פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי ליאור,
כמו שאמרת בנך הוא בן חודשיים וזקוק למגע ולתנועה שאת נותנת לו בכדי להירגע. כמובן שאת לא אמורה לתת לו לבכות.
בכדי להקל עליך את הנשיאה שלו בזמן הקרוב אני מאוד ממליצה לך להשתמש במנשא בד. את יכולה לשים אותו במנשא (מומלץ בתנוחת ערסול בגיל הזה) ולהתפנות לעיסוקייך עם הגדול יותר, לצאת לגינה, להסתובב בבית כשאת נותנת זמן איכות לקטן, זמן רחם. הוא קרוב אלייך, מקבל תנועה ממך ונרגע. זה גם יקל לך על הדלקות.
אני לא אומרת לשאת אותו כל הזמן - אבל להיעזר הרבה במנשא.ולזהות את הזמנים שהיא רגוע ועירני בהם ואז להניח אותו על מזרן.

בברכה,
אורנה

וזה סיוטטטטט..... אשמח לכל עיצה :-)

הי יעל ומיכל,
הקושי שאתן מתארות הוא חלקן של הרבה אמהות מניקות. לתינוק יונק ההתעוררות בלילה היא לא רק לצורך התזונה אלא גם כי כך הוא מרגיע עצמו וזה עלול להביא להרבה יקיצות. ניתן לנסות להרגיע על הידיים או להעזר בבן הזוג להרדמה בלילה אך חשוב לדעת כי זהו תהליך ארוך וקשה ואין פתרונות קלים בדרך לגמילה מהנקות לילה. ניתן לנסות ולעבור לחלב אם שאוב בבקבוק (אם לא רוצים לתת תחליף אך בכל זאת להפחית את כמות ההנקות הליליות לפחות). מעבר לכך אני ממליצה להתיעץ גם עם יועצת הנקה אשר אולי תוכל לתת טיפים נוספים.

בהצלחה,
שירי קאשי

לי שלום,
כמו שאמרת בתחילת דברייך בנך החלים לא מזמן מדלקת ריאות ארוכה, עברה עליו תקופה לא קלה וחלו בתקופה הזו שינויים.
דפוסי השינה שלו יחזרו להיות כמו שהיו.
מה שחשוב זה לעשות זאת מעט בהדרגתיות ובהתמדה.
חשוב כמה שיותר מהר לחזור לשגרה הקודמת ולנסות לעשות את אותם טכסים כמו לפני המחלה אך לזכור שהוא קטנצ'יק וקשה לו. לדבר איתו - להגיד לו שאתם תהיו לידו עד שירדם ותבואו בלילה אם יקרא לכם. ולאחר תקופה כזו - שרחש חזרה את הבטחון - לנסות שיתחיל לישון לבד, אולי להקריא סיפור ואז לצאת.
זה יקח עוד קצת זמן, אבל לדעתי הרגלי השינה יחזרו.
בהצלחה ושינה נעימה!
אורנה

הי לינא,
פורום זה אינו עוסק בתזונה. מידע אישי אני יודעת כי עודף סיבים יכול לעשות בעיות. אני ממליצה להתיעץ עם דיאטנית ולהתאים את סוג המזון לגיל התינוק ולנסיון התזונתי שכבר יש לו.

בברכה,
שירי קאשי

לנה שלום,
בגיל 8 חודשים הייתי רוצה לראות שבתך זוחלת לפחות סוג אחד של זחילה ולכן ניתן לומר כי קיים איזשהוא איחור התפתחותי קל.
מאחר ומהתיאור שלך קיימים כמה מרכיבים שבקרוב יובילו אותה לזחילה אתן לך כמה תרגילים בכדי לעודד אותה לכך:
1. הציעי לה על הגחון כל פעם צעצוע ליד אחרת בכדי שתבצע העברות משקל סימטריות ותושיט את שתי ידיה. עשי זאת גם שהיא על 6.
3. הרבי בחוויות שיווי משקל בכדי לפתח את מערכת שיווי המשקל שלה מה שיוביל אותה לנתק יד על 6 בלי חשש.
4. כשהיא על 6 הגבילי את רוחב הפיסוק שלה כשאת מאחוריה והיא בין הרגליים שלך, הרימי אותה לעמידת ברכיים והטי אותה קדימה בכדי שתבלום ע"י הושטת שתי הידיים שלה - כך תתרגל את רפלקס הבלימה. עשי זאת מספר פעמים.

המון בהצלחה!
עדכני אותנו
אורנה

הי יעל,
אפשר להתחיל לשנות את סדר היום, אך מנסיוני גם כך המעבר לגן יוצר שיבוש מחדש ובהדרגה כל הילדים מתכווננים יחדיו לסדר יום של הגן. אם אכן יש צוות טוב שיודע את העבודה הרי שלהם יהיה קל יותר לעשות את השינוי בקבוצה מאשר לך עכשיו לבד (כמובן שאם סדר היום שלך עכשיו מאפשר לך כן לשנות הרי שאין בזה פסול ואולי זה כן יתרום). הנושא הכי חשוב הוא היכולת להפרד ולהבין שאמא לא תמיד נמצאת עם הילד. אם אצלכם המצב הרגיל הוא שאת תמיד שם, זה הזמן להתחיל בהדרגה על ידי משחקי "קו קו" שבהם את נעלמת לקצת וחוזרת, משחק עצמאי על הרצפה וכן לתת לאחרים לשחק איתו. לרוב הדבר הראשון שמסתגלים אליו הוא סדר היום Uלאחר תקופת הסתגלות (למי יותר קשה ולמי פחות), הילדים מסתגלים גם לשאר הדברים.

בהצלחה,
שירי קאשי

שלום רוני,
בגיל 5 וחצי חודשים אני כן מצפה שהיא תושיט יד לצעצועים גם על הגב וגם על הבטן.
חסרים לי קצת פרטים. האם הידיים שלה לרוב סגורות או פתוחות? לעיתים נוכחות רפלקס האחיזה בגילאים כאלו מקשה על התפתחות קשר עין-יד.
ישנו קשר בין שינה להתפתחות כי יש לה פחות זמן "לתרגל" מיומנויות חדשות. האם זו התנהגות חדשה או זהו דפוס השינה שלה תמיד? חשוב לי כי בזמן העירות שלה הגירויים יהיו מכוונים ללמידה - אם זה לקשר-עין יד, להתהפכויות.
כמה טיפים/תרגילים:
1. תציעי לה את הצעצועים במרחק נגיעה - שלא תחוו תסכול בניסיון להגיע אליהם.
2. תגרי אותה בכף היד עם הצעצוע ואח"כ תיגעי עם הצעצוע בפה ואז תראי לה אותו - זה מגרה את קשר עין-יד-פה. כמובן לשתי הידיים ועל הגב ועל הבטן.

בהצלחה!
אורנה

הי אורנה, תודה
דפוסי השינה היו כאלה מההתחלה.
אני מנסה כל הזמן לגעת לה עם צעצועים בידיים ומידי פעם זה מושך באמת את היד למרכז על מנת לתפוס, אך היא מייד משחררת. זה נראה כאילו זה פשוט לא מעניין אותה.
פעמים רבות היא מנופפת בידיים באוויר (פרושות לצדדים) כאילו היא רוצה להביא למרכז אך לא מצליחה.
הידיים לרוב פתוחות ולא קפוצות.
אני לא יודעת אם רלוונטי, אבל יש לה גפיים מאוד קצרות (היא אחוזון 3 בגובה)
האם זה מצריך בדיקה אצל רופא התפתחות?

הי רוני,
לגבי דפוסי השינה אני לא יכולה ליעץ לך רבות כי אני לא מומחית בתחום שינת תינוקות. אני כן מאמינה שדפוס זה ישתנה עם הזמן.
לגבי הנפנוף בידיים ושנראה כאילו קשה לה להביא את הידיים לקו האמצע - אני מבינה שזה קורה על הגב?
הגעה לקו האמצע ולאחר מכן חצייה שלו אלו שלבי התפתחות חשובים והייתי רוצה לראות כי היא מחזיקה צעצועים בקו האמצע. קושי להביא ידיים לקו האמצע יכול לנבוע מסיבות רבות בינהם שהייה ממושכת על הגב, אז הידיים נמצאות בצדדים ונוצר מתח ונוקשות בבית החזה שמקשה על הבאת הידיים לאמצע. תרבי בטפיחות נוכחות על בית החזה. האם היא מכירה את תנוחת הערסול? אם היא תאפשר לך החזיקי אותה בתנוחת הערסול, כך למעשה את מקרבת לה את הידיים אחת לשנייה ומאריכה את שרירי הגב.
מעגל הקסם של גירוי להחזקת צעצוע כולל גם לגעת ביד, גם בפה ואח"כ להראות לה. תנסי את זה.
אני לא חושבת שיש קשר לזה שהיא באחוזון 3 בגובה.
אנ לא חושבת שיש צורך לראות רופא התפתחות אך אינני יכולה להחליף דאגה של אמא...אולי תתחילי בלשאול אחיות טיפת חלב שם את במעקב לגבי העניין.
תעדכני אותנו!
בברכה,
אורנה

ואני כמובן אמשיך לעדכן, תודה!

הי אורנה, תודה
דפוסי השינה היו כאלה מההתחלה.
אני מנסה כל הזמן לגעת לה עם צעצועים בידיים ומידי פעם זה מושך באמת את היד למרכז על מנת לתפוס, אך היא מייד משחררת. זה נראה כאילו זה פשוט לא מעניין אותה.
פעמים רבות היא מנופפת בידיים באוויר (פרושות לצדדים) כאילו היא רוצה להביא למרכז אך לא מצליחה.
הידיים לרוב פתוחות ולא קפוצות.
אני לא יודעת אם רלוונטי, אבל יש לה גפיים מאוד קצרות (היא אחוזון 3 בגובה)
האם זה מצריך בדיקה אצל רופא התפתחות?

אני עונה לך לפי השאלות :-)
1. אני מנסה לעבוד איתה על זחילת גחון נכונה אך ללא הועיל - מה עושים? האם תקין?

היא בת 9 חודשים ורוב הסיכוים שהיא לא תשנה את דפוס הזחילה שלה. עכשיו הזמן לבחון מה הסיבה לכך שהיא זחלה לא סימטרית ולעבוד על המרכיב הזה. קשה לי לדעת מהי הסיבה לא-סימטריה אך הייתי מרבה במתן תנועתיות לאיזור בית החזה כשהיא עלייך. תחזיקי אותה באיזור הצלעות ותניעי את בית החזה כל פעם לצד אחר ע"י לחיצה בצד מסויים (רוב הסיכויים שתרגישי שהצדדים לא נעים באותה חופשיות), שלבי גם הקפצות של בית החזה כשאת מחזיקה בצלעות.

2. איך אני יכולה לעזור לה להתחיל לזחול על 6?

מאחר והיא עולה על 6 עלייך לתרגל איתה ניתוק יד לאיזה גירוי, כל פעם יד אחרת. זחילה במשטחים מוטים כמו מדרגות או שיפוע בג'ימבורי, חויות שווי משקל רבות, זחילה בתוך משטחים "תובעניים" כמו ערימת פופים או כריות (דורש המון כוח).

3. כאשר היא מתיישבת על הרצפה אני חוששת שאולי תמעד אחורה ותיפול על הראש. מה עושים במצב כזה? האם לתינוקות יש רפלקס שגורם להם להגן על הראש בעת נפילה אחורה?

ככל שתחזקי את מערכת שיווי המשקל שלה כך היא תשב בצורה יציבה יותר והיו לה את הכלים המוטורים לאזן את עצמה. בגיל הזה אין להם רפלקס שימנע מהם לא ליפול אחורה. ישיבה יציבה מתבססת על מערכת שיווי משקל טובה. בכל מקרה אם את מרגישה שעדיין ישיבתה לא יציבה שבי מאחוריה או שימי משהו רך. כשהיא יושבת את יכולה לנסות להוציא אותה קלות משיווי משקל כל פעם מצד אחר בכדי שתלמד לאזן את עצמה.

4. בנוסף, אילו המלצות יש לכן לפעילות / משחקים עם הקטנטונת בכדי לפתח אותה יותר (מנטלית ופיזית)?

אני חושבת שעד פה כתבתי לך שפע של פעילויות שמטרתן הנאה וגירוי למעשה שמכוון להתפתחות מוטורית וחושית.
מאחר והיא יושבת את יכולה לשלב עבודה על מוטוריקה עדינה כמו השחלות וכו'.


5. שאלה אחרונה: בספטמבר היא נכנסת למעון בפעם הראשונה (אני בטוחה שלי יהיה יותר קשה ממנה...). אילו הכנות עליי לעשות בכדי שתתאקלם בצורה חלקה ובריאה (כמובן שלא אראה לה את הקושי שלי...)?

לרוב התינוקות קשה בכניסה למסגרת חדשה, ביחוד אם עד עתה את היית איתה והיא לא נחשפה לתינוקות נוספים או לדמויות מטפלות אחרות, מזה את מבינה שבכדי להקל עליהם את ההסתגלות יש לחשוף אותם הרבה קודם ולהכינם לחיים האמיתיים. חשוב שתראי לה כי את בוטחת במסגרת אליה היא נכנסת וכי היא תרוויח מכך לא מעט. התאקלמות לוקחת זמן מה, מימים אחדים ולעיתים שבועות, התכונני לכך ותהי בטוחה שזה עובר, כמו לכולם!


בהצלחה!
אורנה

הי טובי,
הנושא שהעלת אינו שייך להתפתחות המוטורית אלא יותר לתחום ההתנהגותי ולכן אני ממליצה לפנות לאיש מקצוע מתאים. מנסיוני זו תופעה שחוזרת אצל הרבה תינוקות גם כיוון שאינם יודעים עדיין להתבטא וגם כי זו דרך טובה להשיג תשומת לב ולנסות להביע את מורת רוחם ממה שקורה. ככל שהתינוק יהיה תקשורתי יותר הרי שתופעה זו תפחת, אך כאמור אני ממליצה להתיעץ עם איש מקצוע מתאים.

בברכה,
שירי קאשי

הי אדריאנה,
אני אתחיל בכך שאכן השלבים הגיעו מעט באיחור אך זהו איחור קטן וקבוע כך שקצב ההתפתחות בסך הכל בסדר. לחיזוק חגורת הכתפיים:
1. אווירונים – לאחוז את הילד עם הפנים אלינו ולהרים מעל ראשינו – אני מצפה שהתינוק יישר את רגליו ויזקוף את הגב. במידה ולא, להמשיך להרים ולהוריד, אפשר לקרב את הבטן לראש שלנו ולהסתובב – ייתכן כי ייקח זמן עד שהשרירים יתחזקו מספיק לזקיפה, יש לתרגל כל יום מספר דקות.
2. רפלקס הבלימה וחיזוק חגורת הכתפיים - להרים עם הפנים החוצה כשאת מחזיקה בבית החזה שלו ובהדרגה לקרב אותו לרצפה עם הראש. לחכות לתגובה של שליחת ידיים לרצפה.

בברכה,
שירי קאשי

היי שירי , תודה רבה על המענה
מה בנוגע לכך שעדין אינו יושב עצמאית.? האם עליי לתרגלו גם פה?
ולשילוב שני סוגי הזחילה? האם תקין?

הי אדריאנה,
זה נורמלי שבשלבים ההתחלתיים של הזחילה על שש הילד ממשיך לשלב בין הזחילות כיוון שעדיין נוח לו יותר והוא יותר מיומן בזחילת הגחון. לרוב הוא יעבור לגחון במצבים בהם הוא ממהר להגיע למקום מסויים או שהמרחק הוא גדול ואז הוא בוחר במה שכרגע קל לו יותר. לגבי הישיבה כדאי גם לעבוד. כמובן שללא אבחון קשה לי לדעת מה בדיוק הקושי בדרך אך את יכולה באופן כללי לעבוד על שיפור שיווי המשקל. להרבות בתנועה במרחב (נדנדה, הנפות, להרים לאוירון), כמו כן לחזק את שרירי הגב והשכמות (להרים אווירונים – לאחוז את הילד עם הפנים אלינו ולהרים מעל ראשינו – אני מצפה שהתינוק יישר את רגליו ויזקוף את הגב. במידה ולא, להמשיך להרים ולהוריד, אפשר לקרב את הבטן לראש שלנו ולהסתובב , על כדור פיזיו על הבטן להטות את הכדור קדימה כשאת אוחזת באגנו ולהביאו להושטת ידיים לרצפה)
בנוסף את יכולה להושיבו על כדור פיזיו כשאת אוחזת באגן שלו מאחוריו ובאופן זה להטות את הכדור לכל הכיוונים. במידה ויש לו נטיה לפסק רגליים בישיבה זו זה מלמד על הקושי שלו באיזון הגוף בתנוחה זו ולכן כדאי במצב זה לאחוז כך שרגליו יהיו סגורות. תנוחה זו מנטרלת את האחיזה של הכדור על ידי הרגליים וכתוצאה כל פעולות שיווי המשקל נובעות מפיתוח מיומנויות תנועתיות של עמוד השדרה וכן חיזוק השרירים הרלוונטיים לצורך איזון וישיבה זקופה.

בברכה,
שירי קאשי

לפי תאורך בנך זוחל לא סימטרית מאחר והוא משתמש רק ביד אחד לדחיפה וביד השנייה רק לתמיכה. א-סימטריה מסויימת נפוצה אצל הרבה תינוקות. היא נובעת מקושי בתנועתיות סימטרית של שני צידי הגוף.זחילה א-סימטרית אינה מבססת טוב את נושא ההצלבות והעברות המשקל וייתכן וזו הסיבה שהוא אינו מתחיל לזחול על 6.
כמה תרגילים לעידוד הנושא:
1. כשהוא על הגחון תרבי בסיבובים סביב ציר בעיקר לצד שהוא פחות משתמש בו על הגחון.
2. הציעי לו על הגחון כל פעם צעצוע ליד אחרת בכדי שיבצע העברות משקל סימטריות ויושיט את שתי ידיו.
3. הרבי בחוויות שיווי משקל בכדי לפתח את מערכת שיווי המשקל שלו מה שיוביל אותו לנתק יד על 6 בלי חשש.
4. על הגב הצליבי יד ורגל נגדית והניעי אותו לצדדים בכדי לעודד הצלבות (עשי לשני הכיוונים). ניתן להניע יד ורגל נגדית לכיוון היד הפנויה ולחכות שיישר את היד הפנויה ויגיע כך לישיבה משוכלת

בהצלחה!
אורנה

הי שלי,
עד 9 חודשים עדיין לא מתיחסים כאיחור אם רואים כבר כי התינוק במקום טוב בדרך לישיבה וזחילה על שש. במקרה שלכם זה כבר נחשב איחור. לכאורה כל שלבי ההתפתחות עברו בסדר ובזמן עד כה אך עדיין יש קושי בשני תחומים אלו. קשה לי ללא אבחון לגלות באמת מהו המרכיב החסר אשר כרגע מביא לעיכוב. אחת הבעיות הנפוצות (במיוחד אצל תינוקות שלא הראו קשיים אחרים לאורך הדרך) היא שמרגע שהם מגלים את יכולת העמידה וההליכה סביב הרהיטים הם רוצים להיות רוב הזמן שם ולכן אינם נמצאים מספיק במקופ שבו הם יכולים להתאמן ולחזק את המרכיבים הנחוצים לזחילה. אינני יודעת האם המצב הוא כך אצלכם, אך אם זה מתאר נכונה את מה שקורה לכם הרי שהשלב הראשון הוא לנסות ליצור סביבה שבה הוא יאלץ לזחול ולהתקדם לעבר החפצים לפני שהוא מגיע ונעמד לידם. זה אומר להזיז הכל הצידה, אולי לשים באופן זמני את שולחן הסלון בצד, כשהוא רוצה לטפס עליכם להתרחק ממנו על מנת שיעשה מספר צעדי זחילה לפני שמגיע ומטפס. אם זה לא המצב, אני ממליצה על אבחון על מנת לגלות מהו הקושי ולהתאים תרגילים באופן אישי.

בברכה,
שירי קאשי

תודה על התייחסותך,
האם את מבצעת איבחונים פרטיים?

הי שלי,
אני גם מבצעת אבחונים. את מוזמנת לפנות אלי טלפונית.
בברכה,
שירי קאשי.

קיימות אסכולות שונות מתי מומלץ להעביר לחדר משלו. אינני מומחית בתחום, לדעתי כל אחד לפי ראיית עולמו, הנוחות שלו שהתינוק איתו בחדר וכו'.
אם את מרגישה שהגיע הרגע - אז תהיה שלמה עם המעבר והעבירי אותו ואם את עדיין רוצה אותו קרוב אלייך ומרגישה לא מוכנה - נסי לפעול לפי תחושותיך ותחושות בן זוגך.

בהצלחה
אורנה

עתר שלום,
מאחר ובתך וכל התינוקות סקרניים ורוצים להיעמד היא נעמדה, אך מאחר וגילה המתוקן הוא 8 חודשים, היא נעמדה מוקדם מידי ויש עוד זמן עד שתגיע לעמידה יציבה ותפתח את מערכת שיווי המשקל ואת כיווני התנועה השונים שלה שיובילו אותה גם לרדת מעמידה.
בשלב הזה אני מציעה לך כמה שפחות לעודד עמידה. במידה ונעמדת ואינה יודעת לרדת, הורידי אותה ופני כמה שיותר מקום בחדר בכדי שתוכל לזחול בלי להיעמד עם חפצים. האם היא זוחלת גחון או על 6?
במידה והיא זוחלת על 6 אני אתן לך כמה תרגילים להוביל אותה/לכוון אותה להתיישבות עצמאית.

1. שבי איתה על הכדור על רגל אחת להתחיל בתנועה במקום ולהוסיף תנועה לכל הכוונים (קדימה אחורה ימינה ושמאלה).
2. להושיב אותה עצמאית על הכדור, עימדי מאחוריה על הברכיים, להחזיק מהאגן ולעשות את אותן התנועות.
3. להושיב אותה בישיבה משוכלת על הכדור (רגל אחת קדימה ואחת אחורה) ולהטות לכל הכיוונים, להעביר לשני הצדדים.
4. כשנמצאת על שש להטות מעט את האגן לצד אחד ואחורנית לכוון ישיבה. כל פעם מעט לשני הצדדים. רק לכוון ולא להושיב.

בנוסף הייתי מרבה בחוויות של שיווי משקל, אווירונים, הנפות, להוציא אותה משיווי משקל כשהיא זוחלת על 6 עם כרית קטנה (כל פעם לדחוף מצד מסויים בכדי שתלמד לאזן את עצמה ולא ליפול) - כל אלו יובילו אותה להתיישבות עצמית

בהצלחה!
אורנה

הי עתר,
אני רוצה להוסיף שכדאי גם לעבוד על התישבות מעמידה בכדי ללמדה לא להתקע במצב של עמידה ושתהיה לה את השליטה והיכולת לצאת ממצב זה. בשלב התחלתי כיוון שאינה יושבת בכוחות עצמה התרגול צריך להיות של כפיפה ויישור של הברכיים. ממצב זה היא תוכל לרדת ולהשען על הידיים ולעבור לשכיבה ובהמשך גם לישיבה. אני ממליצה לתת לה ידיים וכאילו לרקוד "עוגה עוגה". בשלב של "לשבת" לדחוף את בית החזה שלה עם הראש שלך תוך כדי שאתן מחזיקות ידיים ולהביא אותה בעדינות לכיפוף הברכיים. בנוסף, כשהיא עומדת להגיש לה צעצוע או בועת סבון הצידה למטה כך שתאלץ לכופף ברכיים כדי להגיע.

בברכה,
שירי קאשי

שלום,
בגיל זה אנחנו רוצים לראות סימטריה בהושטת ידיים ובכל פעולה מוטורית אחרת שבתך תעשה. יד דומיננטית מתפתחת בגיל הרבה יותר מאוחר.
עליי לציין כי בגיל שלושה חודשים תינוקות לרוב התינוקות יש את רפלקס האחיזה בכפות הידיים ולכן הושטת הידיים עדיין אינה רצונית. הם מתחילים להושיט ידיים באופן רצוני לחפצים סביב 4-6 חודשים וייתכןןכי בתך מקדימה בהתפתחותה, לכן המשיכי להציע לה גירויים, כל פעם הציעי את הגירוי באמצע כך שתוכל להושיט את שתי הידיים.
בנוסף כשאת מציעה גירוי תיגעי בכף היד בפה ואז תראי את הגירוי - זהו תחילת קשר עין-יד ולרוב מגרה את התינוקות להושיט יד.
בנוסף תבדקי מה קורה כשאת מציגה צעצוע על הגב. האם גם שם יש העדפה?
תעדכני אותנו.
יום טוב.
אורנה