האגדול כחודשיים השיקום הוא קשה ? ארוך ?
מפחיד אותי מאוד

תודה

שלום,שמי איתי,בן 22,ובעוד פחות מחודש אני אמור לעבור ניתוח לשחזור MCL,PCL ו-ACL.
אני יודע שמדובר בפציעה מאוד חמורה ובשיקום ארוך וממושך,אבל השאלה שלי היא:
האם במידה ובעזרת השם הניתוח יעבור בשלום והכל יצליח,אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית נורמטיבית כמו לפני הפציעה?
כלומר,אני לא ספורטאי מקצועי,אבל נורא חשוב לי להיות בכושר,לעשות ריצות,ובעיקר לשחק כדורגל.
האם השחזור הוא רק תחליף ליציבות הרגל או שניתן לבצע איתו גם פעילות ספורטיבית?

אני עם שבר סקפאויד כבר שנתיים ולפני כ5 חודשים עשיתי ניתוח עם השתלת עצם ומאז אני עם גבס שכולל את האגודל ועד המרפק ...היום הייתה בדיקה אצל כירורג כף יד ונראה כי עדיין העצם לא מחוברת עד הסוף והוחלט לשים גבס לעוד חודש וחצי..ברצוני לשאול אותך בבקשה בהנחה והגבס ירד חודש הבא ...כמה זמן פיזיותרפיה אני אצטרך לעבור ..בערך אולי עד שהכף יד תחזור לתפקוד רגיל או כמעט רגיל...השאלה הזאת מאוד מאוד חשובה שלי!!! אני אודה לך מאוד אם תוכל להביא את דעתך
תודה רבה רבה מראש!!!

שלום רב,

אני בחורה בריאה לחלוטין, בת 25.
לפני כחודש וחצי נפלתי על ידי ופרקתי+שברתי את שורש כף יד ימן (ידי הפעילה יותר). לאחר רדוקציה גובסתי בידי למשך 6 משבועות בהן יחסית הזזתי אצבעות והשתדלתי לתפעל את היד בזהירות מקסימאלית.
לפני 4 ימים הורידו לי את הגבס ומאז אני לא מצליחה בכלל מלבד הזזת אצבעות, להשתמש ביד בכל הקשור לתנועות סיבוביות, הכל מתוח מידי ולא מתאפשרת גמישות כלל בכל הקשור להרמה/הורדה של הפרק.
הייתי היום בפיזיותרפיה ושם המטפל אמר לי שבגילי (גיל שבו פעילים מאוד) אני כבר אמורה להיות במצב הרבה יותר טוב ביד (ושפציעה כזו אופיינית יותרלאנשים מאוד מבוגרים) וצריך לבדוק מדוע היד עדיין לא משוחררת.
יש לציין שלפי כל הצילומים והמעקבים האורתופד אומר שהעצם והכל במקום וזה נראה טוב. כמו כן, היד נראית טוב וללא כל עיוות או שינוי. אבל אני פשוט לא מצליחה לסובב ואפילו להרים בחצי סנטימטר את המפרק, אני אפילו לא מגיעה לרמת כאב כיוון שבכלל בלתי אפשרי כביכול-לנסות לעשות פעולה כזו.
האם זה נשמע לך הגיוני שלאחר 4-7 ימים היד כבר יכולה להגיע לתנועות סיבוביות?
השבר הזה שכיח בקרב צעירי.
מה לדעתך שלבי החלמה והזמן הנדרש לחזרה לפעילות רגילה של היד? אם בכלל ניתן לחזור לפעילות רגילהץ
לתשובתך אודה.

לאחר אימון כדורגל יש ספורטאים שמבצעים אמבטיית קרח, שאלית היא האם סטים של אמבטיות חום-קור(לדוגמא דקה בחם דקה בקר,2 דקות בחם דקה וחצי בקר) יכולים להחליף את אמבטיית הקרח? אני אישית לא אוהב מים חמים על השרירים אחרי אימון?
2.אני משחק כדורגל, שעה וחצי של אימון ואין לנו מקלחות בחדר ההלבשה,מהרגע שאני מסיים את האימון ועד שאני מגיע הביתה לוקח לי בערך -30 דקות עד שאני נכנס למקלחת.
השאלה שלי כמה זמן פחות או יותר יש אפקטיביות פיזיולגית (לשרירים לדומגא) לעשות קונטרסיים שכאלה? או שאחרי זמן שכזה אין כבר אפקטיביות?
תודה רבה ד"ר זה פשוט נושא שמאוד חשוב לי

עברתי שאיבת דיסק לפני כמעט 3 חודשים

רציתי לדעת איזה שרירים עלי לחזק כדי שגב יהיה חזק?

והם מתיחות יכולות לעבוד על הגמישות שרירי הרגליים וגב קצרים וזה כאב