מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- לדר היקרה שלוםיונתן05/07/2009
בתשובות שלך בפורום ראיתי שכתבת שיש להקפיד על שתייה בגמיעות ולא בבת אחת כי זה יותר טוב כלשונך.
שאלתי היא מה היתה כוונתך האם היתכוונת שכאשר נניח שאני שותה כוס מים לא לשתות אותה בבת אחת אלא לגימה ועוד לגימה או שהיתכוונת על עצם כמות השתייה שתיהיה מעטה עוד שאלה בקשר לשתיה אם אני מקפיד כל שעתיים לשתות שתי כוסות מים בבת אחת אחת אחת אחרי השניה (בערך 400 cc ) זה בסדר מבחינת הספיגה של המים ושומר על מאזן מים תקין?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שתיית מים
מיכל שלזינגר05/07/2009שלום לך מיטל
רצוי לפרוש את שתיית המים על פני כל היום.
בחורף לפחות 8 כוסות מים ביום.
בקיץ לפחות 10 כוסות מים ביום.
את המים רצוי לשתות עד 1/2 שעה לפני הארוחה והחל מ- 1/2 שעה אחריה.
כדי למנוע בעיות עיכול.
בריאות שלמה
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מיכל שלום הנושא: סימפיזיוליזיסאפרת05/07/2009
מיכל שלום,
אני כ3 חודשים לאחר לידה , עברתי לידה קשה וארוכה כ19 שע' ושלוש וחצי שע' בזמן הלחיצות עד ללידה . כיום אני סובלת מסימפיזיוליזיס שאובחן רק לפני מס' ימים כאשר פניתי באופן עצמאי לרופא אורטופד שיבדוק אותי כי ההחלמה נראתה לי ארוכה וכואבת ביחס לאחרות... אגב זאת לידה ראשונה
האורטופד איבחן את רצועת האגן כרצועה קרועה . ואמר שאם פיזיוטרפיה לא תעזור (מה שכרגע נראה כך כי חלף זמן רב יחסית) אז אצטרך לעבור הזרקות ,שאגב אין לי מושג למה ומה זה בדיוק.. ובסוף לעבור ניתוח... יצאתי נסערת ומבולבלת אשמח אם תוכלי לעזור לי עם קצת אינפורמציה ואולי גם דרכים לטיפול.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר סימפיזיוליזיס בעקבות לידה טראומתית
מיכל שלזינגר05/07/2009שלום אפרת
סימפיזיס פוביס הינו הסחוס המחבר בין עצמות האגן מלפנים . הסימפיזיס פוביס מממלא תפקיד חשוב בהחזקת האגן באופן יציב בזמן פעילות, יחד עם שני המפרקים שנמצאים בין עצמות האגן לסקרום , פעילותו משמעותית בכל תנוחה אשר בה מעורבות הרגליים. במקרה שהמפרק אינו מחוזק היטב ברצועות, הוא אינו מתפקד ביעילות ונוצר לחץ על מפרקי האגן הבא לידי ביטוי בכאב במקומות האופייניים: מפשעה, ירך, מפרקי האגן, כאבי גב ועוד.
במהלך ההיריון מופרשים הורמונים שונים, כגון "רלקסין", שתפקידם לרכך את הסחוס ולהגמיש את רצועות הגוף כדי לאפשר לאגן להתרחב ולהימתח במהלך הלידה. המטרה היא לאפשר לתינוק לעבור בתעלת הלידה מבלי לגרום לנזקים באגן. לרוב, התהליך אינו מלווה בכאב, אך במקרים בהם ההתרחבות היא גדולה מהממוצע, חווה האישה ההרה כאבים בעצם החיק ו/או כאבי גב, שהם הסימן הבולט ביותר לתופעה הנקראת סימפיזיוליזיס. הכאבים יכולים להופיע החל משבוע 12 להריון ועד לאחר ההיריון. תופעה זו יכולה להביא לכך שהליכה, טיפוס מדרגות, התהפכות במיטה יהיו פעולות קשות לביצוע ולפעמים אף בלתי אפשריות.
גורם נוסף שיש לקחת בחשבון הוא שייתכן וטראומה, כמו הריונות מרובים, עוברים גדולים תאונה ועוד, שגרמה בעבר לבעיה באזור תתעורר מחדש.
אלי למרפאה מגיעות נשים הסובלות מן התופעה, חלקן ממש מתקשות בהליכה וחוות הקרנות לאורך הרגליים, כאבים בעכוז ו/ או כאבים חגורתיים באיזור הגב, כאבים מפסעתיים המקרינים לאיזור הרגל הקדמית.
אני משלבת בטיפול דיקור + שיאצו והנשים חוות הקלה רבה ויכולות לשמחתן לשוב לתפקוד בחיי היומיום.
ממליצה לך לנסות טיפולי דיקור ושיאצו, אני רואה תוצאות מצוינות בקליניקה.
שווה לנסות ולתת עוד הזדמנות לפני שאת מגיעה לטיפולים קיצוניים וטראומתיים.
אשמח לסייע לך אפרת
בריאות שלמה
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמיכל שלום
אפרת06/07/2009ושוב תודה על האינפורמציה והמענה ..
ברצוני ליצור עימך קשר..
איל אוכל להשיג אותך?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהיצירת קשר
מיכל שלזינגר07/07/2009שלום לך אפרת
את יכולה ליצור עימי קשר ישיר דרך אתר הבית שלי - דרך צור קשר.
או להתקשר אלי - 077-7006527
052-8728526
להשתמע
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מיעוט מי שפירדורית05/07/2009
מיכל שלום,
אני בשבוע 24 להריון בסקירת מערכות שבוצעה לפני שבועיים(הבדיקה יצאה תקינה) נמצא כי כמות מי שפיר מועטה. אומנם הכמות בתוך הנורמה אך בגבול התחתון(אחוזון 9) , לאור הממצאים נשלחתי למעקב שבוע לאחר מכן לבדוק בשנית כמות מי שפיר. גם בבדיקה זו הכמות הייתה מועטת והרופא אמר שזה עדיין בנורמה אבל בשבועות הללו אוהבים לראות יותר מים ולכן הוחלט שאגיע למעקב נוסף בשבוע הבא.
כששאלתי אותו האם יש מה לעשות (אני משתדלת לשתות הרבה מים אבל הוא אמר שזה לא קשור) הוא אמר שאין שום דבר שניתן לעשות על מנת הלגדיל את כמות מי השפיר.
רציתי לדעת האם ברופאה הסינית/המשלימה יש איזשהן המלצות כמו תזונה /תוספי מזון נטורופטיה על מנת להגדיל כמות מי שפיר שכן אני מעונינית להקדים תרופה למכה ככל שניתן.
במידה ותאמרי לי שיש מה לעשות כמובן שלא אסתפק בתשובה בפורום אלא אפנה לטיפול/ייעוץ מעמיק.
תודה מראש,
דורית.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מיעוט מי שפיר
מיכל שלזינגר05/07/2009שלום לך דורית
אפשר לנסות לשפר את המצב באמצעות דיקור ופורומולות הומוטוקסיקולוגיות.
בריאות שלמה
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רגישות ללקטוז?ליאת קדוש01/07/2009
הנני אם מניקה לתינוק חמוד בן חודשיים וחצי , מזה כחודש אי סובלת מכאבי בטן שהתחילו ככאבי בטן קלים (כמו 'גורו גורו' בבטן) באיזור שמעל הפופיק... הכאבי בטן התפתחו לחום ולשלשולים ,עברו למשך יום (כי לא אכלתי בגלל השלשולים) ולאחר מכן חזרו ברמה יותר חזקה אחרי יום בו אכלתי הרבה מוצרי חלב.... ממש ברמות שגרמו לי להתקפל! (עברו אחרי 4 שעות ששכבתי על הבטן)
רציתי לשאול אם יכול להיות שזו רגישות ללקטוז ?ואם יש קשר בין הנקה להתפתחות של רגישות ללקטוז? כמו כן בתקופות מסוימות אני מרגישה שבזמן ההנקה הכאבים מחמירים האם יתכן ומה הסיבה לכך?
תודה רבה,ליאת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שכחתי משהו...
ליאת קדוש01/07/2009הרופאה שלחה אותי לאולטרא סאונד בטן עליונה ובדיקת נשיפה ...
מה למעשה החשד ? איזה בדיקות נוספות מקובל לעשות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהרגישות ללקטוז - מוצרי חלב בכלל?
מיכל שלזינגר01/07/2009שלום לך ליאת
מזל - טוב להולדתו של הרך הנולד !!!!
הרופאה חושדת בהליקובקטר פילורי ולכן שלחה אותך לתבחין נשיפה.
לשאלותייך,
אחרי לידה הגוף הרבה יותר רגיש. ההריון וההנקה מחלישים והגוף כולו רגיש יותר, כך גם העיכול.
אני מניחה שאת גם לא ישנה מספיק, בטוח שהדבר אינו מועיל לבריאותך הכללית.
לגבי מוצרי חלב -
יתכן שאת רגישה רק ללקטוז ויתכן שאת רגישה לחלבון החלב.
נסי להמנע בכלל ממוצרי חלב פרה - באופן מוחלט במשך שבועיים ובדקי האם יש הקלה.
אם אין הקלה אז כנראה שהבעיה אינה קשורה לחלב דווקא.
את יכולה בהמשך לנסות ולצרוך מוצרי חלב עיזים שהם קלים יותר לעיכול.
בריאות שלמה
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הריון טחוריםענת27/06/2009
שלום,
ברצוני לדעת האם יש לרפואה המשלימה טיפול לגבי טחור חיצוני באישה בשבוע ה-21?
מה ניתן לעשות כדי להקל על הבעיה הכ"כ כואבת בשינוי תנוחה מישיבה לעמידה??
אודה לתשובה מהירה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר טחור חיצוני + הריון
מיכל שלזינגר28/06/2009שלום לך ענת
אני מטפלת בטחורים חיצוניים באמצעות דיקור .
התוצאות הן מצוינות.
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- עצירות בהריוןאנה27/06/2009
שלום רב!
אני סובלת מעצירות מאז ומתמיד. בהריון הראשון המליצו לי על פגלקס. לפני כחצי שנה רופא גסטרו המליץ לתינוק שלי, שגם סובל מעצירות, לקחת במקום פגלקס - נורמלקס. אם זה דומה לפגלקס, ואם מותר לתת את זה לתינוקות - האם מותר לקחת נורמלקס גם לנשים בהריון?
תודה מראש, אנה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר עצירות בהריון
מיכל שלזינגר28/06/2009שלום לך אנה
באופן עקרוני עדיף לסייע לפעילות מעיים תקינה וסדירה באמצעים טבעיים - קרי - תזונה.
חשוב מאוד לשתות לפחות 8 כוסות מים ביום ובקיץ אפילות 10 - 12 כוסות, אלא אם כן עושים פעילות גופנית מאוד מאומצת ואז יש צורך ביותר.
כמו כן רצוי לצרוך מזון שמכיל סיבים רבים -:
דגנים מלאים, ירקות ופירות.
להלן הנחיות מתוך מאמר שכתבתי ועשויות לסייע לך:
בננות – עצירות, צואה יבשה. יש לאכול בננה אחת או שתים בלילה ודבר ראשון בבוקר על בטן ריקה – להקפיד על בננות בשלות בלבד !!!
דבש – לעצירות זמנית בנשים הרות, ניתן לערבב שתי כפיות דבש במים חמים ולשתות דבר ראשון על הבוקר, על בטן ריקה.
תמרים, תפוחים, זרעי צנובר וגזר – משמשים כמלחלחים עבור המעיים.
אסידופולוס – משקם את פלורת המעיים ויכול לסייע.
אפונה, כרוב, תאנים, סובין , אספרגוס – משפרים את פעילות המעיים.
מזונות נוספים:
מיץ עגבניות (מתאים גם לתינוקך) וסלק.
כמו כן חשוב להקפיד על פעילות גופנית קבועה - כדי לעודד את הפריסטלטיקה (תנועתיות ) של המעיים.
לשאלתך:
לא ידועה לי כל התווית נגד לגבי נורמלקס לנשים בהריון,
נורמלקס מכיל פוליאתילן גליקול 3350, המכונה בקיצור PEG 3350.
חומר זה גורם למשיכה של מים הנמצאים באופן טבעי במעי אל תוך הצואה. כך נוצרת צואה רכה במרקם נורמלי.
צואה במרקם נורמלי תעבור במהירות לאורך המעי ותצא מהגוף בקלות.
לגבי תינוקות - ההנחיות הן לשמוש בתכשיר החל מגיל 1/2 שנה.
אני מבינה שבנך כבר גדול יותר.
אבל, שוב...
עדיף תמיד להמנע משימוש במוצרים כאלו או אחרים ולהשתדל לסייע לעיכול באמצעים טבעיים - תזונה , ופעילות גופנית.
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בטן רכה- שלום26/06/2009
שלום,
אני בשלים של נסיונות שלהרות. אני יושעת שאחד התופעות הן בחילות
בפרקי זמן קצרים אני משלשלת אחרי אוכל או סתם כך ?( דבר שאינו אופייני לי)
האם יכול להיות שבמקום בחילות יהיו שלשולים?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר סליחה על השגיאות פשוט כתבי מהר....
- שלום26/06/2009אני מקווה ששאלתי ברורה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקביעת הריון
מיכל שלזינגר27/06/2009שלום לך
אין תחליף לבדיקת הריון !!!
זוהי בדיקה פשוטה ואמינה.
שלשולים, בחילות וכו' - יכולים להיות סימן לקלקול קיבה פשוט (גסטרואנטריטיס), אלרגיה למזונות מסוימים, לחץ נפשי וכו'.
לא כדאי להסיק מכך מסקנות.
בהצלחה
בשורות טובות
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אומגה 3rina25/06/2009
שלום מיכל,
רציתי לדעת מאיזה חודש בהריון הכי כדאי להתחיל לקחת תוסף אומגה 3?
ובנוסף, האם כאשר לוקחים את התוסף אומגה 3 במינון להריון מומלץ להפסיק לאכול זרעי פשתן טחונים, האם זה מזיק?
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אומגה 3 + הריון
מיכל שלזינגר26/06/2009שלום לך רינה
אני ממליצה למטופלות ההרות שלי ליטול אומגה 3 כבר מתחילת ההריון.
לגבי זרעי פשתן - האומגה 3 שבהן פחות זמין לגוף. אין בעיה לצרוך גם וגם.
בכל מקרה בזמן ההריון מומלץ לצרוך דווקא תוסף אומגה 3 כזה שמיועד להריון (דוגמת אלספה 9 חודשים)- מכיוון שהרכב ה -
EPA וה- DHA הינו ביחסים מתאימים להריון ומכוון במיוחד להתפתחות מערכת העצבים של העובר.
המשך הריון בריא וקל
ממני
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כמה שאלות- שלום23/06/2009
שלום,
אני מעוניית לדעת :
האם כל הנשים חשות בחילות בשליבים הראשונים של ההריון?
שמעתי שמי שחשה בבחילות זהו סימן טוב ושזה מפחית הפלות האם זה נכון?
שאלה נוספת:
כיצד אני יכולה להרגיש/ לדעת אם אני בהריון לפני בדיקה של רופא או בדיקת הריון ביתית ?
האם יכול להיות מעין גוש קטן כמו שריר תפוס בבטן התחתונה מעט מעל איבר המין ?
הסיבה שאינני נבדקת היא שיש לי עוד זמן עד המחזור אינני רוצה להתאכזב וכך אני ממשיכה לנסות ....
תודה אני מקווה שאני ברורה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שאלה נוספת
- שלום23/06/2009שלום,
אני שאולת את כל השאלות האלו מכיוון שעברתי כבר הפלה ואני קצת בלחץ.
בהמשך לשאלות הקודומות מהם הסמפטומים שאישה מרגישה כשהיא בשלבים הראשונים של ההריון מתי היא מתחילה להרגיש אותם?
בהריון הקודם שלי (שנפל) לא הרגשתי דבר לא כאבים בחזה לא בחילות .רציתי לדעת האם כולם מרגשיות סמפטומים או שיש אפשרות לא להרגיש דבר ובכל זאת ההריון יהיה תקין?
שאלה נוספת:
אני משלבת ילד בעל צרכים מיוחדים בגן רגיל. אני מרבה להרים אותו הוא בן 3 ודי כבד אינני יודעת את המשקל שלו.
רציתי לדעת האם זה מסוכן להרים אותו אם במקרה אני נמצאת בשלבים ראשונים של הריון?
יש מצב שאני בהריון ממש בשלב ראשוני ובזמן שהרמתי את הילד בעצם פגעתי בעובר והוא הפסיק להתפתח אך הוא עדיין נמצא ברחם שלי?
תודה על ההקשבה פשוט אין לי עם מי להתייעץ וחברה שלי המליצה לי על האתר הזה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהסימני הריון בהמשך לתשובה הקודמת
מיכל שלזינגר23/06/2009שוב שלום
את הסימנים המוקדמים ניתן בד"כ להרגיש משלב האיחור בווסת.
לגבי ההפלה הקודמת, אני מבינה את חששותייך -
נשים רבות חוששות מהפלה, והחששות מתגברים כמובן במקרה שהאשה כבר חוותה הפלה.
אבל הפלות נגרמות מסיבות רבות שבין העיקריות שבהן: עובר לא תקין.
הדבר קורה בשכיחות רבה יחסית. רבות מן ההפלות מתרחשות עוד לפני שהאשה מודעת להריונה. במקרים אלו מדובר על ביצית שהופרתה אבל לא נקלטה.
לגבי ההריון הקודם שלך, אני לא יודעת באיזה שבוע הוא התרחש, אבל יתכן מצב שהכל תקין ובכ"ז האשה אינה מרגישה סימני הריון.
לגבי עבודתך -
השתדלי פחות להרים את הילד.
אבל , קשה להאמין שבשלב כל כך מוקדם נגרמה לך הפלה כתוצאה מכך שהרמת אותו.
נשים רבות הן אמהות לילדים צעירים כשהן נושאות הריון נוסף ברחמן, והן בהחלט מרימות אותם על הידים.
מאחלת לך בהצלחה
ממתינה עימך לבשורות טובות...
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבחילות הריון + סימני הריון
מיכל שלזינגר23/06/2009שלום לך ד.
לגבי בחילות הריון:
א. מרבית הנשים חשות בחילה בדרגה זו או אחרת במהלך השבועות הראשונים להריונן. אבל, לא כולן !
אבל , אם מישהי אינה מקיאה אין פרושו של דבר שהריונה אינו תקין.
אצל נשים הסובלות מבחילות הן מופיעות בד"כ מיד לאחר האיחור בווסת. לשמחת הסובלות, הבחילות נעלמות בד"כ עד שבוע 12- 14.
סיבות להקאות:
הטענה הרווחת היא כי הסיבה המרכזית היא שינויים הורמונליים החלים בזמן ההריון.
הורמוני המין מאטים את פעילותה של מערכת העיכול. הקיבה מתרוקנת לאט יותר ופעולת המעיים איטית יותר , מעברו האיטי של המזון במערכת העיכול גורם לבעיות עיכול ולהרגשת מלאות ונפיחות , לעיתים אף לאחר אכילת של כמויות קטנות של מזון.
אבל גם חסר ויטמין B6 עלול להיות גורם מחמיר.
לגבי סימני הריון:
תפיחות של השדיים, עייפות בלתי מוסברת, שינויי תאבון וכמיהה לשילובי טעמים מוזרים, רגישות רבה לריחות, תכיפות הליכה לשרותים.
אבל - הכי חשוב-
בדיקת הריון !!
ניתן לערוך בדיקה ביתית, אבל המהימנות ביותר הן בדיקות המעבדה.
מאחלת לך בהצלחה
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה על התשובות המהירות וההבנה
- שלום24/06/2009* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- חליטת פטל וכמה?ל.י.23/06/2009
אני בשבוע 28 והייתי מעוניינית לדעת על חליטת הפטל.
במה הוא עוזר?
ממתי עליי להתחיל לשתות אותו?
וכמה כוסות?, האם יש קשר בין שבועות ההריון לכמות המותרת? האם יש בכלל כמות מותרת??
תודה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר חליטת עלי פטל
מיכל שלזינגר23/06/2009שלום לך ל.י.
להלן הנחיות בכל הקשור לחליטל עלי פטל
להלן הנחיות לשתיית חליטת עלי פטל:
א. חשוב משנה זהירות בעת שימוש בקרב נשים בעלות הסטוריה של לידה מוקדמת.
ב. מבחינה סינית נחשב כסופח, מסלק ליחה - לחות ומפסיק הפרשות ודימומים - נחשב למפסיק שלשול. כמו כן מסייע במצבי הפרשות וגינאליות, דימומים עקב חולשת צ'י הטחול, וצניחת רחם הנובעת מחסר צ'י של המחמם המרכזי.
נחשב למחזק צ'י של הרחם ומניע רחם.
תה פטל- משבוע 35. מחזק טונוס של שרירי רחם . לא של ויסוצקי. אלא בחליטה (בית טבע, בית מרקחת). כדי שהפעולה הרחמית תהיה אקטיבית. מתחילים בהדרגה-
שבוע 1 – כוס 1 ביום ולראות אם הכל בסדר.
שבוע 2 – 2 כוסות ביום.
שבוע 3 – 2 כוסות ביום.
משבוע 4 – 4- 5 כוסות ביום.
להמשיך עד הלידה. לקחת גם תרמוס לחדר לידה. יכול לחזק צירים.
לאחר הלידה להמשיך בין 1-2 כוסות ביום.
בהצלחה
המשך הריון בריא וקל
לידה קלה
ממני
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבים וחולשה בשריריםשרית21/06/2009
אני בת 36 חודש חמישי בהריון שישי. אני מתקשה לעשות פעילות גופנית פשוטה, כמו עמידה עליה במדרגות הרמת ידיים בגלל כאבי שרירים בעת הפעולה (לא במנוחה). וכן כאבי כתפיים צוואר וראש. בדיקות הדם תקינות כולל שקיעה ובלוטת תריס. הרופאה טוענת שזה כלום. אני נוטלת b12 במציצה וכן סידן מזה כחמישה שבועות. האם יש קשר להריון או שקיים מחסור במרכיב מסוים בדם או שזו תופעה בפני עצמה. תודה רבה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר כאבים וחולשה + הריון
מיכל שלזינגר21/06/2009שלום לך שרית
יתכן מצב שבבדיקות מערביות הכל יראה תקין, אבל לא ניתן להתווכח עם מה שאת מרגישה.
ההרגשה שלך יכולה לנבוע מסיבות רבות שכל אחת מהן עומדת בפני עצמה ו/או משילוב של מספר גורמים:
א. הריונות תכופים עם /בלי הנקה שביניהם הגוף לא הספיק להתאושש. גם גידול הילדים דורש מאמץ רב. אולי את גם עובדת. 5 ילדים ועוד אחד בבטן, בהחלט לא פשוט...
ב. אני לא יודעת מהי התזונה שלך , אולי קיימים חסרים של ויטמינים ומינרלים. אני ממליצה לכל המטופלות שלי מעבר לתזונה מאוזנת ובריאה לצרוך גם מולטי ויטמין מאיכות טובה.
ג. יתכן שאת סובלת ממצב גבולי של ספירת הדם - פריטין ו/או ברזל.
וקיימת גם אפשרות שמבחינה מערבית אין כל חסר, אבל אם הייתי בודקת אותך על פי עקרונות האבחנה של הרפואה הסינית, הייתי מגלה שאת סובלת ממצב של חסר צ'י (אנרגיה) ו/או חסר דם (סיני) מצב כזה ניתן לטיפול באמצעות הנחיות תזונה + צמחים סיניים.
ד. אני לא יודת מהו אופי הכאבים שאת סובלת מהם - האם מדובר בהתכווצות שרירים פשוטה - לכך ניתן להתאים טיפול בדיקור ותוספים מתאימים.
או שאת סובלת ממצב של סימפיזיוליזיס שגם בו ניתן לטפל בדיקור.
לסיכום...
המון אפשרויות, אבל לא ניתן לסייע לך באופן וירטואלי. עלייך להגיע לאבחנה ולטיפול.
אני בטוחה שבזכות הידע והנסיון שלי במצבים דומים לשלך אוכל לסייע לך
המשך הריון קל.
ממני
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה
התמחות בגניקולוגיה ופוריות
ג.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שמנים אתריים בהריוןעדי15/06/2009
שלום רב.
אני בתחילת ההריון. האם מותר להשתמש בקרמים טבעיים המכילים, נוסף על שמנים צמחיים, גם את השמנים האתריים: וניל, ורדים, רוזווד, לבנדר, לבונה, מנדרין?
האם מותר להשתמש בשמפו טבעי המכיל גם שמן אתרי עץ התה?
תודה רבה על התייחסותך.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שמנים ארומתרפיים בהריון
מיכל שלזינגר15/06/2009שלום לך
מזל - טוב !!!
לגבי שאלתך:
ההתויות לגבי שימוש בשמנים ארומתרפיים בזמן הריון הן כדלהלן:
- חל איסור כללי על שימוש בשמנים כאשר המטופלת בהריון ולא טופלה בעבר בשמנים ובמיוחד בשליש ראשון והאחרון.
השמנים הבאים אסורים בכלל בכל שלבי ההריון:
מיורן, רוז, רוזמרין, בזיל, סידרווד, היסופ, מייר, מוסקט, ג'וניפר, בירץ', ווינטר גרין, סייפרס, תימוס.
לגבי השימוש בשמפו ו/או קרם , אני לא יודעת מה לומר .
אני ממש לא יודעת עד כמה הקרם באמת איכותי האם הוא באמת מכיל שמנים ארומתרפיים.
הכוונה באיסורים שרשמתי היא לטיפול ובשמנים באיכות מעולה - כפי שנעשית בזמן טיפול ארומתרפי.
אם את חוששת, אז אל תשתמשי.
וכפי שציינתי - בזמן הטרימסטר השני - בכלל אין בעיה - עם מרבית השמנים (למעט השמנים ברשימה שציינתי ).
המשך הריון קל
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה מיכל. האם ידוע לך אם התכשירים
עדי16/06/2009של דר. האושקה הם בטוחים לשימוש בזמן הריון (אני חושבת שיש בהם שמנים ארומתרפיים).
ובכלל, מה הנזק שיכולים השמנים הללו לגרום? האם נזק לעובר ?
ושוב תודה :)* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשמנים ארומתרפיים
מיכל שלזינגר16/06/2009שלום לך חביבית
אני בהחלט מכירה את התכשירים של דר' האושקה.
אני בטוחה של יגרם כל נזק לעובר אם תמשיכי להשתמש בהם בזמן ההריון.
כפי שציינתי בתשובתי - הרי מדובר בשימוש בתכשירים קוסמטיים - שאמנם יש בהם שמנים ארומתרפיים - אבל במינון מצומצם יחסית.
המשך הריון בריא וקל
ממני
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה
התמחות בגניקולוגיה ופוריות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה :-)
עדי19/06/2009* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה מטרידהרותם15/06/2009
שלום רב
הייתי ב"עדן מרקט" לקנות שמן דגים . ונתורופת בדק אותי באמצעות מכשיר שאותו הכניס לתוך האוזן שלי והוא אמר שהוא רואה שהריאות שלי מאוד חלשות ולא פרט יתרה. יש לי כמה שאלות:
1. האם את מכירה את המכשיר?
2. האם הוא אמין?
3. מה הכוונה ריאות חלשות?
4. מה ניתן לעשות כדי לחזקן?
מיותר לציין שהוא הדאיג אותי.
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בדיקה מכשירנית לאיתור בעיות בריאות
מיכל שלזינגר15/06/2009שלום לך רותם
אני לא מכירה את המכשיר.
המטפלים ברפואה סינית משתמשים באבחנת דופק, לשון , אבחנת גוף ותשאול.
עד כמה המכשיר אמין, אני לא יודעת.
חולשה של הריאות מבחינה סינית:
חוסר באנרגיית הריאות מתבטא בבעיות בנשימה ובירידה במערכת החיסון. בדרך כלל מדובר על חולשת אנרגיה כללית, שמשפיעה בעיקר על הריאות. הסימפטומים המייחדים מצב זה, מעבר לחולשה כללית, הם קוצר נשימה ואסטמה, צפצופי נשימה, נזלת, קול חלש וחוסר רצון לדבר, חוסר אוויר במאמץ קל וחוסר יכולת להתאמץ לאורך זמן. פעמים רבות יהיו גם הזעה יתרה (בעיקר במאמץ קל), חיוורון, התקררויות חוזרות ונשנות ורתיעה מרוח וקור.
מבחינה נפשית חולשה של הריאות קשורה בעצב, או באבל מתמשך. לעיתים העצב או האבל יהיה הסיבה לחולשת הריאות, ולעיתים חולשה ממקור אחר (חולשה מולדת, או מסיבות סביבתיות) תגרום לתחושת עצבות ויגון, גם אם אין להן סיבה ברורה.
טיפול בתוספים בלבד אינו יעיל, חשוב לעשות שינויים תזונתיים , וגם שינויים באורח חיים:
כמובן להמנע מעישון, תרגילי נשימה ותרגילי צ''י קונג וטאי צ'י הם מצויינים,
פורמולה סינית ו/ או הומוטוקסיקולוגית גם היא יכולה לחזק את הריאות ומערכת החיסון בכללה.
לגבי תזונה:
בגלל שבד"כ בחולשת ריאות יש נטיה לנזלת, סינוסיטיס וכו' - כדאי לנקוט בתזונה מחזקת צ'י ומסלקת לחות ליחה.
להמנע מסוכרים פשוטים, בננות, בוטנים, תפוזים וכו' - נחשבים למייצרי ליחה.
מזונות מחזקי טחול הם מזונות כתומים - דוגמת בטטה ושורשים שונים.
וכן לכל איבר על פי הרפואה הסינית מיוחס גם טעם. הטעם של הריאות הינו חריף והצבע המיוחס להן הינו לבן - לכן מאכלים חריפים ולבנים מאוד מתאימים. למשל שורש חזרת, ג'ינג'ר וכו'.
כדי לקבל הנחיות תזונה יותר מדויקות כדאי לפנות למטפל .
אשמח להנחות אותך.
בבריאות שלמה
מיכל שלזינגר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבי גב ומפשעה בהריוןשיר14/06/2009
אני עוד כמה ימים נכנסת לחודש שמיני, בעייתי היא שאינני מסוגלת לעמוד למעלה מכמה דקות ספורות על הרגליים כי מיד מתחילים לי כאבים באיזור המפשעה והבטן התחתונה (כנראה רצועות?!) המתבטאים בצריבה ולחץ חזק מה שמכריח אותי לעבור לשכיבה של כמה דקות ואז זה נרגע.
כמו כן הלחץ וכאבי המתיחה במפשעה מעירים אותי אפילו בלילה בעת התהפכות מצד לצד .
כמו-כן, אם זה לא מספיק, אינני מסוגלת לרכון מעט קדימה בעת שטיפת כלים למשל, כי מיד מתחילים גם גאבי גב חזקים!
אני כבר חודשים נמנעת מפעילויות ממושכות כמו קניות טיולים עמידה וכו'...
יש לי עוד חודשיים למשוך ואני מאוד מעוניינת לדעת איך אפשר להפחית את הכאבים או למנוע אותם לחלוטין!!! האם ניתן לחזק את הגב בשלב זה? האם אפשר למנוע את הכאבים בבטן התחתונה ובמפשעה?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר כאבי גב + מפשעה בהריון - סימפיזיולי
מיכל שלזינגר14/06/2009שלום לך שיר
התופעה שאת חווה אינה נדירה כלל וכלל. אבל, לא כל הנשים חוות אותה.
סימפיזיס פוביס הינו הסחוס המחבר בין עצמות האגן מלפנים . הסימפיזיס פוביס מממלא תפקיד חשוב בהחזקת האגן באופן יציב בזמן פעילות, יחד עם שני המפרקים שנמצאים בין עצמות האגן לסקרום , פעילותו משמעותית בכל תנוחה אשר בה מעורבות הרגליים. במקרה שהמפרק אינו מחוזק היטב ברצועות, הוא אינו מתפקד ביעילות ונוצר לחץ על מפרקי האגן הבא לידי ביטוי בכאב במקומות האופייניים: מפשעה, ירך, מפרקי האגן, כאבי גב ועוד.
במהלך ההיריון מופרשים הורמונים שונים, כגון "רלקסין", שתפקידם לרכך את הסחוס ולהגמיש את רצועות הגוף כדי לאפשר לאגן להתרחב ולהימתח במהלך הלידה. המטרה היא לאפשר לתינוק לעבור בתעלת הלידה מבלי לגרום לנזקים באגן. לרוב, התהליך אינו מלווה בכאב, אך במקרים בהם ההתרחבות היא גדולה מהממוצע, חווה האישה ההרה כאבים בעצם החיק ו/או כאבי גב, שהם הסימן הבולט ביותר לתופעה הנקראת סימפיזיוליזיס. הכאבים יכולים להופיע החל משבוע 12 להריון ועד לאחר ההיריון. תופעה זו יכולה להביא לכך שהליכה, טיפוס מדרגות, התהפכות במיטה יהיו פעולות קשות לביצוע ולפעמים אף בלתי אפשריות.
גורם נוסף שיש לקחת בחשבון הוא שייתכן וטראומה, כמו הריונות מרובים, עוברים גדולים תאונה ועוד, שגרמה בעבר לבעיה באזור תתעורר מחדש.
אלי למרפאה מגיעות נשים הסובלות מן התופעה, חלקן ממש מתקשות בהליכה וחוות הקרנות לאורך הרגליים, כאבים בעכוז ו/ או כאבים חגורתיים באיזור הגב, כאבים מפסעתיים המקרינים לאיזור הרגל הקדמית.
אני משלבת בטיפול דיקור + שיאצו והנשים חוות הקלה רבה ויכולות לשמחתן לשוב לתפקוד בחיי היומיום.
בזמן הלידה, בהחלט חשוב לידע את הצוות לגבי הבעיה, כדי שיהיו מודעים למגבלת הפיסוק, התנוחה וכו'.
אבל... ממש לא כדאי להזניח עד אז ומאוד רצוי לטפל לפני כן. אין סיבה להגיע ללידה מראש עם מגבלה שכזו.
לשמחתנו, הכאב בד"כ נעלם אחרי הלידה. לא תמיד מיד אחריה. אבל אם לא, אפשר לסייע שוב...בדיקור ושיאצו.
אשמח לסייע לך
המשך הריון קל
לידה קלה
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה
התמחות בגניקולוגיה ופוריות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהסובלת כמוך...
שולמית16/09/2009היי , האם טיפלת בדיקור או משהו דומה?
אני סובלת בידיוק כמוך .... פשוט נורא. נמצאת בשבוע 30. האם משהו הקל עליך ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהכאבי גב
מיכל שלזינגר17/09/2009שלום שולמית
נראה לי שאת מחפשת "פורום תמיכה בהריון".
נשים פונות לפורום זה רק כאשר הן מעוניינות לשאול שאלות ולקבל מענה מקצועי. קשה להניח שהבחורה שסבלה לפני כחודשיים (ואני בטוחה שילדה מאז...) תפנה שוב לפורום על מנת לבדוק תגובות אפשריות לשאלתה. היא קיבלה מענה מיידי לשאלה שאני מניחה שסיפק אותה.
מאחלת לך המשך הריון קל ולידה קלה
וכן... דיקור מאוד עוזר להקלת כאבי גב בהריון.
שנה טובה, שנת בריאות, אושר, שמחה, שלוה ואהבה.
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה
התמחות בגינקולוגיה ופוריות
03-9012411
052-8728526* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- באזיה זמן ביום הכי מומלץ לקים יחסים- שלום13/06/2009
שלום,
אני מעוניינת לדעת באיזה זמן ביום הכי מומלץ לקיים יחסים (בוקר, צהרים -18:00, לילה - 22:00)
אני הבנתי שהשעה המומלצת היא 18:00 בערב האם זה נכון? האם אפשר בכלל לעדת דבר כזה?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר זמן מומלץ לקיום יחסי מין
מיכל שלזינגר13/06/2009שלום דלית
לא ממש הבנתי את שאלתך .
מומלץ מבחינת מה....?
אבל מבחינת הביוריתמוס - הסיני (שעון האיברים ) השעות המומלצות הן בין 7 ל - 9 בערב.
שעות של ה- PC - פריקרד, קשור ליחסים בין אישיים .
בריאות שלמה
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה
התמחות בגניקולוגיה ופוריות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההתכוונתי ל....
- שלום14/06/2009התכוונתי לשאול באיזה שעה ביום הכי מומלץ לקיים יחסי מין בכדי להרות
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהזמן אופיטמלי לקיום יחסים
מיכל שלזינגר14/06/2009שלום לך דלית
מעבר למה שאמרתי לך על הביוריתמוס הסיני, לא ידוע לי על זמן ספציפי.
אבל כמובן שחשוב לקיים יחסים בזמן שלא עייפים מדי ו/או אחרי ארוחה כבדה.
כמובן שחשוב מכל לקיים יחסים כשיש חשק, כששני הצדדים מעוניינים בכך, כשקיימת משיכה ואהבה
כמו שאומרים: "ילד בא מאהבה..." !
בהצלחה
מחכה לבשורות טובות
מיכל שלזינגר
רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה
התמחות בגניקולוגיה ופוריות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה
- שלום14/06/2009* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם היפוכונדרים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)



