פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום,

סבי נתבקש לבצע במסגרת בירור קרדיולוגי אקג+ הולטר קצב לב.
קראתי במקום מסויים שהולטר הוא כמו אקג המנטר למשך 24 שעות,
רציתי לשאול האם באקג שנעשה למס' שניות יש יותר אינפורמציה ברישום מההולטר??
תודה

הי,
בני בן ה16, ילד בריא, ללא היסטוריה רפואית כלשהיא.
ביום בהיר אחד בשעת מנוחה החל להרגיש קוצר נשימה, שעבר תוך מספר דקות, מאז לעיתים מרגיש אי נוחות ופעימות לב קצת מתחזקות וכן קוצר נשימה קליל.
האם יש סיבה לדאגה, או שיעבור כמו שזה בא?

שלום,
אני בהריון עם תאומות, שבוע 23.
היום ביצעתי סקירת מערכות מאוחרת. בסקירה נצפה רוחב יציאה של העורק הראשי 5.4 מ"מ.
לעומת זאת, בעובר השני, רוחב 3.5 מ"מ.
עם זאת ולפי הרופא, זרימה תקינה.
למרות שהרופא ציין כי נראה לו שהכל בסדר, הוא הפנה אותי לאקו לב עוברי כדי לוודא שאכן הכל תקין.

1. מה הרוחב הנורמלי שצריך להיות?
2. מה המשמעות באם אכן העורק יימצא כרחב יותר מהנורמה?


תודה,
ליאת

לאחר כאבים בחזה ודופק חזק במיוחד נשלחתי לבדיקת הולטר ולהלן הממצאים:
הפרעות קצב חדריות VPC’S: נצפו סה''כ 297 VPC'S במשך הבדיקה. נצפו בשעות העירנות. ממוקד אחד. חלקם FUSION BEATS. נצפו גם קטעי טריגמניה חדרית,לדוגמא:עמ' 11. נצפו כ-29 זוגות VPC'S ,לדוגמא:עמ' 10. נצפו כ- 9 קטעים של ACCELEבני 3-7 ות,לדוגמא: עמ' 7-8 . PARASYSTOLE VENTRICULAR EXTRASYSTOLE AND NON SUSTAINED PARASYSTOLE VENT TACHYC ORIGINATES IN THE OUTFLOW TRACT OF RIGHT VENT DURING SINUS TACCHYCARDIA NO VENT ARRHYTHMIA ARE SEEN

הפרעות קצב על חדריות APC‘S: נצפו סה''כ 17 APC'S במשך הבדיקה . ראה טבלת פיזור ה – APC'S בדו''ח. חלקם זוגות APC'S ,לדוגמא :00:54 עמ' 13.

הערות/סיכום: נצפו קטעי סינוס אריתמיה.

מה זה אומר בבקשה והאם הגיוני שרופא המשפחה טוען שזה תקין?
תודה
הילה

שלום רב. אני סובל מפרפור פרוזדורים למעלה מ30 שנה. מטופל בסוטלול 3*40 מ"ג ליום וכן קומדין,סטונרון,ואביטול. בעבר קיבלתי פרוקור, כינידין ודרלין ובכל זאת מדי פעם יש פרפור שיכול להמשך 24 עד 48 שעות. בעבר פעמיים CVA ללא עקבות.
הוצע לי להפסיק סוטלול ולעבור לטיפול בטמבוקור ובמידה וגם זה לא יעזור, לשקול ABLATE AND PACE .
שאלותי
1: האם מעבר לטיפול בטמבוקור יכול לשפר את מצבי.
2: מה פירוש ABLATE AND PACE ?

אני מודה לכם מקרב לב ומצפה לתשובתכם

מה זה Neurally Mediation Syncopy

שלום רב
אני בן 34, בעקבות כולסטרול גבוה אני לוקח סימבסטטין במינון של 20 מ"ג. ידוע לי שאסור לצרוך אשכוליות יחד עם התרופה.
האם ההתנייה הזאת היא לכל כמות של הפרי או מעל למשקל מסויים? האם זה תקף לפירות הדר אחרים (תפוזים, קלמנטינות וכו...) או רק לאשכוליות.
שאלתי את רופא המשפחה שלי אך הוא לא ידע לענות לי, אשמח לקבל תשובה

בכבוד רב ובתודה מראש

אורן

היום כמה שעות אחרי טיפול שיניים התחלתי להרגיש דופק מואץ נמדד 120 ונימול ביד שמאל.בקופח עשו אקג הראה על האצהבדופק ללא הפרעות רק צניחות stקלות הרופא אמר שזה תקין אני חוששת מהצניחות האם זה מסוכן?יש לציין שלפני שנה וחצי עשיתי אקו לב גם רגיל וגם במאמץ הכל תקין עשיתי בתל השומר אצל ד"ר איריס אמרה שהכל תקין ועכשיו הבעיה הזו ממה זה?יש לציין שאני חולת אסתמה קלה עם שיעול כרוני שעדיין לא נימצא ממה,צורכת סינגוליר לאסתמה ואריוס לנזלת אלרגית ומידי פעם לנטון לא לוקחת שום משאף,מה לעשות עם זה?

הרופא נתן לי פתק לקרדיבוליל ,אבל בכללית נותנים קרבקסון, הרגלים מתנפחות ,
אז הלכתי לבית מרקחת וקניתי קרדיבלול, והשוויתי,במרכיבים,ומתברר שיש שנויים,
והכי יפה שלא מתנפחות לי הרגלים, התחליפים של הכללית זה לא בדיוק תחליף,זה רק מזיק

יש לי MVP קלה, בעבר לפני הרבה שנים היתה לי המלצה לקחת אנטיביוטיקה כטיפול מונע SBE לפני טיפולי שיניים מורכבים וכד'. אבל עכשיו ראיתי שההנחיות השתנו ואין צורך לקחת אנטיביוטיקה.
יש לי בקרוב עקירת שן, האם אני לא צריכה לקחת אנטיביוטיקה במקרה זה?
בתודה

שלום
אני בן 47 לפני 9 שנים עברתי התקף בעורק תחתון עשו לי צינתור נוטל מיקרופרין וכדורים להורדת כורסטרול במשך השנים ההלו מצבי היה טוב ואפילו טוב מאוד בדיקות שלי היו בסדר יחסית עם הפרעות קצב קלות . לפני שנה בדיקת הולטר שלי הראה שיש בעיה עם הדופק לא סדיר בצורה חריגה ולפני כחודש התחלתי להרגיש שהדופק לא סדיר ובצורה חריגה בדיקת אגרומטריה הראתה שאחרי מאמץ של 12 דקות אחרי דקה מנוחה מופעיות הפרעות קצב קשות ביגמינה ועוד ... בדיקת הולטר שעשיתי מראהות שדופק שלי בעיתי מאוד ואתמול ביצעתי בדיקת אקו ונאמר לי שיש אי ספיקת לב קלה ואני בלחץ אהשאלה שלי מה מצב הלב האם יש טיפול הולם האם יש מומחה בעל שם שיכול לעזור לי מה סיכויי החלמה ממצב זה
תודה

שלום רב,לפני כחודשיים פניתי אליכם כאשר הבעיה החלה וקיבלתי תשובה מהירה ומרגיעה נוכח המצב מכם(שוב תודה)
אני בת 2/8 בהריון שלישי ללא מצב זהה בהריונות קודמים ,העינין כזה:מזה כחודשיים הדופק עולה עד מאוד במצב מנוחה ,מגיע סיחרור והתעלפות (לא בכל המקרים. בחלקם)עקב כך אושפזתי כאשר פעם מצב זה קרה בכביש ופעם אף גרם לחבלת ראש ,היה אירוע זהה כאשר ההיתי מוזמנת למרפאה בסיכון כאשר במקום נכח רופא קרדיולוג ילדים(ד"ר תמיר המקסים)שבדק ואמר כי הדופק אכן גבוהה .
לאחר בירור שנעשה באישפוז(שכלל 2 הלטר לב לבקשת קרדיולוג אק"ג )נאמר כי לא נימצא דבר חוץ מבאמת מצב של סינוס דרכיקדיה(מקווה שכך רושמים זאת) והוסבר שזה בשילוב עם לחץ דם וכובד העובר גורמים לכך .קבלתי הנחיות לשמירת הריון בשכיבה,ליווי צמוד ,ולא להתאמץ כלל בכדי לסיים את ההריון בשלום.
לשאלתי:לבקשת קרגיולוג בי"ח הותקן לי לופריקורדר,כרגע הגעתי למצב של דופק לאחר שידור(במנוחה מלאה) דופק מתחיל ב 125 לדקה ומתגבר ל 150 לדקה .
מה לעשות?האם יש סכנה במצב מאמץ בלידה רגילה?
האם לחזור לבי"ח ?(מכיוון שלמרות האירועים שחזרו ,אני לא חזרתי להתאשפז שוב )
אודה על תשובה במהרה סליחה על אורך הטקסט

מאמא לחוצה.

האם לחולה אסתמה בן 40 בשימוש קבוע עם סיבורקט 160 פעמים ביום (כשנה) יש סיכון והשפעות על הלב (דופק קבוע 60) , נאמר לי שמרחיב הסימפונות מגביר דופק ומחליש לב

שלום לך
אני סובלת ממעי רגיז ושלשולים ופפברין 80 מ"ג זה הכדור היחיד שעוזר לי
הבעייה שכשאני לוקחת אותו הוא גורם לי להפרעות קצב למספר רב של שעות
האם אפשרי להמשיך לקחת?או להפסיק
האם הפרעות אלו יכולים לגרום נזק?אלו הפרעות כגון לב מחסיר פעימה ופעימה מוקדמת

תודה

שלום רציתי לברר את המקרים בהם נדרש שחמוש בחומר ניגוד לאוטרה סאונד לב בברכה גקי