פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי אלה,
באופן עקרוני מתייחסים לגיל שנה כגיל בו יש לבצע את מחוות הידיים השונות. יחד עם זאת התיחסות לפרמטר זה בלבד היא שגויה כיוון שחוסר קיום של תנועה זו או אחרת לא מעיד על כלל ההתפתחות. בכדי לקבוע האם יש קושי, חשוב להסתכל על כלל ההתפתחות המוטורית והקוגניטיבית. המידע שמסרת לגבי ההתפתחות הוא חלקי ביותר אך מעיד על קיום תקשורת והבנה. בכל מקרה כדאי להפנות את השאלה לאחות טיפת חלב או רופא הילדים, אשר להם יש הסתכלות כוללת לגבי התפתחות בנך והם יוכלו לחוות דעתם. סביר להניח שגם אם יש קושי הרי שהוא נובע מעיכוב ולא מבעיה. בכל מקרה יש לראות את התינוק בכדי לקבוע.

בברכה,
שירי קאשי

הי דורית
אין זמן מומלץ חד משמעי לשהייה בסל קל אבל חשוב לא להרבות בשימוש בו מעל הנדרש.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט

הי אמא אוהבת,
באופן כללי ממה שאת מתארת התפתחות בתך תואמת את גילה המתוקן. לגבי העמידה קשה לי לקבוע מרחוק מה הקושי שלה, ממה נובעת העמידה הלא יציבה והאם בכלל מדובר בקושי או שמה זו חלק מהתפתחות תקינה של הליכה. בתחילת הדרך רוב התינוקות אינם עומדים על כל כף הרגל באופן יציב, אך כיוון שעושה זאת כבר הרבה זמן אכן ייתכן ומדובר בקושי מסויים. קושי זה, אם קיים, מביא לקושי בשיווי משקל ולכן גם משפיע על הבטחון ומכאן יכולה לבוא הסיבה בגללה אינה עוזבת שתי ידיים ומנסה לעמוד עצמאית. אני ממליצה על אבחון והתאמת תרגילים. לצערי לא ניתן במצב זה להתאים תרגילים בהתכתבות.

בברכה,
שירי קאשי

1. אני לא הייתי ממליצה בגיל הזה לשים אוזניות, תנסי לחבר לנגן רמקולים ותשמיעי לה. אני חוששת מנזק לשמיעה. את יכולה אולי להגביר את המוזיקה ולשים את האוזניות במרחק מסויים ממנה כך שישמע כמו רמקולים חלשים.
2. אין צורך לגעת בה בשינה. זה בסדר להישאר באותה תנוחה. אם זה לא מעיר אותה - את יכולה להמשיך - זה לא מזיק.

כיף לשמוע שהיא מתפתחת יפה
בברכה
אורנה

הבן שלי נולד ע שיער וכמו שאת מתארת בכל מקום במיטה היו שערות והיום הוא כמעט בלי שיער וכב בן חצי שה. עכשיו מתחל לצמוח שיר ביא יות.

אכן תקין ויעבור.
בברכה
אורנה

גלית שלום,
ממה את מתארת כאן נראה כי הוא זקוק עוד קצת בטחון במערכת שיווי המשקל שלו בכדי להתחיל לזחול על 6 ודווקא לא תמיכה ממקורות אחרים.
אני ממליצה קודם כל לתת לו המון תנועה במרחב, אם את מזהה שהוא נבהל מזה - אז לתת לו תנועה קרוב לגוף. אוירונים, הנפות, סופרמנים, לרקוד איתו בכל מיני תנוחות, שירגיש בטוח כשהגוף שלו נע במרחב - זהו החשש העיקרי במעבר ל6 - התנתקות פעם ראשונה מכוח הכובד!
זה גם עונה ליד אחת שסגורה ואחת שפתוחה - מערכת שיווי המשקל עוד צריכה להבשיל ואז הוא יותר יפתח ידיים.
תרגילים נוספים - כשהוא עומד על 6 - תציעי לו גירוי כל פעם ליד אחת. בשלב הראשון לפני הזחילה אנחנו רוצים לראות שהוא מעביר משקל מיד ליד. כלומר מושיט יד לעבר חפץ כשהוא על 6.

אם יש לך כדור פיזיו - את יכולה לשים אותו על 6 על כדור פיזיו ולתת לו תנועה.

תעדכני אותי איך הוא מתקדם.
אני שמחה שאת נעזרת בפורום - בשביל זה אנחנו פה.
בברכה,
אורנה

שלום אורנה...
אחרי שקראתי את תגובתך, אני מניחה שאולי מערכת שיווי המשקל שלו לא יציבה מספיק ולכן קשה לו לזחול על שש,
מה שלא כל כך ברור לי זה שלפני שלושה שבועות היינו באיבחון לגבי טונוס שרירים מוגבר, ואמרו לי להשתדל לא לעשות "הנפות" ו"אוירונים",
מה את חושבת אחרי נתון כזה, איך אני יכולה לשפר את מערכת שיווי המשקל שלו?
אני מבולבלת קצת.

היום שאנחנו עושים לו הנפות הוא מותח את שרירי הרגלים "ונועל" אותם
ושוב תודה על עזרתך.

מדהים איך שכחת את הפרט הכל כך חשוב הזה...
הייתם באבחון של מדריכה בשיטת "צעד ראשון"?
מאחר ויש לו טונוס מוגבר את אכן צריכה להימנע מהנפות ואוירונים. את כן יכולה לתת לו תנועה במרחב אך עם תמיכה, כשהוא עלייך.

מאחר והוא לא נמצא באיזה עיכוב התפתחותי ויש לו עוד זמן לממש את הזחילה, אני הייתי ממליצה בשלב הזה לעשות את התרגיל של העברות המשקל וכל פעם שיושיט יד אחרת על 6. זה בשלב הזה - אם הוא לא יתחיל לזחול עוד חודש מהיום - תעדכני אותי ונראה איך אנחנו מתקדמות.

בברכה,
אורנה

רציתי לתת לך כמה דוגמאות למתן תנועה עם תמיכה:
תנועה בערסל, תנועה במנשא, תנועה כשהוא מעורסל בתוך פוף.
אנחנו רוצים לגרות את איבר שיווי המשקל באוזן אך אנחנו לא רוצים להביא את בנך למצב בו הוא צריך להפעיל רפלקסים של שיווי משקל כי אלו יגרמו לחיזוק הטונוס.

כשאת נותנת לו להושיט כל פעם יד לחפץ כשהוא על 6 - את יכולה להציג את החפץ קדימה, בצד, קצת למעלה וזאת בכדי לתרגל איתו תנועתיות כשהוא על 6, מה שגם יוביל אותו לזחילה.

עוד דבר אחרון ואני מניחה לך :-)
- חשוב שתדעי שלרוב תינוקות עם טונוס גבוה ממהרים להתפתח על חשבון איכות התנועה וזה בגלל הנוקשות בשרירים ולכן בייחוד איתו לא הייתי ממהרת שיתחיל לזחול 6.
אני מניחה שבאבחון דיברו איתך על חשיבות מגע עמוק לתינוקות עם טונוס גבוה ואני הייתי מתמקדת בזה וביצירת תנאים של שקט בכדי להביא כמה שיותר את הגוף לרגיעה.

שוב בהצלחה
אורנה

אורנה אל תניחי לי, את נותנת לי אינפורמציה כל כך חיונית, ואני לומדת המון,
כמה דברים רציתי להגיד לך
את האיבחון אכן עברנו בצעד ראשון,(המלצתם לי בעבר בגלל הטונוס)
והם גם הסבירו לי את חשיבות המגע העמוק, העירסול, המנשא, שהוא אמור להיות כל הזמן במצב רפוי ובמצב נינוח, בבית אני עושה את זה תמיד שהוא על המיזרון והם מותח את גופו, אני מרפה לו את הגוף עם מגע עמוק,(יש לי פוף בבית וגם ערסל)
את העליה על שש אין לי אפשרות למנוע ממנו, הוא ישר עולה על שש ועושה רוקי ומנסה להתקדם,וכמו שאמרתי נופל
עוד דבר שהוא עושה המון זה סיבוב סביב ציר לשני הכיוונים,
גם באיבחון שהייתי אמרו לי שהתפתחותו תקינה, אמרו לי שהוא עושה את המרכיבים של זחילת גחון
כך שלא נורא כל כך שהוא דילג על זחילת גחון, אבל צריך לשים לב לתינוק כזה שהתפתחותו בעתיד תהיה תקינה, ונכונה
לכן אני כל הזמן עם אצבע על הדופק, עובדת איתו המון (לשמחתי אני גם איתו בבית, הוא עדין לא בפעוטון)
מה שרציתי לשאול לסיום
כמה זמן בערך לוקח לתינוק לזחול 6 ממצב "רוקי" לזחילה של ממש?
תביני... אני פשוט לא רוצה שיהיה לו עיכוב כלשהוא בהתפתחות
ד.א- הוא גם מביא את עצמו למצב של ישיבה(כמובן שהוא עדיין לא יושב), הוא פשוט מביא את ישבנו הצידה (אני קוראת לזה הכנה להתיישבות) אבל הוא עדיין רחוק מלהתיישב (כמובן שזה לעניות דעתי
הלא מקצועית)

עד שאת עונה לי, הוא כבר סיגל לו דרך להתקדם בזחילה
הוא עולה על שש, מתקדם עם הרגלים ונופל על הידיים וכך הוא מתקדם לצעצוע שנימצא לפניו
כשאני שמה את הצעצוע בצד, הוא מסתובב סביב ציר וככה הוא מגיע אל הצעצוע,
כשאת אומרת שיכול להיות שמערכת שיווי המשקל שלו עדיין לא מפותחת, אני לא כל כך מבינה את זה...
איך שהוא מסתובב על ציר, הוא שומר על שיווי משקל ולא מתהפך ונופל,
אז למה על זחילה על שש הוא לא מצליח להתקדם ונופל?
סליחה על "הניגוס"
אני קצת לחוצה, יש לו הרבה חברים בגיל שלו, וכולם כבר זוחלים (כולם אומרים לי שלכל אחד יש את ההתפתחות שלו, אבל זה לא מעודד, או מרגיע, אותי זה קצת מלחיץ בגלל טונוס השרירים שלו)
תודה
מחכה לתגובה ממך.

המודעות שלך לגבי התפתחות בנך היא כבר חצי מהעבודה!

לגבי שאלותייך:

הזמן מרוקינג עד לזחילת 6 תלוי בהמון גורמים ולכן אצל כל תינוק זה לוקח זמן אחר. יש כאלו שמדובר בימים וכאלו חודשים.

מצויין שהוא התחיל להראות סימני זחילה. אין עדיין הצלבות ולכן הוא מתקדם עם הרגליים ומפיל את עצמו קדימה וגם אין העברות משקל הדרושות בכדי לנתק יד כשהוא על 6.
מערכת שיווי משקל נבנת באופן הדרגתי והיא כל הזמן מתפתחת. כשאני אומרת שהיא עדיין לא מפותחת משמע שהיא עדיין לא מפותחת בשביל לממש את השלב שהוא מנסה ולכן הוא נופל. הוא כן יודע להיות על הגחון וזה מעולה לגילו. הוא מרים ראש, הוא נע בסביבה ע"י סיבוב ציר, הוא מתהפך, כל אלו מעידים על מערכת שיווי משקל תקינה אך עדיין לא בשלה לזחילה על 6, לניתוק ידיים בישיבה, לעמידה, הליכה וכו', וזה בסדר גמור לגילו!!!! ואני מאמינה שהוא יגיע בקרוב מאוד לזחילה. ישנם תינוקות רבים שבגילו שעדיין לא זוחלים.

אני אתן לך תרגיל בכדי לעבוד איתו על הצלבות ותעשי איתו את התרגיל של ניתוק יד כשהוא על 6
(ואת התרגילים שכב ציינתי)
- כשהוא שוכב על הגב - איחזי יד ורגל נגדית והניעי אותו מצד לצד ועד הצד. עשי לו "טוק טוק טוק" בין היד לרגל הנגדית. כשאת מניעה אותו לכיוון היד הפנויה שלבי אחיזה ברגל הנגדית (באיזור הברך) והצמידי אותה למזרן כך שלמעשה הוא יכול להתרומם באמצעות דחיפה עם היד הפנויה עד לישיבה משוכלת. עשי את הכל גם לצד השני.

תעדכני אותי עוד חודש מה קורה.
האם אתם ממשיכים מעקב בצעד ראשון?

בברכה
אורנה

אני חייבת לעדכן אותך בהתפתחות של בני...
אז היום הוא התחיל לזחול, אבל זחילה ע"י נפילה, בכדי להגיע לחפץ מסוים הוא מתקדם עם הרגליים ונופל, וככה הוא מתקדם,אח"כ הוא מושיט את הידיים ומשיג את רצונו,
עוד דבר שקצת מפריע לי הוא עדיין עושה את תנועת האוירון , זה לא קצת קטן לגילו? או שהוא עושה את זה בגלל הטונוס המוגבר?
האם הזחילה שציינתי בהתחלה מקדימה את זחילת השש, והזחילת שש תבוא בהמשך?
ד.א- הוא גם מנסה להתיישב
אשמח לתגובה... היום הוא בן 7 וחצי חודשיים (ב- 24 לחודש הוא יהיה בן 8 חודשים)
האם ההתפתחות שלו עד כה בסדר?

סליחה על התגובה המאוחרת...
הזחילה הזו שנקראת גם זילת תולעת היא אכן מקדימה לעיתים לזחילה על 6. תמשיכי לעבוד איתו על ההצלבות ועל העברות משקל על 6 והזחילה הזו תגיע.
לגבי אוירון בגילו - אני אכן הייתי רוצה לראות כי הוא עושה זאת פחות ופחות בגילו. ייתכן והוא ממשיך לעשות זאת בגלל הטונוס המוגבר שגם משפיע על מתח מיותר בבית החזה וקיצור של הזוקפים.
תנסי לעסות לו את בית החזה כשהוא על הגב ע"י טפיחות וע"י מגע עמוק בכדי שהמתח יירד. בנוסף את יכולה לשים אותו על הכדור על הגב ולהניע אותו קדימה ואחורה להורדת מתח.

אני רוצה שתעקבי ותראי שהוא עושה פחות ופחות אוירון ותעדכני אותי בערך עוד חודש.

בברכה,
אורנה

הדס שלום,
אני לא בדיוק הבנתי איך היא זוחלת?
האם משתמשת בידים או מקפיצה את עצמה על הטוסיק? רוב המשקל הוא לכיוון הטוסיק?
איך היא זחלה גחון? בצורה מאורגנת?
מאחר ואת גם מתארת גם פיסוק רחב ובנוסף מאחר והיא בת 11 חודשים - אני כן הייתי ממליצה שמדריכה להתפתחות תינוקות תראה אותה, איך היא זוחלת בדיוק ותקבלו תרגילים לשיפור הזחילה.

חשוב שתדעי שתינוק בוחר לזחול בצורה שנוח לו ואם היא לא בוחרת לזחול על 6 באופן תקין זה אומר שיש לה איזשהוא קושי (יש לכך סיבות רבות שקשה לעלות עליהן כאן בפורום) ולכן היא בוחרת במקום שפחות קשה לה בו וזו הזחילה הזו.

לזחילה על 6 יש חשיבות מכרעת בהתפתחות תינוקות ואני לא הייתי מוותרת על שיפור הזחילה לפני שהיא נעמדת והולכת.


בברכה,
אורנה

הי שלומית,
נתחיל מכך שהשינוי שעברה (כניסה לגן) גם אם נראה כי אין קשיים מיוחדים, הרי שזה עדיין משפיע. ייתכן מאוד וזו הסיבה שהיא זקוקה יותר לנוכחותכם גם במעבר בין ערות לשינה (מבחינתה זה עוד סוג של פרידה נוספת מכם) וכן מתבטא בבכי בלילה. בשלב ראשוני אני כן ממליצה לזרום איתה ולתת לה את תחושת הבטחון לה היא זקוקה יותר בתקופה זו של שינוי. אתם עושים נכון שאתם נמצאים לידה, מרגיעים כשצריך ומחזירים למיטה. גם בשלב ההרדות הראשונית וכן בהתעוררויות בלילה כדאי להרגיעה. אם נרגעת עם ליטופים בלבד במיטה אז אין צורך להרים. בהדרגה היא תלמד שוב לעשות את התהליך הזה בכוחות עצמה (למרות שתמיד צריך לצפות לשינויי בתחום זה ביחד עם שינויים שונים במהלך ההתפתחות הטבעית). לגבי סידורי השינה, זה יותר עניין של העדפה שלכם וצורת ההתנהלות של משפחתיכם. ישנן משפחות עם דירות גדולות שעדיין מעדיפים שהתינוק יישן לידם זמן ממושך ולפי תורת הרצף אפילו איתם במיטה. ועומתם אחרים שואפים ליותר עצמאות של התינוק. שתי הדרכים טובות בתנאי שהן מתאימות לכם, וכמובן כל מה שבאמצע בין שני קטבים אלו.
אני מקווה שגם בפורום שינה יוכלו לתת איפורמציה וטיפים נוספים מהיבטים אחרים.
בהצלחה,
שירי קאשי

הי איילת
הבנתי את התיאור שלך וזה בסדר. אמהות רבות משתמשות בתנוחה זו המאפשרת להיות פנים מול פנים מול התינוק. כל עוד התנוחה היא בזווית שאינה זווית ישיבה וכפות הרגליים נמצאות בערך בגובה הראש אז אין זו ישיבה וזה תקין.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי מיה
פורום זה אינו עוסק בנושאים אלה ורצוי להתיעץ עם רופא הילידים.
בברכה
דבי גרוס דולב
ינוקט

הי שרית
השנה הראשונה בחייו של תינוק היא השנה האוראלית ולכן כל דבר מגיע אל פיו לבדיקה ולחישה. מכיוון שידו זמינה וקרובה לו הרי שאותה הוא מרבה להכניס לפה. הדבר תקין ואף חשוב ואין למנוע זאת מהתינוק . לא ניתן לחבב על התינוק את המוצץ בכל מחיר אלא לכבד את רצונו ואת המידה בו הוא מעוניין בו.
הריור קורה בד"כ בשל אי יכולתו של התינוק בגיל זה לבלוע את הרוק ולכן הוא נוזל מפיו וגם זה תקין ונורמלי.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי עמית,
שלב ההליכה מתפתח בהדרגה וכמובן שגם עניין הבטחון קשור לכך. יש תינוקות שבאויים עם יותר בטחון ותעוזה ואילו אחרים פחות. יחד עם זאת גם לקושי בשיווי משקל יש השפעה על התפתחות הבטחון בהליכה. כלתינוק יש קושי בשיווי משקל הרי שנוצר באופן טבעי פחד לנסות, לעזוב ולהתמודד. הטיפול בקושי בשיווי משקל יתרום גם להתפתחות הבטחון העצמי שלה. כיוון שלא הייתי נוכחת באבחון אני לא יכולה לומר שינה סיבה אחרת. אני מניחה שהמדריכה אבחנה במקצועיות והתרגילים שנתנה לכם בהחלט מתאימים.
גם לגבי הנעליים, ההמלצה שקיבלתם נכונה. בשלב התחלתי של ההליכה, התינוק משתמש בכל כף הרגל (כולל אצבעות) בכדי לעזור לו לחוש ולאחוז את הקרקע. ברגע שהרגל נכנסת לנעל, הרי שיכולת זו מופרת ולתינוק קשה יותר לפתח את היציבות הדרושה להליכה. כמו כן תתפתח הליכה פחות איכותית בה כף הרגל משתתפת באופן גלובלי וללא שימוש בחלקיה השונים. מומלץ לא לשים נעליים לפחות עד שההליכה נהיית הליכה טובה ויציבה (בדרך כלל לפחות חודש מרגע ההליכה העצמאית ולעיתים אפילו מספר חודשים). הסבירו לגננת שזו ההמלצה שקיבלתם מאיש מקצוע ואני בטוחה שהיא תשתף אתכם פעולה בכך.

בהצלחה,
שירי קאשי

הי סיגל
בגיל זה אכן הרגליים בד"כ מונפות באוויר ואינן נחות בצורה ישרה על הרצפה או המזרון, הדבר תקין.
מצב זה קורה מפני שגוף התינוק נוטה עדיין להיות בכפיפה ותנועתו עדיין לא מופרדת.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי חני
כמו כל דבר אחר בהתפתחות המתרחש בצורה שונה מהרגיל, גם טונוס מוגבר עלול להשפיע על המשך ההתפתחות אבל לא בהכרח. זה טוב שבנך מתפתח לפי הספר על אף הטונוס המוגבר ויתכן שימשיך כך אבל לא ניתן לצפות מראש השפעה זו או אחרת.
טונוס מוגבר מפריע לעיתים להתפתחות התקינה מפני שקיימת מוגבלות מסוימת בתנועתיות בשל הנוקשות השרירית. התנועה איננה חופשית וגמישה מספיק ולכן עלולים להיווצר או עיכובים או קשיים.
קשיים אלה יכולים לבוא לידי ביטוי בזחילה נוקשה, בקושי בכפיפת הגב לצורך התישבות ואז ישיבה דרך עמידה ולא כפי שצריך, בעמידה או בהליכה.
חשוב לטפל ולתרגל עם תינוקות בעלי טונוס מוגבר על מנת למנוע קשיים צפויים אלה.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

תודה על תגובתך..
מה שעוד רציתי לדעת אם הדבר הוא בר חלוף? ואם כן? אז מתי?
בגיל הליכה זה מתאזן?
תודה...
והיכן אפשר לקרוא חומר על טונוס מוגבר?
האם יש אתר אינטרנט שמסביר על הנושא?

הי חני
לפעמים טונוס גבוה מתאזן, קשה להגיד מתי ולפעמים הוא מלווה את הילד עד גיל הילדות ובית הספר.
את יכולה לחפש תחת "טונוס שרירים גביה" באינטרנט וכן באתרינו- ינוקט.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914