פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי חגית
בעניין ההתהפכות מגב לבטן, להלן מספר תרגילים:
1. לתפוס יחד את פרק היד של התינוק והקרסול של אותו הצד ושל צד שני כך שיהיה מכודרר ואז לגלגל אותו מצד לצד עד הרצפה וחזרה.
2. להוליך את הרגל שלו לכיוון הנגדי כך שהברך תיגע ברצפה ולגרות עם צעצוע עד שיסיים את ההיפוך בעצמו.
3. להשכיב על הצד, להחזיק אותו שם ולשים צעצעוע ליד הנגדית לגירוי סיום ההיפוך

זחילה מגיעה לאחר התהפכות חופשית בסביבות גיל 6-9 חודשים.

תינוקות רבים מתנגדים לבקבוק לאחר שהתרגלו ליניקה מה שצריך זה להמשיך ולנסות עם בקבוקים שונים, בזמנים שונים ושאנשים אחרים ינסו להאכיל מהבקבוק, להתעקש עד שיצליח.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי אורלי,
תזונה אינה מתחום התמחותי אך אני יכולה לשתף אותך מנסיוני כאמא וכמי שפוגשת תינוקות רבים. ראשית הוספת הסוכר אינה נראית לי כיוון שהילד אינו זקוק לו והוא צריך בסופו של דבר להתרגל לטעם האמיתי. בנוסף האכלת אוכל מרוסק מבקבוק עלולה ליצור מצב של האכלת יתר וכן הוא אינו מתאמן על הפעלת הפה והלשון בדרך הנכונה. לטעמי האישי צריך פשוט להמשיך ולהציע. יש תינוקות שלוקח להם יותר זמן ואחרים פחות בכדי להתרגל לטעמים ולמרקמים החדשים. צריך לתת לילד את הזמן שלו ופשוט לספק לו את מה שהוא צריך. בשלבים הראשונים גם אם לא אוכל מספיק יש השלמה על ידי החלב ובהדרגה גם אכילת המוצקים משתפרת.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי נורית
לא הסטרית זה כבר וגם לדאוג לא מומלץ. הדבר שאני כן רוצה להתיחס אליו הוא זה שלביתך יש עדיין קושי בהרמת הראש בגיל זה. זהו גיל שאנו רוצים לראות הרמת קושי קלה ונינוחה. קושי במקום זה יכול ללמד על כמה דברים אבל לא ניתן לאבחן אותם בלי לראות. אתן לך מספר תרגילים לתרגול בבית, מקווה שיעזרו מעט:
1. בעת שכיבה על הבטן קרבי את המרפקים של התינוקת כך שיהיו ברוחב הכתפיים ,השאירי אותם מוחזקים ובאותו זמן תני מגע של הפה שלך באזור שבין השכמות שלה, השארי כך זמן מה.
2. תני מגע עמוק לאורך עמוד השדרה, אבל לצידי החוליות ולא עליהן- זאת כדי להפעיל את המקום.
3. לחצי כנגד הרצפה את השוקיים, ירכיים וטוסיק שלה כדי לגרום להרמת הראש.
הקושי להגיע לצעצועים יכול לבוא מאותו המקום של הקושי להרים את הראש אבל לזה לא אוכל לתת תרגילים בלי לאבחן.
לגבי ה"דיבור"- לא נראה לי בעייתי בגיל זה ולא כ"כ רלוונטי לבחון מילמולים.
נסי את התרגילים וחזרי אלי לספר איך הולך ואם יש שיפור, אשמח להמשיך ולעזור לכם.
בהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות ינוקט
052-8240914

הי שירן,
אמנם תינוקות רבים זוחלים תחילה אחורה אבל זהו לא שלב התפתחותי דרכו צריך לעבור. התינוק שואף להתקדם קדימה ולא אחורה. הזחילה אחורה היא תוצאה של ידיים חזקות יותר מהרגליים. תינוק שהוא מאוזן מבחינת כוחו, אין שום סיבה שיתקדם אחורה.
לגבי השכיבה דרך הצד, קשה לי לדעת בהתכתבות מה הגורם לכך. בכל מקרה את יכולה לנסות לעודד אותו לשליחת ידיים (כפי שמתחילה השכיבה מהצד) את שליחת הידיים ניתן לעודד על ידי גירוי לרפלקס הבלימה. הושיבי אותו על מזרון ובצעי משיכות קטנות שיוציאו אותו משיווי משקל. בכדי לא ליפול הצידה הוא ישלח ידיים לבלימה. חשוב לבצע כל פעם מכיוון אחר על מנת לפתח את הרפלקס. באותו האופן כשהוא ירצה להשכב הוא צריך למעשה להטות עצמו הצידה תוך כדי שימוש בידיים בכדי לא ליפול ולעשות זאת בצורה מבוקרת. מעבר לכך אני אהיה זקוקה לפרטים נוספים על שלבי ההתפתחות שלא בכדי להיות יותר ממוקדת.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי יערה,
הישיבה במשטחים מוטים בינהם עגלה אינה מומלצת עד שהתינוק לומד להתיישב נכון בכוחות עצמו כיוון שזה מעודד את ההתישבות דרך שרירי הבטן כפי שבנך עושה עתה. בנוסף גם הושבתו באופן כללי אינה מומלצת על מנת שיעבור את התהליך בעצמו ולא יפסיד את תהליך הלימוד אשר כולל בתוכו מרכיבים מוטורים שהוא צריך לרכוש. ספציפית לגבי אוכל ניתן להשתמש בטרמפולינה או כסא אוכל שניתן להשכיבו וזאת לצורך הארוחה. אם הוא יושב יציב בכסא אוכל רגיל ניתן גם כן רק לצורך הארוחה להושיבו ולזכור שזה לזמן המוגבל של הארוחה ולא להשאירו שם לזמן רב. בשאר שעות היום להמנע מהושבה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

שלום לו
על חלק משאלותייך אי אפשר לדעת את התשובה, הרי לא נוכל לדעת מדוע יום אחרי הסכימה ביתך לאכול ויומיים אחרי לא.. כמו כן אין לדעת האם הסיבה לסרוב היא ההקאה.
ניתן רק להמשיך ולנסות הרכבים שונים של ירקות ולזכור שדברים, טעמים ורצונות באוכל משתנים מאוד בגיל זה ומיום ליום. לא מדובר בתופעה אלא רק במקרה שכרגע תופס מקום.
פשוט נסו הפסקה מהרכב זה וחיזרו אליו בעוד מספר ימים.
שיהיה בתאבון
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט

לפי מה שאני יודעת בגיל חצי שנה רק מתחילים לשלב בהדרגה מוצקים.. אולי הגזמת קצת עם הכמות.. כמה זמן את כבר משלבת לה את המוצקים?? ואולי זה גם קשור לתמ"ל?? באיזו פורמולה את משתמשת?

היי אני מבינה את הלחץ שלך, בגלל שאני גם נתקלתי בסירוב של בתי לאכול מוצקים כשבועיים לאחר שהיא התחילה לאכול. היא פשוט סירבה לפתוח את הפה כשהגשתי לה אוכל עם הכפית. והייתי בלחץ נוראי כי המשקל שלה מאוד קטן וירד בשקילה של גיל 6 חודשים מתחת לאחוזון 3! היא סירבה לאכול אחרי אותו יום ששקלנו אותה והייתי נורא בלחץ ממשקלה הנמוך. כנראה שהיא הרגישה את הלחץ ששידרתי בזמן הארוחות. יכול להיות שגם את שידרת לה לחץ בגלל הפחד שלך שהיא תקיא שוב. בכל אופן התחלתי לתת לה ירקות מבושלים בתנור חתוכים לאצבעות שהיא יכלה להחזיק לבד או שנתתי לה מהיד שלי ואכלתי יחד איתה כדי לתת דוגמה,ומזה היא אכלה קצת וגם פירות רכים, והמשכתי עם הנקה , ובמגביל הייתי מכינה לה גם אוכל מרוסק והייתי מציעה לה בכפית והיא הייתה מסרבת. הייתי די מיואשת, עד שיום אחד (אחרי שבוע של סירוב) הגשתי לה אוכל כשלא היו לי שום ציפיות שהיא תוכל ואז היא התחילה לאכול... והיום היא בת 7 חודשים וחצי והיא אוכלת יפה מאוד אוכל די מגוון. אני ממליצה בחום על הספר "טעמים ראשונים " שנותן מלא רעיונות כדי לגוון את התפריט של הקטננטנים ולצאת מהמעגל "גזר קישוא בטטה"! בהצלחה ועל תתייאשי

אחרי עוד יומיים היא באמת חזרה לאכול... ויש לי את הספר "טעמים ראשונים" - בהחלט מומלץ!

הי נטלי
כמעט כל התינוקות מריירים בגיל זה וגם בגילאים מאוחרים יותר. בגיל זה הדבר קורה בד"כ כי הם אינם יודעים לבלוע את הרוק שלהם ולכן הוא נוזל מהפה. בד"כ אין לזה קשר להצטננות.
בגיל מאוחר יותר זה קורה ב"דכ סביב הוצאת השיניים.
בכל מקרה הדבר שכיח ותקין
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט

הע הילה
בהודעה שמתחתייך התייחסתי להרמת ראש ונתתי תרגילים לחיזוק הההרמה.
אי הרמת ראש מספקת בגיל זה מלמדת על קושי ולא בהכרח על בעיה, קושי שכדאי לטפל בו.
משקל גוף לא אמור להשפיע על קצב ההתפתחות ואני ממליצה לעכוב אחר הרמת הראש ואם אינך רואה שיפור בחודש הקרוב לשקול מפגש עם מדריכה להתפתחות תינוקות ולקבל אבחון
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי לילי
זה שבנך ישן על הבטן זה כבר טוב מפני שזה מסייע לגופו ללמוד להיות שם.
כדאי להמשיך ולתרגל את התרגילים שניתנו בפורום לשיפור השכיבה על הבטן ובנוסף כדיא להוסיף מגע בזמן שכיבה על הבטן- שימי יד אחת על גבו ובידך השנייה תני טפיחות לאורך כל הגב, טוסיק ורגליים על מנת לעזור לו להישאר על הבטן, שפשפי את הגב שלו ובכלל תני לו הרבה סוגי מגע עמוק בעת שכיבה על הבטן.
כדי לשפר את הרמת הראש:
העבירי מגע לאורך עמוד השדרה בלי לגעת בחוליות עצמן אלא מצידיהן,
ליחצי כנגד הרצפה את השוקיים, ירכיים וטוסיק התינוק לעודד הרמת ראש,
החזיקי את מרפקיו ברוחב הכתפיים בעת השכיבה על הבטן.
נסי להשאיר אותו על הבטן, על אף המאמצים, כמה שיותר זמן אבל לא במחיר של בכי כבד כמובן,
נסי לצבור שם זמן.
בהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי רחלי
צר לי להיות כה חד משמעית אבל תינוקך זקוק לאבחון מקצועי מיידי בו תיבדק הסיבה לעיכוב המשמעןתי בהתפתחותו לאור הדברים שציינית.
ישנו סיכוי סביר שמדובר בטונוס שרירים נמוך שכן הסימנים לכך הם רבים- עיכוב בהתפתחות,
לשון משורבבת ושינה מרובה.
אני מאוד ממליצה לפנות בהקדם למדריכה להתפתחות תינוקות, אשמח לעזור לך גם אני.
ההתפתחות המוטורית המוקדמת משפיעה רבות על זו המאוחרת וכדאי מאוד לתת לתינוקינו את הבסיס הטוב להתפתחות בריאה וחזקה.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

שלום אסף,
בגיל 4 חודשים אנו כבר רוצים לראות אצל התינוק הרמת ראש טובה וחזקה בעיקר לאור העובדה שהוא שוכב הרבה על הבטן ויש לו את ההזדמנויות לעשות זאת.
אנו מתייחסים לגיל מתוקן של פגים מתחת לשבוע לידה 36 ולכן נתון זה לא מאוד משמעותי.
אני ממליצה לבדוק את התינוק ולקבל אבחון על מנת לדעת מה מעכב אותו ואיזה תרגילים לתת לו.
מדריכה להתפתחות תינוקות תוכל לסייע לכם רבות, אשמח גם אני לעמוד לרשותכם.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי אסף,
ניתן להוריד חודש מהגיל הכרונולוגי של בנך אך גם בגיל המתוקן היינו מצפים להרמת ראש. ציינת גם משקל לידה נמוך שהוא יכול להעיד על חולשה מסויימת שיכולה עדיין להיות בשרירים וצריך לעבוד בכדי לחזקו באופן כללי. לצורך כך אני ממליצה על אבחון ושיעור פרטי למתן תרגילים ספציפיים יותר, ובינתיים ניתן לחזק את הרמת הראש על ידי התרגילים הבאים:
1. בשכיבה על הבטן לעבור בצידי חוליות מהגוגולת ועד לאמצע עמוד השדרה לאט לאט (חוליה חוליה) ובמגע ברור.
2. על הבטן ללחוץ את אזור האגן מעט לתוך הרצפה. הקונטרה בפלג גוף תחתון תעורר הרמת פלג גוף עליון.
3. על כדור פיזיו להשכיב על הבטן ולהניע את הכדור קדימה. ירידת המשטח עליו נשען התינוק גורמת לו להגיב בהרמת פלג גוף עליון לצורך איזון.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי יערה,
ראשית לזמן האוכל את בהחלט יכולה להושיבה בכסא אוכל ב45 מעלות. מעבר לכך השתדלי להמנע משכיבה במשטחים מוטים או מהושבה. אכן הדרך הנכונה להתיישב היא משש כפי שתארת שהיא התחילה לעשות. קשה לי בהתכתבות לדעת מה הסיבה שאינה מצליחה עדיין להחזיק עצמה יציב בישיבה אך בהחלט זה מלמד על כך שהיא עדיין לא מוכנה לכך. העודה שכיום היא כבר מנסה כל הזמן לעמוד מרמזת על כך שהתנוחה הזקופה יותר נוחה לה ולכן היא בוחרת להיות בה. בכדי לעבור משש לישיבה ובכדי לשבת יציב זריך להיות פחות זקופים ובעלי יותר תנועתיות של הגב ובית החזה. אני מניחה שיש לו מתח מסויים באזורים אלו המונע ממנה לעבור לישיבה וכן ועודד אותה לעמידה. ההמלצה הראשונה היא שהיא תשהה כמה שפחות (בזמן ערות) בלול או במיטה או ליד חפצים עליהם יכולה להעמד. הכי טוב הוא להיות על הרצפה (מזרון) ובכך לעודד אותה להתאמן עוד על הזחילה וממנה להתנסות במעבר לישיבה במקום לנסות ולהעמד. בנוסף ניתן בעת העמידה על שש להטות את הטוסיק שלה אחורה והצידה בכדי להראות לה את הכיוון לישיבה. בנוסף חשוב לפצח את התנועתיות הנחוצה לשמירה על שיווי משקל. ניתן להושיבה על כדור פיזיו ולהטות לאט לכל הכיוונים ולתת לה שהות להגיב על ידי תנועה לאיזון ושמירה על שיווי משקל. כמו כן ניתן להושיב אותה על הכתפיים שלכם ורקוד תוך כדי הטיות לצדדים השונים. במידה ואינכם רואים שיפור בשבועות הקרובים אני ממליצה על שיעור פרטי על מנת לשחרר את גופה וללמד אותה כיצד לשמור על שיווי משקל. לימוד זה יביא אותה במהרה להתיישבות עצמאית וחשוב שהיא תעבור שלב זה בטרם היא מתחילה לעשות צעדים לקראת הליכה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי נטלי,
ההרדמות של התינוק הוא תהליך בו הוא צריך להרפות את גופו, להרגיש נינוחות ומשם להרדם. תינוקות רבים מתרגלים להרדם עם מוצץ או ציצי (במקרה זה זה אותו הדבר) ואז ההרדמות שלהם מגיעה מתוך הרגעה חיצונית של מציצה ולא מתוך הרפיית הגוף. דוקא המציצה שומרת על דריכות ומתח מסויים בגוף אך גם לפעולת המציצה יש אפקט מרגיע. הבעיה נוצרת כשהילת מפתח תלות באותו גורם חיצוני ולא יודע בעצם כיצד להרדם בכוחות עצמו. במהלך הלילה ישנם מחזורי שינה וערות (כמו אצל מבוגר) , תינוק שיודע להרדם לבד יעבור באופן קל ולא מורגש בין המחזורים השונים ואילו תינוק שפיתח תלות במשהו חיצוני יזדקק לעזרה בכדי לשוב ולהרדם. באופן כללי אני ממליצה להפריד בין הציצי לתהליך ההרדמות. במקרה שלכם כיוון שקיימת כבר תלות, חייבים לעשות זאת לאט ובהדרגה כיוון שזה תהליך של גם של גמילה וגם של רכישת מיומנויות חדשות כיצד להרדם לבד.
התחילי את ההרדמה על הציצי והתנתקי כשבתך כבר כמעט רדומה. המשיכי להחזיקה עליך בערסול. ניתן לשלב עם ישיבה ותנועה מעלה מטה על כדור פיזיו בכדי לעזור לה להמשיך בתהליך ההרפייה וההרדמות. כך גם בלילה בכל הרדמה. באופן הדרגתי התחילי לנתק בשלב מעט יותר מוקדם בתהליך ההרדמות. עם הרבה סבלנות תגיעו לפחות יקיצות בלילה וכן הרדמות קלה יותר בלי ציצי בכלל. חשוב להיות מאוד סבלניים וקשובים לתינוקת כיוון שזהו תהליך שהוא קשה בשבילה אך בסופו של דבר היא תהיה המורווחת העיקרית כיוון שתוכל לישון שינה איכותית ורציפה.

בהצלחה,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

שירי שלום תודה רבה על תשובתך שעודדה אותי. את מדברת על הרפיית הגוף כתהליך הרדמות, ורציתי לציין שבזמן האחרון הבת שלי מקשיתה את הגוף בצורה חזקה ונראת ממש כואסת כשהיא בוכה וגם כשהיא מתעוררת באמצע הלילה , דבר שהוא חדש יחסית. איך אפשר לעזור לה להרפות את הגוף חוץ מאשר בתנועה על כדור הפיזיו? האם יכול להיות שהמעבר לאוכל מוצק 3 פעמים ביום (פחות ציצי) הוא גורם למצב ולתלות המתגברת במציצה? בקשר להתנתקות מהציצי כשהיא מתחילה להירדם, האם צריך לתת לה שוב את הציצי באותו רגע במקרה והיא בוכה מזה או לתת לה לבכות? תודה רבה

הי תמר,
זה לא הפורום המתאים. אני ממליצה לפנות לפורום רפואי או פורום העוסק בפענוח בדיקות דם. בכל מקרה הכי טוב וחשוב הוא להתייעץ עם רופא הילדים ולדרוש הסבר מפורט על כל שאלה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי תמר
בפורום זה אנו לא עוסקים בנושאים רפואיים, אלה שאלות שכדאי להפנות לרופא ילדים.
רפואה שלמה
דבי גרוס
מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט