פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב, לפני מספר חודשים עברתי הפלה טבעית ואז בבדיקות דם היו חריגות ב PTT היום אני בהריון בשבוע ה 7 ובבדיקות הדם שוב היו חריגות PTT FSL 48.4 (28-45) PTT FSL/PTT FS 1.75 ׁ0.8-1.6ׂ נקבע לי תור דחוף להמטולוג לעוד חודש וחצי!!! ובנתיים הרופא נשים לא יודע איזה טיפול לתת לי. אני רוצה להמנע כמובן מהפלה נוספת, אני מאד מודאגת ולא יודעת מה עליי לעשות. האם עליי לגשת למיון? לרופא פרטי? מה צריך לעשות ואיזה טיפול אני אמורה לקבל? אני אשמח לתגובה. תודה מראש

שלום רב,
האם שימוש באקמול כשבוע יכול להסביר ירידה בערכי הלימפוציטים בספירת הדם?
והאם הצטננות יכולה לגרום לעלייה של מספר כדוריות הדם הלבנות והנויטרופילים?

שלום רב,
בבדיקות האחרונות של בעלי, בן 45, חולה M.F, נכתב כך: "המצאות clone ממאיר בדם היקפי". תוכל להסביר לנו במה מדובר ? האם מדובר בסכנת חיים ? ואם כן, מדוע לא מציעים לנו השתלה של מח עצם ?
(יש לציין כי ידוע לנו מזה זמן רב שיש בדם תאי T- שגם את המשמעות של זה אנו לא ככ מבינים)
תודה מראש,
דנה

שלום רב,
אני בשבוע 31 להריון שהושג לאחר שנים של טיפולי פוריות.
בשלב מתקדם של הטיפולים ביצעתי בירור קרישיות יתר ונמצאתי הטרוזיגוטית ל-MTHFRול-PROTHROMBIN (מקווה שאני מדייקת) ומאז טופלתי משלב החזרת העוברים בקלקסן 60 מ"ג.
אני מזריקה את הקלקסן מדי ערב ולעתים רחוקות קורה שאני שוכחת להזריק ונזכרת רק בבוקר.
איך נכון להתנהג במקרה כזה? האם להזריק כאשר אני נזכרת או לחכות לערב ורק אז להזריק תוך דילוג על יממה?
בתודה מראש על תשובתכם :-)
מיכל.

תפקודי הקרישה שעשיתי:
PTֵ- 82, PT sec - 16, PT-INR - 1.12, לפי הערכים של המעבדה רק הערך עם השניות חורג, כלומר PT sec - ערך מקסימלי של 15.1. לציין PTT תקין לחלוטין. האם יש להמשיך בירור (האם תשובות הבדיקה מצריכות זאת) ?

פרופ' יקר שלום רב,

לאחר 3 כשלונות בהריונות בשבוע 8-9, ללא התפתחות דופק, נשלחתי לבדיקות קרישיות.
נמצאתי הטרוזיגוטית לפקטור 2. מצורפות הבדיקות שעשיתי.
לאחר שסיפרתי במשפחה, מסתבר שאמא שלי, חולת פוליציטמיה ורה גם היא נשאית.
ראשית, האם זה אומר שנמצאה הסיבה להריונות הכושלים? (יש לי שני בנים בריאים).
והאם ההטרוזיגוטיות הזו מנבאת לי בעתיד פוליצימיה או לוקמיה או מחלת דם כלשהי?
אני שואלת סטטיסטית וממש לא בהיסטריה. בבקשה על תייפה את המציאות עבורי.
האם שאר הבדיקות תקינות? מה אתה ממליץ לי לעשות?
הרבה תודה מראש.

פרופ' שלום
מה עושים עם חולה במחלת קסטלמן בכל הלימפות בגוף לא מגיב לסטרואידים? איזה טיפול נותנים במקרה שאין תגובה לסטרואידים וההמוגלובין יורד ויורד ומנות הדם לא משפרות כלום?

שלום רב
אני בת 34, יש לי בחודשים האחרונים גרד טורגני מאוד בנקודה מסויימת ביד,ללא שום תגובה על העור, גם רופאת עור ראתה אותי ושלחה לבדיקות דם, וכשאני מתעוררת, לעיתים קרובות, קמה מזיעה באיזור בית החזה, אני לא סובלת מהזעות כלל ודיי רזה, כך שזה לא מבעיית משקל
נתקלתי בשיטוטי באינטרנט על גרד כתגובה להפרשת חומר מסויים מהגוף בסרטן הדם ( לימפומה ), אין לי שום בלוטה נפוחה באיזורים המצויינים, מפשעה, בית שחי וצוואר, תוכל לחדד, בבקשה, את הנקודה הזו בענין הגרד, תודה רבה

קרובה שלי חולה בסרטן הדם a.m.l היא גילתה את המחלה שנה שעברה ועשתה השתלה,,, אבל לפני ארבע ימים המחלה חזרה ???????????
אני רוצה לברר לגבי הסיכון של המחלה ועד כמה בן אדם יכול לחיות ?,,,(האם יש טיפול?)
האם מסוכן יותר שהמחלה חזרה?
האם היא יכולה לחיות כמו כל בן אדם?

שלום ,
שמי רינת בת 33 לפני טיפולי IVF. בחודש נובמבר השנה עברתי ניתוח לפרוסקופיה להוצאת ציסטה (אנדומטריומה). בעקבות אנדומטריוזיס ישנה הדבקות של החצוצרות ולכן הופניתי לטיפולי פוריות.
אחת הבדיקות שביצעתי היא PTT אשר יצאה לא בטווח הנורמה.
אודה אם תוכל להסביר מה זה אומר ומה פירוש התוצאה.
פגישה עם הרופא המטפל היא בעוד שבוע.

תוצאת הבדיקה היא 33.7.

מצ"ב קובץ הבדיקות

שלום רב, מצאו אצלי במקרה לגמרי הפטיטיס סי מסוג 1 ,
עברתי ביופסיה והנזק לכבד הוא מינימאלי בלי סימנים של פיברוזיס, ככל הנראה הוירוס נמצא אצלי בדם הרבה שנים כנראה מעל 20 שנים.
בסה"כ אני בן אדם בריא בשנות ה-30 ללא סימנים חיצונים של מחלה.
1. האם כדאי לי להתחיל טיפול בתרופות כנגד הוירוס ?
שהתרופות הללו ידעות כגורמות לירידה של הטרומבוציטים מכיוון שהיתה אצלי היסטוריה של ירידת טרומבוציטים לכ-20 אלף טסיות לפני כ-18-19 שנים בזמנו טופלתי באינפוזיה של גמאגלובולין פעם אחת ותרופות של פרידנזון של כמה חודשים והטרומבוציטים אחרי זה כמעט בסדר לאורך השנים הללו באיזור של 100 אלף.
2. והאם אפשרי שהסיבה לירידה של הטסיות היה בעצם הוירוס הפטיטיס C עצמו, (כי לא מצאו שום סיבות אחרות) ?
אודה מאוד לתשובתך.

תוצאות בדיקות דם לילד בן 5.
RBC- 3.96
HEMOGLOBIN - 10.6
HEMATOCRIT - 31.7
NEUTROPHILS - 36.4
EOSINOPHILS - 10.4
EOSINOPHILS - 0.62
RETICULOCYTES - 0.3
RETICULOCYTES -0.01
CBC REMARK - טרם התקבל.
שאר התוצאות תקינות.
מזה כשבוע חום גבוה. רק היום ירד. שיעול טורדני מאוד ויבש. קצת משלשל.
מה משמעות התוצאות?
תודה מראש!

שלום ד"ר,

מראש אני מתנצלת על האריכות..

אני בת 30. לפני כחודשיים וחצי, גיליתי שחליתי לראשונה ב cmv. בדיקת ה igg הראתה 200 ו ה igm היה בסביבות ה2.00. כיום הigm ירד ל1.65 והאוידיטי שעשיתי עכשיו עמד על 35%.
כמו כן, לפני כחודש וחצי הופיעו לי שטפי דם על הירכיים. הרופאת משפחה לא התרגשה מהם, והם נעלמו. לפני כשבועיים הופיעו שוב שטפי דם, אמנם מעטים יותר מאלו הקודמים, במקומות אחרים בירכיים.
בעקבות זאת עשיתי בדיקות דם, וגם בדיקה לקרישיות, שיצאה תקינה.
שאר הערכים שיצאו בבדיקת דם יצאו בטווח הנורמה, מלבד mpv שיצא 12.2 (כאשר הטווח העליון הוא 12), lymphocytec% יצא 49.4 (כאשר הטווח העליון הוא 45).
אני לא יודעת אם זה משנה, אבל ה neutrophils% יצא 38.6 (כאשר הטווח התחתון הוא 37, וה- hgb יצא 12.7 (כאשר הטווח התחתון הוא 12.3. ).
רופא משפחה ראה את התוצאות ואמר שהחריגות הן בגלל ה- cmv, ושאין לי מה לחשוש לגבי מחלות אחרות.
אבל אני מאז לא נרגעתי.. אמנם הסימנים הכחולים כמעט עברו- אבל מה יכול להיות ההסבר להם?
כמו כן, בימים האחרונים הידיים כואבות לי, בעיקר יד שמאל. האם גם זה יכול להיות קשור ל cmv? אני זוכרת שלפני כ- 8-9 חודשים, (כחודשיים לאחר שילדתי את ביתי), היו כשבועיים שזרועות הידיים ממש כאבו, כאב פנימי בעצמות, כך שבקושי יכולתי להרים משהו, אפילו קל.

לאחר כל "המגילה", מה דעתך? האם אכן ניתן לייחס הכל ל cmv? האם עלי לעשות בדיקות דם נוספות? אני מאוד לא רגועה..

תודה מראש.

ד"ר שלום
אני בת 31
רציתי לדעת מה אומרת התשובה לגבי שיש לי טחול לא מוגדל בעל מרקם דיפוזי בלתי אחיד ומספר רב של מוקדים היפראקוגנים על פני כל שטח הטחול.

לפני כחודשים עברתי גם כן ניתוח הוצאת כיס מרה בשלמותו, ונמצא לי אלקרובקטרים וקיבלתי טיפול, בקרוב אחזור לבדיקה נשימתית.

לפני כשלושה שבועות נמצאה לי בלוטת לימפה בגודל 1.4 נמצאת במעקב א.א.ג..

האם יש משהו שמקשר בין כולם או שנושא הטחול לא קשור ומה זה אומר?

בתודה מראש.

שלום רב,

בבדיקת דם נמצא בפריטין נמוך - 9.

ספירת דם:

WBC-9.8

HGB-12.7

HCT-37.5

MCV-79

MCH-26.7

MCHC-3 משמעות הממצאים ומהי המלצתך ???

בתודה מראש.