פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב - יש לך שאלה?

לפרופסור אלדר בתודה
תשובת הולטר לב (היתה תקלה והמכשיר הקליט 15 שעות בלבד)
אשמח לעזרה , האם אני בבעיה ? עברתי לפני 4 שנים אבלציה בגלל רפרוף פרוזדורים ,מקבלת קרדילוק 3.75 וקרטייה
זו התשובה

הערות/סיכום: קצב סינוס ברדיקרדיה.הקלטה חלקית נבדקת נשלחה לבדיקה חוזרת. APBS: לא שכיחים 0.48% מכלל הפעימות. VPBS: שכיחים בממוצע 74 לשעה מתוכם 18 קטעי ביגימיניה עד 8 שניות-4 מחזורים. הפרעות הולכה : פאוזה בודדת בת 2 שניות להמשך מעקב הרופא המטפל
המון תודה מראש
מלי

שלום רב
עקב פרפור פרוזדורים התקפי אני נוטלת פרוקור זה כשנתיים בגלל שכל התרופות האחרות האנטיאריתמיות לא הועילו לתקופה ארוכה
לאחרונה נמכרה לי בבית מרקחת תרופה בשם אמיודקור של "כצת". שאלתי היא האם התרופה זהה לחלוטין לפרוקור או שזאת תרופה גנרית? אני חוששת שההשפעה שלה תהיה פחות יעילה
תודה מראש

שלום ושנה טובה

להלן תוצאות הולטר לב-24 שעות:

קצב 73/52 ממוצע
א. PVCS -2450 ( יותר ביום) . 70 כפולים ושלשות בודדות.
ב.VTS- מספר אירועים ב-24 ש'
ג. PACS- 340 רובם בין השעות 14:00-16:00
ד. אין שינוי ב ST
ה. אין הפרעות הולכה.
ברצוני לציין :
1.לפני 11 שנים היה לי אוטם מסוג STEMI --השתלת DES ב-LCX
2.%LVEF = 41 ,
3. LAD =50ֵ% ארוך ללא טיפול .
4 בצינתור הבחנתי ב 7/2015 לא היו שינויים מאז האוטם.
5. בהולטר מלפני כמה שנים לא היו בעיות קצב.
6 . גיל 68.
קראתי בפורום העניני והמקצועי שלכם ,שלאדם ללא בעיות לב ,תוצאות דומות לא משמעותיות .
אודה על הסבר במקרה שלי.
בתודה
מוטי

אני בן 60 , חווה פעימות מוקדמות בתדירות לא גבוהה מגיל 35 בערך. בחודשים האחרונים בעיקר בשעות הערב לאחר ארוחת ערב ובזמן מנוחה בלבד ,אני חש את התופעה לפרק זמן מסוים (בה והולך ) וזה מאד מטריד אותי . נטלתי לפני שנים רבות דרלין 10 מג ובשנים האחרונות אני נוטל בבוקר קרדילוק 5 מג . בדיקות דם תקינות לחלוטין (כולסטרול שומנים וכל השאר) הולטר מראה את התופעה בתדירות לא גבוהה(כך לדברי הקרדיולוג ) ,אקו לב וארגומטריה תקינים. אני עוסק בפעילות גופנית יום יומית (רכיבה על אופניים) . שותה קפה (כ-4 כוסות ביום). שאלתי רופאים יקרים :א) האם כדאי לעלות את המינון של הקרדילוק? ב)האם ניתן ליטול תוספת לפי צורך ? ג)האם להפסיק שתיית קפה לחלוטין? ד)מה מידת הסיכון של התופעה ככל שעולה הגיל?

מה הסיכוי שnsvt היפוך בהמשך לvt במידה ואין בעיה בלב עצמו לפי ארגומטריה ואקו שביצעתי
אשמח שתענה קצת בפירוט על כל השאלות ביחד
תודה רבה

אשמח אם תיתן דעתך בנושא,אני כעת חיי בפחד ולא מתפקדת בכלל,כי אני חוששת שיהיה דם לב בעקבות הפרעות קצב אלו.היום היתי אצל קרדיולוג של הקופה והוא גם לא נתת הסבר,שלח אותי למיפוי לב במאמץ בחשד לap.ככה רשום בהפניה.
המיפוי עוד שבועיים, אבל בנתיים אני בסכנה נכון???

הישפזו אותי באסף הרופא ל3 ימים בגלל ההפרעת הקצב שנראת כמו vt , אבל כלל לא בטוחים שזה אכן vt..האם יכול להיות שבeps וצריבה לפני 8 שנים לא גילו שיש wpw או עוד מסלולים אחרים או שאולי אותו svt חזר??
אנא ממך תשפוך אור על התעלומה הזו....

שלום דר' אניה בת 38, לפני 8 שנים עברתי צריבה עקב svt שיתגלה במקרה.מאז הצריבה svt לא חזר. מאז יש לי מנוי בשחל .לפני כחודש התחלתי להרגיש דופק מהיר פעימות מוקדמות חדריות שחלקם גם תועדו באקג של שחל. בגלל התלונות שלי קיבלתי מכשיר משחל שנקרא קארדיו אר.כל הזמן הוא ולפני יומיים בעבודה הרגשתי כאילו הלב עוצר ולאחר מכן דופק מהיר.לחצי על כפתור ושידרתי מיד שחל.התוצאה-נתפס אירוע של vt רצף של שש פעימות .בעקבות זה הושפזתי באותו יום בבי"ח להשגחה ובירור.האירוע לא חזר כאשר היתי מחוברת למוייתורים.עברתי אקו ומבחן מעמץ.יצאו תקינים.שוחררתי עם קרדילוק 5 מג.שאלות
1. האם רצף של 6 פעימות חדריות זה בטוח vt?
2. היבנתי שvt זה משהו שמסכן חיים אז איך שחררו אותי?
3. האם עובדה שהיה את האירוע הזה אומר שאני בסיכון לקבל את שוב ולקבל דום לב.?
4 . האם עובדה שלפני 8 שנים עברתי בדיקה eps וצריבה anvrt לא מספיקה וצריך לעשות אותה עכשיו שוב כי אולי יש משהו נוסף?
5. האם אני בסיכון גבוהה שיהיה vt נוסף הפעם ארוך יותר?

גיל 50. עברתי בדיקת אקג שגרתית ונמצא CLBBB ללא הפרעות קצב או דבר מה חשוד נוסף. לא קבלתי הוראות מיוחדות אלא הפניה לרופא לב.

אין כאבים אין סחרחורות או כל תסמין אחר.

הרופא לב עשה שוב אקג וגם אקו לב. לדבריו אין באקג שהוא עשה שום סימן לCLBBB. (הוא אפילו שאל אם אני בטוח שהאקג הקודם הם תוצאות שלי ולא הוחלפו).

חלפה מאז חצי שנה, והכל בסדר.

רציתי לשאול:
1. האם CLBBB יכול לחלוף ולחזור מעצמו למצב תקין.
2. האם יש משמעות למצב של CLBBB.

דר שלום
לקחתי קרדילוק במשך 4 שנים 2.5 מג בהדרגתיות הורדתי לגמרי ולאחר שבוע של הפסקה חזרתי ל 1.25 וביומים האחרונים ל 2.5 .מכיון שזה מוריד יותר מידיי את הדופק ולא את לחץ הדם אני יכולה להוריד שוב ל 1.25 ?

שלום רב,עקב הפרעות קצב אני נוטל ריטמקס 300 פעמיים ביום,כמו כן נוטל אוקסאר 50,ל,דם,אספרין 100,גלוקומין850 כדור ליום,השבוע בחידוש המרשמים נאמר לי ע"י הרוקח שאין יותר ריטמקס עקב הפסקת הייצור{}האם ייתכן שהייצור הופסק או שהקופה מכבי הפסיקה לרכוש] והנפיקו לי כדור בשם פרופקס ואמרו לי שזה תחליף וזה אותו כדור כמו הריטמקס,{אם זה תחליף אז זה לא אותו כדור}אני קרוב לגיל 65 ונאמר לי שרצוי להפסיק אספרין ולקחת מדלל יותר רציני,ההתקפים [פרפור] מופיעים פעם בשנה עד שנה וחצי והם די קצרים כחצי שעה וחלפים לרוב לא טיפול,לפעמים ישנה פעימה שתיים מוקדמות,במצב זה האם רצוי להחליף מדלל?והאם פרופקס בטוח כמו הריטמקס. תודה רבה נ,ב במרשם מהרופא כתוב שאין להחליף למטופל תרופה גנרית בהמשך הטיפול,ושוב תודה.

שלום רב,
אני סובל מפרפורי פרוזדורים והרופא המליץ על פרוקור. אני לוקח את הכדורים כבר יותר מחודש וזה לא עוזר. איזה כדור אפשר לקבל כתחליף ? מה אפשר לעשות במקרים אלה.

תודה,

שלום רב,
הבוקר חוברתי להולטר לב למשך יממה. לפני מס' דקות כתוצאה מחום וזיעה אחת המדבקות נפלה. מכיוון שיש לי מדבקות אק"ג מחיבורים בעבר לתיעוד אק"ג, שמתי מדבקת אק"ג חדשה באותו המקום ממנו נפלה.

המכשיר מראה כי הוא על RECORDIND. האם זה בסדר (שהיתה הפסקה קלה...)והאם המכשיר ממשיך את ההקלטה כראוי?
תודה,

4 שנים אחרונות לקחתי קרדילוק 3.75 ובחצי השנה אחרונה גם לוסרדקס 50 .
הפסקתי את שניהם ולקחתי משהו טבעי כמובן בהדרגתיות ובידיעת הרופא. אחרי שלושה שבועות ללא כדורים אני רוצה לחזור לקחת קרדילוק בגלל לחצי דם לפעמים 145 על 95 . באופן כללי האם ניתן לחזור לקרדילוק ללא בעיה??? זאת אומרת להתחיל עם 1.25 ולעלות ל 2.5 ?

שלום רב , אני אח בבית חולים עם וותק שנה , היום היה לי מקרה כזה שיש לחולה היפרקלמיה , הוחלט על מתן קייאקסלאט 30ג , אך בנוסף הרופא החליט על מתן אבילק בנוסף ? לא הבנתי מה משמעות האבילק במקרה זה ?
לטענתו : האבילק מגן על הקיבה מפני פגיעה מהקייאקסלאט ?
לא הבנתי בצורה ברור ? האם יש הסבר לזה ?