.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
מנהל הפורום
ד"ר מאיה איש שלום
- פורטאו ו PTH גבוהג27/01/2019
שלום,
אילו תופעות לוואי עלולות להיגרם לאדם עם נטיה ל- PTH גבוה בגלל אי ספיקת כליות קלה שיתחיל להזריק פורטאו?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לג
ד''ר מאיה איש שלום27/01/2019עלולה להגרם עליה ברמות הסידן
וגם לא הוכחה יעילות במקרה שPTH גבוה ברקע למתן פורטאו, כך שיתכן שהתרופה נתנת לחינם...
היא לא מותוות כשיש PTH גבוה. התנאי למתן שהPTH תקין כי כך נבדקה.
כשPTH גבוה כל הזמן יש סגנל מוגבר לפרוק עצם, ולא ידוע אם מתן התרופה גורo לבנית עצם במצב זה שזה יעודה.
בברכה, .* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ערכים של בדיקות שתן קטכולאמינים מטרפינים ועודמשה25/01/2019
שלום דוקטור זה משה לבסוף הבדיקת קטכולאמינים הייתה אם שאר כול הבדיקות לא ידעתי לפני פשוט לקחתי תתוצאות מעבדה מהמרפאה להלן תוצאות הבדיקה אשמח לדעתך לגביי הערכים :
נפח המיכל של הבדיקה 1000
normetaneph u24h: 350
metanephrine u24h: 129
epinephrine u24h: 11.13
norepi-urine u24h: 56.60
dopamamine-urine 24h : 341.68
vma-urine 24h : 5.68
hiaa5- urine 24h : 3.4
cortisol-u free 24h : 1044.7
tsh : 1.98
t4-free: 14.1
cortisol-blood: 735
בעניין התוצאה של הקורטיזול ה1044.7 ליד רשום בהערה שים לב שינוי בשיטה החדשה וזה מתייחס לנפח 1000
ולגביי ה- cortisol blood שהתוצאה 735 רשום בהערות למטה
193-772-morning
afternoon- 55-497
הבדיקות שעשיתי זה בגלל לחץ דם גבוה פתאומי שיש לי לפעמים במנוחה, סינוס טכיקרדיה סחרורות לחץ בראש וכו"
איך הבדיקות ? מה זה אומר בכללי לפי הערכים שציינתי? לגבי ההורמונים.
תודה גדולה מראש על התשובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום25/01/2019אני לא זוכרת בעפ את הנורמות של מטנפרינים ונומטנפרין. השאר נראה לי תקין, אני חושבת שהן תקינות אבל צריכה לראות את הנומרה.
הקורטיזול אני חושבת גבוה בשתן - מהי הנורמה שם?
בדם זה לא מייצג שום דבר כי יתכן שהיית בסטרס
במידה ואכן המטנפרינים בשתן תקינים ואינך נוטל תכשירי קורטיזון/פרדניזון משחות עור משאפים כדורים...כדאי להשלים מבחן דקסמטזון 1 מג' יש לטול 2 כדורי דקסמטזון של 0.5 מג בשעה 2300 ובדיקת דם לקורטיזול בשמונה בבקור למחרת.
הפניה מרופא המשפחה
להמשיך ברור אצל אנדוקרינולוג
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהערכים של בדיקת שתן קטכולאמינים מטרפינים ועוד
משה25/01/2019שלום דוקטור
תכולת הבדיקה הייתה 1000 הנפח זה היה ל24 שעות
בערכי נורמה רשום 138
ויש עוד דף שרשום מן טבלה כזאת התוצאה 1044.7 ואז
Low: 138
High:524.40
No test :high
ויש הערה כזאת שים לב שינוי בשיטה חדשה ( כנראה בבדיקה איך שמתייחסים אליה ) זה מה שהבנתי מהתוצאות.
אז אני צריך לעשות תמבחן זה שאמרת אם הכדור ב11 בלילה ובדיקת דם בבוקר ?
כי שהייתי במרפאה גם אתמול אז המזכירה הביאה לי תדף של מה שכתבתי לך עכשיו בלי שביקשתי אותו לפני שביקשתי את שאר התוצאות שלקחתי ויש חותמת על הדף הזה של הרופא אבקש להזמין . כנראה זה בדיקה שהם מתכננים שאני יעשה מה שאמרת על המבחן הזה ?
תודה ענקית מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהערכים של בדיקת שתן קטכולאמינים מטרפינים ועוד
משה25/01/2019דוקטור ועוד משהו ששחכתי לציין קודם רמות הקורטיזול הגבוהות אם אכן יש לי מסביר תתופעה אולי ? של הלחץ דם ? דופק סחרחורות לחץ בראש וכו' ? מה זה בעצם רמות גבוהות של קורטיזול ?
ושאר הערכים מטרפינים וכו' בסדר ראיתי תתוצאה וליד רשום הכמות וראיתי שהם בסדר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום25/01/2019עודף הפרשה של קורטיזול יכול להתבטא בעלית לחץ דם לרב לא בדפיקות לב וכן בעליה במשקל. מצד שני, חרדה יכולה להביא לעליה ברמות הקורטיזול .
כן כדאי להמשיך עם הטסט שהמלצתי עליו במייל הקודם
וגם לשקול בצוע הולטר לחץ דם
קורטיזול פי 2 מהנורמה זה גבולי...לא בהכרח משקף בעיה יכול לשקף חרדה אך כדאי להמשיך עם הברור
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקורטיזול גבוה
משה27/01/2019היי דוקטור מאיה
חרדה יכולה לגרום לדופק ? ללחץ דם ? ולעוד בעיות ? מה זה סטרס ולחץ נפשי ?
איך ככה זה בבא בטבעיות גם לבן אדם לצורך העניין שיש ביטחון אישי וכו'? הרי חרדה זה לא משהו פיזי הסיפרות הרפואית אומרת שזה משהו נפשי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום27/01/2019כדאי לשלול קודם משהו אורגני לפני שמחליטים שמדובר בחרדה ולכן המלצתי על בדיקות נוספות
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקורטיזול ופעילות גופנית
משה29/01/2019שלום דוקטור מאיה
אני השבוע אבקש את מבחן הדקסטמזון לאור הממצאים
שאלתי אליך מידי פעם אני עושה פעילות גופנית ריצה מתונה בינונית האם זה מסוכן ? זה לא טוב ? ברור לי שפעילות גופנית טובה בכללי אבל אם במנוחה היה לי 1044.7 קורטיזול בשתן הרי שפעילות גופנית מעלה תקורטיזול מה דעתך ?
כי אני עושה הרבה ספורט בשנים האחרונות בעיקר ריצות ותמיד סבבה לי אם זה ועכשיו בגלל המצב אחרי הפעילות הגופנית אני מרגיש תחושות כלליות לא הכי טובות האם זה קשור לקורטיזול תודה מראש על התשובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום29/01/2019קשה לי לתת לך המלצה מרחוק בנושא זה
תעשה מה שמביא לך להרגשה טובה
בעקרון אם העליה בקורטיזול נובעת מסטרס ואינה אמיתית לא צריכה להיות בעיה לבצע פעילות גופנית
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהפעילות גופנית
משה29/01/2019שלום מאיה
ואם הקורטיזול הוא לא מסטרס אלא מדברים הורמונלים כאלו ואחרים? כי עוד לא עשיתי תמבחן דקסטמזון, אז זה מסוכן לעשות פעילות גופנית ??* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום30/01/2019לא אמור להיות מסוכן פעילות גופנית שהיא בהתאם ליכולות הפיזיות.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פצע מוגלתית אצל חולי סוכרתמרינה24/01/2019
שלום, חברה שלי בת 52 סובלת מסוכרת ולפני 3 ימים הופיע פצע מוגלתית על האצבע של יד. אמבטיות עם סבון ומה שבדרך כלל עושים לא עוזרות. האם זה בגלל הסוכרת ואיך מטפלים בפצעים במקרה כזה?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למרינה
ד''ר מאיה איש שלום24/01/2019יתכן שבגלל הסוכרת הזהום יותר עקשני. כדאי לפנות לרופא המטפל או לאורתופד כף יד במקרים רבים יש צורך באנטיביוטיקה דרך הפה/וריד ולעיתים גם התערבות כרורגית מקומית
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- לגבי ויטמין d וסידןיוסי24/01/2019
שלום דר הציטוט הנל נלקח מאתר מסויים ורציתי לדעת אם באמת מסוכן ליטול תוסף סידן ?באמת קשה לאתר את זה בדם? אני כמעט ולא אוכל מוצרי חלב הבנתי משהו נוסף שכדאי לקחת ויטמין d ביחד אם סידן כי שניהם משפיעים אחד על בשני אני מרגיש שחסר לי ..יש לי סוג של רככת בעצמות
אשמח לתשובה תודה
ויטמין D וברזל: דווקא כן עשויים להועיל
למרות האמור, חשוב לציין גם את תוספי המזון שדווקא כן עשויים להועיל במצבים מסוימים:
"סידן למשל, הוא מינרל שמומלץ לכל האוכלוסייה ליטול במינון לפי גיל, מאחר שלרובנו אין מספיק ממנו בגוף, וקשה לאתר חסר שלו בבדיקת דם. מחסור במינרל זה עלול למצב שבו העצמות פגיעות יותר בגיל מבוגר וכתוצאה מכך בין היתר גם לשברים.
בדומה לסידן, גם לוויטמין D תפקיד חשוב בשמירה על צפיפות העצמות. לאור הסיכון לסרטן העור מחשיפה לשמש זו אינה הדרך המומלצת להעלות את רמת הוויטמין בגופנו. לכן, בהחלט מומלץ היום לצרוך תוספי ויטמין D. במקרה זה. הקצובה היומית המומלצת: 400 יחידות בינלאומיות ולקשישים לפחות 800 יחידות ".
ד"ר מסקליטו דווקא חושבת שמותר ורצוי להיחשף לשמש בשעות היותר מאוחרות של היום. "עם זאת, מומלץ לבדוק את רמות ויטמין D בבדיקות דם באופן שוטף באוכלוסיות מסוימות כמו נשים בגיל המעבר, קשישים וחולים כרוניים", היא מציינת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליוסי
ד''ר מאיה איש שלום24/01/2019כדאי לבצע הערכה של כמות הסידן בצריכה היומית, לעיתים לא שכיחות היא מספקת. הערכה נעשית ע"י תזונאית או רופא. רקוטה היא גבינה עתירה בסידן. בהחלט נכון שהוא מנרל בעצמות ולכן הרמה בדם לא משקפת אם יש מספיק ממנו. אך אם יש רקע של אבנים בדרכי השתן, או רמת סידן מוגברת בדם לא כדאי לטול תוסף. ויטמין D לרב האנשים יש רמה לא מספקת ממנו וגם היכולת יצור ע"י העור יורדת עם הגיל. כדאי לבדוק את רמתו אך לרב האנשים 800 יחידות ליום לא יגרמו לנזק (בהנחה שרמת הסידן בדם תקינה).
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהלגבי ויטמין d וסידן
יוסי26/01/2019הרמת קלציום בדם בסדר רמת ויטמין d דנבדק לפני שנתיים הייתה מעט נמוכה ומאז מסיבות כאלה ואחרות לא נחשפתי כמעט לשמש ...לפי מה שהבנתי אדם שהוא בריא כליתית לא אמור לאבד ויטמין d ..אבל מה הבעיה שבניהם יש אינראקציה של משקעים יש לציין מחלת שריר ברקע מה המלצתך כיון שהרגשתי יציב עד לפני כשנה שנתיים עכשיו השאלה היא חוץ מבדיקת הדם לקלציום יתכן וכן יש לי בריחת סידן?אני כמעט ולא נוגע במוצרי חלב יכול להיות שיש קשר בין החולשה לבין הרמות או האיזון?רופא משפחה אמר לי שגם אם חלילה יש אוסטפוראיסס לא יתנו טיפול מכיון הגיל הצעיר שזה מעל גיל 50 נותנים בנתיים כדי להתחזק אני יכול לקחת קלצצו שזה כולל ויטמין די כדור למציצה ??
מה המינון המומלץ והבנתי שיש הבדל בין קלציום רגיל לציטראט ...בנוסף יש התכווציטת קשות ברגליים ובעוד מקומות ..מה המלצתך?תודה בנוסף הבנתי שמוצרי חלב וקולה מכילים זרחן שהוא פוגע בסידן
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה ליוסי
ד''ר מאיה איש שלום27/01/2019בכדי להתיחס לשאלותיך בצורה הטובה ביותר יש צורך באנמנזה מקיפה בדיקה גופנית ויש לראות את כל בדיקות הדם
מציעה לפנות ליעוץ אנדוקרינולוג
בשל חולשת השרירים שאתה מתאר לבדוק גם רמת CPK בשל ההתכוצויות גם מגנזיום בדם (למרות שהרמה לא משקפת את הרמה בשריר) .
לחזור על רמת ויטמין D המנון של התוסף נקבע לפי הרמה.
בקלציציו יש רק 400 יחידות של ויטמין D כך שזה יחסית מעט ולרב לא מספיק אם הרמה נמוכה...
ויטמין D לא נאבד לרב אלא נוצר ע"י העור בעקבות חשיפה לשמש מכוון שרובנו לא נחשפים בידים ורגלים חשופות לשיא השמש במשך 20 דקות לרב האנשים יש רמה לא מספקת..
צריך לראות מה מנון התוסף סידן שאתה זקוק לו לפי חשוב של הצריכה בתזונה (יש גם בטחינה, שקדים וכו).
בנוסף לשקול בדיקת אסוף שתן קלציום פוספור קריאטנין לראות שאין אובדן סידן בשתן כי אז מיותר לתת תוסף מעבר לתזונה...
אם יש חולשה כללית לשקול בדיקה גם של מחסני ברזל, B12
מציעה לפנות ליעוץ רפואי מסודר
אם יש גורמי סכון לשברים אפשר לשקול צפיפות עצם גם בגיל לפני 50 אך זה תלוי בגורמי הסכון /הארעות שברים בעבר.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמות גבוהות של HDLמריאנה23/01/2019
שלום דוקטור,
בעלי מטופל ב-REPATHA כבר שנתיים עקב רמות גבוהות של LDL
וגם רקע קרדיאלי. רמות של HDL תמיד גם גבוהות בין 85-105 ,
תמיד נאמר לנו שזה מצוין. לאחרונה ביקרנו אצל רופא אנדוקרינולוג חדש.
לדבריו רמות גבוהות של HDL גם יכולים להיות בעיתיים. המליץ לבצע בדיקת
דם לפרקצינציה של HDL. נסינו לבדוק בקופה וגם באופן פרטי מעבדה כדי לבצע
את הבדיקה, אך לצערי לא מצאנו תשובה איפה .גם רופא שהמליץ לא יודע.
אולי ידוע לך במקרה מידה איפה ניתן לבצע את הבדיקה בארץ או בחול.
תודה רבה מראש.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למריאנה
ד''ר מאיה איש שלום24/01/2019תבדקי במעבדת הליפידים בתל השומר. יתכן שמה שצריך לעשות זה ברור גנטי, יש מעבדות בחול שעושות זאת יתכן בארץ, כאשר הגן העקרי המדובר הוא CETP. בכל מקרה גם אם תמצא בעיה ככל הידוע לי אין לה טפול. והטפול המוכח כרגע הוא הורדת LDL ולרפטה יש הוכחות במניעת תחלואה קרדיווסקולרית.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהרמות גבוהות של HDL
מריאנה24/01/2019המון תודה על העזרה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כשיש תת פעילות של בלוטת מגן המאכליםנועה23/01/2019
שאלה לאוכל בתת פעילות של בלוטת מגן כבר 15שיש לי תת פעילות ואני לא אוכלת כרוב כרובית ברוקולי צנון ואת כל המזונות המצליבים מאוד קשה כי בעצם כדי לרדת במישקל אין מה לאכול האם משהו ישתנה משנים קודמות למאכלים מהסוג הזה גם קולורבי אסור וכוס אחת לד פעמי לא נותן כלום עדיף לא לאכול אשמח לתשבובה גם לגביי בישול שלהם וגם לגביי מזונות שרשמתי שלא מבשלים הלואי שאפשר לאכול ללא הגבלה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לנועה
ד''ר מאיה איש שלום24/01/2019לא ידוע לי שיש הוכחה מדעית ברורה על כך שהמנעות מנטילת מצליבים משפרת את תפקוד בלוטת התריס. כך שאני לא רואה שום סיבה להמנע. במקרה הגרוע נוטלים איותירוקס/אלטרוקסין אם את לא מטופלת, ואם את מטופלת אין סיבה שהאזון יופר בצריכת מזונות אלו
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בירור לגבי בדיקות דם במעבדה שעשיתימשה22/01/2019
שלום דוקטור אשמח לתשובתך לגביי הבדיקות הנ"ל בדיקות דם שעשיתי, בזמן האחרון יש לי הרבה פעמים סינוס טכיקרדיה במנוחה של מעל מ-100 פעימות בדקה שמגיעים גם ל120.
הרבה פעמים גם לחץ דם גבוה לפרק זמן קצר שיורד סחרחורות ומין לחץ כזה בראש, והפרעה קלה בתפקודי כבד כבד שומני לטענת הרופא משפחה. תפקודי בלוטת התריס וקטכולאימינים תקינים דופק ממוצע במנוחה 88 אני בן 31 1.70 שוקל 85 (אציין שלפני המשקל הזה היו הרבה תקופות שהייתי שוקל פחות בהרבה ועושה המון פעילות גופנית ריצה מתקני כוח וגם אוכל תזונה נכונה אבל בכול פעם עושה כמה חודשים ומפסיק,אז אני מניח שגם הבדיקות שאציג עכשיו היו טובות בעבר כי באותו זמן לא עשיתי בדיקות כאלו) להלן הבדיקות:
Cholesterol: 211.4
Cholesterol ldl: 132.8
Cholesterol hdl: 45
Triglycerides: 168
Creatinine: 0.84
Glucose blood: 88
Hb:15.1
האם יש לי בעיות הורמונליות ?
משהו שקשור למערכת העצבים ?
מרגיש סחרחורות ולחץ מוזר בראש
לאור הנתונים שהצגתי עד כה מה דעתך דוקטור ?
תודה מראש על התשובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום22/01/2019התמונה מורכבת ולא ניתן לתת מענה מבלי לקבל אנמנזה מלאה ולבדוק אותך
בכל מקרה כדאי להשלים אסוף שתן למטנפרינים עם בדיקת קריאטנין במקביל כי בדיקת הכתקולאמינים יכולה לפספס ב30%, וגם לשקול בדיקת קורטיזול בבוקר.
מציעה לפנות ליעוץ אנדוקריני,
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבירור לגבי בדיקות דם במעבדה שעשיתי
משה23/01/2019שלום דוקטור ותודה על התשובה
אבל ה-creatinine תקין בבדיקה ואני יודע שזה קשור לכליה
אני מציין את זה כי אם מה שקראתי אם אני מבין נכון מטנפרינים וכל זה קשור לכליה, מה עוד שהרופא משפחה נתן לי לעשות את בדיקת הכתקולאמינים מה לא בסדר בבדיקה הזאת ? הבנתי שהבדיקה הזאת ומטנפרינים זה אותה מטרה לא ? מה העניין אם ה30 אחוז ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבירור לגבי בדיקות דם במעבדה שעשיתי
משה23/01/2019דוקטור ועוד משהו שנזכרתי תפקודי בלוטת התריס בבדיקת הדם שעשיתי תקינות, הtsh הם הורמוני הבלוטה ששולטים על קצב ניצול האנרגיה בגוף ובכללי הבנתי שהם הורמונים מאוד חשובים אם זה תקין זה לא יכול לתת יחסית תמונה שלמה של מצב טוב מבחינת הורמונלית ?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבירור לגבי בדיקות דם במעבדה שעשיתי
משה24/01/2019דוקטור זה משה
אשמח אם תכתבי לי כאן את הבדיקה של הT מטנפרינים כול מה שצריך, על כול מה שדיברנו לגביי הבדיקת תחליף לקטולאמינים
תודה מראש* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פורסיגה לסוכרת לא מאוזנתיורם חווס22/01/2019
עם סוכרת לא מאוזנת(8.6%) קראתי על פורסיגה אחרי שמטממרפין,ג'רדיאנס וח'נוביה לא השפיעו. מבקש יעוץ. תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליורם
ד''ר מאיה איש שלום22/01/2019לג'רדיאנס ופורסיגה השפעה דומה כך שסכוי קטן אמנם קיים שתהיה תגובה לפורסיגה אם לא היתה לגרדיאנס.
צריך לבחון את סוג הסוכרת ולמצוא את הטפול המתאים, אולי אנאלוג לGLP1 ויתכן שיש צורך באנסולין ארוך טווח
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דפיקות לב כשיש תת או היפררינה22/01/2019
שלום אחותי בת 60 נסכה לטיול בהודו היא סובלת מתת פעילות של בלוטת מגן כשבועיים שהיא מרגישה מ פעימות לב רצופות מה יכול להיות היא לוקחת כבר שנים יוטירקס 100 ושנים הכל תקין היא החליטה על דעת עצמה לקחת מהיום ג0יוטירקס ולא 100 מה דעת הפעימות לב עושות לה הרגשה לא טובה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לרינה
ד''ר מאיה איש שלום22/01/2019יש סבות נוספות לדפיקות לב כגון הפרעות קצב חום תסחיף ראתי ירידה בחמצן בדם זהום וכו..
אם היתה מאוזנת מבחינת בלוטת התריס הפסקת הטפול יכולה לסכן את חייה
ממליצה שתפנה בהקדם למוקד רפואי יש גם מוקדים מתקדמים בהודו* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- לקיחת פורטאו ותופעות לוואיג21/01/2019
שלום,
אמי בת ה-90 סבלה משברים כתוצאה מנפילות חוזרות ושוקלת לקחת פורטאו. רציתי בבקשה לשאול:
1) יש לה נטיה לPTH גבוה בגלל אי ספיקת כליות קלה. האם תיתכן בעיה?
2) היו לה דלקות לבלב בעבר. האם פורטאו עלול לגרום לדלקת כזו אצל אנשים שמועדים לכך?
3) עד כמה נפוצים סחרחורת וירידה בלחץ דם (מחשש לנפילות)?
תודה מראש.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לג
ד''ר מאיה איש שלום21/01/2019בעקרון אם הPTH גבוה לסרוגין בעיתי לתת פורטאו...
לא מכירה קשר לדלקת בלבלב
סחרחורת וירידת לחץ דם לא שכיחים מומלץ לטול את התרופה בישיבה או שכיבה ואז לא אמורה להיות בעיה.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תירוגלובולין AB בדיקת אמינותסטלה20/01/2019
שלום דוקרטור היקרה,
בעלי עבר ניתוח וטיפול ביוד כמעט לפני 3 שנים עקב פפילארי CA.
במעקב של רופא מנתח ואנדוקרינולוג.כל חצי שנה מבצע US צוואר -תקין, ובדיקות לתירוגלובולין ונוגדנים.תירוגלובולין לא מדוד,אך נוגדנים כל הזמן עולים ויורדים .כרגע עלה ל-16 מי 10 לפני חצי שנה(מעבדה של איכילוב).רופא מנתח ממליץ לבצע CT חזה מכוון שב-US ניתן לברר רק צוואר.מה המלצתך אם את גם חושבת שצריך לבצע CT(ואם כן ,מה כל פעם עכשיו לבצע CT עקב נוגדנים,קרינה. בכל זאת?...)אולי ישנם עוד אופציות כדי לוודא שתירוגלובולין אמין.
המון תודה על התשובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה סטלה
ד''ר מאיה איש שלום20/01/2019ערב טוב
אינני יודעת פרטים לגבי מחלת הרקע של בעלך ודרגת הסכון לחזרה, אולי יש אפשרות לסיטי חזה בקרינה נמוכה שווה לבדוק זאת.
בלי לדעת את פרטי הרקע קשה לייעץ
ויתכן שבדיקה חד פעמית תתן שקט נפשי להבין שאין מחלה פעילה גלויה.
אני לא מכירה סמן אחר בדם למחלה זו.
בכל מקרה הטיטר של הנוגדנים כפי שתארת לא גבוה. והעובדה שלא עולה בהתמדה אלא עולה ויורד פחות מחשיד למחלה שמתקדמת בצורה משמעותית אך בהעדר פרטי רקע קלינים ומהלך קשה לי לחוות דעה.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- טיפול ביוטרוקס לאחר הוצאת בלוטת התריסמיקה19/01/2019
שלום רב,
בעלי עבר ניתוח לפני שנתיים הוצאת בלוטת התריס עקב פפילארי קרצינומה.מקבל טיפול ביוטרוקס יומי -T4.
קראתי המון שממליצים לקחת טיפול ב-T3.שאלה מה רציונל בטיפול ולמה זה יותר טוב?
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למיקה
ד''ר מאיה איש שלום19/01/2019דווקא מרבית האגודים הרפואים ממליצים להמנע ממתן T3. T3 הוא ההורמון הפעיל והגוף הופך T4 לT3 ע"י הסרת מולקולה אחת של יוד. כך הגוף מווסת את רמת הT3 לפי הדרוש. במתן T3 מבחוץ הרמה עולה מהר, וזה יכול להגביר את הסכון לעליה בדופק ולהפרעות קצב
פרט למקרים נדירים בהם יש בעיה באנזים שאחראי על המעבר מT4 לT3 מומלץ שלא לקחת T3. מאתרים בעיה שכזו שהיא נדירה למדי לפי רמת הT3 בדם.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תוצאות בדיקת דם בלוטת התריסרועי16/01/2019
בס"ד
אימי בת 56 להלן תוצאות בדיקת הדם:
TSH 0.83
T4-FREE 19.3
THYROGLOBULIN 84.40
THYROGLOBULIN AB <20
מה אומרות התוצאות?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לרועי
ד''ר מאיה איש שלום16/01/2019לא ציינת את הנורמות במעבדה כי הן שונות במעבדות שונות מבחינת תפקודי בלוטת התריס. אבל נראה שהם בנורמה.
לא ברור לי מדוע נבדקה רמת תרולגולובין אלא אם יש ספור של ממאירות בבלוטת התריס ברקע.
נוגדני תרוגלובולין שלילים
ממליצה להתיעץ עם הרופא שהפנה לבדיקות
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבהמשך לתשובתך
רועי16/01/2019בס"ד
הבדיקה נעשתה עקב כך שאימי סובלת מדלקת פרקים, כמו כן לעיתים פירפור פרוזדורים והשמנת יתר,
(כמו כן אבי עבר מספר ניתוחים בבלוטה עקב סרטן)
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לרועי
ד''ר מאיה איש שלום16/01/2019הבדיקה נראית תקינה.
לא ברור לי מדוע נבדקה רמת תרוגולובולין אך נראה שהבדיקות תקינות ולא מסבירות את תסמינה של אמך.
רמת תרוגלוולבין המעט מוגברת אולי מבטאת בלוטה מוגדלת. לשקול צורך בסונר צואר אם יש חשד קליני לקשרים בבלוטת התריס
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבהמשך לתשובתך
רועי16/01/2019בס"ד
ראשית כל תודה רבה,
כעת שוחחתי עם אימי על תשובתך,
היא מאובחנת בNODULAR GOITER
בעבר הרחוק (4 שנים) עשתה ניקור - יצא תקין
לפני שלושה חודשים עשתה בדיקת דם ויצא תירוגלובונין 58.4* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה?
רועי18/01/2019?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לרועי
ד''ר מאיה איש שלום18/01/2019כנראה שזו הסיבה לתרוגלולובין המוגבר. בלוטת התריס המוגדלת. לרב לא מקובל לבדוק תירוגלובולין במצב זה
מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הימנעות מסוכרמני16/01/2019
האם לאכול דברים מתוקים מגדיל
את הסיכויים לחלות בסוכרת ? איך
נמנעים מהם ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למני
ד''ר מאיה איש שלום16/01/2019למי שיש גורמי סכון נוספים לסוכרת כגון עודף משקל, העדר פעילות גופנית ספור משפחתי של סוכרת בקרובי משפחה מדרגה ראשונה, תרופות כגון סטרואידים או תרופות פסיכיאטריות מסוימות אז כדאי לצמצם צריכה של פחמימות בפרט פשוטות כגון מתיקה מיצים ממותקים קמח לבן וולהקפיד על פעילות גופנית סדירה 150 דקות בשבוע פעילות ארובית שעה בשבוע פעילות של תנגודת
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תבחין LHRH לילדה בת שמונה וחצינוי14/01/2019
שלום, הבת שלי בת שמונה וחצי צריכה לעבור תבחין LHRH. האם התוצאות ניתנות במקום? האם נדע באותו יום האם החלה התבגרות מינית? אשמח לקבל תשובה בהקדם. תודה רבה ויום טוב.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לנוי
ד''ר מאיה איש שלום14/01/2019אני אנדוקרינולוגית מבוגרים מציעה לשאול בפורום של ילדים באם קיים, או לשאול במקום שבו אתם מבצעים את התבחין
אם התשובות לא ניתנות באותו יום אז לרב הן נתנות תוך ימים ספורים אך כדאי לודא
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
האם אתם טיפוסים חברותיים?
האם אתם טיפוסים חברותיים?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו
