פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי - יש לך שאלה?

שלום ד"ר ירום.
אני משחק כדורגל בעמדת הבלם ולכן חשוב לי לשפר את יכולת הניתור כדי "לנצח" בקרבות האוויר מול היריב.
האם יש דרך לשפר ניתור? אני מתאמן בחדר הכושר מספר שנים, תוכל בבקשה להסביר לי איך אפשאר לשפר ניתור? אולי בחדר כושר?
תודה רבה נושא זה מאוד חשוב לי

צר לי על השאלות הרבות, אך אני נורא מוטרד מהנושא.
1)כלומר נזקים של שחיקת סחוס?
אם כן, בלאו הכי המיניסקוסים אינם מכסים את כל נקודות המפגש בין הTibia לFemur.
2)אמנם זה יגביר את הסיכוים לשחיקה, אך האם זה באחוזים כה גבוהים?
בנוסף כאשר קראתי תשובה באחד הפורומים הבנתי, שגם המצאותו של קרע לא מטופל מגביר את הסיכוים לשחיקת סחוס.3)אם בכל מקרה הסיכון הוא סחוס שחוק.למה לא להטיב את התקופה הנוכחית?
4)במידה והתשובה ל1 היא לא, על איזה נזקים מדובר?

לגבי שאלתי האחרונה מההודעה הקודמת,
5)במידה ואבצע ניתוח יבוצעו, גם תפירה וגם כריתה. איזה סוג פעולה יותר מועדת לפורענות ואיזה מחזיקה יותר יותר זמן?(האם החומר שממנו תופרים עשוי להחזיק מגיל צעיר עד גיל מאוחר מאוד?)

אני רק רוצה לחדד את מצבי ע"מ שאע"פ הנתונים השטחיים, תוכל לתת לי את המלצתך.
כנאמר אינני מרגיש כאב רוב הזמן(עקב נקודתי כרגע בחיים רוב הזמן אני נח)אחרי עמידה מרובה(על אותו מקום בעיקר)קיים כאב קל.
באופן קבוע יש לי הרגשה של משהו מוזר מאחורי הברך(בחלק הפנימי ).
תחושת ריפיון בשעת ניעור הרגל.
6)ע"פ כל הנתונים הנ"ל מה תיהיה המלצתך?
בתודה רבה, משה.

שלום, אני בת 21 ונמצא לי קרע במיניסקוס. האורטופד ברך שהייתי אצלו עם צילום MRI הגדיר את הקרע "קטנטן" ובנוסף אמר שהחלה בצקת במח העצם. הקרע קרה בעיקבות נפילה שהייתה לפני שנתיים בטירונות, תחילה לא עשיתי כלום לגבי הברך כי חשבתי שזו סתם מכה יבשה ואחר כך כשהבנתי שזה כבר לא סתם עם כל הביורוקרטיה הצבאית לקח זמן עד שבדקו אותי, בנוסף לאיבחון ,האורטופד המליץ על ניתוח, הוא אמר שעדיף לפתוח ושהוא יראה את הברך יראה שאין עוד גורמים לכאב ויחליט אם להוריד את החלק הפגוע או לתפור אותו. רציתי לדעת אם באמת מומלץ לנתח? ואם כן לא עדיף להסתכל עם המצלמה? לפני שעושים חתך גדול?

שלום שמי דנה בת 30 שחקנית כדורגל בקבוצת נשים,נפצעתי בסוף אוגוסט האחרון בברך, MRI גילה שיש בעיה בסחוס במונח הרפואי "לזיה סובכנדרלית בפלטו טיביאליס לטראלי"
מה זה אומר בדיוק? שחיקת סחוס? או משהו אחר?
האם אוכל לחזור לשחק בקרוב?
בתודה מראש
דנה

אני מבצע מדי פעם תרגילים פונקצינאליים עם כדורי כח כחימום לפני אימון בחדר הכושר, ועל מנת לשפר יכולות על מגרש הכדורגל.

התרגילים שאני מבצע הם:
http://www.youtube.com/watch?v=UBqyQafhI4E


אתה חושב שכדאי לי להוסיף "פיתה" לתרגילים,זאת אומרת לבצע את התרגילים על הפיתה על מנת לעבוד על שיווי משקל ושרירים מיצביים? או שזה יהיה קשה מדי ולא רלבנטי? ארי גם ככה השרירים המיצביים עובדים בתרגיל זה לא?

2.מה דעתך על התרגילים הנ"ל לספורטאים?

תודה רבה

ראיתי בטלויזיה שלאחר משחק רוב שחקני מכבי בכדורסל שמים שקיות מלאות קרח עם הברכיים.
מדוע עושים זאת...האם בגלל שהם משחקים על פרקט? ?
תודה לך....

שלום ד"ר ירום אני שחקן כדורגל בן 23..כרגע משחק בבלגיה..לא יכלתי שלא להתעלם מהידע שלך...אז אני ישאל את זה הכי פשוט...בחצי שנה האחרונה שאני בבלגיה הרבה קבוצות אומרות לשחקנים שלהם לא להתקלח במים חמים לאחר אימונים ומשחקים. אם הם כבר מתקלחים במים חמים אז הם נכנסים לגקוזי וישר לאחר מכן לאמבטייה עם מים קרים.
ששיחקתי בארץ ובנבחרת המאמנים לא היו אומרים לנו באיזה מים להתקלח.
השאלה שלי האם יש קשר לפציעות? בגלל זה עושים את זה? ובכלל מה דעתך?
תודה לך...

כנאמר לעיל בחזקתי ,בברך שמאל,
קרע במיניסקוס המדיאלי בגוף ובקרן האחורית.
ביום יום אין הקרע מפריע לתפקודי.(למרבה האירוניה דווקא הברך "הבריאה" לא מטיבה עימי.)
יציבות תקינה, כאב קל ומרבית הזמן-אף לא, ורק הרגשת אי נוחות(באיזור הקרן האחורית).
יכולת כיפוף מלאה.(לא מלווה בכאב)
אני בלבטים קשים מכיוון ששני אורטפדים מאוד נחשבים אמרו לי לא לנתח.
ואורטופד אחר 'כמעט הוציא אותי על כיסא גלגלים' מהחדר והפציר בי להרשם לניתוח בהקדם.
אני חש כי אינני ירדתי לסוף דעתם שלאהאורטופדים המתנגדים לניתוח.חשוב לציין שאני לפני צבא, עתיד להתגייס לשיריון.(גיל 19.)

האם תוכל להסביר לי מה ההיגיון של האורטופדים הנמנעים מניתוח?הרי זה ניתוח סה"כ פשוט.
מה דעתך על ניתוח?
אין ספק כי הניתוח מושפע בעיקר מצורת הקרע, אך איזה שיטה עדיפה?מה הם החסרונות וההתרונות של כל שיטה?

שלום ד"ר ירום
קודם כל אני מאוד מתעניין בספורט ורפואה, מתי ספורטאי לוקח תוסף מגנזיום לאחר אימון אינטנסיבי?
א.מניעה של חוסר במגנזיום(בשתן ובזיעה)
ב.(טיפול בהתאוששות)- כאשר הספורטאי מרגיש שהוא הולך ל"היתפס" מחר באימון


אני ממשיך אם הקונטרסים של מקלחות של מים חמים וקרים אחרי אימון כדורגל.
האם מקלחות אלו יכולים לעזור בשרירים תפוסים באימון כדורגל שלמחרת,והאם זה בגדול המטרה של מקלחות אלו?
נ.ב
אם היו שואלים אותך, היית כן ממליץ על מקלחות אלו לשחקני כדורגל?
תודה רבה ד"ר

הסברתי לך שלפני שבועיים קיבלתי רגל עץ.
הייתי עושה בחדר כושר פשיטת ברכיים במכונה,וכפיפת ברכיים במכונה(ששוכבים על הבטן).
רק תגיד לי אם אני פועל נכון, כי עדיין התנועה ברגל הכואבת היא לא 100 אחוז, זה מה שאני עושה:
1.מוריד מעט משקל ממה שהייתי רגיל לפני הרגל עץ והשטפי דם.
2.אני מבצע רק חלק מן התנועה, זאת אומרת לדוגמא כפיפת ברכיים בשכיבה על הבטן, אני לא מרים את הרגליים עד לישבן די טווח התנועה שלי עדיין לא מלא.
האם אני פועל נכון? זה בסדר?
תודה

שלום רב רופאים נכבדים. אני בן52. לא מעשן. מזה כחצי שנה אני סובל מכאבים עזים ברגל שמאל,כאבי ברך שמאל היתכווצויות שרירים וכאבים לאורך הקרסול וכף הרגל,גם כשאני נוגע בברך שמאל ומעסה מסביבו ולאורך הקרסול וכף הרגל. בהליכה רגלית אינני חש בכזה כאב. הכאבים חזקים יותר במהלך עליה במדרגות,בישיבה ממושכת וכל בוקר הכאבים מעירים אותי. לפי צילומי רנטגן של ברכיים וקרסוליים ואולטראסאונד ברכיים ודופלר עורקי רגליים+emg,הכל תקין. לפי מיפוי עצמות של כל השלד-שינוים ניווניים קלים בברך שמאל. לא מבין לא ברור ולא נקלט למחשבה בריאה ולוגית- איך זה שכל מה שצולם ורואים במיפוי עצמות של כל השלד,מדוע לא רואים ברנטגן ואולטראסאונד וemg? עוד שאלות:לדעתכם הערכתכם ממה אני סובל? מה גורם למה,מה קשור למה ומה מקרין לאן בהקשר לדבריי שציינתי לעיל? האם עליי לבצע בדיקה/ות נוספת/ות כלשהן? טיפול כלשהו ידני ו/או תרופתי? זריקת אפידורל תחת שיקוף במקום ספציפי? כל יום מהבוקר עד הלילה אותם כאבים במקומות שציינתי לעיל. תודה רבה מראש עבור התייחסות ותגובתכם בהתאם לשאלותיי.

שלום דוקטור,
סיפרתי לך שלפני שבוע וחצי קיבלתי מכה חזקה מאוד בשריר ה4ראשי, מה שנקרא רגל עץ.
בשבוע הראשון הכאב היה רק באמצע שריר ה4 ראשי, ביומיים האחרונים הכאב באמצע שריר ה4 ראשי כמעט ונעלם(טיפה רגישות) אבל בכאב עבר לכיוון הצד משהו כמו 4-5 סנטים מהאזור הכואב הקודם.
הכאב עכשיו ממש ליד האמסטרינג למרות שלא שם קיבלתי את המכה.
ניסיתי לחפש בגוגל את האזור ומצאתי את המושג:Vastus Lateralis

איך פתאום הכאב עבר מספר סנטימטרים הצידה? איך אתה מסביר את זה?
2.כמעט לכל מי שאמרתי שיש לי כאבים בגלל רגל עץ אמר לי את המשפט הבא: אתה צריך לרוץ על הכאב רק ככה זה יעבור.
מאיפה באה הדעה החרוצה הזו? הריתמיד ברפואה אומרים שאם יש כאב להפסיק.
מה דעתך?
תודה רבה

1.אם אני יבצע מקלחת ניגודית של מים חמים וקרים בבית, בלי גקוזי, בלי קרח אלא רק המים עצמם על השרירים יהיה אפקט התאוששות טובה?
2.אם משתמשים בקונטרס שכזה כמספר שעות אחרי האימון, האם עדיין נקבל אפקט משקם טוב?
3.שאלתי אותך פעם על שימוש במשחת וולטרן ואמרת לי שמומוץ למרוח אותה לפחות 5 פעמיים ביום. מדוע צריך להתמשמש בה כל כך הרבה פעמיים ביום? האם בגלל שהיא משחה לא חזקה?
תודה

שלום,

קיבלתי מאורתופד המלצה לעשות מדרסים, יש רשימה ארוכה של מקומות שקופ"ח עובדת איתם בתל אביב אבל אני יודעת שזה שוק די פרוץ בלי הכשרה מסודרת. רציתי לדעת אם יש למישהו המלצות על מקום מסוים.

תודה

אשמח אם תסביר לי איך לבצע חזרה לפעילות בהדרגה? לדוגמא כמה זמן לרוץ ריצה קלה 3 ימים אחרי המכה החזקה?
תודה רבה רבה