פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום,
בת 33,חודשיים לאחר לידה שניה.בשנים האחרונות סבלתי מדופק מהיר,100 בממוצע.לפני כ-6 שנים עברתי הולטר,אקו לב ולב במאמץ ויצא תקין,ולפני כ-4 שנים בהריון ראשון עברתי שוב הולטר ואקו לב ויצא תקין.בהריון האחרון לפני מספר חודשים-חצי ראשון של הריון דופק 80 בממוצע וחצי שני דופק 120-130.יום לאחר הלידה הדופק היה 72.לפני כחודש ועד היום שמתי לב כי יש לי דופק איטי 56 בממוצע.לא עושה ספורט ומעולם לא עשיתי.
האם יש סיבה לדאגה והאם יש צורך להיבדק בהתחשב בעובדה שנבדקתי פעמיים ויצא כי פעילות הלב תקינה לחלוטין?

שלום, אבא שלי עבר בתחילת ינואר 16 התקף לב שהוגדר קל ובעקבותיו נעשה לו צינתור בו שמו לו שני סטנטים מפרישי תרופה. מיד לאחר הצינתור הוא חזר לפעילות מלאה ואין לו שום מיגבלה. הוא מטופל מאז האירוע (לפני 7 חודשים) בפלוויקס וקרטיה. בביקורת אצל קרדיולוג נאמר לו שהכל תקין, א.ק.ג תקין וגם בדיקת הרופא, ביקורת בעוד חצי שנה. כששאל לגבי נסיעה לחול הקרדיולוג ענה לו שהיום לא ממליצים לא בגלל מה שעבר אלא אם יקרה לו משהו בטיסה. האם יש בעיה בטיסה שבעה חודשים לאחר צינתור? תודה על תשובתך

דר שלום רב,
אני בן 45 עם כולסטרול גבוה במשך מספר שנים קבלתי סטטינים (מה שגרם לי לכאבי שרירים), נשלחתי לאחרונה למיפוי לב תליום והבדיקה עברה תקין.

עקב תלונה על כאבי שרירים מתמשכת הוחלפה לי התרופה מסטטינים ל Ezetrol10mg

שאלתי:
האם התרופה החדשה יכולה באופן כללי להגן מטרשת נפוצה, ולתת הגנה טובה כמו הסטטינים, שכנראה עשו עבודה טובה בשנים שהשתמשתי בהם.

אודה מאוד לתשובתך
עמוס

שלום,

האם ניתן לבצע אקו לב בישיבה (במקום בשכיבה?)
לגבי התוצאות: מה המשמעות של תפליטים פלוראליים גדולים דו צדדי?

תודה על תשובתך

שלום,
לפני כשבוע קבלתי מכשיר הלופ- רקורקדר.
אני מפעיל את המכשיר די הרבה כי התחושות שאני חש באזור הלב קורות לי לעיתים די קרובות .
שאלתי היא : יש לי בשבוע הזה מעט כאבי ראש, וכן כאב באזור הגולגולת בזמן שאני לוחץ באזור הגולגולת עם כרית כף היד.
האם יכול להיות שיש קשר בין המכשיר, תכיפות הלחיצות והכאב שאני מתאר ?

תודה .

שלום נשלחתי לאקג מרופאת המשפחה בגלל תחושת לחץ באזור הלב בנשימות עמוקות יש לי תחושת לחץ התחושה התחילה לי אתמול אשר הייתי בבריכה ושחיתי הרבה כמה שעות ולא לקחתי כדור של לחץ דם אני סובל מלחץ דם!
ונוטל תרופות אנלפריל 10 מג בוקר וערב ודזוטאזיד 25 מג בצהוריים (אני בן 19)עשיתי היום אקג ואני קצת לחוץ קבעתי תור לרופאת המשפחה רק ביום שני
ישמח שתסתכל בתמונות שאני מצרף לך של האקג עצמו
ישמח לתשובה חיובית ממך!
בתודה נאור

שלום :)
יש לי הפרעות קצב בלב, במצבי מנוחה. אני מרגישה שפתאום משהו קורה לדופק והוא מפסיק ונהיית לי סחרחורת קלה ואני נושמת עמוק וזה מסתדר וממשיך כרגיל
זה יכול להיות ברצף במשך שעות כל כמה דקות או פתאום במהלך היום.
הייתי בבית חולים לפני מספר חודשים בשל לחץ בבית החזה ונמצא שהאק"ג שעשיתי (עשיתי כמה כאלה) כולם יצאו לא תקינים - גלי t הפוכים. הופנתי לבדיקת מאמץ שעברה בסדר ודווקא בתום הבדיקה הייתה הפרעה בלב והדופק עלה מאוד, השכיבו אותי והכל הסתדר.
עשיתי גם אקו לב לפני מספר חודשים שיצא תקין ואקו לב במאמץ שיצא תקין
שלשום הופנתי שוב למיון בשל הפרעות קצב רבות שחשתי בהן. במיון שוב אק"ג לא תקין אבל בדיקות הדם תקינות ולכן הפנו אותי להמשך בירור בקופה.
אני לא יודעת מה לעשות. אני מרגישה שבוודאות משהו לא תקין בדופק שלי. ההפסקות/שיבוש הזה בדופק קורה לי די הרבה ומפריע להתנהלות התקינה. אני מרגישה שיש לי סחרחורת ופוחדת שפתאום זה יקרה לי ואתעלף או חלילה יותר מכך.
בנוסף יש לי קרישיות יתר (הטרוזיגוט פקטור 2) ויש לי תחושה שבגלל שאני צעירה יחסית (בת 37) הרופאים לא לוקחים את העניין הזה מספיק ברצינות. אני חוששת עוד יותר בגלל הקרישיות יתר ויש לי ילדים קטנים ואני ממש מפחדת שבגלל שמפספסים משהו חס וחלילה יקרה לי.
חברים לעבודה מייעצים ואומרים שאולי צריך מדלל דם בגלל הקרישיות וכל אחד נותן עצות אבל אני מעוניינת בחוות דעת מקצועית רצינית וטיפול בבעיה.
אשמח מאוד להמלצתכם. אני ממש חוששת כי אני כבר יומיים ככה עם בעיות בדופק וזה עושה אותי מאוד לחוצה.
תודה רבה
זיו

שלום אחי בן 60 בם אדם בריא הרגיש קצת מועקה במפתח הלב אישתו לקחה אותו למיון עשו לו אקג יצא לא כל כך טוב ואקו לב יצא טוב נתנו לו אספירין וגם עשן לו בדיקת דם אנזים שיצא תקינה החליטו לעשות לו צינתור הוא נכנס לצינתור והכל היה נקי ותקין אז החזירו אותו למחלקה עד פה הכל תקין בלילה הדופק שלו שיחק קצת בשכיבה 180 אחרי שניה ירד 56 הערנו לאחיות אמרו זה תקין וגם יעברו על התדפיס ביום שבת החליטו לעשות לו שוב בדיקת דם לאנזים יצא לא תקין היום יום ראשון הוא הוכנס לצינתור והתקינו לו 2 סטנדים לא מבין מה קורה פה מוזר ביותר

יש לי קוצב לב בגלל פירפור פרוזדורים ,קוצב ואחרי זה צריבה ,אני אמור לעבור ניתוח להחלפת מפרק ברך ,המנתח מבקש התייחסות האם יש צורך לנטרל את הקוצב לפני הניתוח ,שאלה שנייה האם להפסיק את הפרדקסה לפני הניתוח

תודה

שלום

אני מתנצל מראש על האורך, וכמובן שהשאלות (והתשובות) לא יבואו במקום ייעוף פורמלי אצל רופא.

בן 42, לא מעשן.
מזה כמה זמן שאני מרגיש עייפות וחולשה, לפעמים מרגיש מחסור באוויר, זה מחמיר יותר בזמן שאני במיטה. אציין שזה לא מלווה בשיעול, וללא כאבים בחזה.
לאחרונה בדקתי סיטורציה בעזרת מד אצבע, ומצאתי שרמות הסטורציה שלי קצת נמוכות, הכי גבוה אצלי זה 94, ועל פי רוב זה בין 90 ל 94. ובזמן שכיבה ו/או בישיבה לאחר שינה ושכיבה זה הגיע גם לרמות של 85. (בזמן שבדקתי סטורציה בבית, הדיפק היה בתחום הנורמה, לא עלה על 100).
פניתי לרופא ריאות, ואצלו הסיטרוציה היתה 93, עם טכיקרדיה, והמכשיר התריע על דופק לא סדיר. הרופא בדק ידנית ביד השניה ואמר שיש לי פעימות חסרות.
ציינתי בפניו שאני נוטל טיפול הורמונלי שמעלה לי את ההמוגלובין וההמטוקריט, ולאור זה הוא החליט להפנות אותי למיון לבדיקת סיטי חזה לבדוק האם יש תסחיף ריאתי, וכן המלצה לא.ק.ג. - אקו לב - הולטר, וייעוץ קרדיולוגי.

במיון בוצעו בדיקות דם, די דימר היה תקין, טרופונין תקין, המוגלובין מעל הנורמה.
א.ק.ג - סינוס טכיקרדיה, היפוך גלי T ב - LL - LL3 - AVF (ידוע אצלי על גלי טי הפוכים).
סיטי חזה היה תקין, לא נמצאה עדות לתסחיף (נמצאו קשריות קטנות, אבל זה כבר נושא לרופא ריאות).
שוחררתי מהמיון עם המלצה להמשך בירור בקופ"ח, מעקב רופא ריאות.

רציתי לשאול:

א. האם הסטורציות הנמוכות קשורות לבעיה לבבית? בעיה מבנית? הפרעת קצב? פעימות מוקדמות יכולות להוריד סטורציה?
ב. האם סטורציות נמוכות זה דבר מסוכן בטווח המיידי או פשוט לא בריא?
ג. איזה בירור נדרש ויכול לתת הסבר לסטורציות שתוארו לעיל?
ד. מה הסיבה שבשכיבה (ולאחר שינה גם בישיבה) הסטורציות יורדות?
ה. ירידה בסטורציה, היא זו שגורמת לתחושה של מחסור באוויר? אני גם מרגיש בראש תחושה כמו שבזמן שעוצרים את הנשימה. וזאת מעבר לעייפות הכללית שאני חש.

תודה רבה

נ.ב. אקו לב אחרון שעשיתי, היה בנובמבר 2015, וזה הסיכום:

NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
MILD LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY
HYPERCONTRACTILE LV-LEFT VENTRICLE INTRACAVITY PG=5mmHg

מתי ולמה אאבד את האנושיות והאמפתיה ביחס לפציינטים?
האם בהתמחות המתישה? האם במפגש המייאש עם אנשים אלימים ומתוסכלים בקופת חולים?
ואם כך ארגיש ויימאס לי כל כך מהפציינטים, למה שאפתח פורום ייעוץ ואז אענה בצורה שלא תורמת כלום לא להם ובטח שלא לי?
בתודה ובברכה,
אורן

שלום,
האם רפרוף פרוזדורים שאובחן בגיל 60 מוריד את תוחלת החיים? או שמא עם טיפול ניתן לחיות איתו גם "עד 120"?
בתודה מראש

שלום בן 60 חולה בראומטית מטופל במטוטרקסט ב2010 עברתי צינתור לב 2 סטנדים ללא כל אירוע היה חשד באקו ובאקג אז עשו לי צינתור השאלה אני מדיי פעם או פעמים נעזר באתופן 400 xl ידוע לי שזה לא מומלץ השאלה האם כדאי לעבור לארוקקוסיה 90 היא יותר בטוחה ועוד שאלה אתופן xl בשיחרור איטי יותר בטוח מאתופן רגיל תודה

שלום, אני בת 52,יש לי קוצר נשימה (לא יכולה לנשום נשימות עמוקות) במשך שנתיים - עשיתי ct ראיות ותפקודי ראות והם בסדר.
עשיתי גם אקו לב ו ecg והם תקינות. רציתי לשאול האם כדי לעשות בדיקות לב נוספות - במאמץ וכו .. או אקו לב -מספיק כדי לשלול סיבת קרדיולוניות
תודה

וחסרים נוספים המצב קשה מאוד האם ניתן לעשות משהו או רק להגיש תביעה משפטית המצב ממש קשה מאוד לאור דיווחי הרופאים על המצב כך שידוע שהמצב קשה ביותר תודה התבקשה בדיקה קרדיולוגית דחופה בדיקות דם תכופות ובדיקות תפקודי כליה