פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום, אני בן 28,ממוצא אשכנזי, בריא, פרט לאלרגיה לאבק ובעבר -אסטמה.לא היו אצלי בעבר ארועים בריאותיים יוצאי דופן.
בבדיקה תקופתית שנתית שגרתית יצאו ערכי wbc-3.8/ גם בבדיקת בקורת כעבור חודש אותו מימצא.
אין במשפחתי תופעה שכזו. גם אצלי בעבר המימצאים היו בטווח התקין.
שאר המימצאים בבדיקה הנוכחית אף הם בטווח התקין:
RBC 4.78
HB 15.4
HCT 43.8
HCT/HGB ratio 2.8
MCV 91.7
MCH 32.2
MCHC 35.1
RDW 12.1
MPV 9.7
PDW 16.8
PLT 155
NEUT% 48.4
LYM% 42.3
MONO% 5.3
EOS% 3.5BASO % 0.5
LYMP abs 1.6
NEUT abs 1.8
MONO abs 0.2
EOS abs 0.1
BASOabs 0.00
אודה לכם עבור התיחסות למימצאים - מה משמעות המימצא ב- WBC?
מה יכולות להיות הסבות לכך?
האם יש צורך בהמשך בדיקות- ואם כן איזה?
האם יש צורך לפנות לרופא בעל מומחיות מסוימת - ואם כן איזה?
תודה

האם לסובלים מקרישיות יתר מותר:
1. לבצע תרגילים הכרוכים בהרמת הרגליים (כגון עמידת ראש או עמידת נר)?
2. לקבל מסאז'?

אודה על תשובתכם.

שלום,
לבתי בת ה - 25 . ערך חלבון S - הוא 53.
יתר בדיקות קרישת הדם תקינות.
האם זו קרישיות יתר?
האם זה מאפשר לקיחת גלולות למניעת הריון ?
יש לציין שהיא סובלת מכאבי ראש ולוקחת כדורים למיגרנה שניתנו עי נוירולוגית.

אשמח לתשובה מהירה.

האם פוליציטמיה וורה עשויה להתפתח ללוקמיה?

שלום אני ביצעתי בדיקה להומוציסטין התוצאה היתה 0.43 בבדיקה קודמת התוצאה היתה 10 בנורמה.אני לוקח חומצה פולית על בסיס יומי .שאלתי היא האם הימצאות של של 0.43 היא תוצאה הגיונית

שלום רב,

בני בן שנה ו- 7 חודשים.
כבר מבדיקת הדם הראשונה בגיל 9 חודשים התגלתה אנמיה.
קיבלנו פריפל (טיפות ברזל) במינון גבוה מאוד במשך שנה, והפריטין סירב לעלות ונשאר על 8 !!!

לצערי אין לי נתונים של הברזל עצמו אך ההמוגלובין נוטה לנמוך - 10.7, ובעקבות הברזל עלה ל- 11.8.

ההמוגלובין העוברי HbF גבוה: 1.0 (כאשר ערכי הנורמה נעים לפי בדיקות הדם שקיבלנו בין 0-0.5 - האם זה נכון? כי ראיתי נתונים שונים במקומות אחרים)

HbA2 תקין - 2.8
המוגלובין A נמוך - 96.2 (נמוך רק ב 0.2)

נפח כדוריות הדם האדומות בדם (HCT) נמוך - 33.1
וגם גודל הכדוריות (MCV) נמוך - 72.8
(יש לציין שהאבא סובל מאותה תופעה של נפח נמוך וברזל נמוך מאז ומתמיד)
כל שאר תוצאות שורת הדם האדומה תקינות

באופן מוזר חומצה פולית גבוהה (46.3)
b12 - תקין - 374

שללנו צליאק אם כי ידוע שעד גיל שנתיים אין הרבה טעם בבדיקה זו ונצטרך לחזור עליה.

בכל הבדיקות יש MICRO% גבוה: 11.4 (לא יודעת אם יש קשר)

הרופאה העלתה מינון של ברזל בצורה דרסטית ותו לא.

האם יש חשד כאן לטלסמיה????

מעריכה
רוני

שלום רב
אודה על תשובותיכך למספר שאלות (אישה בת כ 30 לאחר 6 RCHOP ומבטרה בעקבות DLBCL 2A צוואר ומדיאסטינום). ב"ה פטסיטי נקי לאחר 6 טיפולים.

1. באופן כללי האם ישנה דרך כלשהי לשמור על הבריאות ולמנוע חזרה חו"ח של המחלה (ספורט, תזונה, הימנעות מקרינה וכיו"ב)?
2. מתי ב"ה אמור להופיע מחזור לאחר סיום הטיפולים? מתי מומלץ להיכנס להריון?
3. האם ישנם מקרים רבים של נשים שהבריאו במקרים דומים, הביאו ילדים וזכו לגדלם? או שהאושר הינו זמני (סליחה על הבוטות אך אלו שאלות שבאופן טבעי מעניינות..)
4.האם ניתן לחזות סיכוי לריפוי וכד'? מהם הפרמטרים העיקריים?

המון תודה

אני בחור בן 27,בריא בד"כ.
יש לי בעיה של נזלת מוגלתית כרונית בסינוסים.
כחלק מהבדיקות ניגשתי לבדיקת CRP.

התשובה של הבדיקה הייתה גבוה ביותר : 1.5 לדציליטיר.כלומר פי שלוש מהגבול העליון.

השאלה שלי היא כזאת:
באותו היום שלקחו את הדם עבור הבדיקות ,ובכללן זאת,הייתי באמצע קירור חריף ביותר,עם נזלת ירוקה צמיגית ודלקתית והרבה שיעולים.
האם יכול להיות שזה היה הגורם לתוצאה הגבוה?כלומר כתוצאה מדלקת בסינוסים או משהו כזה?

בנוסף,הבעיה שלי היא בעצם ליחה דלקתית מוגלתית קבועה מהסינוסים,יכול להיות שבעצם הבדיקה תמיד תראה ערכים גבוהים עד שלא אצליח לפתור את הבעיה?(רק סטרואידים עזרו).

דבר שלישי,
האם יכול להיות שמדובר במשהו ממאיר?אני קורא הרבה שזו אחת האפשרויות..מה הערכים בערך במקרה של ממאירות בבדיקת הCRP?

מקווה שתענו לי ולא אנופנף עם "יהיה בסדר אל תדאג",כי אני ממש דואג

תודה לכל תשובה
רועי

שלום,

מזה כמה חודשים אני שמה לב שנוצרות לי נקודות תת עוריות (מתחת לעור), בצבע אדום או סגול, בקוטר של 1 מ"מ עד 2 מ"מ אשר לא משנות צבע כאשר לוחצים עליהן. הנקודות נעלמות לאחר כמה ימים עד שבוע, פשוט דוהות ונעלמות. הן מופיעות בעיקר על החזה, הבטן והירכיים. לרוב הן עגולות אך לעיתים לא.

זכור לי שהיתה נוצרת לי נקודה כזו על החזה כל כמה שבועות בשנה האחרונה לפחות, אבל לא ייחסתי לכך משמעות. בחודשים האחרונים התחלתי לדאוג מהנושא ולפיכך לבדוק גם מקומות אחרים בגוף ושמתי לב שכל כמה ימים נהית נקודה חדשה או כמה חדשות.

עשיתי לאחרונה בדיקות דם ׁCBC וכולן תקינות כולל PLT.

הייתי אצל המטולוג שראה 2 מהנקודות בשלב שהן דהו קצת ועמדו להיעלם. הוא אמר שזה לא פטכיות (כפי שאבחן רופא עור) אלא פשוט תגובה של העור שלי (שהוא מאוד בהיר) - כנראה לחום, הזעה, לחץ וכו'.

האם אבחנה כזו נשמעת לכם נכונה? שאלתי אותו למה זה קורה, ואם מה שאני רואה זה דם והוא אמר שלא. אם זה לא דם, מה זה יכול להיות?? זה אדום!

יש לציין שאני מנסה להכנס להריון.

תודה מראש!

שלום רב
אמא שלי בת 63 אובחנה כסובלת מפרפור בלב, קרישיות יתר והפרעות קצב ומטופלת בקומדין. אולם בנוסף לכל הצרות היא סובלת באופן קשה מפוליפים כבר מספר שנים והומלץ לה בחום לעבור ניתוח להסרתם, מפני שבמצב הנוכחי הם פוגעים באופן קשה באיכות חייה.
הבעיה היא החשש הגדול לבצע ניתוח כזה בשל בעיית הקרישייות שלה והטיפול הקבוע בקומדין. מה ניתן לעשות? והאם יש מומחה שמומלץ לפנות אליו?
תודה

היי
ערב טוב
רציתי לברר אם שלשולים (מדי פעם)מפריעים לספיגת ברזל?
כמעט כל חיי הייתי צמחונית והחלטתי לשפר את חיי בעשיית ספורט ואכילת בשר על מנת לשפר את רמת ההמגלובין...שלושה חודשים השקעתי וגיליתי תוצאות הרבה יותר גרועות מהישנות ...ירידה מ10 המגלובין ל9.2..וכל ספירת הדם ירדה ממש ...הכל חוץ מהטסיות מחוץ למסגרת התקינות..
מאחר והתחלתי לעשות ספורט התחילו לי שלשולים כמעט קבועיים..האם זו יכולה להיות הסיבה?
ואגב..אם אני לוקחת כדורי ברזל אז ההמוגלובין עולה ממש מהר ואם אני מפסיקה ולזמן הכי קצר הוא יורד בצורה חדה...מה עושים??

שלום רב

לאמא שלי CLL שהיתה בביקור במאי 05/2010 בשלב א'
בבדיקות דם האחרונות ירד
HEMATOCRIT
מ-36 במאי 2010 ל-7 השבוע (לפני שבוע היה 3 ושלחו אותה לבדיקה חוזרת כי חשבו שזאת טעות)

הרופא רוצה שנלך כבר ביום א' למיון כדי שיראה אותה המטולוג , אני רוצה לדעת בבקשה מה זאת אומרת ועד כמה זה מדאיג ומה הטיפול שניתן

נתונים נוספים MCV
05/10 : 80 18/11/10 : 54 23/11/10 : 72

PLT יציב

MCH -
05/10 : 63 23/11/10 : 118

MCHC
05/10 : 53 18/10/10 : 412 23/11/10 : 163

RDW
05/10 : 9 23/11/10 : 18

RBC
05/10 : 4.5 23/11/10 : 1.1

שאר התוצאות יציבות
אמא מתלוננת מעייפות, יש לה שיעול טורדני שלא עובר מזה שבועות למרות שנתנו לה מס' טיפולים בעיקר נגד אלרגיה, הופיעו לה סימנים אדומים על השדיים ויש לה 2 בלוטות שהופיעו בUS בגודל של 1.5 ס"מ

כל הנתונים הנ"ל מצוינים ע"מ לספק לך רקע. אני רק רוצה לדעת אם זה נקרא החמרה ובאיזו מידה והאם יש טיפול - מהו ומה מידת יעילותו
האם זה אומר שהיא עברה לשלב ב'?

אני מודה לך מראש , אני צופה בתוכניות שלך בטלויזיה ומה שאתה עושה מאוד חשוב, להסביר ולדעת שהמטופל יכול להבין את מה שאתה אומר ולהרגיש שותף לתהליך הלחימה במחלה ולא פסיבי

תודה רבה רבה, ושבת שלום
בת שמשתגעת מדאגה

קצת רקע על עצמי- בת 28 לאחר 3 הפלות כולן בשהוע ה7-8 לאחר שנמצא שק הריון ריק ללא עובר שלחו אותי לבדוק את הפקטורים הנל וזה התוצאות שיצאו
פקטור 8- 56%
פקטור 9- 105%
פקטור 10- 134%
מה זה אומר ? האם זה תקין או לא תקין
יש לי תור לרופאת נשים רק בעוד חודש ולכן אני פונה כאן כי החוסר ידיעה ממש מציק לי ומטריד אותי
תודה

שלום רב!

אני אחרי הריון ועליי לחזור מקלקסן 60 מ"ג לקומדין, הרופאה אמרה לי לקחת היום בערב גם קלקסן 60 מ"ג וגם קומדין 5 מ"ג ובמשך 5 ימים לקחת קומדין בערב וקלקסן בבוקר ואז לבצע בדיקת INR, שאלתי היא האם זה לא מסוכן לקחת קומדין וקלקסן יחד כל כך הרבה ימים?
והאם 60 מ"ג קלקסן כפי שלקחתי עד עכשיו זה לא הרבה ואני צריכה לקחת 40 מ"ג בזמן החפיפה?
והאם לחכות 5 ימים ואז לבצע בדיקת דם זה מסוכן ואני צריכה לעשות בדיקת דם לפני?

אני ממש חוששת מהחפיפה הזאת ואשמח לתשובה בהקדם

תודה רבה

שלום רב
רציתי לשאול לגבי מקרה של DLBL שלב 2A בצוואר ומדיסאטינום גוש גדול למעלה מ 13 ס"מ.
אחרי 3 טיפולים תגובה טובה מאוד וקליטה מיינימלית בחזה והגוש קטן בלמעלה מחצי.
לאחר 6 טיפולים RCHOP ומבטרה אין קליטה ב"ה, והגוש בגודל של כ 2*4.
רציתי לשאול האם יש צורך בעוד 2 מבטרה או משהו נוסף נוכח קיומו של הגוש הקטן.
בנוסף, האם הנתונים