פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום

אני בחורה בת 34, בריאה סה"כ.
בשנתיים האחרונות אני לוקחת קרדילוק 10 מ"ג, מונוניט 20 מ"ג והידראלזין 20 מ"ג ביום.
לאחרונה בזמן השינה נרדמות לי הידיים עד הכתף, עד כדי מצב בו אני לא יכולה להזיז אותן כאשר אני מתעוררת. הידיים מתעוררות לאחר מס' שניות.
האם יכול להיות לזה קשר לבעיה בלב או לתרופות?

תודה
מאיה

שלום,
בתי בת 20 אנורקסית עשתה אקו-דופלר. בתוצאות הערכים קטנים יותר מאשר של ערכים של מבוגר. לדוגמא: שורש האורטה 24 ממ', שטח פרוזדור שמאלי 10 ממ' וכו'. האם יש סכנה לחייה לאור העובדה שהיא חולת אנורקסיה קשה?
תודה

שלום, ארשום בקצרה את תוצאות הבדיקה, אשמח לקבל את דעתך ומה אומרת הבדיקה. תודה.
דופק מנוחה 85 שיא מאמץ 166
ל"ד (ממ"כ) 140/80 מנוחה, 170/80 בשיא מאמץ
הודגם שיפור גלובלי ואזורי בתפקוד חדר שמאל מיד בסיום מאמץ. לחץ ריאתי עלה עד 36 בסיום מאמץ. לא איסכמית. צניחות ST הוריזונטליות של 1-2 מ"מ בL2L3VFּV4V6
ללא עדות אקוקרדיוגרפית לאיסכמיה פעילה בדופק מירבי ועומס גבוה
Diagnosis
Exercise echocardiogram
high exercise capacity
Noevidence of myocardial ischemia at maximal heart rate

שלום. רציתי לשאול על משהו שמטריד אותי לאחרונה. כבר כמה פעמים שאני מרגישה פעימת לב חזקה מהרגיל שתוקפת אותי בפתאומיות, לדוגמה, אני עוסקת בדבר מה ללא להרגיש כלל את פעימות הלב כשלפתע אני מרגישה פעימת לב חזקה. כשזה קורה לי אני מרגישה צורך לאוויר צח. אני מאוד חרדה. איני יודעת מה המקור לבעיה. האם זה יכול להיות מחלה מסוכנת?

52 עם השימוטו.יש לי MVP קל עם MR קל . מטופלת ביוטירקס 100 לפני חודש TSH=3.5 והיום TSH=1.16 מתלוננת על דפיקות לב מורגשות דופק תקין, לחץ בחזה כאבי בטן בגלים ולעיתים שלשולים.בשבועות האחרונים לחץ הדם הסיסטולי נע בין 130-150 והדיאסטולי 80 נשלחתי להולטר לחץ דם.בדיקות דם תקינות כולל תפקודי כילייה וסוכר. כוסטרול =235 , T.G=62 , HDL=81 LDL=144 לא מטופלת נגד שומנים עדיין. בדיקת שתן ראשון של הבוקר לאלבומין קראטינין,התוצאה 63 כשהנורמה עד 30 .שאלתי 1)על מה מעידה התוצאה של השתן?
2)האם מקובל לתת שתן ראשון של הבוקר לבדיקת אלבומין קראטנין דגימה (5 שעות לא נתתי קודם שתן)?
3)האם לדעתך יש קשר בין TSH=1.16 והתופעות האחרות שאני מרגישה ליוטירקס (כמו לחץ בחזה ודפיקות לב מורגשות)ותוצאת הTSH וכן לזה שיש לי MVP קל וMR קל ?????
אודה לך על תשובתך!!!





+ הוספת תגובה

רציתי לשאול איך נעשית האבחנה בין התקפי לב או בעיות של עורק סתום לבין הפרעות חרדה?
כיצד ניתן לזהות באחוזים וודאיים מתי מדובר בחרדה ומתי מדובר בבעיה לבבית?

כיוון שהסימפטומים מאוד דומים(לחץ בחזה,דקירות בחזה,קוצר נשימה וכיו"ב),איך באמת אפשר לדעת בוודאות מתי מדובר בבעיות לב ומתי בחרדה?

אילו בדיקות יכולות להביא ודאות מדוייקת לכך ?

שלום, אני בת 66 ובקבוצת סיכון. הורי נפטרו מהתקפי לב.בבדיקה שערכתי השבוע התקבלו תוצאות אלה: כולסטרול 175, לדל 94.5, אץ' די אל 64, נונ אץ' די אל 111, טריגליצרידים 81, גלוקוז 112. גם בבדיקות הקודמות היו הערכים דומים. אני נוטלת סטטינים. לאחרונה הוצע לי שימוש באספירין. אני מהססת כי היה לי כיב בדרכי העיכול לפני 5 שנים. מה עושים? תודה

שלום, ביצעתי בדיקה למדידת המרכיב החלבוני הגורם לטרשת עורקים. התוצאות שקיבלתי עומדות בתוך ערכי היחוס. לכאורה הכל בסדר. אני מבקשת לדעת מה למעשה? אני בקבוצת סיכון. אבי נפטר מאוטם שריר הלב לאחר שסבל מטרשת עורקים. אני מבקשת לדעת מה אומרות התוצאות שלי בהשוואה לחולי לב ולא בהשוואה לבריאים.
התוצאות שקיבלתי הן:
apoB A1 166.3
apoB B100 86.7
מה מצבי ומה הסיכוי להאירעות התקף לב או מפרצת? תודה רבה

אני בת 53 נוטלת יוטירקס לבלוטת התריס .עקבות לחץ דם 140-150 רופאי המליץ לי על כדור ביום להורדת לחץ דם בשם ENALAPRIL שאלתי האם יש תופעות לוואי ידועות לתרופה זו זו פעם ראשונה שאני נוטלת אותו ואני חוששת .המון תודה!

שלום.
אני בת 55 ללא מחזור , קיים רקע משפחתי מצד אבי ז"ל שמגיל צעיר סבל מבעייה לבבית וביות כלי הדם .
מצב בריאותי טובה , מצב הכולסטרול גבולי
TRIGLYCERIDES 89 mg/dl
CHOLESTEROL 224 mg/dl
CHOLESTEROL- HDL 58 mg/dl
CHOLESTEROL-LDL calc 148.1
NON-HDL_CHOLESTEROL 166 mg/dl
אני לא לוקחת תרופות להורדת כולסטרול.
האם על רקע הנתונים האלה כדאי לי להתחיל לקחת אספרין 75 / 100מיליגרם . או שאולי כדאי בכל זאת להתחיל טיפול בכולסטרול ?
שמעתי כי קיימת בדיקת תפקוד האנדותל שמסייעת בקביעת דרגת הטיפול בגורמי הסיכון למחלת לב. האם בדיקה כזו יכולה לעזור לי להחליט אם כדאי / רצוי להתחיל טיפול תרופתי ?
תודה

האם לתרופות ממשפחת SSRI או בנזודיאזפינים יש השפעה על קצב הלב, סיכון להפרעות קצב, או סיכון כלשהו ללב?

האם מי שיש לו פעימה מוקדמת יכול להיות בסיכון תחת התרופות הללו?או מטופלים שכן צריכים להזהר משימוש בתרופות כאלה?

שלום רב ד"ר נכבד!
אבי בן 80, חולה מורכב- פרפור פרוזדורים-אי ספיקת לב (ימני), אי ספיקת כליות ו COPD קשה. למרות ה"תיקים" הללו, המח עובד נהדר והוא ואנחנו, ילדיו, נהנים מכל יום שהוא כאן.
אבי לוקח פוסיד (כדור וחצי-60) ביום, מטופל גם בגרביים אלסטיות. גם נוטל ואזודיפ ואנלדקס. וגם קומדין, כמובן. לאחרונה הבצקות ברגליים החמירו- והוא העלה כבר 5 ק"ג. רופא המשפחה לא רוצה להעלות מינון הפוסיד משום הנזק הנוסף שעלול להגרם לכליות (כיום קריאטינין 1.8), אבל הרגליים הולכות וגדלות.... אבא חושש, מתוסכל ואנחנו חרדים שהנוזלים יגיעו גם למקומות גבוהים יותר...לאחרונה עבר ניתוח הרניה (בשל אירוע בקע כלוא) וגם שם, באזור הניתוח, מתפתחת בצקת מסויימת
האם יש לך המלצה כלשהי??
מה עוד ניתן לעשות ולברר??

המוני תודת
הבת הדואגת כל-כך

הנני גבר בן 32,בריא בדר"כ, סובל מלחץ בחזה תקופה די ארוכה, בחודש האחרון הלחץ גבר, מרגיש לפעמים תחושה של חום כזה בבית החזה, לפעמים תחושה שאני מאבד דופק לקצת ואז נבהל, תחושות מוזרות בלב כאשר פתאום מרגיש פעימה חזקה ולפעמים רצף פעימות בצורה מפחידה.

עברתי בירור לפני מס' חודשים אצל קרדיולוג בוא עשיתי אקג,הולטר לב,אקו לב, וארגומטריה ונמצא כי סובל מפעימה מוקדמת.
כמו כן בתקופה האחרונה אינני יכול לבצע מאמץ גופני כיוון שכל עליה בדופק גורמת לי לקוצר נשימה,סחרחורת ,לחץ בחזה,תחושה שאני הולך לאבד הכרה.
הרופא משפחה סבור כי התופעות אותם אני מרגיש הינם מחרדה אך אינני בטוח בזה ורוצה לדעת האם יש בדיקות נוספות שאפשר לעשות כדי לשלול כל בעיה גופנית אחרת?אני מרגיש שמשהו לא תקין בלב וגם באיזור בית החזה תחושה של לחץ נוראי.
אילו עוד בדיקות עושים כדי לשלול כל בעיה גופנית?
האם ייתכן כי שהבדיקות נעשות בדיוק לא יראו את התופעות מהן אני סובל או שהסבירות נמוכה לפספוס במצב שכזה?
איך בעצם עושים את האבחנה שיודעים בוודאות אם מדובר בתסמיני חרדה או בעיות לבביות או בעיות גופניות אחרות?

רקע: בת 38 נוטלת מזה כשלושה חודשים קרדילוק 1.25 מ"ג קרדילוק(חוצה כדור של 2.5 מ"ג ). הומוזיגוטית ל MTHFR יש קצת עודף משקל BMI 29
האם ההולטר תקין ??? האם היית ממליץ לעלות מינון של הכדור???
מדידה ראשונה : 149/90 דופק 77
122/75 66
145/81 76
146/98 75
150/76 77
135/90 73
136/88 86
117/77 63
119/69 70
129/72 79
128/81 90
112/75 79
117/75 72
117/69 66
125/67 68
115/72 63
120/76 72
121/73 67
112/73 66
144/91
126/79 74
120/76 64
138/81 67
115/74 68
131/88 74
125/73 80
141/95 73
134/85 68
115/75 62
117/78 62
מדידות לילה:
119/75 59
117/65 61
123/76 67
123/73 62
123/74 63
123/86 79
118/76 61
127/77 64
119/75 59
116/82 79
120/83 60
קמתי:
146/91 89
132/84 93
112/67 84
120/75 82
133/84 92
134/95 89

את דעתך המקצועית תודה

לצערי לא קיבלתי תשובה לגבי מה עדיף לדעתך קרטיה או פלביקס תודה וסליחה שאני שואל פעם שניה