פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום,
הרופא רשם לקרובת משפחה שחולה בסרטן, כדורים בשם מגייס או מגאס או megace אך בבתי המרקחת טוענים שכבר לא מייצרים או מוכרים אותם. היכן ניתן להשיגם?

תודה,
שלומי

בן 56 לאחר ניתוח ערמונית רדיקאלי ממוקד ועקב כישלון ביוכמי התחלתי בהקרנות יש תכיפות ודחיפות במתן שתן בבדיקת שתן לכללית הופעת חלבון ++ והשאר תקין תרבית שתן עקרה יצוין שאני בריא ללא מחלות רקע {סכרת,לחץ דם,לא מעשן]והשאלה האם אלו תופעות לואי של ההקרנות והאם בדיקת שתן לכללית צריכה להיות בצום לדברי המעבדה ומה ניתן לעשות קם 3-4 פעמים בלילה לשירותים אנא התיחסותכם .?

תודה וחג שמח

אני בת 43 ללא עבר של מחלה, ומעוניינת לעבור בדיקת ממוגרפיה. ממוקד "מכבי" נמסר לי כי מתחת לגיל 50 אין זכאות ל"ממוגרפיה סקר" אלא רק ל"ממוגרפיה קלינית". מה ההבדל בין שתי הבדיקות הללו?

בת 38 הגעתי למיון בחשד לדלקת בתוספתן בעקבות אולטרא סאונד שעברתי הופנתי לבדיקת ct ואלו התוצאות של שתי הבדיקות

ממצאים

מעבר חזה בטן - בסיסי הראות ללא תסנין , תפליט או תהליך מוקדי.

הכבד תקין בגודל ובמרקם לא הודגם תהליך מוקדי .
לא הודגמה הרחבת דרכי מרה תוך או חוץ כבדיות .
כיס מרה ללא ממצא פותלוגי .
טחול תקין בגודל ובמרקם .
אדרנלים - ללא ממצא פתולוגי .
לבלב תקין במרקמו ובמבנהו לא הודגמה הרחבת צינור הלבלב
כליות תקינות בגודל ובמיקום ,מרכזות סימטרית ,ללא הידרונופוזיס
שופכנים תקינים.
רטופריטונאום ללא הגדלת קשריות לימפה
אאורטה בטנית אינה מורחבת ,פתולי המעי ללא ממצא חריג התוספתן אינו מתמלא בחומר ניגוד אך בעל מבנה תקין
לא הודגמו נוזל או אוויר חופשי בבטן או באגן
שלפוחית השתן ריקה כמעט לגמרי,לא הוגדם גוש אגני.

בשחלה הימנית תהליך ציסטי בגודל 17*26 מ"מ בעל דופן דקה העוברת האדרה-לקולרציה גינקולוגית . מוקד ציסטי נוסף בשחלה בקוטר 12 מ"מ יתכן זקיק.
תהליך עגול בעל צפיפות הטרוגנית בקוטר 6.5 ס"מ בדופן הרחם מימין ,יתכן מיומה ,
לקורלציה גניקולוגית תוכן היפודנסי בחלל הרחם

לסיכום
--------
התוספתן בגדר התקין ,מוקד ציסטי בשחלה הימנית ותהליך בדופן הרחם
לקורלציה גניקולוגית .


בדיקת אולטרסאונד
--------------------
הכבד כיס מרה לבלב וטחול תקינים
אגן קטן -שלפוחית השתן תקינה
הודגם עיבוי דופן של פיתולי מעי דק בבטן ימנית תחתונה ופריסטליטיקה ערה.
האפנדיקס לא זוהה בבירור .רגישות ניכרת באזור בטן התחתונה .נוזל חופשי בכמות מיזערית .
אין לשלול אפנדיקס בבדיקת ct קודמת הוא במנח רטוצקאלי ועל כן מומלץ המשך בירור בct
ממצא לוואי מיומה גדולה ברחם משמאל

יום לאחר שיחרורי מהמיון הופיע דמם רקטלי רב
שאלותיי האם העיבוי במעי דק שהודגם באולטרא סאונד קשור ? ואיך לא הופיע ב ct מה מדייק יותר כי הרופא באולטרא סאונד אמר לי שהוא מזהה דלקת
השאלה השנייה בנוגע לממצאים הגינקולגים מה זה האדרה? והאם יש סיכוי שזה סרטני
לציין אובחן לאחרונה אצל כירוג גוש בשד ימין
מדוע לא כתוב דבר על המעי גס ?
מבחינה גנטית אימי חלתה בסרטן שד ואבי במעי

מחכה לתשובה
תודה ובכבוד רב
גלי גל

ערב טוב.
אני חולה בסקלודרמה. מחלה המטופלת בתרופות לדיכוי המערכת החיסונית. כגון: אימוראן.(עדיין לא התחלתי לקבל את הטיפול) שאלתי: מה ההשלכות על בריאותי במקרה שאתקרר או אפצע וכד', כיצד יתמודד הגוף כאשר המערכת החיסונית חלשה ?
בתודה מראש

סבתא שלי בת85 לפני שנתיים ניתוח שהוצאה חצי מהאונה הריאתית לפני 7 חודשים התפרצות של פעילות לפני חודשיים בשל גנחת דם עברה הקרנות ומתגרדת מאוד . א. איך ניתן להקל את הגירודים להרגיע ... ב. למה תקרא הצלחה בטיפול בהקרנות שעברה ? ג. מה תוחלת חיים איכותית של אנשים עם סרטן ריאות קשקשי מתוך נסיון מקצועי . ד. מהם האינדיקציות להתחיל טיפול ביולוגי בכדורים לאחר הקרנות ולאישה בגילה ? ה. אילו סוגי טיפולים ביולוגיים מומלצים שנוסו והוגדרו כהצלחה מתאימים לאנשים בגילה ,אם בכלל ? מודה להתייחסותך מועדים לשמחה וזמנים וחגים לששון ! רינת

האם מוכרת לכם שיטת טיפול בסרטן בנמצאת בשימוש בבלגיה ומתמחה בסרטן שנמצא בראש?

להלן תוצאות בדיקת CT של אמי, בת 63, עם היסטוריה של סרטן השד פעמיים לפני 14 שנה. האבחנה כעת היא גרורות בריאות וגרורות נוספות בעצמות. אודה מאוד על חוות דעתך. מה הטיפול המומלץ ביותר לדעתך במצב זה?

להלן ממצאי CT מיום 14.9.11:

CT מוח, צוואר, חזה, בטן, אגן

ידוע על שאת שד. לאחר כריתת שד ימין.

מוח

בדיקת מח תקינה.

מודגמות מספר תהליכים ליטיים בעצם פרייאטלית מימין - חשודות לגרורות.

חזה

הבלוטות במדיאסטינום ובשערי הריאות, הוגדלו.

מודגם גוש באונה העליונה מימין שגדלו ומימדיו כ-2.5*3 ס"מ, בסמוך לו קשריות מרובות.

הופיעו קשריות רבות קטנות נוספות בשתי הריאות.

לא נראה נוזל פלאורלי.

בטן

המנגיומה באונה הימנית של הכבד, ובנוסף מספר ציסטות זעירות.

אין עדות להרחבת דרכי מרה. אבן בכיס המרה.

טחול, לבלב, אדרנלים - ללא ממצא. כליות תקינות.

פניקוליטיס בשורש המזנטריום, ללא שינוי.

לא נראה נוזל בבטן.

בסריקת האגן - ללא ממצא.

בחלונות עצם - גרורות מרובות בעצמות.

תהליך ליטי עם פריצה אחורית ב-C2.

מסת רקמה רכה באלמנטים אחוריים של חוליה D5 המתבלטת לתעלת השדרה,

ממצא דומה בחוליה D12 בגוף החוליה מימין, והרס עצמם בפדיקל ימני של חוליה L2 וב-L5 באספקט האחורי של גוף החוליה.

לסיכום

1- התקדמות ריאתית ומדיאסטינלית - כמפורט.

2- תהליכים כמפורט עם פריצה אחורית בחוליות C2, D5, D12, L5.


לאחר טיפול הורמונאלי של ארדיה בשילוב זריקות (פסלודקס) במשך 4 חודשים שלא עזר - הומלץ על טיפול כימותרפי הכולל:

XELODA בצורת טבליות (6 ביום) + ZOMARA עירוי דרך הווריד + הקרנות.

האם זהו הטיפול המומלץ ביותר לדעתך? האם בשלב זה ניתן להביא לריפוי מלא של המחלה?

האם ההמנגיומה בכבד מצריכה הליך כירורגי בשלב זה, אם בכלל? האם יש סיכון שהמחלה חס וחלילה תתפשט גם לכבד עקב ממצא זה?

אודה מאוד על חוות דעתך לגבי הממצאים.

בתודה מראש,

שרית

שלום,
אבי שיהיה בריא התגלה אצלו במיפוי עצמות -חשב לשאת ערמונית פיזור גורורותי , ריבוי מוקדים חשודים לפיזור- PSA186

האם זה וודאי שלאבי יש סרטן.?
האם תוכלו להמליץ על טיפול ? או לפחות על כייוון..
אבי בנאדם חלש ומבוגר..
אשמח להכוונה ועיצה. היות וכרגע הוא מאושפז עקב דלקת ריאות.
בשורות טובות.

דוד שלי בן 43 גילו גידול לפניי כחודש בעקבות כאבי ראש חזקים , אובדן זיכרון ,ראייה מטושטשת,כשבדקו זה היה מתוצאה של נוזלים במוח .ואז גילו גידול שגרם לנוזלים האלה .
הוא עבר ניתוח ונלקחה ביופסיה הראייה נפגעה וגם פגיעה במוחון. לאחר חודש מלקיחת הביופסיה קיבלנו תוצאות שהגידול הוא ממאיר בדרגה 4 .
הייתי רוצה לדעת קצת יותר פרטים , ומה הסיכויים שהוא ישרוד . תודה רבה ספיר .

ידידי בן ה46 חלה לפני שנתיים בסרטן בלוטת התריס פפילארי.
המליצו לו להוציא את הבלוטה והוא מסרב בטענה לדעתי טיפשית שבלי הבלוטה הוא יסבול מכל מיני תופעות.

בינתיים הבלוטות ירדו קצת בבדיקה לפני חצי שנה ומאז אין שינוי (הוא בודק ידני כל יום וטוען שהן לא בולטות כמו לפני שנתיים)
אך בלוטת הלימפה נפוחה.

שאלתי היא מה יכול לקרות אם הוא לא יוציא את בלוטת התריס?
האם תמיד כשלא מוציאים ישלחו גרורות והסוף תמיד מוות? ואם כן מתי?

יעל המודאגת

אני בן 60 לפני 5 שנים עברתי כריתת ערמונית רדיקלית , עם הזמן ה-psa הגיע ל-0.25 לפני חודש עברתי הקרנות באיכילוב וכעת ה-psa הוא 0.22 מה המשמעות
האם הטיפול נכשל?

קיבלתי הקרנות לשני אזורים בגוף לפני חודשיים
האם השיער שנשר במקום המוקרן יחזור לצמוח?
האם צבע העור שהפך אדמדמם כמו כוייה יחזור לצבע העור הרגיל?
תודה

בן 56 בריא ללא מחלות רקע כתבתי לכם את שאלתי בתאריך 1-10 אך לצערי עדין לא קיבלתי את התיחסותכם ולכן אני חוזר ושואל ךגבי הצלחת הטיפול המשני לסרטן הערמונית עקב כישלון ביוכמי לאחר ניתוח רדיקאלי של הערמונית ממוקד ללא פריצת הקופסית גליסון 3+4 {פ.ס.א לפני הניתוח 5.6} ולאחר הניתוח בשנה 0.22 קיבלתי הירמונים וכעת הקרנות ישאלתי לפורום המכובד סיכוי ההחלמה וסיכוי הישנות המחלה קראתי הרבה מאמארים וחלקם דיברו על 5 שנים כאשר פ.ס.א נשאר מתחת 0.1 סימן שהאדם נברא מסרטן הערמונית וחלקם דיברו על 10 שנים ?אנא התיחסותכם האדיבה? והשאלה השניה במידה וישנה הישנות מה סיכוי ההחלמה ומה אופציות הטיפול הקימות ומה איכות החיים?

תודה וגמר חתימה טובה

שלום רב.
בבדיקת הסיטי כתוב מודגמת התעבות רקמתית נודולרית בין צלעית מעוגלת שקוטרה כ-17 מ"מ וצפיפותה כ-16hu והיא נראית כמתבלטת לתוך הריאה באספקט הלטרלי. הממצא חשוד כשאתי. האם אפשר לקבל הסבר אני מאוד מודאגת ואילו בדיקות עלי לעשות?
בתודה נורית הולדר.