פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום ,
בני בן 12 עבר ביופסיה והוצא קשרי לימפה 1.5 ס"מ חתוך מראש (מעלהמפשעה) .
תאור מקרוסקופי :
קשר לימפה במבנה שמור עם לימפטים משניים בחלק ההקפי הכוללים מרכזי נבט יחסית רחבים תגובתיים. בפרהקורטקס בולט שגשוג של POST CAPILLARY VENULES ואוכלוסיה של לימפוציטים קטנים ברובו ממקור CD3+T CELLS. בינהם נמצאים מספר תאים גדולים הנראים כאימונובלסטים שנצבעו חיובית ל-CD, CD30,20,LCA. ל-CD15 נצבעו רק תאים אחדים . צביעת EBV שלילית.
השינויים נראים תגובתיים .

מה המשמעות של התאור הזה ?
מה המשך הטיפול במקרה זה ?

תודה

כמה ימים מחזיק הנגיף בגוף חיה מתה? אם הרחתי ריח של פגר בשכונה שלי, ולידי עבר חתול, במידה והוא ליקק את הפגר, האם יש סכנה שהוא ידביק? (דרך שיירים של אוכל על הפה שמטפטפים או משהו?) למי לפנות כדי לסלק את הפגר?

שלום רב,
אני בת 32. מזה כחצי שנה אני סובלת מכאבי בטן. הכאבים החלו בבטן התחתונה. עשיתי אולטרסאונד ונראה שהכל בסדר בכליות ובכבד שלי. לאחר מכן עשיתי CT ונראה תהליך לא ברור שלבסוף אובחן כגופיף צהוב המורגי. יצויין כי אני סובלת מכאבים במהלך כל ימי החודש. לאחר כחודש באולטרסאונד נוסף השחלות נראו תקינות וללא כל ממצא חריג (הכאבים לא פסקו). הכאבים מתחילים בבטן התחתונה ומלווים בנפיחות ורגישות גדולה ואח"כ עולים לקו הטבור ולכיוון הקיבה והסרעפת. בדיקות הדם שלי תקינות. אין לי משהו חריג לגבי יציאות. רופאת המשפחה שלי הציעה לי לקחת לוסק למשך חודש אך אני לא בטוחה שזה מה שיפתור את הבעיה. רציתי לדעת אם יש בדיקות נוספות שהיית מציע לי לעשות לאור מה שתיארתי.
תודה מראש.

שלום לאחותי גילו סרטן במעיים ושגילו אותו זה היה באיחר אחריי 4 שנים של כאב באגן ועצירות אני כגרע עוברת את אותו תסמינים כאבים באגן ועצירות בת שנה בערך שאני שותה כדורי לקסעדין לצורך קיבה ללא הכדורים איו צואה ועם יש אני ממש עם עצירות ומדממת לפי דעתי מכייון שאני לוחצת ומתאמצת את המחלה אחותי קיבלת בת 36 ואני היחידה שלא עברה את הבדיקה במישפחה השמח לקבל יעוץ תודה

שלום,

אשמח להיעזר בכם להבנת הבדיקה להצפטין. באיזה שלב מתבצעת בדיקת התאמה להרצפטין? כבר עברנו את הטיפול הכימותרפי הראשון ומתקרבים לשני ועדיין לא בדקו התאמה להצפטין. למרבה הצער מדובר בטיפול פליאטיבי בלבד. כיצד נערכת הבדיקה? זאת בדיקת דם או ביופסיה? הסרטן הוא סרטן קיבה.

תודה.

שלום רב

מאיזה גודל ניתן לזהות גידול סרטני
בבדיקת pet ct

שאלה נוספת
האם הבדיקה רעילה לגוף אם היא מתבצעת באופן שגרתי לאורך שנים?
תודה

שלום רב
אני בת 32 אובחנתי בסרטן שד גרורתי ואני לפני טיפולים.
אנא עזרו לי להבין במקצת את הנתונים של הביופסיה לגבי הרצפטורים:
infiltrating duct carcinoma.
lymphatic invasion present as sustained by immunostains results d2-40+ve and p63(-ve)
1. noher2/neu protein overexpression staining observed (score 0,range 0-3(
2. estrogen receptor immunoreactivity observed in over 75% of tumor cells (score 4, range 1-4
3. progesteron observed in over 75% (score 4, range 1-4
4. ki-67 expressed in over 50% of tumor cells (score 4, range 1-4

her-2: rabbit monoclonal anti her-2,clone 4b5/v entana, prediluted
er: " " anti er, clone sp1/lab vision neomarkers, diluted 1/100
pr:mouse " anti pr, clone 16/novocastra, diluted 1/50
ki-67: rabbit anti ki-67, clone sp6/ lab vision neomarkers, diluted 1/400

positive controls show the expected staining
negative controls show no immunostaining
אודה לתשובתכם בהקדם.

שלום אימי בת 70
עם סרטן בשד בפעם השלישית
בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 20 שנה עם כריתה חלקית והקרנות
פעם שניה בצד ימין לפני 10 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה וחמש שנים
נטילת הכדור
הפעם זה חזר שוב בצד שמאל עם גידול בגודל 5 מילימטר
אלו הממצאים הפתולוגים:
הצביעה ל- P63 + CALPONIN תומכות באבחנה
בבדיקת ER נמצא צביעה חיובית
1+ ב- 25% מגרעיני הגידול
2+ ב- 70% מגרעיני הגידול
3+ ב- 5% מגרעיני הגידול
ה staining intcnsity index-הוא 1.8 מ- 3
בדיקת PR נמצא צביעה חיובית
1+ ב- 20% מתאי הגידול
2+ ב- 30% מתאי הגידול
3+ ב- 10% מתאי הגידול
SII 1.1
בצביעה p-53 נמצאה צביעה חיובית של תאים בודדים מגרעיני הגידול
בצביעה KI-67 נמצאה צביעה חיובית ב- 10% מגרעיני הגידול
Her2/New בדיקה זו התבצעה באמצעות נוגדן פוליקלונגלי של חברת Dako ולפיה ביטוי היתר של החלבון בגידול הוא 1+
LEFT LUMPECTOMY
INVASIV PAPILLARY CARCINOM WHITH AN IN SITU COMPONENT, 0.5 CM IN MAXIMAL
DIAMETER. THE TUMOR IS SITUATED ABOUT 0.2 CM FROMM THE INKED SURGICAL MARGIN.
FIBROCYSTIC CHANGES; FOCAL ATYPICAL DUCTAL HYPERPLASIA COLUMNAR CELL CHANGE AND FOCAL ATYPICAL LOBULAR HYPERPLASIA.

בחוות דעת פתלוגית נוספת שביצעתי בתה"ש
האבחנה היאslides 13029 (8HE and 13 Immuno):
Infiltrating carcinoma showing papillary, cribiriform and ductal pattern of invasion.
Tumor maximal diameter is 0.5 CM.
P63 AND CALPORIN STAIN SUPPORT THE DIAGNOSIS.
Duct carcinoma us situ is associated (low nuclear garde)
The inkeed marigins are free of tumor. .
הגידול הוצא בניתוח
אני רוצה לדעת אם המצב מחייב כריתה
או שניתן לשקול טיפול קרינתי למרות שהמקום הוקרן לפני 20 שנה
או טיפול אחר במקום כריתה
ובנוסף האם יש איזו סטטיסטיקה לגבי חזרת גידול בשד
לאחר כריתה
בנוסף אימי אינה נשאית של הגן (סרטן השד)
ובדיקת PET CT שלה יצאה תקינה

בתודה

שלום אימי בת 70
עם סרטן בשד בפעם השלישית
בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 20 שנה עם כריתה חלקית והקרנות
פעם שניה בצד ימין לפני 10 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה וחמש שנים
נטילת הכדור
הפעם זה חזר שוב בצד שמאל עם גידול בגודל 5 מילימטר
אלו הממצאים הפתולוגים:
הצביעה ל- P63 + CALPONIN תומכות באבחנה
בבדיקת ER נמצא צביעה חיובית
1+ ב- 25% מגרעיני הגידול
2+ ב- 70% מגרעיני הגידול
3+ ב- 5% מגרעיני הגידול
ה staining intcnsity index-הוא 1.8 מ- 3
בדיקת PR נמצא צביעה חיובית
1+ ב- 20% מתאי הגידול
2+ ב- 30% מתאי הגידול
3+ ב- 10% מתאי הגידול
SII 1.1
בצביעה p-53 נמצאה צביעה חיובית של תאים בודדים מגרעיני הגידול
בצביעה KI-67 נמצאה צביעה חיובית ב- 10% מגרעיני הגידול
Her2/New בדיקה זו התבצעה באמצעות נוגדן פוליקלונגלי של חברת Dako ולפיה ביטוי היתר של החלבון בגידול הוא 1+
LEFT LUMPECTOMY
INVASIV PAPILLARY CARCINOM WHITH AN IN SITU COMPONENT, 0.5 CM IN MAXIMAL
DIAMETER. THE TUMOR IS SITUATED ABOUT 0.2 CM FROMM THE INKED SURGICAL MARGIN.
FIBROCYSTIC CHANGES; FOCAL ATYPICAL DUCTAL HYPERPLASIA COLUMNAR CELL CHANGE AND FOCAL ATYPICAL LOBULAR HYPERPLASIA.

בחוות דעת פתלוגית נוספת שביצעתי בתה"ש
האבחנה היאslides 13029 (8HE and 13 Immuno):
Infiltrating carcinoma showing papillary, cribiriform and ductal pattern of invasion.
Tumor maximal diameter is 0.5 CM.
P63 AND CALPORIN STAIN SUPPORT THE DIAGNOSIS.
Duct carcinoma us situ is associated (low nuclear garde)
The inkeed marigins are free of tumor. .

אני רוצה לדעת אם המצב מחייב כריתה
או שניתן לשקול טיפול קרינתי למרות שהמקום הוקרן לפני 20 שנה
או טיפול אחר במקום כריתה
ובנוסף האם יש איזו סטטיסטיקה לגבי חזרת גידול בשד
לאחר כריתה

בתודה מראש

שלום,
בן 70 בבריאות טובה עד עכשיו מצאו לי מרקרים לסרטן גבוהים CA19 בגובה 1500 וCEA בגובה 25. אבל לא מצאו גידול חרף הרבה בדיקות כולל ביופסיות מהלימפא. במקור הגעתי לבדיקה עקב ירידה בכדוריות דם לבנות בבדיקת דם שגרתית וירידת משקל. 2 רופאים שונים איבחנו סרטן גרורתי עם מקור ראשוני בלתי ידוע ועם סיכויי החלמה קלושים. ממליצים להתחיל לאלתר טיפול כימותרפי מאריך חיים. מה עושים? האם כדאי לנסוע לאבחון וחוות דעת נוספת בחו"ל? אם כן איפה? תודה.

שלום. לאחר שסיימתי טיפול כימותרפי בהמשך להוצאת גידול שהמקור שלו התרסריון,עשיתי פעם ראשונה בדיקת סמנים לסרטן והערך שיצא הוא : cea 4.5 ngq/ml . ואני מבקשת לדעת האם תוכלו להבהיר לי מה המשמעות של ערך זה. תודה רבה. פנינה

לפני שנתיים היה לי DVT וכיב כרוני בקרסול שמאל כרגע מטופל בVAC לפני שבועיים אושפזתי עקב צלוליטיס עם MARSA שהתפתח לרגל ימין קיבלתי אנטיבויטיקה וונקומניצין ופיתחתי אלרגיה החליפו לי בצפטריאקטון עקב כך סבלתי מבחילות והקאות הרופאים לא איבחנו כלום לגבי הכאבים באיזור החזה וצלעות שהתלוננתי.
צילום חזה יצא תקין ומאז אני סובל מכאבים חוזרים המתחילים באיזור חזה ימין עוברים לשמאל ומגיעים עד עמוד השידרה במהלך הכאבים אני יכול רק לעמוד לא לשכב לא לשבת ובטח לא לשכב על הצד כמובן קשה לי לנשום
מודאג פניתי לרופא הכללי וזה טען שאלו כאבים בצלעות והמליץ על משכך כאבים.
לקחתי משכך - לירקה אך לשווא רק כאשר אני מזריק מנה של קלונקס האיזור נרגע.
מיותר לציין כי מאז האישפוז מקבל אנטיביוטקה לפה
ההתקפות הללו קורות בעיקר בלילה
מה עליי לעשות?
האם זאת דלקת?
או שעליי לחשוד ממשהו גרוע?
האם יש קשר ל-DVT

שלום,

האם תרופה זו משמשת לטיפול בסרטן קיבה גרורתי ?
כיצד עובדת ?


תודה

אני שנתיים אחרי סרטן שד ללא מעורבות בלוטות. עברתי כימותרפיה והקרנות, רגיש להורמונים. גילי 38.
יש לי מזה מספר חודשים כאבים בריאות שהולכים ובאים. פעם באיזור הריאה הימנית ופעם השמאלית. מגיעים משום מקום ונעלמים באותו אופן.
האם יתכן שאני בצרות?
או שאני פשוט לא בכושר? אולי שרירים?
אני פונה אליכם כי התעייפתי מללכת לרופא ועוד רופא...

בני עבד עם הלפטופ שלו והותיר את בקבוק מים הקטן בקרבתו. אחרי זמן שהוא לא יודע לעמוד (אני מעריכה שדקות ארוכות ואולי אף שעות) הוא שתה את מעט המים שהיו בפנים ונחרד שהם חמים, ורק אז גילה את מיקום המים. האם יש סכנה במסרטנים שנפלטו כתוצאה מהקרבה לגוף החימום? בני מקפיד מאוד לא לחמם אוכל במיקרוגל ולכן אנו מודאגים.