פורום התפתחות תינוקות - יש לך שאלה?

הי עדי
הצעצועים שמוצעים בחנויות לגיל זה הם בסדר גמור אבל חשוב לנסות ולתת לתינוק להתנסות בכל הסוגים, אלה שעובדים על מוטוריקה עדינה, אלה שעובדים על קוגניציה, אלה בשביל הכייף וכו.
כן חשוב להציע בכל פעם מספר מצומצם של צעצועים כדי לא לגרום להצפה חושית.
מזרון פעילות הוא מאוד מומלץ כי רק דרך שכיבה מאוזנת ב180 מעלות יתחילו ההתהפכויות הסדירות, עלייה על 6 וזחילה, במזרון יש את השילוב הנכון בין קשיחות ורכות.
בעניין הטלוויזיה- שעתיים ביום הן המון זמן לצפייה בגיל זה, בכלל כדאי לצמצם את הצפייה בטלוויזיה לכמה שפחות ואם אפשר אז בכלל לא. מחקרים רבים נכתבו על טלוויזיה ותופעות שונות של קשב וריכוז וכו. מעבר לזה שהיא גורמת לפאסיביות, חוסר מוטיבציה, ישנו חוסר תיאום בין פעולת העין לבין הריצוד על המסך. באינטרנט תוכלי למצוא מאמרים רבים על השימוש בטלווזיה לילדים בגיל פחות משנה ולילדים בכלל, אף מאמר לא מצדד בצפייה. ואני לא מדברת על התכנים שיכולים להיות נחמדים אלא על הגורם המהפנט הזה. אני שוב כותבת- שעתיים ביום זה המון!

בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי עדי,
להניח תינוק על מזרן פעילות מומלץ מגיל 0. רק בשכיבה על מטח ישר ויציב התינוק יכול להתחיל בהתהפתחות המוטורית. בשכיבה על הספה או מיטת ההורים לרוב אין לו מספיק מקום לתנועה או שמזרון הקפיצים לא נותן מענה מספיק טוב. חשוב גם שהשכיבה תהיה כמה שיותר על הבטן על כיוון שרוב ההתפתחות המוטורית מתרחשת שם. אין חשיבות כל כך לאיזלו צעצועים נותנית לתינוק לשחק. זה יכול להיות דברים יקרים ויפים שקונים בחנות או צעצועים ביתיים פשוטים שלעיתים מושכים את התינוק אפילו יותר. מה שחשוב זה לתת לה להתנסות במרקמים וצורות שונות. לתת לה דברים קטנים יחסית וקלים שהיא יכולה להרים ולהביא לפה.
לגבי הטלויזיה היא מאוד לא מומלצת בגיל זה. את יכולה לקרוא כתבה בנושא בקישור הבא:
[a href='http://first-step.co.il/html/katavot.htm#הקרב_על_הקלטת__' id='link'][/a]

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ויקי,
אני מאושרת לשמוע על ההתקדמות והמשיכו בדרך זו. קרוב הידיים מושפע אף הוא מהזקיפות בגב. ככל ששרירי הגב ישתחררו ויתארכו כך קרוב הידיים יהיה קל יותר ובשליטה טובה יותר ואחיזת החפצים תשתפר, כך שלצורך העניין כל מה שאתם עושים יקדם גם נושא זה. בנוסף לצורך הגברת התרגול אתם יכולים כשליאם שוכב על הגב והאגן שלו מוגבה על הירך שלך לגרות להבאת הידיים לקו האמצע. גרי את פנים כף היד בצעצוע אהוב (כדאי שיהיה משהוא קטן וקל) וכן את צידי הפה. הגירוי הנ"ל מעורר את הרפלקס הבסיסי של תפיסה והבאה לכיוון הפה (קשר עין, יד פה). בנוסף תנוחת הערסול, השכיבה על הצדדים גם הם תורמים להתארכות השרירים האחוריים ולקרוב הידיים. כמו כן את יכולה על כדור פיזיו כשהוא שוכב על הבטן ואת מאחוריו לתחום את מרפקיו כך שהוא ישען עליהם והידיים יהיו קרובות (בערך ברוחב הכתפיים). המשיכו להתקדם ולעדכן אותי.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מעיין,
חוסר שיתוף הפעולה בהחזקת הבקבוק יכול לנבוע מעניין של פינוק. היא מקשרת את הבקבוק לעומת דברים אחרים להאכלה ולכן דורשת שאתם תעשו זאת בשבילה. סיבה נוספת שיכולה להיות היא קושי בשיווי משקל בהרמת הראש לצורך השתיה. בניגוד לחפצים אחרים שהיא מכניסה לפה, את הבקבוק היא צריכה להרים בכדי לשתות ממנו וייתכן שפעולה זו קשה לה יותר. בכל מקרה ללא קשר לסיבה כדאי לעזור לה ללמוד לעשות זאת לבד. ניתן להציע לה כוס חד פעמית עם מעט מים לשתיה. המשחק החדש עשוי לגרות אותה יותר לרצות להחזיק ולהרים לבד ובכך תתרגל פעולה הדומה לשתיה מהבקבוק. בנוסף המשיכו לנסות ולהחזיק ביחד איתה. פרט לכך סביר שבגן היא פחות תבקש את הפינוק במידה וזו הסיבה או לחילופין תחקה את חבריה ותלמד מהר מאוד להסתדר בכוחות עצמה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי שני
על דאגה אני אף פעם לא ממליצה...
אבל כן לעקוב מפני שזהו אכן גיל בו אנו רוצים לראות תפיסה של חפצים.
הייתי רוצה לדעת איך ההתפתחות המוטורית הכללית של ביתך? הרמת ראש? שכיבה על הבטן? התהפכות? האם טונוס השרירים שלה נבדק?
אשמח לקבל תשובות ולהמשיך ולהרחיב.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הרמת ראש בסדר, כשהיא יושבת עלי בצורה מעורסלת כשהגב שלה נשען עלי היא מנסה להרים את עצמה לישיבה וכשהיא על הבטן היא מרימה את הראש יציב ונשענת על הידיים, אבל היא רק מסתכלת סביבה ולא מנסה לתפוס דברים (רק מגרדת את הסדין), אחרי 10 דק' בערך היא מתעייפת ורוצה שיהפכו אותה. היא לא מתהפכת. בשכיבה על הגב היא מקפיצה את האגן שלה כשהיא שמחה. אני לא יודעת אם טונוס השרירים נבדק. הרופאה שבדקה אותה, אמרה שהרפלקסים בסדר חוץ מהעניין של התפיסה, היא גם אמרה שהיא לא אמורה כבר לפרוס את הידיים כל היום לצדדים, אבל היא כן עושה את זה, היא המליצה לחקות עוד חודש ואז לראות. השאלה אם ללכת גם לרופאה שלה בקופת חולים כדי לבדוק את העיניין או לחקות חודש כי מאז שהיא גילתה את הידיים שלה שזה בערך לפני חודשיים ומנסה לתפוס אני לא רואה יותר מדי התקדמות.
תודה רבה על העזרה.

הי שני,
כשהידיים פרוסות לצדדים רוב הזמן זה בדרך כלל מעיד על שרירים אחוריים (גב ושכמות) מקוצרים וכתוצאה מכך בית החזה נוקשה והידיים נמשכות אחורה ופחות מתקרבות לקו האמצע. גם אם היא לפעמים מביאה ידיים לקו האמצע הרי שזה דורש ממנה מאמץ יותר מאשר תינוק ששריריו משוחררים. הקושי והמאמץ שהיא משקיעה בקרוב הידיים גם משפיעים על השליטה בהן ופעולות ממוקדות יותר של תפיסה, אחיזה וקרוב צעצוע לפה נהיות קשות יותר עבורה. חשוב לעבוד על שחרור הגב והיכולת להאריך את השרירים וכן על קרוב הידיים לקו האמצע.
תרגילים:
1. בשכיבה על הגב, הרימי את האגן שלה על השוק שלך. בתנוחה זו לבצע מעיכות של בית החזה עם פטיש יום העצמאות או עם כל צעצוע גמיש אחר. הפעולה נועדה לעזור לבית החזה להיות יותר תנועתי ופחות מגביל את קרוב הידיים. בתנוחה זו לתת צעצוע למשחק. לגרות את פנים כף היד (שתי הידיים) ואת צידי הפה עם הצעצוע, על מנת לעורר את רפלקס התפיסה ואת הרצון להכניס לפה.
2. ערסול - על הידיים, בישיבה על כדור, על הגב בפוף, ערסל. תנוחת הערסול תורמת לשחרור כל השרירים תוך התעגלות הגב והתארכות השרירים האחוריים. כמו כן יורד מתח מבית החזה והידיים מתקרבות לקו האמצע.
3. השכבה על הצדדים, תוך הקפדה שהיד העליונה לא בורחת אחורה. בשל הקיצור בשרירי הגב, היד העליונה נוטה לברוח אחורה בכדי לשמור על הקיצור. חשוב להביא את היד פנימה, על ידי שפשופים וטפיחות באזור השכמה. כששתי הידיים קרובות, שרירי הגב מתארכים, בית החזה תנועתי יותר. חשוב לבצע על שני הצדדים.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הרבה תודות .
אני אבצעה את התרגילים.

הי אילנה
אכן חשוב מאוד לדעת לשכב על הבטן ולהרים את הראש בגיל זה. תחילה יש לבדוק מהיכן מגיע הקושי כי את מתארת פה שני דברים-
מצד אחד הוא אינו מרים את הראש אבל מצד שני את אומרת שהוא מאוד חזק ואף מנסה להתרומם מהטרמפולינה (שאגב, לא מומלץ).
אז או שמדובר במתח שירירים גבוה או בחגורת כתפיים חלשה, שני המקרים מקשים על הרמת ועל ההתפתחות בכלל.
אני ממליצה לשקול פנייה למדריכה להתפתחות תינוקות ולקבל איבחון מדויק על מנת לעזור לבנך ולהקל עליו בעניין זה, נשמח גם אנחנו לעמוד לרשותכם.
בהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט




052-8240914

הי אילנה,
תינוק בגיל זה אשר לא תומך בידייו בשכיבה על הבטן בדרך כלל לא עושה זאת כיוון שיש לו קושי בהבאת הידיים לקו האמצע. תופעה זו לרוב נובעת מזקיפות יתר בגב שאגב מקשה עליו את השהיה על הבטן ומעודדת אותו להתרומם לישיבה במשטחים מוטים. חשוב לעבוד על התעגלות והתארכות של שרירי הגב, קרוב הידיים לקו האמצע והשענות על המרפקים בשהיה על הבטן. כיוון שהוא כבר יחסית גדול אני ממליצה לך כן לפנות למדריכה על מנת לפעול במהירות לשיפור המצב.
בינתיים:
1. להחזיק בתנוחת ערסול תוך כדי תנועה וקול, מביא להרפיית שרירי הבטן. לאחר רגעיה מלאה בערסול או אפילו הרדמות להעביר לשכיבה על הבטן. לתת טפיחות בישבן לכיוון הראש, כך שתיווצר תנועה שתגיע עד הראש.
2. תהליך "שיפור שכיבה על הבטן" - תהליך שיש לבצע את כולו כהכנה לשכיבה על הבטן. נתחיל מהשכבת התינוק על הגב שם נוח לו ומוכר לו יותר. יוצרים קשר של אמון עם התינוק ועל ידי שפשופים וטפיחות על בית החזה מביאים לרגיעה. מרימים רגליים לכוון בית החזה ויוצרים התעגלות של הגב ושקיעה של בית החזה. עוזרים לתהליך על ידי הרמת האגן ושימוש בקול ומגע בבית החזה. מניעים את האגן במעגלים לשני הכיוונים. מבצעים הקפצות של האגן. אוחזים מתחת לקיפול הברך והקפצות למעלה/למטה תוך כדי שילוב של קול. על ידי שפשופים וטפיחות משפרים את התנועתיות של בית החזה. מחזיקים רגליים ביד אחת ויד שנייה מתחת לאגן ובהדרגה מגבירים את תנועת התעגלות הגב כשמרימים רגליים לכיוון בית החזה. מגלגלים מהגב אל הצד על ידי כפיפה של רגל אחת וגלגול לכיוון הרגל הישרה. כל פעם לצד אחר בלי להשתהות. אח"כ עוברים לשהייה ארוכה יותר על כל הצד. תינוק שמנסה לזקוף את ראשו על הצד נעזור לו להניח אותו על ידי הרמת האגן וניעות קדימה ואחורה. לבסוף מגלגלים גלגול מלא עד לבטן.
3. לעניין אותו בזמן השכיבה על הבטן על ידי הפנים שלך, לשיר לו בקול, על ידי צעצוע מעניין וכל העולה על רוחך. המטרה היא להסיח את דעתו ולעניין אותו מספיק כך שהשהייה על הבטן תהיה נעימה ככל האפשר.
כמובן לא צריך להגיע לבכי היסטרי והעיקר שישכב על הבטן , אבל לא מיד להרים כשהוא בוכה אלא לנסות קודם ולרתק אותו מספיק כך שהוא יהנה.
4. שכיבה על הצדדים כשהיד העליונה מובאת קדימה ולא בורחת אחורה.
5. על כדור פיזיו להשכיבו על הבטן. כשאת נשענת מאחוריו ותוחמת את מרפקיו כך שהוא נשען עליהם. בתנוחה זו להטות לאט את הכדור מצד לצד.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ליאת,
אני ממליצה בנושא זה לפנות לקלינאית תקשורת.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מיכל
עיכוב התפתחותי בהליכה מתחיל בסביבות גיל שנה וחצי, ביתך נמצאת בטווח הנורמה לחלוטין.
מה שחסר לתינוקות רבים שמתעכבים בהליכה הוא פיתוח מיומנוית של שיווי משקל, אלמנט חשוב בהליכה עצמאית, את יכולה לעשות איתה כמה תרגילים לעידוד עניין זה-
תני לה הרבה חוויות של תנועה במרחב- הנפות, הפיכות, הטיות מצד לצד.
תנועה על כדור פזיו- בשכיבה ובישיבה על הכדור, הניעי אותה קדימה, אחורה ולצדדים.
המנעי מהולכה מפני שאז מתעכב פיתוח שיווי המשקל העצמאי.
חוץ מזה נשמע לי שהכל אצלכם בסדר גמור!
בהצלחה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפחות תינוקות
ינוקט

הי מיכל,
לפי הספרים תינוקות אמורים ללכת עד גיל שנה וחצי. יחד עם זאת ברוב המקרים של הליכה המתעכבת מעבר לשנה וחודשיים לערך הרי שמדובר בקושי מסויים המקשה על התפתחות ההליכה העצמאית. גורמים מעכבים כאלו יכולים להיות חוסר בשיווי משקל, חוסר מיומנות בכפיפה ויישור של הברכיים (אשר גורמים למעין נפילה מעמידה ולא להתיישבות מבוקרת), חוסר בטחון, חוסר בתנועתיות של עמוד השדרה, טונוס שרירים לא מאוזן ועוד.
בינתיים אני ממליצה לעבוד על פי התרגילים הבאים. במידה ואת מזהה קושי מיוחד באחד הגורמים שציינתי את מוזמנת לכתוב שוב ולקבל תרגילים יותר ספציפיים:
1. שיווי משקל - על ידי תנועה במרחב, נדנדה, בישיבה על כדור פיזיו תנועה לכל הכיוונים. להושיב על מזרון ולתת לו משיכות קלות שמוציאות מעט משיווי משקל וכו'. הכל מתוך משחק והנאה.
2. כיפוף ויישור של הרגליים - בזמן העמידה ליד רהיט, להגיש צעצוע או בועת סבון ליד אחת מלמטה. התרגיל נועד ללמד לנתק יד אחת, לעשות רוטציה של האגן ולכופף ברכיים על מנת להגיע לבועה. אתו הדבר לעשות גם ליד שנייה. באופן דומה לאחר שיש כיפוף (לא ישיבה מלאה) להגיש בועה מלמעלה כדי לתרגל את ההתרוממות לעמידה מתנוחה זו. השיפור בשיווי המשקל והשליטה בכפיפה והתרוממות ללא נפילה ישפרו רבות גם את הבטחון העצמי שהוא חשוב ביותר לצורך התקדמות להליכה עצמאית. וכן הרוטציה של האגן משפרת את התנועתיות הדרושה לשלב זה.
3. עדיף להמנע מלהוליך אבל לא תמיד ניתן לעמוד בזה כיוון שהילדה בודאי כבר דורשת שיוליכו אותה. כשאת מוליכה אותה, הוליכי עם תמיכה כשהיא אוחזת רק באצבעך, הקפידי לתת לה אצבע קרוב לאגן שלה ולא מגבוה. התמיכה מגבוה מביאה לכך שהיא בעצם נשענת קדימה או נתלית עליך וכך היא הולכת מבלי שממש מפעילה את מערכת שיווי המשקל שלה (דבר שנחוץ להליכה עצמאית). ברגע שהתמיכה נמוכה וקרובה לגופה, הרי שהיא חייבת לייצב עצמה טוב יותר באופן עצמאי, וזה יעזור לשפר את יכולתה וגם את בטחונה לקראת הליכה עצמאית.
4. בנוסף את יכולה לשים לה שני חפצים קרובים כך שהיא תוכל לעבור בינהם תחילה על ידי הושטת יד (בזמן זה גם נבנה הבטחון שהיא יכול לעזוב את התמיכה וללכת לבד) ולאט לאט מרחיקים כך שהיא תעשה צעד לבד בכדי לעבור מאחד לשני.
5. תרגיל לאבות (אבל גם אמהות יכולות): להושיב אותו על הכתפיים, לאחוז באגן ולרקוד. מידי פעם לעצור ולהטות את הגוף מעט קדימה, אחורה ולצדדים. הטיית הגוף שלנו תביא אותו לתרגול של מערכת שיווי המשקל וכן תעזור לפתח את התנועתיות הנחוצה לשמירה על אזון.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מירב
נשמע שבהתהפכות מגב לבטן ביתך נמצאת בדרך הנכונה, כדי לעודד אותה לסיים את ההתהפכות אפשר להביא את הברך שלה לצד הנגדי עד שתגע ברצפה ואז לעודד אותה ע"י צעצוע והושיט יד של אותו הצד ולסיים את ההיפוך.
בעניין השכיבה על הבטן, חשוב לי לדעת- האם ביתך גם יודעת לרדת מה"אווירון" ולהשען על המרפקים או שהיא רוב הזמן באווירון? כי אם כן אז ישנו סיכוי שקיים בגופה מתח באזור בית החזה, דבר שגורם לתבנית תנועתית פתוחה ומקשה על שכיבה נינוחה על הבטן וכן התהפכות בטן לגב שדורשת כפיפה והתעגלות של הגב.
אני כן חושבת שכדאי לאבחן ולקבל תרגילים כדי להקל על ביתך, נשמח גם אנחנו לעמוד לרשותכם ליעוץ טלפוני או לשיעור פרטי.
בברכה
דבי גרוס דולב, מדריכה להתפתחות תינוקות
ינוקט
052-8240914

הי רונית,
התהפכויות מתרחשות לרוב באזור גיל 4-6 חודשים, כך שאתם לא באחור. ישנם תינוקות אשר מתהפכים קודם מהבטן לגב ואחרים הפוך, זה בודאי לא חייב לקרות יחדיו. בשלב הזה חשוב לשים לב שמתחיל תהליך של לקראת התהפכות גם מהגב לבטן. צריך לראות בשכיבה על הגב שהתינוק מרים רגליים לכיוון החזה ואולי גם תופס ומשחק איתן. הרגליים המורמות משמשות כמנוף המוביל את כל גוף התינוק הצידה. ניתן להכין את התינוקת לקראת ההתהפכויות על ידי שנכיר לה את צורת התנועה תוך כדי חוויה חיובית. להלן מספר תרגילים שיעזרו להכין את התהליך:
1.חוויות של תנועה במרחב. תוך כדי משחק איתה, לשנות את האופן בו מחזיקים אותה בקצב מהיר, להרים לאווירון, לרקוד איתה.
2.גלגול ג'ודו - התינוק שוכב על הבטן. רוכנים מעליו מכניסים יד אחת מתחת לבית השחי ואוחזים בזרוע הנגדית. עם היד השנייה מכופפים את הרגל הנגדית ליד שאוחזים ולאט מתחילים גלגול עד לחצי שכיבה. לשים לב שהראש לא נופל אלא מונח על הרצפה. לתת מעט שהות שהתינוק ישלים את הגלגול בעצמו.
3.גלגולים במזרון-התינוק במרכז המזרון מרימים משני צדדים וכל פעם על ידי הרמת צד אחר מגלגלים את התינוק מבטן לגב ומגב לבטן. יש לשים לב שהראש נתמך ולא נופל וכן שהידיים קרובות לקו האמצע כך שהן לא מפריעות לגלגול.
4.בשכיבה על הגב לגלגל מצד לצד תוך כדי החזקת כל יד עם הרגל בצד שלה.
5. גלגול פסיבי-בשכיבה על הגב לכופף רגל אחת ולגלגל לצד של הרגל הישרה (לבצע לשני הצדדים).
6.בשכיבה על הגב נגרה עם צעצוע הושטת יד הצידה ומעבר לראש כך שתנועת היד תוביל להתהפכות. להגברת הגירוי יש לגרות את פנים כף היד ואת הפה.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ליאורה,
ראשית נתחיל מכך שההתנהגות של בנך היא אופיינית ומתאימה לגילו. לצערינו חופשת הלידה לא נותנת מספיק זמן לחזור לשגרת השינה וכנראה תמשיכי להתעורר בלילות לפחות בתקופה הקרובה. יחד עם זאת ניתן לנסות ולהשפיע על שעות השינה כמו למשל התחלת טקס השינה מאוחר יותר (אמבטיה או כל דבר אחר שאצם עושים), לאחר את שעת הארוחה וכן את שעת ההשכבה לשנת הלילה. סביר להניח שלא יישן לילה שלם כל כך מהר אך ניתן באופן זה אולי להוריד ארוחת לילה אחת. כל תהליך לימוד השינה הוא הדרגתי וכמובן שכל עוד התינוק זקוק לאוכל בלילה, הרי שלא ניתן להגיע לשינה רציפה לחלוטין.
המון המון בהצלחה,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי מאיה,
לרוב תינוקות בגיל זה כבר לא באמת זקוקים לארוחת הלילה אבל על כך התייעצי עם אחות טיפת חלב או רופא הילדים כיוון שזה גם תלוי בתזונה שהיא מקבלת במהלך היום. במידה והגעתם למסקנה שאין צורך בארוחה זו הרי שאת יכולה להתחיל ולדלל לה את החלב בלילה עד שלא יהיה לה טעים (אצל חלק זה עובד וחלק לא) כמו כן ניתן להוריד בהדרגה את הכמות. מעבר לכך אתם צריכים קודם להיות בטוחים עם עצמכם בתהליך כיוון שזהו ממש תהליך גמילה ואם אתם משדרים לה שאתם לא בטוחים במה שאתם עושים הרי שאתם מקשים עליה להתגבר ולהפך.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי שרון,
ניתן להקל על הרפלוקס על ידי תרגילים המורידים את המתח מאזור הצלעות והסרעפת אשר הלחץ שלהם מגביר את הרפלוקס. כיוון שהבעיה אצלכם היא קשה יחסית וגם מלווה בבעיה רפואית נוספת הרי שאין מקום לתת ייעוץ על ידי התכתבות. חשוב לעבוד בזהירות ולהביא למצב בו ניתן גם לשכב על הבטן ולו לזמן קצר. בכל מקרה בינתיים לצורך פיצוי על חוסר השכיבה על ניתן לערסל אותה במנשא קשירה, לערסל בפוף גדול כך שאזור בית החזה יהיה שקוע עמוק בפוף, להשכיבה בערסל. תנוחת הערסול פועלת להרפיית שרירי הגב והחזה ותורמת לתנועתיות. הערסול זו גם הפעולה ההפוכה לשכיבה על הגב וחשוב מאוד שהיא תקבל זאת. אתם תרוויחו מהערסול גם הורדת מתח ממערכת העיכול וייתכן שגם זה יקל מעט על הרפלוקס.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ויקי,
השינה על הבטן תורמת מאוד לשיפור התבנית הגופנית שמקשה על השהיה על הבטן. תינוק שישן על הבטן מרפה את שרירי הגב, בית החזה שלו שוקע ונהיה תנועתי יותר וכל אלו הם מרכיבים שהוא זקוק להם בכדי לשכב בנוחות גם בזמן הערות. השינה על הבטן אינה מספיקה כיוון שהוא כבר יחסית גדול והוא זקוק גם לזמן ערות על הבטן בו הוא ממשיך בהתפתחות המוטורית התקינה. יחד עם זאת אנו כן מתייחסים להתקדמות היחסית שלו שהוא כבר מסוגל לישון על הבטן וכן להשאר מעט זמן בערות. כמובן השאיפה היא להגדיל עוד ועוד את משך הזמן הזה.
המשיכי לעדכן אותי,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

למה לא עונים?

הי ג'ני,
אנו לא כל הזמן מול המחשב. אנו גם עובדות וגם אמהות במסרה מלאה אבל משתדלות לתת מענה מהר ככל האפשר.
בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי ג'ני,
ראשית ההתהפכויות הראשונות יכולות להיות מקריות ומלוות בחווית נפילה אשר בעקבותיה נעצר תהליך ההתהפכות לזמן מה. כיוון שהטווח המקובל להתהפכויות הוא 4-6 חודשים הרי שבתך נמצאת במקום טוב ומה שיותר חשוב הוא שכיום היא כבר שוכבת בנוחות על הבטן. במידה וההתהפכויות שלה כן היו איכותיות הרי שייתכן שהיכולת שלה לשכב בנוחיות על הבטן מביאה אותה כיום להשאר בתנוחה זו. כשהתינוק על הגב הוא מאוד מוגבל בתנועתו ולכן במידה ונוח לו על הבטן הוא לרוב יעדיף להיות שם כיוון שעל הבטן טווח התנועה של הראש טוב יותר, הוא יכול לראות את הסביבה טוב יותר וכן קל לו יותר לשחק עם צעצועים.
בשלב הזה את יכולה להתחיל לעבוד עם בתך על המיומניות הדרושות להתהפכויות מאורגנות ולחוויות חיוביות של התהפכויות ותנועה במרחב על פי התרגילים הבאים:
1.חוויות של תנועה במרחב. תוך כדי משחק איתה, לשנות את האופן בו מחזיקים אותה בקצב מהיר, להרים לאווירון, לרקוד איתה.
2.גלגול ג'ודו - התינוק שוכב על הבטן. רוכנים מעליו מכניסים יד אחת מתחת לבית השחי ואוחזים בזרוע הנגדית. עם היד השנייה מכופפים את הרגל הנגדית ליד שאוחזים ולאט מתחילים גלגול עד לחצי שכיבה. לשים לב שהראש לא נופל אלא מונח על הרצפה. לתת מעט שהות שהתינוק ישלים את הגלגול בעצמו.
3.גלגולים במזרון-התינוק במרכז המזרון מרימים משני צדדים וכל פעם על ידי הרמת צד אחר מגלגלים את התינוק מבטן לגב ומגב לבטן. יש לשים לב שהראש נתמך ולא נופל וכן שהידיים קרובות לקו האמצע כך שהן לא מפריעות לגלגול.
4.בשכיבה על הבטן נגרה עם צעצוע את היד ונרים את הצעצוע כך שתנועת היד המושטת אליו תוביל להעברת משקל ולהתהפכות.
5.בשכיבה על הגב לגלגל מצד לצד תוך כדי החזקת כל יד עם הרגל בצד שלה.
6.גלגול פסיבי-בשכיבה על הגב לכופף רגל אחת ולגלגל לצד של הרגל הישרה (לבצע לשני הצדדים).
7.בשכיבה על הגב נגרה עם צעצוע הושטת יד הצידה ומעבר לראש כך שתנועת היד תוביל להתהפכות. להגברת הגירוי יש לגרות את פנים כף היד ואת הפה.


בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502

הי לילי,
המוצץ משמש ככלי להרגעה ולרוב נראה כי הוא אכן עושה את העבודה. יחד עם זאת חשוב להבין שהמוצץ בעצם מפעיל את שרירי הפה והמאמץ שהתינוק מפעיל על המוצץ בעצם מונע ממנו הרגעות אמיתית ומלאה. גם כשתינוק בוכה והמוצץ עוזר לו להרגע עדיין נראה כי גופו במתח מסויים, כפות ידיו אולי אינן רפויות כלומר על אף שהוא נרגע הרי שהוא לא בנינוחות מלאה וגופו אינו רפוי. התינוק שלך מראה בדיוק את הסימנים הללו. המוצץ רק מוסיף לו למתח הכללי ובעצם מפריע לו לישון. אם אינו לוקח מוצץ בדרך כלל הרי שעדיף לא להרגילו לכך אלא לנסות לעזור לו להרפות את גופו על ידי מתן תנועה. החזקה בתנוחת ערסול תורמת להרפיית גוף התינוק כיוון שכל גופו נתמך והוא מרגיש בטוח. כשמוסיפים לכך תנועה הרי שהתינוק יכול להרפות את כל שריריו ו"ליפול" לשינה עמוקה. בכדי לעזור לגבך מומלץ לעשות זאת בישיבה על כדור פיזיו. כך ניתן ערסל את התינוק ביתר קלות ולהעזר בכדור ליצירת התנועה ללא מאמץ ניכר.

בכבוד רב,
שירי קאשי
מדריכת התפתחות תינוקות – מכללת "צעד ראשון"
054-5652502