פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

שלום,
אני בת 32. לפני כחודש עשיתי הולטר 24 שעות ושם ראו שיש לי הפרעות בקצב לב. עשיתי גם אקו לב ושם ראו תבנית של ברוגדה. אני לא התעלפתי אף פעם ולכן הסיקו שאין לי את התסמונת רק את התבנית של ברוגדה. הדופק שלי איטי בד"כ- ממוצע 70-80. אני טופלת ביותירוקס בגלל תת פעילות בלוטת התריס,אבל אני מאוזנת.
מדי פעם יש לי דפיקות לב חזקות (לא מהירות, אלא חזקות) ומדי פעם יש לי סחרחורות של 5 שניות לכל היותר(בלי קשר בין השניים).
מה דעתך? האם יש צורך בבירור נוסף? האם יש מקום לדאגה לגבי הברוגדה?
בתודה,

בת 68 סובלת מפרפור פרוזדורים מזה שנים. נוטלת כדור סקרלטו מידי בקר מזה כשנתיים שלש.

בדצמבר 2015 היה לי איבוד זכרון למשך כשעתיים שלש ללא שום סימנים נוספים.פניתי למיון שם בדק אותי נוירולוג ועברתי בדיקת סי טי. בבדיקת הנוירולוג לא נמצאו שום סימנים והסי טי היה תקין לגמרי.

חודש לאחר מכן היתה לי טרומבוזה בעיין. עברתי בדיקות ומעקב באיכילוב.לא נותרו עקבות של הטרומבוזה.

בביקור מעקב אצל הקרדיולוג בחודש האחרון המליץ לי לעבור בדיקת mri. טוען שיכול להיות שעברתי אירוע מוח קל בדצמבר ואולי כדור הקסרלטו לא הגן עלי. אולי לא נתן כיסוי הולם.

שאלתי , האם חיוני לעבור את הבדיקה?האם אחרי שחלפו מספר חודשים אפשר לדעת אם היה אירוע מוחי קל למרות שביום האירוע במיון , בדצמבר,נשלחתי הביתה כי לא מצאו דבר.

בתודה

לאה

שלום רב,

אבא שלי בן 90 , עד לפני שנה היה מאוד פעיל
לפני כשנה פיתח דלקת בכיס המרה , היה מאושפז עבר הוצאת אבן מדרכי המרה בשיטת ה ERSP . לאחר פעולה זו פיתח דופק מהיר עד 160 והרופאים קבעו שיש לו פרפור פרוזדורים (לא בטוח לחלוטין ).לאחר יום הדופק חזר למדדים תקינים . קיבל פרוקור וקומדין .
לאחר שחרורו קיבל תקופה פרוקור ובהמשך עד לפני שבוע קיבל קסרלטו .

בכל הבדיקות שביצע לפני כשנתיים והשנה שכללו אקו לב והולטר רציף לא נבחן פרפור פרוזדורים אלא מדי פעם טכיקרדיה .
גם בבדיקות השגרתיות של ל.ד בהן מופיע גם הדופק - הדופק תקין

לפני שלושה שבועות סבל משיעול חזק ופיתח דלקת ריאות קלה . באותו יום נבחן דופק מהיר , פניתי למיון וב-EKG לא נבחן פרפור פרוזדורים.

לפני שבוע פניתי לרופא קרדיולוג לייעוץ והסביר לי שלפי דעתו בגיל של אבא שלי הסכנה לקבל דימום במוח לדוגמא, יותר גדולה מהסכנה לקבל שבץ מוחי (במיוחד שלא בטוח ב- 100% שסובל מפרפור פרוזדורים)
והמליץ לתת לאבא קרטיה 100 מ"ג במקום קסרלטו .
אנא התייחסותכם.

המון תודה!

שלום רב, אני בת 35 , נוטלת קרדיולוק 2.5 מ״ג משך מספר חודשים.
לאחרונה יש לי נשירת שיער חזקה. האם ניתן לקחת את הכדור רוטס hr ( אלו תוספים תזונתיים) יחד עם הקרדיולוק? אני סובלת מינוס טרכיקרדיה ופעם אחת הייתה לי הפרעת קצב בחדרים.
תודה רבה הילה

שלום רב. אני בן 19 מאובחן ב WPW. ביצעתי אבלציה של הלב לפני כ 8 חודשים ומצאו אצלי שני סיבים. אחד מימין ואחד משמאל. הצריבה לא צלחה על הסיב מצד שמאל של הלב כלומר הסיב הימני טופל . לאחר האבלציה הרגשתי הפחתה במהירות פעימות הלב וכמעט ולא חוויתי הפרעות קצב. לפי מה הרופא אמר לי בגלל שבאקג גל הדלתא לעיתים מופיע לעיתים לא .קשה לאתר את הסיב הנוסף לפני ביצוע האבלציה. הרופא אמר לי כיוון שאני לא מרגיש שהסיב מפריע לי ושהסיב הוא פוסטרוספטלי במיקום בעייתי שקרוב לוודאי לוריד הקורונרי הוא ממליץ על המשך בדיקות ומעקב שלאחריו ישקול לבצע אבלציה נוספת.

האם לדעתך צריך לבצע את האבלציה בכל זאת?

שלום

1.מה הסיבה שצריך צום לפני בדיקת רמות שומנים בדם?
הרי המצב "הטבעי" שלנו הוא שאנחנו לאורך היום לא בצום, ממילא רמות השומנים גבוהות כל הזמן, אז המצב הרגיל אמור לשקף אובייקטיבית את המצב יותר מאשר בצום, לא כך?
2. מקובל שלפני בדיקת שומנים יש צורך בצום של 12 שעות, ולגלוקוז 8.
בתיאוריה, אם אדם יצום יותר מ 12 שעות לפני הבדיקה, רמות השומנים יהיו עוד יותר נמוכות? (כנ"ל לגבי הסוכר)
3. בבדיקות לרמת הסוכר יש גם אפשרות לבדוק רמה ממוצעת של 3 חודשים אחרונים, לרמות שומנים אין בדיקה שכזו. אז בדיקה אקראית משקפת רק נכון להיום? כלומר יכול להיות שאדם עושה דיאטת שומנים שבוע שבועיים לפני הבדיקה והתוצאה תהיה סבירה, אף שלפני הדיאטה הוא אכל שומנים רבים במשך חודשים?

תודה מראש על המענה.

שלום רב,
בת 65, עברתי אבלציה מוצלחת של רפרוף פרוזדורים לפני כשלוש וחצי שנים. מזה כשנתיים לא נוטלת תרופות אנטי-אריתמיות.
גונב לאזניי בכמה הזדמנויות שמי שלקה פעם אחת ברפרוף ילקה בפרפור למרות שעבר צריבה מוצלחת.
שאלתי: האם אכן אפשר 'לנבא' זאת, והאם ככל שעובר זמן רב יותר ממועד הצריבה כך נמוך יותר הסיכוי להופעת פרפור?
בריאה בד"כ למעט תת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת באמצעות אלטרוקסין.
בתודה וברכה
בתיה

שלום ד'ר


האם כאשר מינון הליפיטור הועלה, ואז הופיעו כאבי שרירים, עשוי גם להופיע פרפור פרוזדורים? יש קשר בין הדברים? אני שואל היות וכאשר מופעים כאבי שרירים סימן שישנו אפקט שלילי של הסטטין על השרירים והיות והלב הוא גם שריר, האם הוא יכול להגיב בהפרעת דופק כמו פרפור פרוזדורים או רפרוף שלהם?

שלום,
אני בת 27, ולפני כשנתיים וחצי עברתי אבלציה לטיפול ב-SVT.
לאחרונה התחלתי להרגיש תחושות מוזרות בלב ובדופק - לפעמים דופק מהיר, אבל אני בעיקר נתקלת בתחושה מוזרה של מעין דופק לא סדיר, שעושה לי סחרחורות ובחילה ואני מרגישה שאני עומדת להתעלף.
האם יש איזשהו קשר בין הדברים? האם יש לי יותר סיכוי להיות עם הפרעת קצב נוספת מאחר והיה לי SVT?

שלום רב,נטלתי ריטמקס 300X2 ליום עקב פרפור שהיה מופיע כפעמיים בשנה ולרוב היה חולף תוך כשעה עוד לפני הגעה למיון,ומידי פעם בערך של פעם פעמיים בשבוע פעימה מוקדמת,לפני כ3 חודשים הוחלף לי הריטמקס לפרופקס,ובחודש האחרון הפרעות הקצב בתדירות גבוהה יותר מאשר עם הריתמקס{ההפרעה לזמן קצר כ5-10 שניות,כ3 פעמים בשבוע שיעים הריתמקס לא היו לי.האם ישנה אפשרות שזה עקב הפרופקס:?{ומבקש לדעת האם אכן הפסיקו את ייצור הריתמקס} תודה.

אני בן 37, נוטל נוגדי דיכאון שמעלים את הדופק. במנוחה הדופק בין 85—95. לחץ דם ואקג תקינים. עושה פעילות גופנית.
האם יש צורך להוריד את הדופק עם חסמי בטא?

בהמשך לשאלתי מ-15/3 ,בערך באותם ימים שהחלפתי כדורים ללחץ דם , קבלתי ממומחה להפרעות שינה את הכדור סירקדין כתמיכה בכדורי השינה שאני נוטל.

הפרעות הקצב הופיעו מס' ימים לאחר נטילת התרופה,

האם הסירקדין יכול לגרום להפרעות הקצב למרות שאני נוטל -200 מ"ג טמבוקור ביום?.

לאבא שלי יש התקפות של דפיקות לב חוזרים כבר שנה (כ140 לדקה)
הוא מקבל טיפול תרופתי אבל זה לא תמיד עוזר. רופא מטפל החליט על EPS אבל בזמן טיפול (2.5 שעות) לא מצאו מוקד אריטמיה.
אני מצרף דוח צינתור
אנחנו מוכנים להגיעה לביקור פרטי

שלום לצוות

אני בן 58, MVP י.ל.ד. יתר שומני דם מטופל בטריטייס 5 פעמיים ליום
ליפיטור20 טמבוקור 100 ליום קרדילוג 0.6 ליום אומפרדקס 20 אחד ליום ומיקרופירין 75

מזה שנים שקיימת אצלי תופעת האקסטרא סיסטולות פעימות מוקדמות
מטבעי אני בראדיקרדי סביב ה50 ממוצע לפני שנה ורבע אירוע של פרפור פרוזדורים כנראה על רקע אשלגן 3.2

בניגוד לעבר כשאני מרגיש את ההפרעה הזו זה עושה לי לא טוב גל חום מציף אותי וניהיה לי לא טוב הרגשה לא נעימה מיתלווה לזה ישר פחד חרדה שאולי מיד יבוא עוד אחד ועוד אחד ותגיע פורענות בקצב לב שמי יודע לאן זה יוביל
להרגעה אני מידיי פעם לוקח חצי לוריוון
ובכללי הולך לשיחות טיפוליות בבריאות הנפש
עדיין אני לא התרגלתי ל"הרגיש" את הפעימות המוקדמות האלה ואני חרד בכל פעם שזה קורה לי
אני לבד אין לי ילדים ואין מישפחה הורים בהם טילפתי נפטרו לפני 20 שנה מצב הבריאות שלי , לפי הגדרתי הוא לא מי יודע מה
יש דרך להתמודד עם החשש הזה? יש בכלל פיתרון לחששות ולחרדות האלה? האם הן מוצדקות ? האם ישנו בסיס רופאי שפעימות כאלה עלולות להוביל למשהו רע, לנכות ולמוות? האם יש ממש בחששותיי שזה עלול להוביל לפורענות ולהיגמר ברע?

תודה מראש על המענה

שלום רב

בת 65. אובחנתי כפיברומיאלגית ונרשמה לי התרופה אלטרולט 10 מ"ג מדי יום.
בעבר (לפני יותר מ- 3 שנים) עברתי צריבה מוצלחת של רפרוף פרוזדורים. לאחריה סבלתי מפעימות מוקדמות מרובות שבגינן נטלתי טמבוקור ומאוחר יותר הכול חלף עבר לו וחדלתי מן הטמבוקור.

בעלון התרופה כתוב כי אלטרולט עלולה לגרום להפרעות קצב, ובכלל הבנתי כי מתן של תרופות מקבוצת הטריצקלים כאלטרולט עלול לגרום להפרעות קצב ובד"כ אינו מומלץ לכאלו הסובלים ממחלות לב כגון קצב לב לא סדיר.

האם התרופה מותרת לי או שאכן כדאי להימנע מנטילתה?

כיום לא נוטלת תרופות להפרעות קצב ולמעשה אין תסמינים למעט תופעות קבועות של וונקבאך בהולטר.
נוטלת סינטרואיד לתת פעילות של בלוטת התריס ומאוזנת.

תודה וברכה
בינה