.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
מנהל הפורום
ד"ר מאיה איש שלום
- תפקוד בלוטת התריס בהריוןנטע27/02/2019
שלום רב.
אני בהריון בשבוע 25, ונוטלת אספירין 100 מ"ג וסידן מידי יום, כדי לנסות למנוע הישנות של רעלת הריון.
בבדיקות דם שערכתי בגלל תחושת קוצר נשימה ועייפות חריגה התקבלו התוצאות הבאות:
Free T4 7.9
Tsh 1.6
האם זה תקין?
תודה, נטע* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לנטע
ד''ר מאיה איש שלום27/02/2019ערב טוב
מהן הנורמות של FT4 במעבדה שבצעת?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך השאלה
נטע28/02/2019הטווח התקין של ft4 במעבדה בה ביצעתי את הבדיקה הוא בין 9 ל 19 pmol/l.
כלומר הערך שלי יצא נמוך מהנורמה.
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לנטע
ד''ר מאיה איש שלום01/03/2019בהריון ערכי הFT4 יכולים להיות נמוכים מהנורמה שלא בהריון אך כדאי להתיעץ עם אנדוקרינולוג שיתרשם מהתמונה הקלינית ולשקול גם בדיקה של קורטיזול בדם בשמונה בבוקר.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- השפעת טריגלצרידים על מחלת הסכרתיוגב25/02/2019
האם רמה גבוהה של טריגלצרידים בדם יכולה
להשפיע על הסיכויים לחלות בסוכרת ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליוגב
ד''ר מאיה איש שלום27/02/2019טרילגצרידים מוגברים משקפים מצב של תנגודת לאנסולין וגם צריכה מוגברת של פחמימות פשוטות ובאופן זה בסכון מוגבר ללקות בסוכרת.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה על סכרת נעוריםנועה23/02/2019
שלון אני חולת סכרת נעורים הבקבוקון של הנובורפיד נישבר לי בטעות והרטיב אותי במיכנסיים ובידיים שטפתי את הידיים ואת המיכנסיים השארתי עלי והם ציק צק התייבשו לי הריח בידיים מהחומר נישאר הכנתי לילדים סלט האם אני צריכה הייתי אולי לחכות כמה שעות עד שהריח יחלוף והאם הייתי צריכה לנחליף את המיכנס שכבר התיבש לי מהנוזלים
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לנועה
ד''ר מאיה איש שלום23/02/2019הריח שהרחת הוא כנראה מהפנול וחומרים נלוים נוספים שנמצאים בבקבוקון ועוזרים לשמר את האנסולין. ברגע ששטפת ידיים עם סבון זה אמור היה להספיק.
לגבי החלפת מכנסיים אפשרי היה אך לא הכרחי, לא מדובר בחומרים רעילים, רק ריח לא נעים
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הגבלה של אוכל לחולה סוכרתעופר23/02/2019
יש סכנה לגוף אם אדם חולה סוכרת אוכל דברים/מיצים
מתוקים ? איזה מאכלים/שתייה אסור לו לצרוך ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לעופר
ד''ר מאיה איש שלום23/02/2019בעקרון הפחתת פחמימות בפרט פחמימות פשוטות כגון מיצים דברי מתיקה לחם לבן וכדומה תשפר את אזון הסוכרת. לגבי השאר (פסטה, אורז, קוסקוס וכדומה) התגובה היא אישית ולכן צריך לראות מה מעלה יותר או פחות את הסוכר אצל כל אחד. עדיף כמובן פסטה מקמח מלא ודגנים מלאים, אך קשה לדעת אם עדיף קמח מלא/כוסמין/שפון. אפשר לבחון זאת בעזרת מדידות סוכר מרובות (מד סוכר) או עם מד סוכר רציף.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- סידן אמורפי למצב ביניים (אוסטיאופניה)ליאור רשף22/02/2019
שלום רב, האם מומלץ סידן אמורפי במקום ציטראט? ואם כן,האם יש תופעות לוואי? בתודה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לליאור רשף
ד''ר מאיה איש שלום22/02/2019אין הוכחה שסידן אמורפי טוב יותר במניעת שברים לעומת סידן צטרט ולכן חבל על ההוצאה הכספית
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קורטיזול גבוה בשתן קושינגרינו20/02/2019
שלום דוקטור
עשיתי בדיקת שתן במסגרת בדיקות גופניות כלליות
נמצא לי קורטיזול גבוה בשתן, נשלל קושינג אחרי מבחן דקסטמזון
נניח עכשיו אני יעשה שוב בדיקת שתן כי לא עשיתי שוב אחרי המבחן דקסטמזון וימצא לי שוב קורטיזול גבוה, מה יכולה ליהות סיבה לקורטיזול גבוה? מעבר לחרדה וקושינג ? מה יכול לגרום עוד לרמות גבוהות של קורטיזול בשתן ? אודה לך לך על התשובה מראש האם יש עוד גורמים שיכולים לעלות קורטיזול....* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לרינו
ד''ר מאיה איש שלום20/02/2019אם מדובר ברמה שהיא עד פי 3 מהנורמה זה יכול על רקע חרדה דכאון, השמנה, וסבות נוספות.
רמה שהיא פי 3 מהנורמה ומעלה מחשידה לקיום תסמונת קושינג
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקורטיזול גבוה קושינג דוקטור
רינו20/02/2019דוקטור שלום
קושינג נשלל לי בבדיקת הדקסטמזון שעשיתי! רמת הקורטיזול ההייתה 1200 לפני הבדיקה, התכוונתי לזה שאם אני יעשה שוב בדיקת שתן ואני יראה שוב ערך כמו 1200 ממה זה יכול לנבוע ?
הרי הקושינג נשלל מן הסתם... איזה גורם יכול ליהות מלבד קושינג ? ומלבד חרדה נניח... יכול ליהות עוד גורמים ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לרינו
ד''ר מאיה איש שלום21/02/2019אני מבינה שערך של 1200 הוא פי 2.5 מהנורמה. בעקרון ברורים לקושינג זה דבר מורכב שקשה לתת תשובה מרחוק מבלי לראותך לדעת מהם התסמינים אם יש בכלל בדיקה גופנית וכדומה.
מציעה להמשיך ברור עם הרופא המפנה
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- צמצום הסיכויים למחלת הסוכרתראול20/02/2019
כמה פעמים בשבוע צריך לעשות הליכה+למשך
כמה זמן אם רוצים לצמצם את הסיכויים לחלות
בסוכרת למי שבסיכון לזה +מאיזה מאכלים צריך לצמצם/להפסיק ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לראול
ד''ר מאיה איש שלום20/02/2019כדאי ללכת לפחות 150 דקות בשבוע עדיף 5 פעמים חצי שעה לפחות ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
לגבי מאכלים צמצום צריכה של פחמימות מומלץ להפחיתבעיקר פחמימות פשוטות כגון קמח לבן, לחם לבן פסטה לבנה וכו מיצים מתיקה פירות. אנחנו יודעים שהתגובה היום לכל סוג של פחמימה היא אישית ולכן קשה לי להמליץ לך באופן גורף מה מתאים לך. אפשר לנסות חבור למד סוכר רציף ולראות אילו מזונות מעלים יותר את רמת הסוכר
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהצמצום צריכת פחמימות
מתעניין21/02/2019למה יש צורך בהפחתת פחמימות פשוטות? נאמר לא פעם, שאכילת סוכר עצמה לא גורמת לסכרת, אלא שמדובר במשקל עודף(וגנטיקה, כמו אצל חלקינו). אז למה למנוע אכילת דברים מתוקים, אם משקל הגוף תקין?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה לראול
ד''ר מאיה איש שלום22/02/2019ברור שהגנטיקה משחקת תפקיד, וכן חוסר פעילות גופנית וגם עודף משקל, אבל גם לתזונה תפקיד חשוב, וצריכה של הרבה פחמימות "מעמיסה" על תאי הבטא בלבלב ויכולה לצור סטרס ולפגוע בתפקודם במי שיש לו נטיה לסוכרת,
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- זריקת זולטופי כתחליף לאינסולין+ויקטוזהמרדכי מעין20/02/2019
גיל 78, סכרת 2 מזה 25 שנה. מטופל בגלוקופזX2 + אינסולין לנטוס 40 יח + ויקטוזה 1.8 מל. סוכר מאוזן בסביבות 110. הרופא המטפל המליץ לנסות להחליף את שתי הזריקות באחת- של זולטופי.
מה היתרונות והחסרונות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למדרכי מעין
ד''ר מאיה איש שלום20/02/2019קסולטופי מכילה שלוב של אנסולין טרגלודק ווקטוזה. טרגלודק הוא אנסולין ארוך טווח יותר עם פחות תנודתיות בהשפעתו מיום ליום בהשואה ללנטוס כך שזה יתרון. החסרון במעבר הוא שכנראה תתאזן עם גג 40 יחידות של קסולטופי יש סכוי שפחות ואז בעצם תקבל קצת פחות וקטוזה כי ב40 יחידות של קסולטופי יש 1.44 מג' וקטוזה זו הפחתה קטנה במנון שאולי היא חסרת משמעות. היתרון שזה יותר נח. ואם יוצא לך לפספס את אחת ההזרקות זה לא יקרה כי 2 הזריקות בתכשיר אחד. ופחות סכוי לנפילות סוכר (הפוגלקמיות) עם קסולטופי לעומת לנטוס...
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- רמות קופצות של TSHמריאנה19/02/2019
שלום ד"ר מאיה,
בעלי עבר לפני 3 שנים הוצאת בלוטת התריס עקב PAP.CA.
מאז כמובן במעקב כל חצי שנה אצל אנדוקרינולוג.רמות תירוגלובולין לא מדודים,נוגדנים פחות מי 20.שאלתי בקשר לרמות TSH ,הם כל הזמן קופצות .הוא משתדל להיות פחות 0.4 מקבל יוטרוקס 700 מ"ג בשבוע משקל בערך 71 ק"ג. תוצאות בין 0.2 והיום הגיע ל0.7. למה זה קורה אם הוא מקבל אותו מינון כל הזמן?האם יש איזהשהו סיבה אחרת שיכולה להשפיע,תרופות?מהבא על חזרת המחלה?
האם כדאי להוסיף מדי פעם מינון כי הגוף מתרגל? ביקורת הבא רק באפריל,לכן אני שואלת בפורום.המון תודה מראש על התשובה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למריאנה
ד''ר מאיה איש שלום19/02/2019בעקרון זו סטיה לא גדולה בTSH. חשוב להקפיד לקחת את האיותירוקס בצום לפחות עשרים דקות לפני קפה או תה או מזון או כדורים אחרים. אם מצליחים חצי שעה לפחות לפני אוכל או שתיה שאינה מים עדיף
לא היתי מודאגת מהשנויים הקטנים האלו בTSH. בעקרון במטופלים עם מחלה מקומית שלא פרצה את בלוטת התריס וללא גרורות לבלוטות למפה צואריות או גרורות מרוחקות וללא עדות למחלה פעילה לפי תרגולובולין או אולטרהסאונד גם TSH שבין 0.5-1 מניח את הדעת
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהרמות קופצות של TSH -המשך לתשובה
מריאנה20/02/2019המון תודה על התשובה,
אבל שאלתי מה יכולים להיות סיבות שגורמים לTSH לעלות ,למרות שהוא ממשיך במינון קבוע כבר כמה חודשים.ואנחנו חוזרים פעם בחודש על תפקודי התריס.T4 תמיד בנורמה .T-3 תמיד קצת נמוך מנורמהבן (59-85). זאם הסיבה יכולה להיות חזרת המחלה?
ממש בלחץ!!!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתשובה למריאנה
ד''ר מאיה איש שלום20/02/2019השנויים הקלים שתארת לא קשורים לחזרת מחלה. מה שחשוב זה רמת תרגולובולין אנטיתרגולובין ואולטרהסאונד צואר במקום טוב.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תת פעילות בלוטת התריס והשימוטויפעת17/02/2019
בת 64 סובלת מתת פעילות והשימוטו שנים רבות. מטופלת באלטרוקצין 100 - מאוזנת. תוצאת בדיקת הדם: תירוגלובולין - 898 AB
אנטי תירואיד פרוקסיד - 440.90 חיובי.
מה תוצאות אלו אומרות? תודה על המענה שאקבל.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה ליפעת
ד''ר מאיה איש שלום19/02/2019הנוגדנים בסהכ מעידים שיש השימוטו שזו תת פעילות של בלוטת התריס על רקע אוטואמוני. אין להם חשיבות. ואין צורך לעקוב אחר הרמה שלהם. מה שחשוב שאת מאוזנת מבחינת תפקודי בלוטת התריס
ערב טוב* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ערכי pth בבדיקות דםבחורה3113/02/2019
שלום
בבדיקת דם שערכתי כתוב לי בתוצאות של pth:
4 pg/ml -קטן מ
עשוי פעמיים
מיום 13.5.18 מבוצע בערכה
.1-84 PTH המודדת
.שים לב לשינוי בערכי הייחוס
מהי משמעות התוצאה? לא מצליחה להבין מהם ערכי הנורמה.
תודה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לבחורה 31
ד''ר מאיה איש שלום14/02/2019קשה לתת פענוח בלי לדעת את התמונה הקלינית לבדוק אותך גופנית וכן חשובות גם רמות קלציום אלבומין פוספור מגנזיום
רמת 25 OH ויטמין D
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- TSH נמוך בהריון שבוע 17מירב13/02/2019
שלום אני שבוע 17+6 אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ולוקחת 900 מג יוטירוקס יום שני ורביעי אני לוקחת 200 מ"ג ובשאר השבוע 100 מ"ג (העלתי מ 700 בהריון) . עשיתי בדיקה אתמול וה TSH היה 0.38 ה T4 20.6 . (ב 1.1.19 היה בסדר TSH 1.24ׂ), האם הבדיקות תקינות (הבנתי שיש מדדים שונים להריון) יש לי בעיה כרגע להתיעץ עם הרופא אם להפחית בכמות. האם כדאי להוריד כדור אחד השבוע?
תודה מירב* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למירב
ד''ר מאיה איש שלום13/02/2019להריון הערך תקין. אבל היתי שוקלת להוריד 50 מקג' לשבוע (יש גם כדורים של 50)
מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- עשית בדיקת אולטרה סאונד לצוארתמר12/02/2019
שלום
עשית בדיקת אולטרה סאונד לצואר ונמצא: ״אונה ימנית אינה מורחבת , זרימת דם תקינה. הודגומו מספר קשריות ללא זרימת דם בתוכם 0.4*0.2 סם. הודגמה קשרית איזואקוגנית ללא זרימת דם בתוכה בגודל 0.4*0.4 סם.
תת לסתי מימין -הודגמו מספר בלוטות לימפה הגדולה באורך 1.8סמ רוחב 0.5 סמ צורה סונוגרפית תקינה. כנל גם תת לסתי מימין
וגם צואר קדמי מימין ומשמאל .. בלוטות לימפה 1.8 סמ רווחב 0.1 עם צורה תקינה. האם עושים ניקור לקשריות ולבלוטות לימפה!!
השאלה מה לעשות במיוחד עם בלוטות הלימפה , איזה בדיקות לעשות.
פעם אחרונה שהרגשתי חולה היה באוגוסט. עם הרגשה של אי נוחות בלשון ובאזור הלוע* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה לתמר
ד''ר מאיה איש שלום12/02/2019קשה לענות מבלי לראות את צלומי האולטרהסאונד עצמם ולבדוק אותך ולקבל אנמנזה.
מציעה לפנות לרופא המטפל
בעקרון קשרים שקטנים מ1 סמ' לא מקובל לדגום בבלוטת התריס וכנל לגבי בלוטות למפה שנראות תקינות.
מציעה להמשיך ברור אצל הרופא המטפל
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אי תאימות בין תוצאות צום ל A1Cמתעניין10/02/2019
שלום, שאלה לגבי שני מבוגרים בני 60+. אצל האחד סוכר בצום קרוב ל-100, A1C 6%, לפני שנתיים היה 5.9%. נאמר שכרגע אין צורך בטיפול, אלא רק בדיאטה - האם זה נכון? שמעתי שכבר בקדם סכרת מתחילים בטיפול תרופתי, מה גם שיש כולסטרול, לחץ דם(מטופלים תרופתית), ובעיות לב במשפחה אחרי גיל 60.
אצל האדם השני, הA1C לאורך השנים בסביבות 5%, אך בצום הסוכר היה 112 לפני שבועיים, וכיום - 117. האם יש הגיון בזה? איך זה יכול להיות? לא מעשנים.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה למתעניין
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019בעקרון הטפול היעיל ביותר במניעת התקדמות של טרום סוכרת לסוכרת הוא פעילות גופנית סדירה כגון הליכה 150 דקות בשבוע לפחות ושעה בשבוע פעילות של תנגודת, והפחתה של צריכת פחמימות.
לפעמים בדיקת ההמוגלובין A1C לא ספצפית ולכן יש סכוי שהסוכר תקין והיא אינה נכונה, אך סביר יותר שהסוכר גבוה אחרי האוכל ולכן לא משתקף בערכי הסוכר בצום. מציעה לשקול העמסת סוכר של 75 גרם או להתחבר למד סוכר רציף ולראות מהי התגובה מבחינת רמת הסוכר אחרי האוכל.
לגבי האדם השני, A1C יכול להיות לא מייצג בנוכחות אנמיה, לאחר נתוח ,תרומת דם, אי ספיקה כליתית או מצבים אחרים בהם משך חיי הכדוריות האדומות מתקצר.
כדאי גם כאן לבדוק את המצב של רמת הסוכר אחרי האוכל, מכוון שהA1C נראה שאינו מייצג. A1C של 5 מתאים לממוצע סוכר של 97 ולכן רואים שלא מתאים לערכים שאתה מתאר.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאי תאימות בין תוצאות צום ל A1C
מתעניין11/02/2019תודה על התשובה האינפורמטיבית. לגבי המקרה השני, ידוע לי רק כי יש נטייה לאנמיה. חוץ מזה, רב הזמן עייפות אחרי יום עבודה. האם היית ממליצה על בדיקת העמסת סוכר(75 או 100 גרם גלוקוז)?
ושאלת סטטיסטית: למה יש יותר חשיבות בהתפתחות סכרת: לתורשה, או להשמנה בטנית?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למתעניין
ד''ר מאיה איש שלום13/02/2019בדרכ מקובל לבצע את ה75 גרם ה100 גרם מבוצע בהריון
קשה לומר מה יותר חשוב אבל 2 הגורמים שציינת הם גורמי סכון בהתפתחות סוכרת
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תרשים מבחן דקסמטזון דוקטורמשה10/02/2019
שלום דוקטור מאיה עשיתי תטסט שהמלצת עליו המבחן דקסמטזון
אשמח שתביעי את דעתך לגביי התרשים
עקב זה שהיה לי 1044.7 קורטיזול בשתן במנוחה
צירפתי תרשים של התוצאות
מה שכן יצא לי גבוה prolactin 1185.8 הרופאה אמרה לי לחזור
על הפרולקטין כי צריך ליהות ערני אולי בגלל זה זה גבוה, מה מעיד פרולקטין גבוה ? האם זה יכל להסביר את הסחרחורות לחצי הדם ושאר הדברים ? מה זה בכלל ? כי הבנתי שהקורטיזול בבדיקה שעשיתי דוכא ויש עוד הורמונים שמופיעים שמה אשמח שתראי תתרשים תודה גדולה מראש
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מבחן דקסמטזון דוקטור...
משה10/02/2019דוקטור ועוד שאלה אם במידה וזה קשור להיפופיזה הרמות פרולקטין הגבוהות שמצאו לי, יש לי בלי קשר ct מוח אם חומר ניגוד ובלי חומר ניגוד שתי הבדיקות ביחד יש לי קבעתי את זה בגלל כאב ראש סחרוחורות ועוד דברים אחרים...השאלה שלי זה יכול לראות דברים שקשורים להיפופיזה הבדיקת ct מוח זה בדיקה שאני יעשה אם חומר ניגוד ובלי באותו בדיקה או שחייבים mri בשביל לזהות דברים שקשורים להיפופיזה וההורמונים ?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019אכן הקורטיזול תקין במבחן הדכוי.
רמת פרולקטין מוגברת לא מביאה ליתר לחץ דם ככל הידוע לי. פרולקטין הורמון שעולה גם בסטרס. לכן חשוב להגיע לבדיקה רגוע ולהיות ער 3 שעות לפחות
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהפרולקטין היפופיזה ct
משה10/02/2019שלום דוקטור תודה על התשובה
דברים ובעיות שקשורים בהיפופיזה אפשר לראות בct מוח ?
או שחייב לעשות mri מוח ?
כי יש לי ct מוח בהקשר של משהו אחר ...* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019אפשר לראות בסיטי בפרט אם זה משהו שגדול מ1 סמ' ואם מתמקדים בבדיקה גם בהפופיזה ועושים שחזורים מכוונים.
לא בטוחה שיש הכרח במקרה שלך
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהפרולקטין
משה10/02/2019הct ראש לא נועד להיפופיזה זה נקבע אם נוירולוג שהייתי אצלו לגבי סחרחורות כאבי ראש ועוד, אותך שאלתי אם אני כבר עושה סיטי ראש האם הם בודקים יסודי הכול כולל היפופיזה ועוד איברים האם בכול מקרה הם רואים הכול..
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום10/02/2019צריך לבקש במיוחד ולא בטוחה שיש הצדקה כאן. אבל משהו גדול אם יש חלילה יראו
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהקורטיזול
משה12/02/2019שלום מאיה
אז למה הקורטיזול היה לי גבוה במנוחה שעשיתי תבדיקת שתן 24 שעות אז ? המבחן דקסטמזון היה בסדר ושאר בדיקות קטכולאמינים וכו' ועוד בדיקות הורמונים היו בסדר, יכול ליהות שזה בעצם לחץ סטרס חרדה ? או גורם אחר ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתגובה למשה
ד''ר מאיה איש שלום12/02/2019קשה לומר מרחוק
מציעה לפנות ליעוץ אנדוקריני. אכן יכול להיות מסטרס אך לא בהכרח
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
האם אתם אובססיבים?
האם אתם אובססיבים?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו
