פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

ערב טוב
בדיקת הקטונים בשתן אינה ספציפית מספיק , מציעה לבצע בדיקה מהדם שנותן אומדן מדויק ומהימן יותר. יש סטיקים לבדיקת קטונים ממד סוכר ידני בדם במרבית מרפאות הסוכרת.
ניתן להשיג מהקופה מד סוכר כזה (פריסטייל נאו/אופטיום) בחלק מהקופות יש לרכוש את הסטיקים למדידת קטונים באופן פרטי, בחלקן הוא מסובסד.
בעקרון אם מדובר בסוכרת מסוג 2, הסכון לחמצת קטוטית הוא קטן 1/1000. הסכון מוגבר במצבים של צום, דיאטה דלת פחמימות, סטרס נתוח מחלת חום או צריכת אלכוהול ביתר. במצבים אלו כדאי לשקול הפסקה זמנית של הכדור למספר ימים
בברכה,

הבדיקות מחשידות לתת פעילות על רקע אוטואמוני של בלוטת התריס, השימוטו, כלומר המערכת החסונית תוקפת את בלוטת התריס ופוגעת בתפקודה. ולכן הנוגדנים חיוביים. יתכן שיש גם אלמנט של דלקת בבלוטת התריס לאחר הלידה, וזה מצב שתפקודי תריס יכולים להשתפר מאליהם
אך בשלב זה לא אור התפקודים והתסמינים כדאי כן לשקול התחלת טפול תרופתי ובמקרה ויחול שפור לשקול הפסקת טפול בהמשך אם יהיה ניתן
לא מכירה קשר ברור לתזונה אך כן לחשיפה נכרת ליוד כמו בסיטי
בברכה,

התגובה של הגוף למזונות השונים היא אישית מבחינת העליה ברמות הסוכר. קמחים מלאים כולל גם כנראה שפון וכוסמין, לא מונעים ספיגה של הפחמימה אך היא נספגת לאט יותר ולכן רמת הסוכר עולה לאט יותר. אפשר לשקול מעבר לקמח שקדים שהוא לא מכיל כמעט פחמימות.שלוב של שומן כגון שמן זית אגוזים שקדים טבעיים וכו עם פחמימה מאט את ספיגת הפחמימה לדם.
בברכה,

ערכים שכאלו הם בתחום האפור לא מחייבים טפול אלא לשקול דעת של הרופא.
כדאי לחזור על הבדיקה לאחר פרק זמן של חודש עד 3 חודשים
לבדוק גם נוגדני ANTI THYROID PEROXIDASE
לעיתים מטפלים כאשר יש הפרעה בשומני הדם או לקראת הריון (מה שלא רלוונטי במצב זה).
מדובר בהפרעה גבולית בלבד
בברכה,

קשה להתרשם מרחוק, סחרחרות ועקצוץ הם לא תופעות קלאסיות של עודף הפרשת קורטיזול או פרולקטין
עודף הפרשת פרולקטין גורם לירידה ברמת ההורמון מין הגברי טסטוסטרון ירידה בחשק בתפקוד המיני ותשעורת
עודף של קורטיזול אם עודף אמיתי על רקע תסמונת קושינג גורם לעליה במשקל סוכרת יתר לחץ דם ירידה במסת שריר השמנה בטנית ועוד.
קשה לענות לשאלתך מרחוק יש להתרשם קלינית ע"י אנמנזה ובדיקה גופנית
בברכה,

לרב האנשים קמח מלא, יתכן גם קמח שפון או כוסמין. ניתן לבדוק זאת בעזרת מד סוכר רציף. בברכה

צריכה מרובה של פחמימות פשוטות בצרוף גורמי סכון נוספים כגון עודף משקל, העדר פעילות גופנית וספור משפחתי של סוכרת מסוג 2 בקרובי משפחה מדרגה 1 מגדילים את הסכון ללקות בסוכרת.
מציעה לפנות לדיאטנית בכדי למצוא תזונה אופטמלית ניתן להעשיר תזונה בגבינות, בשר ירקות דגים.
פרט לכך מבחינת התגובה של הגוף בעליה ברמות הסוכר בעקבות החשיפה למזון היא אישית ולכן קשה לחזות מראש מה תהיה התגובה, וניתן להעזר במד סוכר רציף בכדי לראות אילו מזונות מעלים פחות את רמת הסוכר .
בברכה,

הסכון ללקות בסוכרת מסוג 2 כאשר אחד ההורים לוקה בה הוא 30-50%. צמצום צריכה של פחמימות בפרט פשוטות (כגון מיצים פירות מתיקה לחם לבן קמח לבן לסוגיו), וכן פעילות גופנית סדירה 150 דקות של פעילות ארובית לשבוע ושעה בשבוע פעילות של תנגודת יכולים להפחית סכון זה
בברכה,

בכדי להמנע מסוכרת כדאי לצמצם צריכה של פחמימות ולבצע פעילות גופנית סדירה כגון 150 דקות בשבוע פעילות ארובית שעה בשבוע פעילות של תנגודת. התגובה הגלקמית דהיינו העליה ברמת הסוכר בתגובה לפחמימות שונות היא אישית ולכן לא ניתנת לקביעה מראש. בכל מקרה כדאי להמנע ממיצים שהם עתירי פחמימות בכוס אחת של מיץ תפוזים טרי יש 3 תפוזים רק ללא הסיבים וזה הרבה...
בברכה,

עדיף לצמצם צריכה של פחמימות בפרט פשוטות כגון לחם לבן, מיצים מתיקה. פרט לכך התגובה הגלקמית דהיינו העליה ברמת הסוכר בדם בעקבות מזון, היא אישית יש אנשים שרמת הסוכר שלהם עולה יותר בעקבות אורז ואחרים בעקבות פסטה.
הקפדה על פעילות גופנית סדירה כגון פעילות ארובית 150 דקות בשבוע ושעה בשבוע פעילות של תנגודת גם הם מפחיתים את הסכון להארעות סוכרת.

קשה להתרשם מרחוק צריך לקבל אנמנזה יותר מקיפה ולבדוק אותך. אם לא בצעת רמות של B12 כדאי להשלים וגם בדיקה של רמות סידן אלבומין פוספור ורמת CPK. מעבר לזה כדאי להתרשם קלינית.

TSH של 1.62 הוא תקין לגמרי. זהו המדד הכי רגיש לבעיה בתפקוד בלוטת התריס. רק במקרים נדירים בהם יש בעיה ביותרת המוח או באנזים שהופך T4 לT3 הTSH יהיה תקין ותהיה בעיה בהורמונים אך מדובר במקרים נדירים. באופן שגרתי אין צורך לבצע T4 וT3 כשהTSH תקין. אנדוקרינולוג שמתרשם קלינית מהתסמינים יכול להחליט אם יש בכך צורך
בברכה,

הסוכר בצום יכול להיות קשור למשך הצום בצום ארוך יכול לעלות או לחליפין אכילה של דבר מה מתוק בערב.
בברכה,

בעקרון דגימה במעבדה אם היא עמדה מספר שעות טרם בצוע האנליזה תוצאת הסוכר יוצאת נמוכה מהאמת בשל צריכה של סוכר ע"י התאים שבדם
הפער בין המוגלובין A1C 5.4 ל5.6 הוא ברמת הסטיה של המכשיר.
בברכה,

אינני מודעת למחקר בנושא.
קטניות מכילות לרב כמות לא מבוטלת של פחמימות, אך הנבטה שלהם מעלה את אחוז החלבון.
בברכה,

ככל הנראה שכן. התגובה למזונות שונים היא אישית, מרבית האנשים רמת הסוכר שלהם מאוד עולה בתגובה לקמח לבן, כדאי לבחון גם קמחים אחרים כגון קמח שפון או כוסמין. אפשר לבחון את התגובה של הגוף בעזרת מד סוכר רציף
בברכה,

סוכר של 120 בצום מחשיד לקיום טרום סוכרת, במצב כזה ממליצה להשלים רמת המוגלובין מסוכרר שנותן אומדן לממוצע רמות הסוכר ב-3 חודשים האחרונים. לשקול חזרה על רמת הסוכר בצום
ואם יש גורמי סכון לסוכרת מסוג 2 כגון ספור משפחתי בקרובי משפחה מדרגה 1, עודף משקל, צריכה מוגברת של פחמימות אורח חיים יושבני העדר פעילות גופנית אז לעשות שנוי באורח החיים . לצמצם צריכת פחמימות לבצע פעילות ארובית כגון הליכה 150 דקות בשבוע ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
בהעדר גורמי סכון לסוכרת לשקול הערכה לכוון של סוכרת אחרת
שאולי תתפתח בעתיד
בברכה,