פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

בגלל שאני סובל מאיוושה נאמר לי שכאשר אני הולך לרטיפול שיניים אני צריך לקחת כדורים.
האם זה נכון? ואיזה בדיוק כדורים?

שלום רב,
אימי בת 71 סובלת מידי פעם (2 פעמים בחודש) מלחצים באזור החזה,לפני 8 חודשים הופננו לבצע בדיקה אקו במאמץ(מאחר ולא יכלה לעשות בדיקת מאמץ פשוטה),ולא ביצענו עקב חשש לתופעות הלוואי.
בשבוע שעבר אימי חשה ברע והרופא שלח אותה למיון הדופק שלה נמוך היה 90 אצל הרופא ובביה"ח לאחר 2 שעות ירד ל 50 .
הקרדיולוג הפנה אותנו לעשות שוב את האקו במאמץ(שלא עשינו.)אני ביקשתי לעשות מיפוי לב שאלתי היא איזו בדיקה "קלה" יותר,מאחר ואימי מאוד חלשה(פעילה ביום יום אך נפשית אין לה כוחות רבים ואנו חוששים לבצע את הבדיקה,אשמח לתשובה.

גבר בן 52 הרגיש לאחרונה כמה פעמים כרבים בחזה ניגש לקרדיולוג שהפנה אותו לבדיקת אקו במאמץ והנה התשובה (חדר שמאל לא מורחב,מעובה עד 12 מ"מ תפקודו ירוד במידה בינונית עם אקינזיה(לא צלקת) אינפרו-פוסטרוטרלית בסגמנטים בזליים ואמצעיים.היפוקנזיה אנטרואפיקלית. מקטע פליטה 40%-35. עליה שמאלית תקינה.מסתם מיטרלי תקין.מחיצות תקינות.לב ימני תקין

זמן מאמץ 3.56 דקות,דופק מקסימאלי 137 לדקה(81%) סימפטומים-ללא כאבים

שינויים באק"ג-לא היו

לחץ דם לפני מאמץ 110\180 ממ"כ לאחר מאמץ 110\220 ממ"כ

אקו בסיום המאמץ ללא הפרעה סגמנטרית חדשה

לסיכום:אקו חיובי לאיסכמיה,קרוב לודאי ביותר מעורק כלילי אחד.תגובה היפרטנסיבית למאמץ.

נא לפענח לי את התשובה ומה מידת הסכנה,ומה עושים?

שלום רב
שאלתי מדוע בחסימה של 90 אחוז יש רק 10 אחוז של התקפי לב,ואילו בחסימה של פחות מ50 אחוז יש 70 אחוז
בתודה מראש

שלום רב,
להלן סיכום תצאות אקו לב,
חדר שמאלי בגודל תקין , תפקודו הסיסטולי הגלובלי והאזורי תקין.
חדר ימין בגודל תקין.
פרוזדוריםבגודל תקין.
מסתם מיטרלי מעובה במידה קלה,פתיחתו תקינה.
אי ספיקה מיטרלית קלה מאוד.
אי ספיקהטריקוספידלית מינימלית.
לחץ ריאתי מוערך 13 ממ''כ { כולל rap=5mmhg).
האם מומלץ המשך מעקב קרדיולוג ?
מה המשמעות של אי הספיקות, האם הבדיקה תקינה ?
תודה.

וסובלת מדופק מהיר מאד 120 וזה נותן הרגשה כאילו אני לא יכולה לנשום והלכתי אתמול למוקד רק עשו לי עירוי של מים,. יש לציין שלפני שנה ושנתיים עברתי הולטרים תקינים. ובמוקד אתמול האקג יצא טוב . בלוטת התריס גם טובה. זה מאד מפריע לי ומכניס אותי לחרדות. מה צריך לעשות?

שלום רב.
לפי העלונים ל- cardiloc ול- enaladex התרופות האלה דומות מאוד. היש צורך לקבל את השתיים ביחד, או מספיק תרופה אחת בלבד? אם התשובה היא שלילית, אנה תסביר את דעתך לפחות בקיצור.
בברכה, איליה

רציתי בבקשה לשאול לגבי תעוררות בלילה עם דופק מואץ בסביבות 100 ולפעמי 120 מלווה ע הרגשת זיעה וקושי לנשום מהתחושה של הדןפק המואץ יש לציין שזה קורה פעם בכמה שבועות לא קבוע,השנה עברתי אקו לב תקין.אגמוטריה תקינה .בדיקות דם תקינות.לוקחת רק סינגוליר קבוע בגלל נזלת אלרגית וזהו בריאת בדרך כלל ובת 35.ממה זה יכול לנבוע?אודה על עזרתך

שלום רב
הנני בת 44 נוטלת אחטרוקסין וכדור להורדת לחץ הדם.
ובבדיקה אצל קרדיולוג נמצא אצלי: אוושה סיסטולית קצרה מעל עורק תרדמה ימני.

אשמח לדעת מה זה עורק תרדמה ימני ומה זה אומר בהקשר לאיוושה.
בתודה מראש
מיקי

בת 47 יתר שומנים עישון קופסא ליום, אי סבילות לגלוקוז בצום 122 דופק מהיר נשללה בעייה לבבית. בזמן האחרון קוצר נשימה, עייפות מכל מאמץ אפילו הכי קטן,קושי להרדם בלילות,
הרדמות וכאב צד שמאל זרוע יד לחץ מוזר בצוואר ואף היו יומיים מידי פעם שנרדם חלק מהפנים למס' שניות ואז זה נעלם.ברגליים יש בצקות וכאבים וקושי ללכת הרבה בערב זה הכי קשה אולם גם בבוקר אני קמה עם בצקות בשתי הרגליים . ויש סימנים אדומים על האצבעות .אבקש חוות דעתך בתודה מראש
כמו כן ישנם סחרחורות וקושי לאחר ארוחה. נעשה דופלר לפני כשבעה חודשים ללא ממצאים.
אשמח לשמוע דעתך בנושא האם יש קשר ללב.
בתודה YAEL

קרדיולוג המליץ לי (בן 50) לקחת מיקרופירין (מ"ג75), וסימוביל (מ"ג10) כל יום, עקב הסטוריה משפחתית ובדיקות מאמץ ומפוי לא כ"כ תקינות. לאחר כשנה בבדיקות חוזרות היו טובות, אבל המליץ להמשיך עם התרופות עקב ההסטוריה המשפחתית (אעפ"י שאמר שזה לא חובה). שאלתי: האם לנוכח המצב אוכל להמשיך ולקחת את התרופות, אבל רק לסירוגין (למשל אחת ליומיים) (בדיקות הקולסטרול שלי בגבולות המותרים, ldl = 100)

בוקר טוב

אני בן 30
1. יש לי אורטה 4.4 היא לא השתנתה בשנתיים וחצי האחרונות.
2. יש לי שקע בחזה מלידה גם לאמא יש והכל תקין אצל אמא שלו.
3. אין משהו שהיה לא מרפן במשפחה.
4. ןכל התסמנים האחרים לא מראים על המרפן (גובה,עקמת,לועה..)
מה הסיכויים שיש לי מרפן?
מה זה אומר מרפן?

תודה ליאור

שלום שמי טל,אני בן 26
אני חולה RECURRENT PERICARDITIS הידיופטי מזה שנה.
התופעה התחילה במאי 2009 פעם ראשונה,טופלתי בפרדינוזן עד אוקטובר 2009 וכולחיצין כטיפול מונע ללא הפסק
בדצמבר 2009 זה חזר וכרגע אני עם פרדינזון 20 מ"ג ויורד 2.5 כל שבועיים ובמקביל כולחיצין 2 ביום
הומלץ על טיפול נוסף מונע חוסך סטרואידים והתחלתי אימוראן אך היתה פגיעה בכבד והפסקנו במיידית
כרגע הרופא ממליצה על טיפול במטרוטרקסט
ניסיתי קצת לקרוא על תרופה זו אך לא מצאתי כל קשר בין תרופה זו לפרקרדיטיס, אלא על דלקת מפרקים, סרטן,פסוראזיס וכו'.
אבקש את חוות דעתכם
האם תרופה זו יכולה להתאים והאם קיימות אופציות נוספות לתופעה שלי
אחזור ואדגיש שעד רגע זה לא נמצאה הסיבה שבגללה חליתי
לא נמצא כל תסמין או קשר אוטואימוני
נ.ב
פגשתי כבר כמה רופאים וכולם הסכימו על כך שחובה עלי לקבל טיפול מונע (חוסך סטרואידים) לאורך זמן
מה עלי לעשות?

בתודה רבה מראש
טל

שלום,
בשבועיים האחרונים אני סובלת מתוופעה שבאה והולכת כל כמה ימים ונמשכת בין דקות לשעה.
אני מרגישה מעין פעימת לב בתוך הגרון שמלווה בתחושת מחנק. כלומר, אני נושמת רגיל, ולפתע מרגישה מעין פעימה בגרון ותוך כדי גם תחושה שאני לא יכולה לנשום, כאילו הקנה נשימה נסגר.
איני יודעת אם יש קשר, אך אני בהריון, תחילת חודש שמיני. לרופאת ההריון שלי לא היתה תשובה לתופעה זו והיא רק אמרה שאם זה קורה וזה מחמיר, לגשת למיון.

האם תופעה זו מוכרת? האם היא מסוכנת?
ממה היא נגרמת?
כיצד ניתן לטפל בה?

תודה!

האם זה מסוכן?
האם זה יכול להיעד על מרפן
יש לי שקע בחזה גם לאמא שלי יש הכל אצלה תקין.

תודה