פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי טלי
התינוקת שלך נמצאת במקום מצוין מבחינה התפתחותית.
ישיבה אצל תינוק מתרחשת רק לאחר עלייה על 6, הטיית הוטסיק לאחור ואז התישבות.
לדעתי אין צורך לעודד זחילה על 6 ולתת הזדמנות לזחילת גחון שהיא זחילה שדורשת הרבה מיומנות ומעודדת יכולות רבות, תני לה את הזמן לזה ולאחר הזחילה על הגחון, תגיע עלייה על 6, זחילה והתישבות.
שיהיה בהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי טלי,
זחילת גחון זו הזחילה הראשונית של התינוק ומאד מומלץ שתינוק יעבור דרך שלב התפתחותי זה. זחילת גחון טובה ונכונה תקדם גם את ההתפתחות התקינה של זחילת השש וההתיישבות. בכדי לזחול זחילת גחון מאוזנת מספר מרכיבים צריכים להתקיים:
- שהייה על הבטן על המרפקים.
- יכולת דחיפה עם כפות הרגליים.
- יכולת העברות משקל מצד ימין לשמאל.
- איזון בבית החזה בין צד ימין ושמאל
- ילדים רבים לפני הזחילה מתחילים לבצע סיבוב סביב ציר – לשני הצדדים.
- יכולת יישור הידיים קדימה.
- מערכת שיווי משקל מפותחת.
קיימים שיבושים רבים בזחילת הגחון: דחיפה עם שתי ידיים יחד, חוסר שימוש ברגליים, זחילה תוך שימוש ביד ורגל נגדית אחת בלבד ועוד כולל דילוג מלא על שלב זה. שיבושים אלו נובעים מכך שאחד המרכיבים חסר בגופו של הילד. זחילת גחון מאוזנת תאפשר בהמשך יכולת הליכה טובה ויציבה, אחיזת עיפרון תקינה, אפשרות טיפוס קלה ועוד. זוהי זחילה חשובה ביותר התורמת רבות להתפתחות גופו של התינוק.

התחילי עם התרגילים הבאים:
1. להוריד את הגרביים. הגרביים גורמות לילד להחליק ומקשות את הזחילה. ככל שיש לילד יותר מרחב ואחיזה ברצפה הוא יצליח לזחול.
2. על הגחון לתרגל מספר רב של פעמים סיבוב סביב ציר לשני הכוונים (סביר להניח שתראי אצלו קושי בצד אחד הנגזר מאותו קושי להתהפך לשני הצדדים).
3. על הכדור על הבטן – על כדור פיז'יו להשכיב על הבטן ולהגיש צעצוע מקדימה על הרצפה. תפיסת צעצוע מהרצפה – פועל על הזקיפה של הגב.
4. העברות משקל על הכדור - להשכיב על הבטן על הכדור ולהגיש לו צעצוע מהצד ולראות אם מעביר משקל לצד הנגדי ומושיט יד. חשוב לראות שהרגל הנגדית מתכופפת בזמן העברת המשקל. ניתן לעשות תרגיל זה גם על כדור פיזיו תוך הטייתו לצד. זהו תרגיל העובד על העברות משקל.
5. דחיפה עם כפות הרגליים - להשכיב על הגב ולהצמיד כפות רגליים לרצפה (רוחב האגן, לא קרוב מדי לטוסיק) ולחכות שהוא ידחוף כלפי מעלה. אם אין דחיפה, מעט ניעות מהברכיים לכיוון כפות הרגליים והקפצות אגן וחזרה על הצמדת הרגליים. תרגלי זה מאפשר לימוד דחיפה עם הרגליים. המוח יודע לתרגם זאת לדחיפה עם הרגליים על הבטן.

בנוסף תוכל למצוא באתר שלנו כתבה בנושא זחילת הגחון ומספר סרטונים של תרגילים.
http://www.first-step.co.il/html/trg.htm#זחילת_גחון

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

שלום מאיה ומזל טוב,
קשה מאוד לאבחן במדויק תינוקת דרך פורמט זה אבל דרך דברייך אני רואה אפשרות לכך שלביתך יש מעט מתח בגופה. אשאל אותך כמה שאלות כדי להבין יותר:
האם ביתך יודעת להניח את ראשה בקלות, לנוח בעת שכיבה על הבטן? או שהוא לרוב למעלה?
האם היא מרגישה לך "שרירית" ומעט נוקשה? האם היא נינוחה?
הנסיון לדחוףעם כפות הרגליים כמו להיעמד הוא רפלקסיבי אבל תלוי במידה שבו זה נעשה, כמו כן ההתקדמות במיטה. אני מנסה להבין את הגבול הדק שבין פעלתנות לזה של מתח בגוף.
עני על שאלותי ואמשיך לענות לך.
לגבי החיוך- הוא יגיע בזמנו, סביב גיל חודשיים פחות או יותר.
מחכה לתשובותייך
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי מאיה,
כל ההתפתחות המוטורית של התינוק מתחילה מתנועות אקראיות שבהמשך מתורגמות לתנועות רצונייות על מנת לייצר תנועה. התינוק מיום היוולדו מתנסה בתנועות אקראיות של הגפיים כנגד המשטח עליו הוא מונח ותנועות נוספות. המגע במשטח מייצר תנועה נגדית וכך התינוק לומד שעל ידי דחיפה של היד הוא יכול להניע עצמו למשל הצידה. כך בהדרגה התנועה האקראית והתוצאה שקורית כתגובה נלמדים אצל התינוק והוא מתחיל לעשות תנועות מכוונות (אם כי עדיין לא כל כך נשלטות) על מנת להתחיל ולהניע את גופו. זה עדיין לא זחילה אבל זה בהחלט השלב המוקדם ביותר של ההתפתחות המוטורית. אצל תינוק שהוא מאוד תנועתי בגיל זה, צריך לבחון האם זה נובע מחוסר שקט מסויים אשר גורם להנעה מרובה של הגפיים והגוף או שהוא גם יודע להיות נינוח ורגוע, לשכב בצורה רפויה יותר, להניח ראש בעת השכיבה על הבטן או שהוא רוב הזמן פעלתן. תינוק שלא יודע גם להרפות בדרך כלל סובל ממתח גופני מסויים שהוא לא מצליח להפטר ממנו ותפקיד ההורה הוא לעזור לו בכך. בגיל זה בדרך כלל מספיק מגע ועיסוי בכל הגוף, תנועה וערסול. במידה ואת רואה קושי בולט בנינוחות ומתקשה להביאו להרפיית הגוף אני ממליצה לקבוע שיעור פרטי על מנת לקבל עזרה ממדריכה מנוסה וללמוד כיצד לעשות זאת. חוסר יכולת להגיע לנינוחות והרפייה יכולים להקשות על ההתפתחות המוטורית התקינה בהמשך וכן לתרום לחוסר שקט כללי שכמובן משפיע על כל המשפחה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי לי,
ראשית לא ניתן לאבחן את התנגות זו בהתכתבות. כמובן שחשוב להגיד את מה שאתם חושבים ולהתאים את טון הדיבור לסיטואציה. יחד עם זאת ייתכן שיש משהו מעבר לבדיקת הגבולות שלכם על ידו ולכן אם התופעה ממשיכה ולא עוברת אני ממליצה לפנות לרופא הילדים שיוכל להמליץ האם יש צורך בברור נוסף. ניתן להתייעץ גם עם פסיכולוג התנהגותי של ילדים על מנת לקבל המלצה כיצד לגשת לעניין זה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

דבי שלום, האם יש מפגשים כאלו באזור ירושלים? תודה

דבי שלום, האם יש מפגשים כאלו באזור ירושלים? תודה

הי רויטל
לצערי אין מפגשים שלי בירושלים אבל אולי יש אחרים, נסי לברר.
במקרה של צורך בשיעור פרטי אני מגיעה גם לירושלים.
בברכה דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט

הי יעל,
קשה מאוד ללא אבחון לעלות בדיוק על הגורמים המעכבים את תהליך ההתהפכות. ממה שאת מתארת נראה כי יש לו קושי בתנועה הנובע מחוסר סימטריה של הגוף וכן מזקיפות יתר ונוקשות של הגב. תינוקות עם משקל גבוהה יכולים לבצע דברים באיטיות מסויימת אך זה לא אמור להפריע בהתפתחות תנועה נכונה והתנועה עדיין אמורה לקרות בתוך הטווח המקובל. העיכוב של בנך עדיין אינו גדול אך כיוון שהתנועה שלו עד כה מעט משובשת זה סימן לכך שמתחיל תהליך של עיכוב שחשוב לטפל בו כבר מעכשיו. אני ממליצה מאוד לקבוע שיעור פרטי ואבחון על מנת לטפל בבעיה מהשורש ולא סתם להמליץ על תרגילים כלליים להתהפכות.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי יעל
נשמע מדברייך שלבנך יש זקיפת יתר בגב אשר איננה מאפשרת את הנינוחות שדרושה להתהפכויות ולתנועה מעוגלת וחופשית. כדאי לעזור לו בהתהפכויות אבל חשוב לדעת איך לעשות זאת.
הושטת יד אינה מספיקה מפני שיש צורך לעלות על מוקד הקושי ומתוך המקום הזה לעזור לו.
משקלו עלול למעט להפריע אך לא ממש לעכב.
אני ממליצה על פגישת אבחון עם מדריכה להתפתחות תינוקות על מנת לאפשר לבנך התפתחות מוטורית נינוחה ומאורגנת, אשמח גם אני לעמוד לרשותכם.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות,
ינוקט
052-8240914

אמא, אל תדאגי. זה שהוא ישן בטרמפלינה לא גרם לנזק. מה שכן נוח שלי גם לא אהב לשכב על הבטן ובכה כל הזמן. אז החילותי לעשות לו מגע עמוק, תקראי על זה באינטרנט, וזה ממש עזר. לא שהוא מת לשכב על הבטן, אבל הוא שוכב יותר ויותר זמן. תעשי איתו תרגיל לחיזוק גב וצוואר-ראש. תצמידי את הטוסיק המתוק שלו אל בטנך, ועשי תנועות סיבוביות עם האגן כאשר הוא מנסה כל הזמן להתיישר. בהתחלה יהיה לו קשה, אבל עם הזמן הוא ממש יאהב את זה. ממליצה לעשות את זה מול המראה, כי תינוקות מתים להסתכל על עצמם. אאא!! ועוד משהו. כשאת שמה אותו על הבטן, שימי מולו מראה, הוא יאהב את זה מאוד! (בקשר להסתכלות עליך, מספיק שיביט בך כמה שניות. אם הוא בכלל לא היה יוצר קשר עייני, זה היה מחשיד. אבל כל עוד פה ושם אתם מחליפים מבטים זה בסדר גמור)

הי אירית,
הנטייה של הראש לצד אחד בהחלט יכולה להשפיע גם על יכולת הרמת הראש. נשמע כי עברתם דרך ארוכה ויפה ומשך השהות שלו על הבטן בהחלט מרשימה. השהות על הבטן אמורה גם לעודד את הרמת הראש וגם למרכז אותו ולפחות מההיבט השני נשמע כי יש שיפור ניכר. השהייה בטרמפולינה אכן לא מומלצת ויכולה להביא לדיאלוג לא נכון בין פלג גוף עליון לתחתון ובכך להשפיע גם על הרמת הראש כתוצאה משימוש לא נכון בשרירי הגב ועמוד השדרה אבל כיוון שכרגע שוכב זמן רב על הבטן אין טעם להתייחס יותר לנושא זה. חשוב כרגע לעודד ולתרגל את הרמת הראש ובמידה ואין שיפר לאבחן מה הגורם לקושי.
תתחילי עם התרגילים הבאים:
1. בשכיבה על הבטן לעבור בצידי חוליות מהגולגולת ועד לאמצע עמוד השדרה לאט לאט (חוליה חוליה) ובמגע ברור. זה אמור לעורר את האזור ולעודד את הרמת הראש.
2. על כדור פיזיו - בשכיבה על הבטן (כשאת אוחזת ברגליו) להטות את הכדור מעט קדימה. גם כאן התגובה אמורה להיות הרמת הראש לשם שמירה על איזון.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

האלה עכשיו. אשמח מאוד אם תוכלי להתייחס גם לשאלתי השנייה.

הי אירית,
כיוון שכן יש לו יכולת של מיקוד המבט והוא מגיב יפה בחלק מהסיטואציות אז אני מניחה שהכל בסדר. בהחלט ייתכן שבתנוחות מסויימות יותר קל לו להתמקד או שיש יותר הסחות מהצד. המשיכי לגרות אותו למבט אליך ולתרגל את יכולת המיקוד והריכוז גם על הידיים. במידה ואין שיפור את מוזמנת לכתוב שוב וננסה להתמקד יותר בבעיה אם בכלל קיימת.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי,
בנך עדיין קטן מאוד וזקוק להרבה שעות שינה. טווח שעות השינה בגיל זה משתנה בין תינוק לתינוק אך מה שאת מתארת הוא עדיין בטווח הנורמה. ככל שיגדל משך השינה שלו אמור להתקצר ושעות הערות והפעילות יעלו. הוא עדיין לא אמור להגיב לקול על ידי הפניית מבט אבל הוא בהחלט שומע וניתן לדבר ולשיר לו.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי עירית,
מה שאת מתארת היא אכן התפתחות מוטורית משובשת שאינה מתנהלת על פי סולם השלבים המקובל. החל מהעיכוב בהתהפכויות שציינת (למרות שסביר שהיו גם סימנים מוקדמים יותר) שמעיד על קושי תנועתי וכלה בדילוג על שלב הזחילה והתפתכות זחילה לקויה על הטוסיק. תינוק שהוא מתעכב בשלבים, מדלג ואף מפתח שלבים משובשים סובל מקושי מסויים אשר מקשה עליו את ההתהוות הנכונה והמאורגנת של כל שלב ושלב. כיום כיוון שבתך כבר מתיישבת בכוחות עצמה הרי שאין טעם להנחות אותך לא להושיב אותה (ייתכן שהושבתה טרם הזמן הביאה להתפתחות הזחילה על הטוסיק). כיום צריך לעבוד על המרכיבים המוטורים שהחסירה במהלך כל שלבי ההתפתחות עד כה ולתרגל אותם כך שההמשך יבנה על תשתית טובה יותר. כמו כן חשוב ולנסות להביאה לזחילה מאורגנת על שש טרם תתחיל ללכת. כיוון שהנושא מאוד מורכב לא אוכל להמליץ לך על תרגילים בהתכתבותואני ממליצה לך מאוד לקבוע שיעור פרטי על מנת להדביק את הפערים וכן על מנת להקנות לבתך את מה שהחסירה בדרך.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי עירית
על פי כל מה שכתבת, לביתך יש גם עיכוב התפתחותי וגם שיבושים בתוך ההתפתחות.
לא מדובר שמשהו זניח אלא בחשש שביתך תדלג על אחד השלבים החשובים בהתפתחות המוטורית של תינוק- שלב הזחילה על 6, וזאת בשל ההתקדמות על הטוסיק.
הטיעון שבסופו של דבר היא תלך, כמו כל הילדים, ותדביק את הפער איננו נכון מפני שהחשש הוא שהשיבוש והגורם שלו עלולים ללוות את המשך התפתחותה באופנים שונים- החל בקושי בהליכה וכלה בבעיות של מוטוריקה עדינה וגסה שתלויים מאוד ביכולות הזחילה.
אני ממליצה בחום על פגישת אבחון עם מדריכה להתפתחות תינוקות, אשמח גם אני לעזור לכם.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי שירי,
נשמע שאתן נקלעתן למצב של דבר גורר דבר וקושי שנערם על קושי וקשה לצאת מכך לבד. כמובן שמבלי לראות את אופן ההתנהלות שלכן קשה מאוד לעזור אבל אני אנסה. ראשית נראה כי בתך סובלת ממתח מסויים אשר מקור הרגיעה היחיד שהיא מוצאת הוא דרך הנקה. מצב זה אינו מומלץ כיוון שזה יוצר מצב בו אינה מקבלת מענה אמיתי לקושי שלה אלא רק קגיעה זמנית. נראה לי כי אתם זקוקים להדרכה בנושא של דרכי הרגעה והתמודדות עם בכי. שעות ההנקה הארוכות כל כך הן לא הפתרון. תינוק בראשית חייו זקוק גם להמון מגע ותנועה על מנת לעזור בשחרור המתחים המצטברים בגוף. מתחים אלו הם גם המונעים שינה עמוקה ורציפה ומביאים להתעוררויות רבות. נסי במקום להניק (כלא נראה לך שזה רעב) להחזיק אותה בתנוחת ערסול ולשבת על כדור פיזיו ולנוע מעלה ומטה. הערסול והתנועה יעזרו לה להרפות את גופה, להגיע לנינוחותואף להרדם. בכל מקרה על מנת לטפל בבעיה כמה שיותר מהר ובכדי שלא תקרסי אני ממליצה על פגישה אישית על מנת לאבחן את הסיבות לקושי ולתת לך דרכים להתמודד. יש הרבה מה לעשות ופגישה אישית יכולה לעזור לך לשנות את סדר היום המאוד קשה שאתן חוות כרגע.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי רינת,
במידה ואת מתכוונת לשמיכת פוך הרי שאין כל בעיה. חשוב שהוא ישכב על כל הצדדים (בטן, גב וצדדים) הוא יכול לשחק ולישון שם ללא בעיה.
במידה ואת מתכוונת לכרית פוף גדולה הרי שכנראה הוא בעיקר שוכב שם על הגב. אין נזק לגב משכיבה זו בצורה מעוגלת אך חשוב שיחווה גם את השכיבה על הבטן והצדדים וכן שיתנסה בשכיבה על משטח ישר כיוון ששם ההתפתחות המוטורית קורית. הנזק היחיד כאמור הוא חוסר התנסות במצבים אחרים, דבר היכול להביא לעיכובים התפתחותיים.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי רינת,
אכן אין בעיה לגב עם שמיכת הפוך. ככל שיהיה יותר תנועתי השמיכה לא תהיה מספיק יציבה ויהיה לו קשה להתקדם אבל זה בהמשך. כרגע הקפידי פשוט שישהה על כל הצדדים ויהיה בתנוחות מגוונות.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מאיה,
ראשית ההתהפכות הרצונית והנשלטת על ידי התינןק מתרחשת לרוב בגיל 4-6 חודשים. ייתכן שההתהפכויות הראשונות של בנך לא היו נשלטות והתנועה לא היתה רכה מה שגרם לחוויה של נפילה בעת ההתהפכות. חוויה שלילית מסוג זה יכולה לעצור את התהליך לזמן מה. מעבר לכך הרמת הטוסיק יכולה להיות שלב מקדים לשלב הזחילה אך העובדה שהוא מתחיל לתרגל התהפכויות בדרך זו מעידה על הקושי והחשש (בשל החוויה הקודמת) נהמשך ההתהפכות בצורה תקינה. כיוון שמבחינת הגיל הוא לא נמצא בעיכוב אני ממליצה לך תחילה להתחיל ולתרגל את המיומנויות הנדרשות להתהפכות תקינה ובמידה ואין שיפור בקרוב אז מומלץ לקבוע שיעור פרטי.
תרגילים:
1. .חוויות של תנועה במרחב. תוך כדי משחק איתו, לשנות את האופן בו מחזיקים אותו בקצב מהיר, להרים לאווירון, לרקוד איתו.
2.גלגול ג'ודו - התינוק שוכב על הבטן. רוכנים מעליו מכניסים יד אחת מתחת לבית השחי ואוחזים בזרוע הנגדית. עם היד השנייה מכופפים את הרגל הנגדית ליד שאוחזים ולאט מתחילים גלגול עד לחצי שכיבה. לשים לב שהראש לא נופל אלא מונח על הרצפה. לתת מעט שהות שהתינוק ישלים את הגלגול בעצמו.
3.גלגולים במזרון-התינוק במרכז המזרון מרימים משני צדדים וכל פעם על ידי הרמת צד אחר מגלגלים את התינוק מבטן לגב ומגב לבטן. יש לשים לב שהראש נתמך ולא נופל וכן שהידיים קרובות לקו האמצע כך שהן לא מפריעות לגלגול.
4.בשכיבה על הבטן נגרה עם צעצוע את היד ונרים את הצעצוע כך שתנועת היד המושטת אליו תוביל להעברת משקל ולהתהפכות.
5.בשכיבה על הגב לגלגל מצד לצד תוך כדי החזקת כל יד עם הרגל בצד שלה.
6.גלגול פסיבי-בשכיבה על הגב לכופף רגל אחת ולגלגל לצד של הרגל הישרה (לבצע לשני הצדדים).
7.בשכיבה על הגב נגרה עם צעצוע הושטת יד הצידה ומעבר לראש כך שתנועת היד תוביל להתהפכות. להגברת הגירוי יש לגרות את פנים כף היד ואת הפה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי רענן
לרגע לא ידעתי אם אתה חומד לצון...
מעולם לא שמעתי על קשר בין התפתחות תינוקות לבין תוכים!

הי אושרת ומזל טוב.
זה סוג של שאלה שדורש התיחסות רצינית, נסי לפנות לרופא אחר או לאחות טיפת חלב.
שיהיה בהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי שיר
רוב התינוקות שאני פגשתי שמרבים לישון לא סבלו משום בעיה.
אם ביתך פעילה, מתקדמת ומתפתחת יפה לא נראה לי שיש סיבה לדאגה.
אם את מבחינה במשהו נוסף יוצא דופן, כדאי להתיעץ עם רופא ילדים.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות ינוקט
052-8240914

הי נטע
האם ראשה של ביתך נע בחופשיות מצד לצד בעת שכיבה על הגב בזמן עירות? האת מרגישה נוקשות האיזור הצוואר?
אני רוצה לבדוק את התנועתיות בצוואר וכך להתיחס לשאלתך,
עני על שאלתי ואמשיך בהתיחסותי
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914