פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

היי , אני לא מזמן נהייתי בת 20 וכבר שמתי לב שמגיל 13 הלב שלי דופק מאוד מהר ושאני קמה מישיבה הכל שחור בעיניים לכמה שניות וחוזר , אני גפ עוסקת בפעילות ספורטיבית אינטנסיבית , שזה מאוד חשוב לי , בגיל 18 בדקתי את העניין שהתחלתי להרגיש חרחור כזה בלב פעם ב.. והרופא בדק לי סינוס טכיקרדיה בדקתי מבחן ריצה הכל יצא מצויין בריצה היה 190 פעימות לב והכל עבר מצויין, הבעיה היא שאני מתאמנת , ואני מרגישה את הפעימות לב שלי וכאשר אני מתרגשת החזה מתחיל לכאוב מאוד ביחד עם הנשימה ולמתאמנים הלב אמור לפעום 60 בדקה ואצלי במנוחה ממוצע הוא 80-85, אני אוכלת מאוד בריא בחיי ולכן לא מוכנה בחיים לקחת תרופות, קראתי שיש צמח בשם עוזרר hawthorn שעוזר בפילפיטציות ומחזק את הלב (ובקיצור נקרא מזון הלב) אך קראתי שלילדים ונוער אסור , אני בגוף ובהכל נראית ממש כמו נערה בת 14 קטנה ולא מפותחת בכלל , אני לא יודעת האם לקחת אותו או לא ?? והאם יש סיכוי שאמות מוקדם באי ספיקה לבבית מרוב הטכיקרדיה ? תודה רבה !!!

שלום רב
מזה כמה ימים יש לי כאב, מעין גוש בחזה, מצד שמאל סמוך למרכז הגוף, ואני ממש תשושה, עם כאבים במקומות נוספים בגוף. במיון ערכו לי אקג, צילום חזה ובדיקות דם. האקג הראשון היה עם היפוך גלים, והרופאה הניחה שהוא נעשה לא נכון, עם היפוך לידים. שתי בדיקות האקג הנוספות, בערב ובבוקר (נשארתי להשגחה) היו תקינות.

תוצאות בדיקות הדם החריגות מעט

C-reactive protein 19.37
Phosphorus 4.50EOS abc 0/74
WBC 12.32

הופניתי להמשך בירור בקהילה, אבל הרופאה שלי בחופש ואני חוששת כי מרגישה ממש לא טוב.

אשמח לעצתכם, האם הבדיקות הללו ( הרופא לא התייחס אליהם, אמר שהכל תקין) מחייבות בירור מהיר?

תודה רבה

לפני 10 שנים עברתי החלפת מסתם מיטראלי למסתם ביולוגי על רקע ראומטי. כמו כן אני סובלת מהפרעות קצב ומטופלת במולטק, קרדילוק וקומדין.
אני ממש רוצה לעשות קעקוע קטן. רציתי לדעת אם זה מהווה בעיה מיוחדת לאור מצבי הבריאותי.
תודה רבה.

שלום

מאחר והסימפטומים דומים להתקף לב על רקע איסכמי, מה הדרכים לאבחן את התסמונת?
רק באמצעות שלילה של אירוע איסכמי? או שיש סימנים מיוחדים או בדיקות שיכולות לאשש שמדובר בזה?
אנזימי הלב עולים כמו בהתקף לב?
מאחר ומדובר בתוצאה של מצב נפשי, משבר, חרדה, וכדו'. האם כל אדם שסובל ממשבר כלשהו או חרדה צריך לחשוש מזה?
מה גם שבחרדה יש לא פעם תחושות בדיוק כמו בהתקף לב, ואז מרגיעים אותך שזה בסך הכל חרדה, אך אולי זה לא רק חרדה אלא תסמונת הלב השבור?

תודה

רציתי לברר איך ניתן לעלות רמת hdl ללא תרופות ומלבד פעילות גופנית.האם ממליצים על תוסף מזון מסיום להורדת כולסטרול בדם.ומה הערך באחוזים מסך הכולסטרול

התפרסם תוצאות ביניים של מחקר ספרינט , נמצאו תוצאות כה חזקות לתועלת בהורדה אגרסיבית של לחץ דם בקרב חולי לב , עד שהחליטו לפרסם תוצאות ביניים ,לפני סיום המחקר ,יתרון גדול בהורדה לפחות מ 120/80 לעומת הורדה לפחות מ140/90,
איך זה עומד מול המחקר שבעצם אומר ההפך?

בן 61 בריא לא מעשן ל.ד130/80סוכר 96 מבנה גוף מלא עושה הליכה 5 פעמים בשבוע הליכה 50 דקות ליום .בבדיקות דם TOTAL CHOLESTEROL -240
HDL-55 .LDL 170 . TRIGLECEREDIM 100 .שומר על דיאטה דלת שומן.השאלה לגבי טיפול תרופתי לכולסטרול ?? האם יש צורך בטיפול או לא .הרופאים חלוקים בדעתם חלקם אומרים אין צורך יש להמשיך בפעילות גופנית ושמירה על דיאטה דלת שומן .וחלקם מצדדים בטיפול תרופתי .
אשמח לשמוע את דעתכם המקצועית.
תודה

שלום רב,
לאשה בגיל 78 עם קוצב לב האם מותר לה לעבור ניתוח בהרדמה מלאה?
האם הקוצב לא מפריע?

אמא שלי בת 65 בריאה בדר"כ
עם היסטוריה של בעיות לב של אביה ( היה מעשן )
אינה מעשנת, עודף משקל קל בלבד, מבצעת פעילות גופנית ואוכלת בריא.
הטרוזיגוט לפקטור 5 ליידן.

קיבלה ממצאי סיטי להלן -

הלב מעט מוגדל.
כלי הדם הכליליים מסוידים.
אאורטה עם שינויים טרשתיים סידניים בדופנותיה, מורחבת עד 39 מ"מ בחלקה העולה

מה עליה לעשות ?

בברכה,
טל

דוקטור שלום רב,
בן 32 בריא בד"כ , שוקל 75 ק"ג,
נשלחתי לבדיקת אקו לב במאמץ לאחר בדיקת אקו לב במנוחה שהייתה תקינה פרט להפרעה קלה בהרפיה.
תוצאת בדיקת אקו מאמץ :
" הנבדק ביצע מאמץ במשך 10 דקות ב13.70 מטס.
בתחילת הבדיקה דופק 110 ולחץ דם 120/80.
בשיא הבדיקה דופק 160 לדקה(86% דופק צפוי לגילו) ולחץ דם 140/80.
הבדיקה הופסקה לאחר הגעה לדופק מטרה, לא היו תלונות לבביות במאמץ.
לא נצפו שינויים איסכמיים באק"ג במאמץ.
בתחילת הבדיקה ובמאמץ התכווצות הדפנות של החדר השמאלי היתה תקינה.
תגובה היפרדינמית של כל דפנותיו של החדר השמאל במאמץ.
לסיכום : ללא סימנים אקוקרדיוגרפים של איסכמיה מיוקרדיאלית במאמץ ."
התור שלי לרופא רק עוד שבועיים, אני מבין שבסך הכל הבדיקה תקינה, רציתי לשאול
לגבי המשפט " תגובה היפרדינמית של כל דפנותיו של החדר השמאלי במאמץ " , האם זה ממצא תקין ?
תודה רבה,

דוקטור שלום רב,
בן 32 בריא בד"כ , שוקל 75 ק"ג,
נשלחתי לבדיקת אקו לב במאמץ לאחר בדיקת אקו לב במנוחה שהייתה תקינה פרט להפרעה קלה בהרפיה.
תוצאת בדיקת אקו מאמץ :
" הנבדק ביצע מאמץ במשך 10 דקות ב13.70 מטס.
בתחילת הבדיקה דופק 110 ולחץ דם 120/80.
בשיא הבדיקה דופק 160 לדקה(86% דופק צפוי לגילו) ולחץ דם 140/80.
הבדיקה הופסקה לאחר הגעה לדופק מטרה, לא היו תלונות לבביות במאמץ.
לא נצפו שינויים איסכמיים באק"ג במאמץ.
בתחילת הבדיקה ובמאמץ התכווצות הדפנות של החדר השמאלי היתה תקינה.
תגובה היפרדינמית של כל דפנותיו של החדר השמאל במאמץ.
לסיכום : ללא סימנים אקוקרדיוגרפים של איסכמיה מיוקרדיאלית במאמץ ."
התור שלי לרופא רק עוד שבועיים, אני מבין שבסך הכל הבדיקה תקינה, רציתי לשאול
לגבי המשפט " תגובה היפרדינמית של כל דפנותיו של החדר השמאלי במאמץ " , האם זה ממצא תקין ?
תודה רבה,

שלום.אמי בת 84.מחלקות רקע:אירועיים מוחיים חוזרים,פרפור פרזדורים כרוני.תרופות שנוטלת: קונטרולוק 20 פעם ביום,אליקוויס 2.5,נוקטורנו 7.5,קרדילוק 1.25 פעם ביום,ביקארד,אומגה3,ברזל.
לאחרונה אמי אובחנה כחולת פרקינסון בעקבות רעד קשה בידיים ועוד תסמינים.
נוירולוג המליץ בשלב זה גם בלקיחת קואנזים קיו 10 במינון של 100 מ"ג ביום.

שאלה :
קראתי שקואנזים קיו 10 מפחית פעילות התרופות נגד הפרעות קצב הלב וגורם לדימום יתר אם לוקחים אותו ואליקוויס.

במקרה שאמי לוקחת קרדילוק ואליקוויס ,האם אסור לקחת בכלל קואנזים קיו 10 או שצריך לחכות זמן מסויים בין לקיחת התרופות ומה הוא פרק הזמן הזה? תודה

דר נכבד
אם בדיקת א.ק.ג יוצאת תקינה, מה המשמעות של זה?
האם יש צורך בבדיקת אקו לב?

תודה רבה

שלום
בן 60 חולה מיוטוניה דיסטרופי עם קוצב לב מזה שנה וחצי.
אחרי מפוי לב עקב תלונות על תעוקה בזמן מאמץ זהו הסכום:
תגובה קלינית-לא איסכמית
תגובה אלקטרוקרדיוגרפית-שלילית
במפוי הלב לאחר ערוי דיפירידמול אין עדות לאיסכמיה
התכווצות כללית של חדר שמאל גבולית LVEF-49ֵ%
במדידת כמות סידן -CORONARY CALCIUM SCORE=290

היי, אני צעיר בן 24. לאחרונה ביצעתי מספר בדיקות דופק במנוחה והתוצאות נעו בטווח 45-50 פעימות בדקה.
האם הדבר מצריך מעקב ובדיקה? האם זה חריג?
אציין שאני מבצע פעילות גופנית כפעמיים בשבוע ברמה קלה עד בינונית.

כמו כן, אני חש כבר תקופה ארוכה עייפות ולעיתים אף תשישות גופנית, ייתכן שיש קשר בין הדברים?

תודה לעונים.