פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב
אני בן 65 מטופל בתרופות וסקס+, וסקס 5 ונורווסק 5 בגלל יתר לחץ דם , ב-2כדורים של 25 מ"ג נורמיטן בגלל הפרעות קצב הלב. ב 2 כדורים של 20 מ"ג לוסק בגלל ריפלוקס ו-100 מ"ג אספירין. לפני 14 חודש היה לי התקף של פרפור פרוזדורים וחזרתי לסינוס אחרי 10 ימים של טיפול בפרוקור.מאז מקבל במקום הפרוקור 2 כדורים של 300 מ"ג ריתמקס(אחרי ארוחת בוקר ואחרי ארוחת ערב סה"כ 600 מ"ג)

אני לא שותה אלכוהול ולא קופאין.

בעוד שבועים אני עומד לטוס ל-12 יום טיול פרטי באירופה.


מה עלי לעשות כדי למנוע עוד התקף של פרפור פרוזדורים?
האם במקרה של התקף בחו"ל מותר לי לקחת עוד כדור של 300 מ"ג ריתמקס כדי להפסיק את ההתקף?
תודה!

יש לי צניחה סיסטורלית קלה של שני העלים האם מותר לי להמשיך ולעסוק בספורט ?

שלום בן 32
מהו דופק תקין במנוחה?


תודה

שלום רב
אימי בת 77 ומושתלת קוצב לב קבוע.
הרופאה מבקשת להעביר אותה מאספירין לקומדין עקב פרפור בעבר.
האם ניתן ליטול קומדין מיד לאחר הפסקת אספירין או שצריך לחכות מספר ימים?

שלום רב. עקב לחצים בחזה צד שמאל המקרינים ליד שמאל והכתף אושפזתי וביצעו לי מיפוי לב בשיטת GATED SPECT עם TC-MIBI-99M במעמץ בשיטת TREADMILL לפי פרוט' BRUCE. במהלך הבדיקה: ל''ד במנוחה 130/80,דופק במנוחה 68 לדקה ,אקג במנוחה:סינוס ICRBBB ו-T (-) ו-V3-V6. בשיא המאמץ: ל''ד 160/90 ,דופק 149,המהווה 97%מהדופק המירבי לגילו. זמן המאמץ 7.55 ד'. הסיבה להפסקת המאמץ - דופק המטרה. תלונות: לחץ קל בחזה בשיא המאמץ בלבד. שינויים באקג במאמץ: צניחות ST עד 2.0 מ''מ ב-V2-V3 בנוכחות ICRBBB -ממצא לא ספציפי. ממצאי המיפוי: נצפתה פרפוזיה מיוקארדיאלית הומוגנית ותקינה . LVEF במאמץ: 64% LVEF במנוחה 62% ללא הרחבה של חדר שמאל במאמץ. קליטה ריאתית :תקינה. לסיכום: אין עדות לאיסכמיה מיוקארדיאלית משמעותית במאמץ. אודה מאד על ההסבר תוצאות הבדיקה ו האם ניתן לקבוע מה הכושר הגופני שלי. אני בן 66 ,לא מעשן ובד''כ בריא. סובל מהלחצים האלה כי 15 שנה. ברקע-רפלוקס אזופגיטיס. מקבל לאנסופראזול 2*30 מג . כל הבדיקות בביה''ח היו תקינות . בכבוד רב ובתודה .

אימי בת ה-83 מטופלת תקופה ארוכה ב- slow deralin ובנוסף היא נוטלת גם: קומדין, מונוקורד, סימבקור, דיקוגסין, גלובן, מטפורמין , אמלואו, לוסרדקס,וקפטופריל...ועוד היד נטוייה. לאחרונה הופסק שיווק הדרלין בכל בתי המרקחת והיא קיבלה כחלופה לו, תרופה בשם sotalol. קראתי על תופעות לוואי קשות לתרופה או לצירופים שלה עם תרופות אחרות. אשמח לתגובתכם וליעוצכם בפורום.

שלום,
ביצעתי בדיקה הולטר דופק. תור לקרדיולוג יש לי רק בעוד כחודש.
בינתיים קיבלתי את תוצאות הבדיקה בדואר וזה מה שנרשם, אבקש להבין מה זה אומר:

קצב בסיס סינוס - בממוצע 73 לדקה. נע בין 140--38 לדקה, לא נצפו VPBS.
נצפה 1APB - מרווח PR עד 0.20, בעת תלונות - עדיין קלברציה, לציין כי בשעות העירנות נצפו קטעי ST עד 140 לדקה שנמשכו עד 2 דקות כל אחד.

תודה

שלום.
קוראים לי אילון, בבוקר אמא שלי התעוררה והרגישה חולשה וקצת כאב בירכיים,
בערב בערך ב- 20:00 אבי החליט למדוד לה את הדופק, הוא היה נמוך ביותר ולכן החלטנו לנסות לבדוק את הדופק על ידי שעון הריצה של אחי.
דופקה היה באזור 46 פעימות לדקה. לאחר מכן השגנו משכנים מכשיר לבדיקת לחץ דם, הדופק במכשיר היה 42 פעימות ולחץ הדם היה 124 על 76.
מה אומר מצב זה? מה עלינו לעשות?
בתודה מראש, כל המשפחה

לפני יומיים חשתי כאבים בחזה לאחר התרגזות בעבודה. פניתי למיון ואושפזתי להשגחה. לדברי הרופאים הבדיקות חזרו תקינות כולל הטרופונין, אבל אני עדיין מרגישה כאבים בחזה, ולמרות זאת שוחררתי.
במכתב השחרור נרשם - - קצב סינוס- היפוך גך T ב 3 , משיכות ST ב AVF .
מה זה אומר? ולמה עדיין יש לי כאבים?

שלום,

אני בת 55 בריאה, רזה, לא מעשנת רק סובלת מגלי חום של גיל המעבר.

בבדיקת מאמץ היו לי צניחות של האקג.
שלחו אותי לבצע מיפוי לב שהיה תקין. (למרות שגם שם היו צניחות באקג)

בגלל שאינני מאוזנת הורמונלית בתקופה האחרונה לחץ הדם שלי גבוה, אך כשאני מודדת שוב ושוב הוא יורד לערכים רגילים.
חשוב לי לציין שכשאני מאוזנת לחץ הדם תקין.

האם יש צורך לבצע עוד בדיקות ואילו.

לא כל כך הבנתי
האם זה הפיך
האם זה מסוכן , האם זה מכניס אותי לקטגוריה של סיכון לבבי (בן 45) רזה 185 68 ק"ג
האם אפשר להמשיך בספורט
והאם יש קשר לתופעות של הרגשת זרם מהחזה עד למפרק ידים ואפילו לקצות האצבעות
של הרגלים והידיים (יש לציין שגם לימין וגם לשמאל)
אודה לתשובה אוביקטיבית ולא פוליטקלית קורקט
תודה מראש

בעלי בן 39 חולה סוכרת נעורים מגיל 17, מאוזן במשאבת אינסולין.

בריא בד"כ. לפני כשבועיים חש לחץ אי נוחות בחזה מספר פעמים

לחץ דם תקין, אקג תקין קצב סינוס 66, ציר וורטיקלי. בדיקת קרדיולוג תקינה. נשלח לבדיקת מאמץ ואקו לב. אקו לב תקין בדיקת מאמץ הגיע ל 13 METS ו - 91% מדופק מטרה, איסכמיה שקטה.

הרופא ביקש מיפוי לב במאמץ, חולה סוכרתי עם מבחן מאמץ חיובי אלקטרוקרדיוגרפית, להערכת איסכמיה.

הרופא אמר להמשיך כרגיל בעבודה , מקבל קבוע סינגולר לנשימה, אספירין וסימוביל 40, ולוקח רוב החודש סיאליס.

מאוד מודאגת האם מדובר באירוע לבבי\ צינתור?

האי נוחות בחזה חלפה לגמרי

בתודה מראש,

יעל.

לאחרונה יש לי מדי יום-יומיים כאב בצד העליון -השמאלי של הגב הנמשך כחמש-עשר דקות כל פעם ואינו מלווה בקוצר נשימה או בהזעה או הרגשה אחרת. האם לדעתכם הנ"ל קשור לבעית לב כלשהי שצריך לבדוק?
אציין כי לפני כחצי שנה עברתי בדיקות אקו והולטר שעפ"י הרופא היו תקינות למעט סינוס טכיקרדיה.

בתודה רבה מראש על עזרתכם.

אני מתמודד אם יתר לחץ דם. 155/88 היום עברתי בדיקה אם רופא עיניים. הוא אומר שאין שום סימן בעיניים של יתר לחץ דם. מה זאת אומרת?

בן 45 ללא תרופות אסמתי ברגיעה (מס שנים)
נשלחתי לעשות בדיוקת דם ולב (עקב הרגשת דופק חזק-לא מהיר אלה עוצמתי)
הדופק קבוע 60
הרופאה כתבה לי שיש אסמה + מה זה
block bifascicular