פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום-רב,

לאחר תקופת חרדות לא הכי פשוטה שעברתי לאחרונה, הופיעו כאבים באיזור הלב והחזה. הכאבים מופעים גם בלילה בצורה די גדולה.
אני בטוח כי ברגע שלאדם מסויים יש חרדות ופחדים איומים והוא חושב מחשבות שליליות במיוחד עם תוצאות מחרידות, אז קיימת השפעה על הלב ואזור החזה. אני רק מעוניין לדעת האם על-פי נסיון הרפואה, המצב הוא ממש מסוכן? מה בכלל גורם לבעיות מסוג זה (מבחינה פיזיולוגית)? והכי חשוב, אילו בעיות עלולות להיגרם בפועל (מבקש הסבר פיזיולוגי)?

תודה-רבה מראש.

אני סובלת מאנגינה פקטוריס 26 שנים, עד כה הייתי מטופלת תחילה בלבודקס 30 מ"ג ארבע פעמים ביום, כשלא היה לבודקס קיבלתי דילאטם, עכשיו גם את הדילאטם במינון הזה אין להשיג, שאלתי היא האם אוכל לקחת כדור אחד של אדיזם 120 מ"ג פעם ביום ? כיצד הוא ישפיע עלי ? והאם צריך לקחת אותו לפני או אחרי אוכל ? אודה לכם עבור מענה בברכה אסתי

שלום,
בן 63 , עברתי התקף לב קל וצינטור לפני כשנה.הוכנס סטנט לא מפריש לעורק הימני.
מזה כחצי שנה כאבים במאמץ החולפים מיידית במנוחה. בדיקות המאמץ התקופתיות תקינות לגמרי. האם כדאי מיפוי לב?לא מסוכן מבחינת קרינה??
בתודה חיים

בעלי חולה לב מקבל סטטינים ותרופות רבות. יש לו בעיה בברך ורופא המליץ לו לקחת מגה גלופלקס ,האם זה מותר?

דילגתם עלי בטעות
בת 52 עם התעלפויות. יש לי פעימות בגרון עם הרגשת מחנק.
אקו לב תקין. מחכה לתשובת הולטר לב.
מה פירוש הפעימות?
תודה

אני מטופלת אצל קרדיולוג באופן קבוע ב- 15 שנה האחרונות עקב בעיית מסתם.
בעייה זו הוחמרה לאיטה בשנים האחרונות והקרדיולוג התחיל לדבר איתי על ניתוח.
למרות שבנתיים רק דברנו על זה ועוד לא נקבע שום דבר - באופן טבעי אני מאוד חוששת ורמת החרדה שלי רק הולכת וגדלה מידי יום, מה שממש לא מועיל למצבי הפיזי והייתי רוצה לבקש מהקרדיולוג שיהיה נוכח בניתוח.
השאלה שלי היא - האם מקובל לבקש דבר כזה?
אני יודעת שזו לא "תוכנית לפי בקשתך" אבל בכל זאת... אני ממש ארצה שיהיה בחדר ניתוח אדם שמכיר אותי ושאני סומכת עליו - דבר שאני בטוחה שירגיע מעט את החרדה הקשה שאני נמצאת בה.

האם מקובל שהרופא הקבוע נוכח בניתוח של המטופל שלו?

תודה על תשובתכם.

אני בת 18 ובשנה-שנתיים האחרונות שמתי לב לתופעה שדי מדאיגה אותי, אני לא רוצה לפנות להורים בשביל לא להדאיג אותם סתם.
קורה לי לפעמים שאני מרגישה כאילו השריר בלב ניתפס מה שמונע מימני לקחת נשימות עמוקות, כל פעם שאני לוקחת נשימה עמוקה במיוחד יש הרגשה של דקירת סכין. אני נאלצת לנשום נשימות קטנות וקצרות ולאחר כמה דקות זה עובר מעצמו. הפעם האחרונה קרתה היום והפעם זה היתלווה בתחושת בלבול מוזרה ונורא פחדתי לנשום כאילו הלב שלי עוד שניה יתפוצץ.
לא עשיתי כלום, לא פעילות גופנית או כל מאמץ, ישבתי על הספה וראיתי טלוויזיה כשפיתאום זה התחיל.
רציתי לדעת אולי זה מצביע על משהו, התופעה הזאת נורא מפחידה אותי
רציתי לדעת אם זה יכול להעיד על משהו ואם יש לי מקום לדאגה.

תודה רבה,
אלכסנדרה.

אמא שלי בת 72 , סובלת מכשל בכליות, ועושה דיאליזה 3 פעמים בשבוע.

לפני 4 חודשים, בזמן הדיאליזה קרתה טעות אנוש, שכתוצאה מככך אמא שלי אבדה הרבה דם . במחלקה נתנו לה כמה מנות דם.

מאז? המצב הבריאותי שלה החמיר, ונהיתה לה בעיות בקצב הלב, וקצב לב מהיר . אחרי ביקור שני קרדיולוגים, הבינו שזה קשור לדימום שהיה לה. והתחילה לקבל תרופות להורדת מהירות קצב הלב, וקומדין בכדי שתקבל הלם חשמלי עוד 3 שבועות.

שאלתי, האם העובדה שאמא שלי חולת כליות, היא צריכה לקבל עוד תרופה.. מבדיקתי באינטרנט הבנתי שיש לכליות תפקיד בהפרשת חומר האריתרוביוטין (??) שעוזר בבניית הפלזמה??

בנוסף לבעיית קצב הלב והפרפור, לאימא כבר יש בעיה במתן שתן ( כמעת ואין לה שתן), וזה קרה אחרי רק לאחרונה.. והכי גרוע, היא מתעייפת מהר, יש לה ליחה כל הזמן, ובהליכת צעד אחד היא מתעייפת, ונהיה לה קוצר בנשימה, מאוד קשה.

רופא הדיאליזה אמר לי היום שהכל קשור ללב.. ואחרי ההלם המצב שלי יהיה יותר טוב.. האם זה נכון, האם זה מספיק?

בן 51 היצרות קרוטיס ע"י רובד 25%
י . ל. ד. טריטייס קומפ 2.5+ טריטייס רגיל 2.5
- מיקרופירין 0.75
פראווסטטין[ pravastatin] 20
אומפרדקס 20
ברקע mvp מינימאלי
אסטמה לא פעילה
אוסטאוארטריטיס בירכיים
בתאריך1.7.2009 כולסטרול 148 טריגליצרידים 105 hdl 54 ldl 73
מינון סימבסטטין הועלה מ 10 מג ל20 מג
בבדיקה בתאריך 1.3.2010 כולסטרול 183 טריגליצרידים 99 hdl 71 ldl 92
בעיקבות כך שונתה התרופה ל-pravastatin
בבדיקה מהיום התוצאות- כולסטרול 195.7 טריגליצרידים141 hdl62 ldl 105
לציין לא חל שינוי בתזונה או בתחום אחר
שינוי טוטאלי לרעה מה עושים? מה הסיבה והגורם לשינוי ואיך להביא את הערכים לאופטימליים?
בתודה

שלום..
שמי אסף,אני בן 30.בריא בדרך כלל.ובמשקל טוב שומר על כושר.
השבוע הגעתי לרופא שלי עקב כאבי ראש חזקים.הרופא, לאחר שבדק אותי, הפנה אותי לקרדיולוג.
מדוע?
האם ישנו קשר בין כאבי ראש לבעיות לב?

שלום, רציתי לשאול, האם קוצר נשימה כתוצאה מבעיה לבבית (כגון אי ספיקת לב) חייב להיראות בבדיקת ריאות כללית או שאין קשר והכל עדיין יכול להיראות תקין מבחינת ריאות ומערכת הנשימה? תודה , יהושע.

ערב טוב \
באיזה מצבים הדופק עולה למעל 150 פעימות בדקה בזמן מנוחה ? והאם זה מסוכן ?
ומה עושים אם זה חוזר חס וחלילה ?
כן , זה קרה לי , הייתי במיון פנימי בגלל אנימיה (HB=6.7) ושמה בהמתנה לאישפוז הייתי שוכבת במיטה ופתאום הרגשתי קושי בנשימה וכאבי חזה , סחרחורת אפילו בישיבה ומטושטשת ...
בא הרופא ובדק אותי , ומייד חבר אותי למכונות רבות והתחיל להזריק לי חומר בעירוי ...
הדופק בהתחלה היה 192 אבל אח"כ התייצב ל - (130-150) ...
אחרי ארבעה ימים שוחררתי בלי שום המלצה על הדבר הזה חוץ ממעקב רופא מטפל וס"ד ...
את האמת , הם לא ידעו למה זה קרה , אבל אמרו לי שזה לא מסוכן , ודווקה המילה הזאת מדאיגה אןית יוץר ...
אני בת 25 \ רק סובלת מאנימיה מחוסר ברזל

מחר עושה בדיקת הולטר בשל התעלפות. כמו כן בקימה מישיבה לעמידה רואה שחור בעיניים.
לחץ דם תקין. בדיקת אקו לב תקינה.
מרגישה פעימות בגרון מידי פעם . מה המשמעות? (בדיקת בלוטת התריס תקינה)
בת 52 בריאה לחלוטין

שלום,

אני בן 26, בעל עודף משקל קל. לאחרונה אובחנתי כסובל מלחץ דם גבוה (160/90). בנוסף, לאחרונה בוצע דופלקס ורידים ברגל שמאל עקב דליות וישנם כמה מקרים של אי ספיקת ורידים במערכת השטחית. חשוב לציין לענייננו כי נולדתי פג בחודש השישי ועברתי ניתוח סגירת דוקטוס. בחודשיים האחרונים הצטרפתי לקבוצת ריצה מקצועית למתחילים וכן לקבוצת שומרי משקל.

מספר שאלות:

1. אנו מבצעים אימונים מפוקחים ומותאמים לרמתנו, אך גם יחסית אינטנסיביים. האם לחץ הדם בשילוב עם ההיסטוריה של הדוקטוס, מהווים סיכון כלשהו?

2. האם יש מניעה להשתתף במרוצים למרחקים קצרים (לשם הספורט. אינני מתכוון לדחוףאת עצמי אל מעבר ליכולותי)?

3. האם ישנו טיפול שאינו תרופתי והוכח כיעיל?

שלום רב

אודה על פיענוח + הסבר לגבי תוצאות הבדיקות.

אני גבר בן 52 (בריא ) ,עקב ממצאים שהתגלו בבדיקת ארגומטריה תקופתית
הופניתי לבדיקת הולטר + אקו לב
להלן התוצאות :
קצב סינוס - מהירות מינימלית:53
- מהירות מקסימאילית:113
- מהירות ממוצעת:75
הפרעות קצב חדריות VPC’S:נצפו VPC’S בתדירות ממוצעת של 0-249 לשעה . בלטו בין השעות 05:00 עד 09:00
הפרעות קצב על חדריות APC‘S:נצפו סה''כ 12 APC'S במשך הבדיקה,
הפרעות הולכה:לא נצפו.
פעילות קוצב:
שינויים משמעותיים בקטע st:לא נצפו.
תלונות הנבדק:לא צוינו.
הממצאים בהתאם לתלונות:
בנוסף , ביצעתי בדיקת אקו לב וקיבלתי תוצאות תקינות.

איני מרגיש שום כאב או לחץ בחזה.

מהי המשמעות של תוצאות אלו ?
האם להמשיך בפעילות ספורטיבית ( הליכה/ריצה) ?
אם כן מהו הדופק הממולץ שרצוי להגיע אליו במהלך הפעילות הספורטיבית ?

תודה,
שלום צ.