פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום.
אני בן 47.
לפני 5 שנים עקב זיהום בבטן התחלתי לסבול מכאבי בטן
וירדתי במשקל.
יותר מאוחר אובחן גם קרוהן ומעי רגיש.
במשך 5 שנים אוכל תזונה דלה מאוד בלי פירות וירקות חיים
ומעט מאוד מאכלים בעיקר לחם וביצים ועוף.

וירדתי במשקל מ 60 קג ל 50 קג על גובה 1.80
BMI=15.5
בחצי השנה האחרונה המשקל התייצב על כ 50.

בדיקות הדם השגרתיות תקינות
אלבומין תקין
CRP תמיד תקין
לא מטופל בתרופות ומנסה לעלות במשקל עם פורמולות העשרה.
קורטיזול תקין 550
TSH תקין
טסטוסטרון לפני שנה 11 לעומת 18 לפני 5 שנים.
רק IG1 כבר שנים מעל הנורמה כ 30 לעומת נורמה של עד 23 אבל אמרו לי שזה כנראה טעויות מעבדה כי אין לי שום תסמינים של אקרומגליה.

5 שנים לא לקחתי ויטמינים בכלל כי גרמו לכאבי בטן ורק לאחרונה התחלתי פורמולות.

רציתי לשאול.
בשנה האחרונה אני מאוד מאוד רגיש.
צפייה בסרטים גורמת לי לדמעות באופן תדיר.
ומה שיותר מטרי ד אותי הוא זה-
כל החיים הייתי אדם מאוד רגוע שלא כועס.
במשך 20 שנה אולי פעם אחת צעקתי .
עבדתי בסטרס וניהלתי הרבה אנשים והסתדרתי עם זה.
בשנה האחרונה ויכוחים אפילו פעוטים גורמים לי לכעס פנימי ואני יחסית מהר מרגיש בפנים שמתעצבן ואפילו מצאתי את עצמי כמה פעמים ממש צועק שזה בניגוד לאופיי.

האם המצב של תת משקל ותת תזונה אולי גורם לי לתגובות הורמונוליות חריגות ולכעס מהיר יותר?
מה מומלץ לעשות? אולי כדאי לבדוק משהו?

תודה

שלום רב,
אני גבר בן 37, סובל מהשמנת יתר, סוכרת, היו בלוטת התריס, שיעור יתר סימני מתיחה סגולים, כאבים ברגליים העליונות, דיכאון קל ועוד, רופא מומחה שבדק אותי בנושא אחר אמר שיש חשד לקושינג.

ביצעתי איסוף שתן לבדיקת רמת קורטיזול, יצא 301.
בבדיקה שניה שעשיתי, בה לקחתי כדור בשעה 11 בלילה של דקסמתזון ובדיקת דם בבוקר יצא שרמת הקורטיזול היתה 27. שזו רמה נמוכה.

לפי מה שקראתי בגוגל, זה עדיין לא אומר שהכל בסדר, ויש לשלול סרטן, הפרשה עודפת של סטרואידים ממקור של אדרנל. לצורך כך יש לבצע בדיקת הדמיה (CT) ללא חומר ניגוד של האדרנלין ובמידת הצורך להסיר את הבלוטות.

השאלה שלי האם לאור תוצאות הבדיקות אני נמצא בקטגוריה של חשד להפרשת קורטיזול כתוצאה בגידול בבלוטת האדרנל?
או שמא מדובר בתוצאות סבירות

שלום,
אני בת 36 עם שחלות פוליציסטיות תסמונת התשישות הכרונית ותסמונת טכיקרדיה תנוחתית והתעלפויות. עברתי בדיקת דם לקורטיזול ב8 בבוקר ללא גלולות ויצא לי תוצאה של 770 והופנתי לבדיקת דיכוי דקסמטזון שאני אמורה לעבור.
רציתי בבקשה לברר: לפני שקיבלתי תוצאות גבוהות של קורטיזול הרופא המומחה לטכיקרדיה תנוחתית אמר שלטכיקרדיה תנוחתית גם חשוב לעשות בדיקת קורטיזול acth
באשפוז יום. הוא אמר את זה כשלא ידע שיצאו לי ערכי קורטיזול גבוה.
האם הבדיקה חשובה בעיקר רק לאבחון קורטיזול נמוך ותת פעילות, ובמידה וקיבלתי קורטיזול גבוה בבדיקת דם ואעשה את הבדיקת דיכוי דקסמטזון והיא תהיה תקינה אז אין טעם לעשות גם את בדיקת ה קורטיזול acth?
האם יש משהו חשוב שניתן לראות בבדיקת ה acth שלא ניתן לראות ב 2 הבדיקות שקיבלתי?
והאם ביום שבו אני מבצעת את הבדיקהת דם של הדיכוי קורטיזול לאחר שכבר אסיים עם הבדיקה ניתן כעבור כמה שעות לעשות ספורט, או שזה עלול להיות מסוכן באותו יום ולחכות ליום למחרת רק?
יש לציין שהשעון הביולוגי שלי מעט הפוך ואני נרדמת רק ב 3 לפנות בוקר, אם זה משפיע על הקורטיזול של 8 בבוקר.
תודה מראש

שלום.
אני בן 60.
הובחנתי כסוכרתי מסוג לאדה לפני כ-3 שנים.אני מטופל באינסולין טרגלודק והומלוג.
בנוסף לוקח כדור זנואט פעמיים ביום.
שאלתי-מדוע עלי לקחת זנואט המיועד בעצם רק לחולי סוכרת סוג 2?

לדר מאיה שלום אמא שלי בת 90 חולת סרטן מעי גס מי זה שנה וחצי כבר חרבה זמן ללא טיפול בבדיקת דם יצה tsh 205 t4free 4 שהבבדיקה הקודמת tsh 9.5 וברור שהרופא רשם לה תרופה למרות הבקשה שלי לחזור קודם על הבדיקה. השאלה שלי עם במיקרה כזה חוזרים על הבדיקה ליתר ביטחון כי לאלטרוקסין טופאות לוואי קשות ואני לא רוצה לפגועה באחות החיים שלה יבטוחה שנפלה טאות .תודה

היי
העלו מינון יוטירוקס
אך אני לא כל כך הבנתי את המינון 200×4
150×5
איך לוקחים את זה

שלום דוקטור יש לי כבר שנים מאפיינים של חוסר טסטוסטרון ובין הייתר דיכאון וחרדה שאני מטפל בזה אבל מבחינת שאר המאפיינים אין שיפור.זה קצת כמו הביצה והתרנגולת שדיכאון מוריד טסטוסטרון וטסטוסטרון נמוך מוביל לדיכאון.אנדוקרינולוג של הקופה אומר שאני בטווח של הסקלה אומנם במינימום של הטווח ואמר שמבחינתו זה תקין.האם בכל זאת שווה לבדוק ולטפל? מצרף לכאן את הבדיקה.תודה

היי ד"ר איש שלום
קודם כל תודה רבה רבה לך על המענה לתשובות בפורום, זו ממש מלאכת קודש.
רציתי לשאול לגבי הסעיף השני של הירידה במשקל עקב היפרתירואידיזם.
אחדד זאת - במהלך החודשים האחרונים ירדתי 5 קילו + 2 קילו מאירוע של קלקול קיבה.
מלכתחילה אני בחור מאוד רזה עם חילוף חומרים מהיר (התנדנדתי על הגבול התחתון של ה-BMI) ואני מודאג שאדרדר למצב של תת תזונה חריף - ובמקרה כזה מה שמייאש זה שאי אפשר להעלות במשקל כל עוד הפעילות קיימת - לדבריכם, או שלא הבנתי נכון. מודאג. אני נוטל מרקפטיזול רק כשבוע... בתחילת הדרך.
מה דעתך?
תודה והמשך שבוע נפלא.

היי
ככה בצעתי tsh לאחר 3 שבועות משינוי מינון יוטירוקס בשל רמה גבוה המינון הנוכחי 200 מקג פעמיים בשבוע 150 מקג שאר הימים כל יום נוטלת את התרופה לפי הסדר כרגע קבלתיתוצאהtsh14. 70 ראיתי שזה עדין גבוה מה לדעתך עושים זה לא מתייצב וכן ft4 17עולה כל הזמן
תודה

מה הסיכויים שלאדם שאבא שלו חולה סוכרת יהיה גם
לו את אותה מחלה ?

היי. אבחנו אצלי זה מכבר היפרתירואידיזם
רציתי לשאול כמה שאלות בבקשה
1. באם לא בצעתי בדיקות דם סדירות לאורך השנים, האם ישנה איזשהי דרך לדעת כמה זמן בלוטת התריס לא תפקדה כמו שצריך? ממתי? זה מאוד מסקרן אותי וייתכן שאף יש לזה משמעות רפואית כזו או אחרת
2. התחלתי טיפול עם מרקפטיזול, אבל כאמור ירדתי במשקל כי זה חלק מהסמפטומים וכעת אני מנסה להעלות שוב, רזה מאוד. מה אפשר לעשות כדי להעלות במשקל בכל זאת? רזיתי ונחלשתי מדי. זה מדאיג שאי אפשר להעלות במשקל במצב כזה!
3. שאלה אחרונה - האם היפרתירואידיזם הוא בר ריפוי? אינני רוצה ליטול כדורים כל חיי. ברור לי שזה מאוד תלוי באבחון וקצרה היריעה לשאול זאת בפורום - אך אשמח לשמוע באופן עקרוני.

תודה רבה !

נוטל ג'רדיאנס וג'נואט. עובד קשה ומוותר המון ובסוף מקבל 6.9 עם פיקים של 200 ויותר. רוצה להשתפר... מבין שהאופציה הבאה היא לעבור ל- GLP1. אלא שאני שומע על תופעות לואי קשות. יש אופציות פחות בעייתיות ? תודה

שלום רב,שאלה: נטיה לעצירות ואחכ נטיה לשלשול צבע צהבהב .לא זיהום לא עויתות בטן. ,מעידה על חוסר איזון בלוטה? סימפטום של אדנומה של פאראתירואיד?
כמו כן רעד קל כפות ידיים ודופק מודגש.
תודה מראש

שלום. סכרתי. ג'רדיאנס וג'נואט. מאוזן. במלחמה מתמדת. גיליתי לחם פישתן שמכיל 1 פחמימה לפרוסה. בדקתי. טעים, משביע ולא מעלה סוכר. מצאתי באינטרנט. לא מומלץ לסכרתיים כי מוריד סוכר ומסתכנים בהיפו. לא מומלץ למי שנוטל מדללים, מחשש לשטפי דם. לוקח גם ברילנטה ומיקרופירין 100. אבקש ח"ד מלומדת מהרופאה. אוכל מזה כבר חודש. לא היה היפו ואין שטפי דם.

שלום רב,
עשיתי העמסת סוכר 100 וקיבלתי ערכים מעט נמוכים. האם משמעותי?
בצום 80 שזה תקין
שעה- 97 כשהגבול הנמוך הוא 100
שעתיים- 86 כשהגבול הנמוך הוא 100
שלוש שעות- 69 כשהגבול הנמוך הוא 70.
תודה גבה