פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

יש לי אי ספיקת לב ורופאים שבדקו אותי גילו בצקת בראות, אחרי כל חמשה צעדים אני חייב לנוח,
רופא אחד נתן לי כדור פוסיד,השני נתן לי כדור וחצי פוסיד השלישי נתן לי אלדוספירון,
הרופא השני אמר לי שרק נתוח לתקון שסתומים יפתור הבעיה שלי, והציע שאלך לחוות דעת שניה בקשר לשאלה אם הלב שלי יעמוד בנתוח,ואני שואלהרופאים במדינה לא יודעים לטפל במצב כמו שלי? מה אתם מציעים לי לעשות? אולי לחכות למוות שיכור,או לנסוע בעולם לעשות חיים עד שאמות

לד"ר שלום
אני בת 40 סובלת מעודף משקל לאחרונה אני חשה דופק לב מהיר
בגיל 16 עברתי ניתוח בלוטת הטריס להוצאה צ'יסטה ויש לי וחצי אונה שמאלית
הדופק מופיעה בכל שעות היום גם במנוחה וזה נורא מפריעה מה עושים?
האם זה ראה על אישהו בעיה מסויימת

בכבוד רב!!

ביצעתי ליפני כמה ימים אקו לב עוברי בשבוע 21 להריון.
נצפה VSD שריר אפיקלי גדול כ-0.3 ס"מ עם דלף דו כיווני ועוד VSD פריממברנוטי כ-0.3-0.25 ס"מ עם הרחבה לאזור ה-INLET עם דלף דו כיווני. כמו כן המסתמים האטריווטריקולרים נפרדים, שניהם עם דליפה קלה, ונצפים באותו גובה.
רציתי לדעת מה זה אומר מבחינת התינוק שיוולד. האם נידרש ניתוח? האם מדובר במשהו מסוכן? מהן ההשלכות של לידת תינוק עם בעיה כזו מבחינה עתידית. אודה לתשובתך המהירה תודה.

שלום
אני בן 45 נוטל מיקרופירין 75 כאמצעי מניעה.
קראתי שבמקרה של חשד להתקף לב מומלץ ללעוס אספירין במינון גבוה.
שאלתי - באיזה מינון? ואם לצורך הדוגמה המינון הוא 300 ויש לי בהישג יד רק כדורים במינון 75 האם לקחת כמה בבת אחת?

שלום רב,
לקראת ניתוח להוצאת פוליפ שאובחן כמצב טרום סרטני, אימי הופנתה לבדיקת אקג.
בבדיקה נמצא היפוך גלי T בV3-V6- אסימטומטית.
מה זה אומר? האם זה משפיע על ההלחטה לניתוח ועל צורתו - נאמר לנו כי ניתן לבצע לפרוסקופיה במקום לפתוח את הבטן. האם זה עלול לשנות את ההחלטה?

אני מוכרת כחולה קרדילית עם קוצב ואחרי סגירת pfo פרפור פרוזדרים בחלק מהזמן עברתי ארוע מוחי וכעט אני מקבלת שוב קומדין ההפסקה היתה לאחר שקרדיולוג החליט שיצאתי מפרפור פרוזדורים, לאחרונה עשיתי הולטר א.ק.ג ל-48- שעות ונאמר לי אנפורמציה ראשונית שיש לי פרפור חדרים בחלק מהזמן, אני יודעת שהפרוגנוזה לא טובה ואשמח אם תתן לי אינפורמציה שתרגיע אותי תודה מקרב לב ריקי שמר

שלום.
זה תקופה שקיימים לי כאבים באזור שמאל של החזה ובאזור השד השמאלי ומתחתיו.. הכאבים הם בעיקר עמומים ולעיתים מלווים בכאבים בכתפיים ובידיים.
בנוסף מופיעות לעיתים דקירות באזור החזה והצוואר. האם מדובר בבעייה בלב??

שלום לכם, אבי בן 70 סובל מבעיות לב , אושפז בבית חולים עקב חשד ל tia בהמשך הבירורים עלה כי ישנה אי ספיקת לב חריפה, במהלך האישפוז התפתחה צהבה, נבדקו הכבד ודרכי המרה , נעשה סי טי בטן שהראה שהכבד תקין, אבי שוחרר לביתו כאשר מומחית כבד טענה כי הגורם לצהבת הוא אי ספיקת הלב. נכון לעכשיו אבי עדיין עם הצהבת ומטופל תרופתית לאי ספיקת הלב. אבקש את חוות דעתך מה עליי לעשות כעת. תודה רבה.

לדוקטור שלום שמי רועי ובעבר הייתי סובל מפעימה מוקדמת ממקור חדרי עברתי בדיקת אקו שיצאה תקינה במאה אחוז ובדיקת מאמץ אני לא סובל מפעימות מוקדמות כבר שנה או 10 חודשים אבל אתמול בלילה היה לי 4 או 5 פעימות מוקדמות ברצף ללא דופק מהיר אציין שגם בעבר שהייתי סובל מהפעימות חדריות מוקדמות זה היה ללא דופק מהיר אציין שגם עברתי הולטר שיצא תקין מה לדעתך אני צריך לעשות בהקשר לפעימות שהיו לי בלילה דוקטור אשמח לעצה והמשך יום נעים תודה רועי

שלום רב,

רציתי לדעת כיצד ניתן לשלול בוודאות קיום PFO בלב? האם בדיקת TTE בד"כ מגלה את המום הזה? יש לציין אני בחור בן 21 ובבדיקת אקו-דופלר של הלב שעברתי נמצאה מפרצת של המחיצה הבין עלייתית ללא עדות ל- PFO בדופלר צבע. האם עליי לעבור אקו לב דרך הוושט???

תודה ואשמח לקבל תשובה בהקדם!!!

בס"ד

שלום רב לרופאי הפורום.

חולה מבוגר בן 80 פלוס, ניתוח מעקפים לפני כשני עשורים.
סובל מאי ספיקת לב קלה עד בינונית, והפרעות קצב (מושתל קוצב עקב ירידות דופק) מטופל במשתנים, דיגוקסין, קרדילק, לוטן, סטטין, אספירין.
לפני כמה חודשים בוצעה טרכאוסתומיה קבועה עקב שיתוק מתמשך במיתרים שהחמיר. הדבר הביא לשיפור נשימתי עקב פתיחת נתיב אויר.
בשבועות האחרונים יש שוב קשיי נשימה לפרקים בעיקר במאמץ, אבל לא רק. נשללה חסימת נתיב אויר, נשללה בצקת ומים בריאות, אין בעיות בכיוח ואין גודש. בבדיקת רופא, חרחורים קלים אופיינים למצבו בעבר.
ההתרשמות שכנראה מדובר בעייפות הריאות והכבדה עליהן עקב מכלול הבעיות והתרופות.
שאלתי: לפני כמה חודשים המליץ קרדיולוג לשלב תוספת מתן חמצן במחולל ביתי לפרקי זמן מסויימים ביממה ו/או בשינה.
האם לדעתכם הדבר יעזור לשפר את הנשימה ו/או לשחרר מעט את המעמסה על הריאות ? האם יש סיכון ?
בתודה מראש

שלום רב,

מהי מידת החשיפה לקרינה בעת ביצוע בדיקת צינתור וירטואלי?
שתיית החומר הניגודי?
אם לאחר בדיקה כזו זה בסדר לשהות ליד ילדים /נשים בהריון .

זכור לי משהו על כך שחלק מהחומרים הניגודיים הם רדיואקטיביים ויש להם השפעה שלילית על ילדים ונשים בהריון הנמצאים בסביבה מיד לאחר החשיפה אליהם .

תודה,

מאיה

אני בן 37 לא מעשן 176 ס"מ, משקל 66 ק"ג, עשיתי בדיקת אקוקרדיוגרפיה במאמץ, (הרגשתי לחצים ודקירות בחזה, שלחו אותי לעשות את הבדיקה הזו) התוצאות:

בבדיקה שעשיתי היתה הערה APB בודד- יש לציין IRBBB+LAHR באקג במנוחה.למה הכוונה?
CM
LEFT ATRIUM 31
LEFT VENTRICLE-END DIASTOLE 40
LEFT VENTRCLE-END SYSTOLE 22
INTERVEENTRICULAR END-DIASTOLIC THICKNESS 10
POSTERIOR WALL END-DIASTOLIC THICKNESS 10
AORTIC ROOT 30
ASCENDING AORTA 28

MITRAL VALVE אי ספיקה מיטרלית מזערית (מעוניין לקבל הסבר, והאם זה מסוכן? או האם אפשר לסדר כדי שיהיה תקין( פעילות גופנית, פחות לחץ ועוד)
AORTIC VALVE תקין
TI GRADIENT\ ESTIMATED PAP 16 MMHG
TRICUSPUD VALVE אי ספיקה טריקוספידאלית מזערית (אשמח לקבל מידע אודות מושגים אלה, מה זה? והאם זה מסוכן?
PULMONIC VALVE

שלום, בצעתי אקג כחלק משיגרה לפני כניסה לקרדיולוג. לא היו לי כאבים מיוחדים באותו בוקר פרט לחוסר ברירות בהרגשה הכללית, טיפה חולשה, אח"כ(במהלך היום מעט כאב בחזה). בדיקת רופא הייתה תקינה.
פיענוח האקג:
normal sinus rhythm
possible letf atrial enlargement
nonspecific ST abnormality
Abnormal ECG
אני יודעת כי בכדי לענות צריך לראות את האקג. הרופא ראה וקרא ודיבר עם עוד רופא שהיה אתו בחדר שמא יש משהו שהם מפספסים ואין להם כיוון מאיפה להתחיל.
אני ברוב טיפשותי (כך אני חשה) לא שאלתי האם האקג תקין. כשהלכתי הביתה והשוואתי אותו עם אקג תקין שלי שמתי לב לשינויים ב V1,V4 ו V3(למרות שאין לי טיפת רקע ניתן להבחין בשינויים הם לא מינוריים ככ).
מה עלי לעשות? האם לצאת מתוך נקודת הנחה שהקרדיולוג ראה (למרות שלא השוואה בין האקג הקודם)ואם לא אמר כלום לי אישית זה אומר שזה בסדר? האם העובדה שביצעתי לפני שנה TEE בשל PFO ושם מעבר לדלף נמצא תפקוד תקין של הלב אומר שלא ייתכן שינוי מהותי בשנה הזו?? האם קרשי דם יכולים לגרום למצב כזה? אני נלחצת וזה בטח לא תורם להרגשה
אשמח אם ניתן לתת לי כיוון למרות שאין לך הרבה מידע...
נ.ב אני בת 30 אחרי PE, TIA וכן PFO מטופלת בקומדין. קרסטור+איזטרול בשל כולסטרול גבוהה. אלטרוקסין-תת פעילות בלוטת התריס
תודה רבה רבה!!

ד"ר נכבד,
הבנתי כי קרובי משפחה - אבא, אחים שלו, אשר לקו בליבם הינם סימן כי יש להיבדק.
אני בגיל 45.
להיבדק? אם כן איפוא למי והיכןם פונים
זה מסלול פרטי? היכן פונים?
תודה.