.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
מנהל הפורום
ד"ר מאיה איש שלום
- רמות קופצות של TSHמריאנה19/02/2019
שלום ד"ר מאיה,
בעלי עבר לפני 3 שנים הוצאת בלוטת התריס עקב PAP.CA.
מאז כמובן במעקב כל חצי שנה אצל אנדוקרינולוג.רמות תירוגלובולין לא מדודים,נוגדנים פחות מי 20.שאלתי בקשר לרמות TSH ,הם כל הזמן קופצות .הוא משתדל להיות פחות 0.4 מקבל יוטרוקס 700 מ"ג בשבוע משקל בערך 71 ק"ג. תוצאות בין 0.2 והיום הגיע ל0.7. למה זה קורה אם הוא מקבל אותו מינון כל הזמן?האם יש איזהשהו סיבה אחרת שיכולה להשפיע,תרופות?מהבא על חזרת המחלה?
האם כדאי להוסיף מדי פעם מינון כי הגוף מתרגל? ביקורת הבא רק באפריל,לכן אני שואלת בפורום.המון תודה מראש על התשובה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למריאנה
ד''ר מאיה איש שלום19/02/2019בעקרון זו סטיה לא גדולה בTSH. חשוב להקפיד לקחת את האיותירוקס בצום לפחות עשרים דקות לפני קפה או תה או מזון או כדורים אחרים. אם מצליחים חצי שעה לפחות לפני אוכל או שתיה שאינה מים עדיף
לא היתי מודאגת מהשנויים הקטנים האלו בTSH. בעקרון במטופלים עם מחלה מקומית שלא פרצה את בלוטת התריס וללא גרורות לבלוטות למפה צואריות או גרורות מרוחקות וללא עדות למחלה פעילה לפי תרגולובולין או אולטרהסאונד גם TSH שבין 0.5-1 מניח את הדעת
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהרמות קופצות של TSH -המשך לתשובה
מריאנה20/02/2019המון תודה על התשובה,
אבל שאלתי מה יכולים להיות סיבות שגורמים לTSH לעלות ,למרות שהוא ממשיך במינון קבוע כבר כמה חודשים.ואנחנו חוזרים פעם בחודש על תפקודי התריס.T4 תמיד בנורמה .T-3 תמיד קצת נמוך מנורמהבן (59-85). זאם הסיבה יכולה להיות חזרת המחלה?
ממש בלחץ!!!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתשובה למריאנה
ד''ר מאיה איש שלום20/02/2019השנויים הקלים שתארת לא קשורים לחזרת מחלה. מה שחשוב זה רמת תרגולובולין אנטיתרגולובין ואולטרהסאונד צואר במקום טוב.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תת פעילות בלוטת התריס והשימוטויפעת17/02/2019
בת 64 סובלת מתת פעילות והשימוטו שנים רבות. מטופלת באלטרוקצין 100 - מאוזנת. תוצאת בדיקת הדם: תירוגלובולין - 898 AB
אנטי תירואיד פרוקסיד - 440.90 חיובי.
מה תוצאות אלו אומרות? תודה על המענה שאקבל.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליפעת
ד''ר מאיה איש שלום19/02/2019הנוגדנים בסהכ מעידים שיש השימוטו שזו תת פעילות של בלוטת התריס על רקע אוטואמוני. אין להם חשיבות. ואין צורך לעקוב אחר הרמה שלהם. מה שחשוב שאת מאוזנת מבחינת תפקודי בלוטת התריס
ערב טוב* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ערכי pth בבדיקות דםבחורה3113/02/2019
שלום
בבדיקת דם שערכתי כתוב לי בתוצאות של pth:
4 pg/ml -קטן מ
עשוי פעמיים
מיום 13.5.18 מבוצע בערכה
.1-84 PTH המודדת
.שים לב לשינוי בערכי הייחוס
מהי משמעות התוצאה? לא מצליחה להבין מהם ערכי הנורמה.
תודה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לבחורה 31
ד''ר מאיה איש שלום14/02/2019קשה לתת פענוח בלי לדעת את התמונה הקלינית לבדוק אותך גופנית וכן חשובות גם רמות קלציום אלבומין פוספור מגנזיום
רמת 25 OH ויטמין D
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- TSH נמוך בהריון שבוע 17מירב13/02/2019
שלום אני שבוע 17+6 אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ולוקחת 900 מג יוטירוקס יום שני ורביעי אני לוקחת 200 מ"ג ובשאר השבוע 100 מ"ג (העלתי מ 700 בהריון) . עשיתי בדיקה אתמול וה TSH היה 0.38 ה T4 20.6 . (ב 1.1.19 היה בסדר TSH 1.24ׂ), האם הבדיקות תקינות (הבנתי שיש מדדים שונים להריון) יש לי בעיה כרגע להתיעץ עם הרופא אם להפחית בכמות. האם כדאי להוריד כדור אחד השבוע?
תודה מירב* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למירב
ד''ר מאיה איש שלום13/02/2019להריון הערך תקין. אבל היתי שוקלת להוריד 50 מקג' לשבוע (יש גם כדורים של 50)
מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- עשית בדיקת אולטרה סאונד לצוארתמר12/02/2019
שלום
עשית בדיקת אולטרה סאונד לצואר ונמצא: ״אונה ימנית אינה מורחבת , זרימת דם תקינה. הודגומו מספר קשריות ללא זרימת דם בתוכם 0.4*0.2 סם. הודגמה קשרית איזואקוגנית ללא זרימת דם בתוכה בגודל 0.4*0.4 סם.
תת לסתי מימין -הודגמו מספר בלוטות לימפה הגדולה באורך 1.8סמ רוחב 0.5 סמ צורה סונוגרפית תקינה. כנל גם תת לסתי מימין
וגם צואר קדמי מימין ומשמאל .. בלוטות לימפה 1.8 סמ רווחב 0.1 עם צורה תקינה. האם עושים ניקור לקשריות ולבלוטות לימפה!!
השאלה מה לעשות במיוחד עם בלוטות הלימפה , איזה בדיקות לעשות.
פעם אחרונה שהרגשתי חולה היה באוגוסט. עם הרגשה של אי נוחות בלשון ובאזור הלוע* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לתמר
ד''ר מאיה איש שלום12/02/2019קשה לענות מבלי לראות את צלומי האולטרהסאונד עצמם ולבדוק אותך ולקבל אנמנזה.
מציעה לפנות לרופא המטפל
בעקרון קשרים שקטנים מ1 סמ' לא מקובל לדגום בבלוטת התריס וכנל לגבי בלוטות למפה שנראות תקינות.
מציעה להמשיך ברור אצל הרופא המטפל
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אי תאימות בין תוצאות צום ל A1Cמתעניין10/02/2019
שלום, שאלה לגבי שני מבוגרים בני 60+. אצל האחד סוכר בצום קרוב ל-100, A1C 6%, לפני שנתיים היה 5.9%. נאמר שכרגע אין צורך בטיפול, אלא רק בדיאטה - האם זה נכון? שמעתי שכבר בקדם סכרת מתחילים בטיפול תרופתי, מה גם שיש כולסטרול, לחץ דם(מטופלים תרופתית), ובעיות לב במשפחה אחרי גיל 60.
אצל האדם השני, הA1C לאורך השנים בסביבות 5%, אך בצום הסוכר היה 112 לפני שבועיים, וכיום - 117. האם יש הגיון בזה? איך זה יכול להיות? לא מעשנים.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למתעניין
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019בעקרון הטפול היעיל ביותר במניעת התקדמות של טרום סוכרת לסוכרת הוא פעילות גופנית סדירה כגון הליכה 150 דקות בשבוע לפחות ושעה בשבוע פעילות של תנגודת, והפחתה של צריכת פחמימות.
לפעמים בדיקת ההמוגלובין A1C לא ספצפית ולכן יש סכוי שהסוכר תקין והיא אינה נכונה, אך סביר יותר שהסוכר גבוה אחרי האוכל ולכן לא משתקף בערכי הסוכר בצום. מציעה לשקול העמסת סוכר של 75 גרם או להתחבר למד סוכר רציף ולראות מהי התגובה מבחינת רמת הסוכר אחרי האוכל.
לגבי האדם השני, A1C יכול להיות לא מייצג בנוכחות אנמיה, לאחר נתוח ,תרומת דם, אי ספיקה כליתית או מצבים אחרים בהם משך חיי הכדוריות האדומות מתקצר.
כדאי גם כאן לבדוק את המצב של רמת הסוכר אחרי האוכל, מכוון שהA1C נראה שאינו מייצג. A1C של 5 מתאים לממוצע סוכר של 97 ולכן רואים שלא מתאים לערכים שאתה מתאר.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאי תאימות בין תוצאות צום ל A1C
מתעניין11/02/2019תודה על התשובה האינפורמטיבית. לגבי המקרה השני, ידוע לי רק כי יש נטייה לאנמיה. חוץ מזה, רב הזמן עייפות אחרי יום עבודה. האם היית ממליצה על בדיקת העמסת סוכר(75 או 100 גרם גלוקוז)?
ושאלת סטטיסטית: למה יש יותר חשיבות בהתפתחות סכרת: לתורשה, או להשמנה בטנית?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למתעניין
ד''ר מאיה איש שלום13/02/2019בדרכ מקובל לבצע את ה75 גרם ה100 גרם מבוצע בהריון
קשה לומר מה יותר חשוב אבל 2 הגורמים שציינת הם גורמי סכון בהתפתחות סוכרת
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תרשים מבחן דקסמטזון דוקטורמשה10/02/2019
שלום דוקטור מאיה עשיתי תטסט שהמלצת עליו המבחן דקסמטזון
אשמח שתביעי את דעתך לגביי התרשים
עקב זה שהיה לי 1044.7 קורטיזול בשתן במנוחה
צירפתי תרשים של התוצאות
מה שכן יצא לי גבוה prolactin 1185.8 הרופאה אמרה לי לחזור
על הפרולקטין כי צריך ליהות ערני אולי בגלל זה זה גבוה, מה מעיד פרולקטין גבוה ? האם זה יכל להסביר את הסחרחורות לחצי הדם ושאר הדברים ? מה זה בכלל ? כי הבנתי שהקורטיזול בבדיקה שעשיתי דוכא ויש עוד הורמונים שמופיעים שמה אשמח שתראי תתרשים תודה גדולה מראש
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מבחן דקסמטזון דוקטור...
משה10/02/2019דוקטור ועוד שאלה אם במידה וזה קשור להיפופיזה הרמות פרולקטין הגבוהות שמצאו לי, יש לי בלי קשר ct מוח אם חומר ניגוד ובלי חומר ניגוד שתי הבדיקות ביחד יש לי קבעתי את זה בגלל כאב ראש סחרוחורות ועוד דברים אחרים...השאלה שלי זה יכול לראות דברים שקשורים להיפופיזה הבדיקת ct מוח זה בדיקה שאני יעשה אם חומר ניגוד ובלי באותו בדיקה או שחייבים mri בשביל לזהות דברים שקשורים להיפופיזה וההורמונים ?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019אכן הקורטיזול תקין במבחן הדכוי.
רמת פרולקטין מוגברת לא מביאה ליתר לחץ דם ככל הידוע לי. פרולקטין הורמון שעולה גם בסטרס. לכן חשוב להגיע לבדיקה רגוע ולהיות ער 3 שעות לפחות
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהפרולקטין היפופיזה ct
משה10/02/2019שלום דוקטור תודה על התשובה
דברים ובעיות שקשורים בהיפופיזה אפשר לראות בct מוח ?
או שחייב לעשות mri מוח ?
כי יש לי ct מוח בהקשר של משהו אחר ...* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019אפשר לראות בסיטי בפרט אם זה משהו שגדול מ1 סמ' ואם מתמקדים בבדיקה גם בהפופיזה ועושים שחזורים מכוונים.
לא בטוחה שיש הכרח במקרה שלך
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהפרולקטין
משה10/02/2019הct ראש לא נועד להיפופיזה זה נקבע אם נוירולוג שהייתי אצלו לגבי סחרחורות כאבי ראש ועוד, אותך שאלתי אם אני כבר עושה סיטי ראש האם הם בודקים יסודי הכול כולל היפופיזה ועוד איברים האם בכול מקרה הם רואים הכול..
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019צריך לבקש במיוחד ולא בטוחה שיש הצדקה כאן. אבל משהו גדול אם יש חלילה יראו
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקורטיזול
משה12/02/2019שלום מאיה
אז למה הקורטיזול היה לי גבוה במנוחה שעשיתי תבדיקת שתן 24 שעות אז ? המבחן דקסטמזון היה בסדר ושאר בדיקות קטכולאמינים וכו' ועוד בדיקות הורמונים היו בסדר, יכול ליהות שזה בעצם לחץ סטרס חרדה ? או גורם אחר ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום12/02/2019קשה לומר מרחוק
מציעה לפנות ליעוץ אנדוקריני. אכן יכול להיות מסטרס אך לא בהכרח
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- חוסר איזון הורמונלי וצרבתלולה07/02/2019
היי, אני בת 32 , לפני כ5 שנים התחילו לי צרבות שטיפול תרופתי לא עוזר, לאורך השנים עשיתי בירור גסטרו ושינוי תזונה ( גסטרוסקופיה, בריום, בדיקת הליקובקטור) ולא היו ממצאים שמסבירים את הרמות צרבת שאני מרגישה וחוסר יעילות התרופות. ניסיתי גם טיפולים אלטרנטיבים ופסיכולוגי כי אמרו לי שזה כנראה ממתח.
עם זאת, לפני שנתיים נכנסתי להריון, עוד לפני שידעתי שאני בכלל בהיריון הפסיקו לי פתאום הצרבות, הפסקתי טיפול תרופתי ובחישוב הזמן שהפסקתי ליטול תרופות גיליתי שהצרבות פסקו בזמן שנקלטתי להריון ( מדגישה זאת בגלל שאת ה4 שבועות הראשונים לא היה לי איך לדעת שאני בכלל בהיריון) כל תחילת ההריון לא היו צרבות (שליש שני ועד סוף ההריון היו צרבות) ולאחר הלידה כ3 חודשים גם לא היו צרבות.
לאחר 3 חודשים מהלידה הצרבות חזרו בהדרגה וכעת שנה אחרי הם עדיין לא מגיבות לתרופות.
שאלתי היא כזאת : האם יכול להיות קשר הורמונלי או נוירולוגי לצרבות ובגלל זה התרופות לא עוזרות? האם כדאי לי לעשות בירור הורמונלי כדי לראות אם שם יש חוסר איזון או בעיה?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ללולה
ד''ר מאיה איש שלום09/02/2019אני לא מכירה קשר כזה. פרט לעובדה שבהריון דווקא צרבות לרב מוחמרות בשל מספר סבות האחת עלית לחץ תוך בטני בשל ההריון וגדילת הרחם, השניה הרפית טונוס הסוגר בין הושט לקיבה בשל רמות פרוגסטרון גבוהות ושנויים נוספים
הקשר היחיד שאני מכירה פרט לכך הוא שעודף משקל בשל עלית לחץ תוך בטני מגביר סכוי לצרבות.
מציעה להועץ בגסטרואנטרולוג
במקרים של צרבות קשות שוקלים אפילו טפול נתוחי אך משתדלים שלא להגיע אליו
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קשריות בבלוטת התריס בגודל 1 סמ,תמי06/02/2019
שלום
אני בת 39 נמצא אצלי קשרית בגודל 1 סמ, טרם בוצע ניקור, באולטרה סאונד לא רשמו מאפיינים נוספים מלבד שלא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. מרגישה לחץ על קנה נשימה ותחושה לא נוחה בצד הריאות. השאלה אם הקשריות הממאירות יכולות לשלוח גרורות לחלקים שונים בגוף* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לתמי
ד''ר מאיה איש שלום06/02/2019מעל 80% מהקשרים שפירים. רב הגרורות הן לבלוטות למפה. ורק אחכ לראות כך שלא סביר שיש גרורות בראות שכבלוטות למפה נראות תקינות
מציעה לקבל תשובה מפורטת לגבי מאפייני הקשרית ולשקול צורך בנקור בהתאם למאפיינים
תרגישי טוב* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- סימביקורט 160 וקורטיזול נמוךאלון05/02/2019
היי אני בחור בן 35 אסטמתי לוקח סימביקורט 160 שאיפה בוקר שאיפה ערב כבר 10 שנים רצוף. עשיתי בדיקות דם קורטיזול 8AM פעמיים חזרתי על הבדיקה ויצאו תוצאות מאוד נמוכות פעם אחת 30 פעם אחת 67 שהמינימום הוא 118. האם הקורטיזול הנמוך יכול להיות בגלל המשאף שמכיל בודסוניד?
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לאלון
ד''ר מאיה איש שלום05/02/2019בהחלט יכולה להיות הפרעה למדידה.
האם נחשפת גם לסטרואידים בכדורים או תוך ורידית או בהזרקה למפרק?
כדאי לנסות לבדוק רמת קורטיזול בדם בלי לקחת את המשאף בערב לפני ובבוקר לקחת אחרי הבדיקה אם זה אפשרי
אם לא אפשרי אז צריך לחשוב אם יש תסמינים קלינים שמצדיקים את המשך הברור לחסר בקורטיזול
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהסימביקורט וקורטיזול נמוך
אלון05/02/2019היי לא נחשפתי לסוגים אחרים של סטרואידים רק המשאף דרך הפה. נניח ואני מפסיק אותו תוך כמה ימים או כמה זמן רמת הקורטיזול אמורה להשתפר?
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לאלון
ד''ר מאיה איש שלום05/02/2019קשה לדעת
אם מדובר בהפרעה מעבדתית בלבד מספיק יומיים שלושה אם הפרעה אמיתית יכול לקחת שבועות..
אבל צריך אשור מרופא ראות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- משחת יודו-ויט ופעילות יתרדוד04/02/2019
שלום ד"ר.
לפני דקות אחדות השתמשתי בכמות יחסית גדולה של משחת יודו-ויט על האצבעות שלי בגלל פצעי קור.
אני סובל ממחלת גרייבס אך אני מאוזן לחלוטין.
האם יש בעיה בשימוש במשחת יודו-ויט בנסיבות האלו? האם עליי לחשוש?
תודה,
דוד.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לדוד
ד''ר מאיה איש שלום05/02/2019אינני יודעת את כמות היוד שהמשחה מכילה אך אם מדובר בחשיפה באזור קטן ואתה נוטל עדין טפול תרופתי לאזון בלוטת התריס מקוה שלא תהיה לכך השפעה. כדאי לעקוב
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תוצאת סוכר של בת זוגימיקי30/01/2019
שלום. בת זוגי בת 24, בריאה באופן כללי, משקל וגובה תקינים (1.60, 54 קילו).
יש לנו גלוקומטר בבית והיא בודקת לעיתים סוכר בצום, תוצאות נעות סביב 95 (יצא פעם אחת 106).
כעת לאחר ארוחת צהריים, נבדק שעה לאחר הארוחה. תוצאה - 166.
האם תקין?
אם לא (אני מניח שלא), מה עליה לעשות? תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למיקי
ד''ר מאיה איש שלום30/01/2019לגבי שעה אחרי האוכל אין ממש נורמה לכך. ערכים כנראה שעד 155 תקינים אבל אין ממש נורמה...
הסוכר בצום בשליש העליון של הנורמה אך בנורמה פרט לבדיקה הבודדת שציינת
כדאי להשלים רמת המוגלובין מסוכרר. שנותן אומדן לממוצע הסוכר ב-3 חודשים האחרונים
לשקול צורך בברור נוסף
בנתיים פעילות גופנית 150 דקות בשבוע פעילות ארובית ושעה בשבוע פעילות של תנגודת מסייעים בשמירה על ערכי סוכר תקינים
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קשריות אזואקסוגונית בלטות התריסתמי30/01/2019
שלום
עשיתי בדיקת us לבלוטת התרים ונרשם שבלוטת תריס במרקם וגודל תקין, הודגמה קשרית באונה שמאלית בגודל 1 סמ, לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות, ברצוני לדעת מה רמת הסכנה ומה זה אומר..* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לתמי
ד''ר מאיה איש שלום30/01/2019מעל 80% הקשריות הן שפירות כך שאין סיבה לדאגה. צריך לראות מה היו המאפיינים הנוספים של הקשרית. ולוודא שTSH תקין. בקשרים מעל 1 סמ' עם מאפיינים חשודים מפנים לביופסיה תח אולטרהסאונד,
מומלץ לפנות ליעוץ אנדוקריני
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ערכים רצויים אחרי ארוחהמנחם29/01/2019
לאיזה ערך צריך להגיע שעתיים אחרי הארוחה?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למנחם
ד''ר מאיה איש שלום29/01/2019תלוי ביעד הA1C הרצוי. באנשים בריאים הנורמה עד 140
לסוכרתים לרב מדברים על 160-200 תלוי ביעד A1C הרצוי
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך...
מנחם30/01/2019ליעד A1c 7 איזה רמת סוכר צריך שעתיים אחרי האוכל ?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למנחם
ד''ר מאיה איש שלום30/01/2019A1C של 7 הוא בקרוב ממוצע של 150. אז תלוי כמה הסוכר בצום. אם הוא 100-120 אז עד160 יכול להיות בסדר...
קשה לומר כי צריך גם לראות מה השיא אחרי שעה...
אפשר לשקול נטור עם מד סוכר רציף וכך לראות מהי התגובה הגלקמית למזונות שונים
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- GLP1 מסוגל להביא לתפנית?יורם חווס29/01/2019
האם GLP1דומה ל TRULICITY שלקחתי בעבר ולא השפיעה על הסוכרת? אני בחיפוש תרופה שתאזן את רמות הסוכר שלי. הרושם שגלוקומין לא משפיע ובכול זאת אני ממשיך לקחת. תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליורם
ד''ר מאיה איש שלום29/01/2019הבסיס לטפול בסוכרת או שנוי תזונה ופעילות גופנית
תנסה לצמצם צריכה של פחמימות. תשקול חבור למד סוכר רציף בכדי לראות אלו מזונות מעלים לך יותר את הסוכר
יש היום גם מיזם מחקרי של מכון ויצמן שנקרא DAY2 אשר בודק במסגרת פרטית/מחקר אילו מזונות מתאימים לך ביותר.
בנוסף חשובה פעילות גופנית 150 דקות בשבוע כגון הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת יכולים לשפר את רמות הסוכר
צריך לראות באיזה סוג סוכרת מדובר מבחינה קלינית ואז למצוא את הטפול המתאים ביותר
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
האם את/ה טיפוס בוגדני?
האם את/ה טיפוס בוגדני?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו
