פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני צריכה לעבור בדיקה מאמץ ארגומטריה, ורוצה לדעת האם עושים את הבדיקה הזאת בלי חלק עליון? כ"כ קשה לי לחשוב על לעשות בדיקה ערומה , זה לא מרגיש לי בכלל בנוח!. האם אפשרי להשאר עם חולצה או חולצה פתוחה מכופתרת? אשמח לקבל את חוות דעתך. בתודה מראש

כמעט חודשיים אני סובל במהלך היום עם הפבקות מכאבים בחזה שבאים לידי ביטוי בצד שמאול ולפעמים בימין הלחצים לפעמים עמוומים לפעמים חזקים עברתי בדיקות אקג מבחן מאמץ סיטי בטן צילום חזה בדיקת שתן וכן אקו לב רגיל נמאמר לי שהכל תקין יש לציין שאני מקבל אנלדקס נגד לתץ דם 5 מ"ג פעמים ביום וכן הוסיפו לי קרדיולג 2.5 ליום . אבקש את עזרתכם מצד אחד נרגעתי אבל אני לא מבין את סיבת הכאבים אשמח לתגובה מהירה

שלום רב,

בן 37, לא מעשן, בריא בדר"כ, גובה 1.88, משקל 97. לחץ דם 120/80, קצב לב במנוחה 79.
עושה פעילות גופנית אך לא באופן קבוע (לעיתים עם הפסקות של מספר שבועות). עובד שנים רבות בהי-טק ולכן מבלה מול המחשב ברוב שעות היום.

ברצוני לתאר תופעה שקרתה לי 3 פעמים בשנה האחרונה. בעת פעילות גופנית, כחצי שעה עד שעה מתחילת הפעילות בהם הדופק יציב סביב 135-145 פעימות לדקה הדופק מזנק בפתאומיות לדופק מקסימלי (180-190) למשך כדקה עד שתי דקות ורק לאחר מכן יורד שוב לדופק מאמץ נורמלי. בזמן שבו הדופק מזנק לדופק מקסימלי אני מרגיש חולשה כללית בגוף, טשטוש קל וכאילו הגוף העומד "להכבות", אך איני חש לחץ בחזה או קשיי נשימה קיצוניים.
תופעה זאת קרתה לי באימון ספינינג (לפני שנה), במעבר מהליכה לריצה בחד"כ (לפני 3 חודשים), ובעת הליכה מהירה (אתמול בערב) כאמור חצי שעה עד שעה לאחר תחילת האימון. התופעה אינה מתרחשת בכל פעם שאני מבצע פעילות גופנית.

לפני כשנה ביצעתי את הבדיקות הבאות:
1. בדיקת אקו לב במאמץ ללא עדות אקוקרדיוגרפית לאיסכמיה משמעותית.
2. אקו דופלר: חדר שמאל אינו מורחב, דפנותיו בעובי תקין, התתכווצות הגלובלית והאזורית תקינה. מקטע פליטה מוערך 60%. עליה שמאלית מורחבת במידה קלה. חללי הלב הימניים בגודל תקין. שורש האאורטה ברוחב תקין. מבנה תקין של המסתמים. בדופלר הודגמה אי ספיקה מיטרלית מזערית, לא נמצא תפליט פריקרדיאלי.
3. ארגומטריה: הדופק שהושג 169, אחוז מהדופק המקסימלי: 91.3, הבדיקה נמשכה 10 דקות. לציין קיום שינויי ST-T לא ספציפיים במנוחה. נצפתה PVC אחת. ללא עדות לקיום איסכמיה כללית במאמץ. תגובה נורמוטנסיבית למאמץ. לחץ הדם בשיא המאמץ 160/80. מספר METs מקסימלי 11.7.

חשוב לי לציין כי שלושת המקרים בהם חוויתי את התופעה לעיל התרחשו בימים בהם הייתי עייף למדי (לאחר טיסה ארוכה, או מחסור בשעות שינה) ובכושר גופני בינוני עקב פעילות גופנית לא סדירה.

שאלתי היא: האם התופעה שתיארתי "נורמלית" ועלולה להתרחש עקב כושר גופני ירוד יחסית ו/או עייפות מצטברת בלבד? או שבהכרח מדובר כאן בהפרעת קצב / בעיה קרדיולוגית אחרת הדורשת אבחון נוסף?

אודה לכם מאוד על תשובתכם.
רונן

שלום רב
זה אומר שיש לי סתימת עורקים? הקולסטרול שלי תקין ה ldl מתחת ל100 זה קשור?
אשמח לתשובה
תודה

אני סובלת כחודש וחצי מכאבים חזקים ברגליים.עשיתי מיפוי עצמות והיתגלה שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בברך ימין וקרסול ימין.הכאבים בעיקר ברגל שמאל מאוד חזקים בזמן הליכה או עמידה על הרגל.רופא מישפחה מגדיר התחלה של דלקת פרקים אני מטופלת בתרופה ארקוקסיה 120 מג פעם ביום שהכאב עובר לכמה שעות ושוב אני סובלת מכאבים .קבעתי תור ל2 למאי לרופא ראומטולוג מומחה לדלקת פרקים האם אני סובלת אולי מדלקת פרקים או יש לי משהוא אחר מצפה לתשובה מהירה.

שהד"ר רושם שאקג בגדר הנורמה, מה הכוונה? שרואים משהו לא תקין באקג?
אשמח לדעת מה המונח בגדר הנורמה בשפה הרפואית.
תודה

יהודה

שלום וברכה, סבתי עם קוצב, למעלה מחודשיים מטופלדת במולאטק, ולמעלה מחודש סובלת מפריחה אקזמטוטית באמות ובכפות הידיים.

היא נוטלת 2X400 ביום. בעברה היה טיפול ממושך בפרוקור שגרם לתופעות לוואי.

רופאת המשפחה שלחה אותה להיוועצות עם קרדיולוג, ואמרה שיש בעיה להפסיק מולטאק מיידית, אך התור לקרדיולוג רק בעוד שבועיים.

מה כדאי לעשות בינתיים?

תודה.

שלום,
בן 32 משקל 80 גובה 1.75
רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת אקג עקב סחחורת כמה ימים.
מצ"ב תרשים הבדיקה.
אשמח אם ה"ר יכול לעבור על התרשים.


תודה!!!

שלום רב,
למעשה אני חשה בתקופת זמן של בערך חודש מן כאבי לב שמתורגמים לדפיקות לב חזקות שבאות בפולסים של כמה פעימות פתאום חזקות שאני ממש מצליחה לשמוע אותן באוזניים, ממש מרגישה את הלב שלי "בועט" במקום.
וזה היה דיי מלחיץ בהתחלה אבל באיזשהוא מקום שזה מופיע כמה פעמים היום אני בתת מודע היתרגלתי.
הדבר מלווה גם בקוצר נשימה קל,ממש הרגשה של לקחת נשימות עמוקות במקום נשימות סדירות שאני נושמת בדר"כ....
היש עליי לחשוש?

בתודה,מעיין.

אני בת 29 בריאה בד"כ
לעיתים אני מתעוררת בלילה עם דפיקות לב חזקות כאלה ומהירות ונהיה לי חם
לפעמים זה מתחיל בערב ואז אני מתקשה להרדם
זה התחיל לפני שנה וחצי בערך לעיתים
רופה המשפחה אמר שזה הצטברות של מתחים אולי
אבל אין לי מתחים רציניים בחיים
אמרו לי גם שיתכן וזה בגלל שאני אנמית
יש לי רמת ברזל נמוכה בדם 36 ככה כתוב בבדיקת דם
רציתי לבקש שתסבירו לי את הקשר בין אנמיה לדפיקות לב האלה
אם יש קשר בכלל
תודה

שלום רב
גיל 60. הרנייה סרעפתית. האשימוטו שכרגע לא מאוזן TSH-10.6. פעילה, רצה במדרגות, יכולה לצעוד קילומטרים , לקפוץ בחבל....אך בזמן טיפוס בעליה, חשה אי נוחות בבטן עליונה כולל תחושת אויר כלוא וצורך להוציאו ב"גרעפסים" על מנת להקל על התחושה, לאחר מס דקות התחושה חולפת.
אינני נוטה לעייפות כלל.
מטופלת בקרסטור: HDL 85 LDL 110 וכולסטרול כללי 191.
נוטלת ציפרלקס מזה כמעט כשנה.
אקג: קצב סינוס ללא איסכמיה.

האם יש מקום להמשך ברור קרדיאלי, מבחן מאמץ?
בברכה ותודה

שלום רב
קיבלתי תשובה של סי טי חזה וחוץ מקשריות למיניהם שמצאו בריאות היה כתוב "מחלה טרשתית ב lad פרוקסימלי.
הייתי מבקשת לדעת מה זה תודה

אמי בת 44 עשתה אקו דופלר, האקו הראה שיש צניחה של העלה הקידמי ושישנו דליפה מינימלית . אמי אישה בריאה בדרך כלל , צעירה ועוסקת בספורט , היא סובלת מידי יום מכאבים . אשמח לקבל עזרה להבין את האבחנה ומה הטיפול המומלץ.
תודה

שלום רב . אימי בת 67 ורציתי לשאול אם פרפור בלב מחייב תרופה לדלול הדם (במקרה שלה ניתן לה פרדקסה)? האם אי אפשר לפתור את הבעיה עצמה .כלומר האם יש פיתרון לפרפור עצמו? תודה מראש

אבי בן 84 אובחן באישפוז בגלל מיימת עם בעייה של אי ספיקת לב ואי ספיקת כליות. קיבל קרדילוק 1.25 ואלדקטון חצי כדור. בבית החולים הייה לו דופק 66. אמרו לי שבדופק מתחת ל-60 לפנות לרופא משפחה
מאז ששוחרר (עוד לפני שהספקנו לתת קרדילוק) הדופק מתחת ל 50
רופא משפחה אמר לא לתת קרדילוק.
מה כן ניתן לתת לאי ספיקה במקום הקרדילוק. ? הוא מקבל כבר מספר ימים את האלדקטון.
הוא גם חולה פרקינסון במצב קשה