פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום
אודה על עזרתכם במס' שאלות:
1. האם במקרה של DLBC מדיאסטינום וצוואר, במקרה שלאחר הטיפולים אין קליטה עדיין נשקלת אפשרות של ביצוע הקרנות? במידה וכן מדוע? תודה מראש
2. האם במקרה של שלב 2 מדאיסטניום וצוואר DLBCL בבחורה מתחת לגיל 30 לרוב מספיק RCHOP 6 פעמים ומבטרה לריפוי? האם יש נטייה לחזור?

תודה מראש

לדר' שלום. לפני שבועיים היתה לי דלקת חריפה בגרון.שלוותה בנפיחות לימפאטית באזור טופלתי במוקסיויט פורטה ל10 ימים. מאז ישנה נפיחות כללית בכל בלוטות הלימפה כאב קל ואי נוחות. בילדותי היה לי מונו וגם זיהום חריף בבלוטות במיפשעה שנותחו אולי ניקוז) האם זו תגובה רגילה לזיהום חריף? תודה מראש.

ערב טוב לחברי הפורום !

מודה לכם על תשובתכם אבל אבקש מאוד בכל-זאת אם אפשר להתייחס לתוצאות הבדיקות

שציינתי בשאלתי .האם יש דבר מיוחד שאני אמור לעשות על-מנת לשמור על ערכים תקינים?

איזה כדור עלי לקחת אם בכלל כשאני טס לחו"ל ? ומה משך טיסה רצופה צריכה להיות כדי

שאקח כדור או אם אפשר ללא כדור ולבצע הליכה במטוס מדי זמן ?

שאלתי הקודמת אם תוצאות הבדיקות היתה בתאריך 26.9.2010 שעה 18: 18 .

אודה לכם מאוד מאוד באם תוכלו להתייחס לשאלתי שהיא גם דאגה !!!!

ערב טוב והמשך שבוע נפלא !

שלום פרופ' שוב
אתה דילגת על השאלה שלי ואני מנסה שוב לפנות אליך בתקווה שתענה לי:
אני שאלתי קודם לגי מצב של הומוזיגוטיות לפקטור 2 ומידת השפעתו על הריון או על נסיון להרות אך כנראה לא שמת לב אליו.
כל הרופאים שפגשתי אמרו לי שאין מספיק מחקרים על מצב קרישיות דם של הומוזיגוטיות לפקטור 2 ומאז שאני ידעתי את זה אני כל הזמן מרגישה לחץ מבפנים שחס וחלילה לא אצליח להחזיק בהריון עד לסוף ושאעבור הפלות חוזרות.
האם קלקסן הוא אכן עוזר במקרה שלי.?עד כמה יש סכנה לחיים במקרה זה במהלך הריון?האם הריון יכול להחזיק מעמד במקרה שלי?
אם אפשר גם להפנות אותי למקור מידע כל שהוא שכולל הסבר מפורט על פקוטר 2 והתפקיד שלו ומידת השפעתו על הגוף במקרה של הומוזיגוטיות.

אני אהיה מודה לך מאוד

שלום ד"ר



בעבר כתבתי לך בעקבות בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר

לאחר בדיקת המטולוג לא נמצאו בלוטות נוספות (ישתבח שמו)

לאחר כאב בשן בפה לסירוגין נשלחתי לביצוע צילום פנורמי

ולאחר מכן נאמר לי ששני שיני בינה בצד ימין צריך לעקור למטה ולמעלה

בסיטי צווארי נמצא שיש בלוטות מוגדלות דו צדדי תת ליסטיות שבצד ימין היה

ציר ארוך השאלה שלי האם שיני בינה שצריך לעקור ללא כאבים ספציפיים

זה משפיע על בלוטות לימפה בצוואר שכבר חודש נפוחות והאם שיניים

בצד ימין משפיעה גם או יכול להשפיע על בלוטות צד שמאל?



המון תודה על הכל וחג שמח

רועי

האם לקיחת אריטרומצין במשך 10 ימים יכולה לגרום לתוצאות של קרישת דם לא תקינה
דהיינו INR 1.24

ערב טוב לרופאי הפורום!

הנני מאובחן במחלת פולציטמיה ורה כשנה ולאחר הקזות .

בבדיקת ספירת דם אחרונה ב-08\2010 :

המוגלובין- 15.3

המטוקריט- 47.4

leucocyes -12.8

שאלותי : מה משמעות התוצאות הנ"ל ? מה הגבול שמותר? האם בעיית הפולציטמיה ורה הינה הסכנה ביצירת קרישי דם ואו דברים נוספים ? איזה כדור הינכם ממליצים לקחת לפני טיסה ומה משך הטיסה על מנת ליטול תרופה ?

עלי לציין שהנני נוטל אספירין במינון של 75 מ"ג .

אודה לכם מאוד מאוד לתשובתכם בהקדם ומאחל לצוות הפורום כולו שנה טובה וחג שמח !

המשך יום נפלא !

יהודה !

שלום,
אני עושה מחר את הבדיקות להלן במרםאה מחוזית של כללית
lupus
A.B.2 GLYCOPROTEI
ANTI CARDIOLIPIN
FIBRINOGEN
PROTEIN C
PROTEIN S
PTT
PT

בנוסף, שבוע הבא אני עושה את הבדיקות הבאות בבלינסון:
FACTOR II XI VIII IX

האם לפני אחת מ-2 הבדיקות הללו אני צריכה להיות בצום?
ואם כן, כמה זמן?

תודה

שלום
בבדיקות התגלה
Immunofixation test(B) -נמצא פס השקעה מונוקונלי חזק מסוג IgA lambada
בנוסף נמצא פס השקעה חלש מסוג Lmbada שאינו ניתן לכימות.
IMMUNOGLOBULIN G 1320 שעשוי פעמיים
IMMUNOGLOBULIN G - 801.0
IMMUNOGLOBULIN N 55.9
MONOCLONAL BAND - הכימו מתייחס לפרקציה המונוקלונלית, אך עלול לכלול גם חלבונים נוספים, מחושב מתוך total protern
גיל -65
אודה לך אם תאיר את עיני, האם יש סיכוי לסוג של סרטן דם??

תודה
וחג שמח

אני בת 50 בריאה פרט לתת פעילות בלוטת התריס מאוזנת על ידי אלטרוקסין. מעוניינת לדעת אם הורדת שיער באינפרה אדום על ידי קוסמטיקאית באזור הערווה, מסביב לפי הטבעת לא בפי הטבעת, מפשעות ובית שחי וכן רגליים, עלולים לגרום לממאירויות אודה לך על עזרתך וסבלנותך.

שלום,
ערכנו לבתי בת השנתיים בדיקת דם כהכנה לפני ניתוח לכריתת אדנואידים וכפתורים.
בתוצאות שהתקבלה נראה PTT 32.9 . בנוסף המוגלובין 10.8.
חשוב לי לציין שבעת הבדיקה בתי היתה במהלך טיפול אנטיביוטי -אוגמנטין 3.9 מ"ל פעמיים ביום (הבדיקה בוצעה ביום החמישי לטיפול). לא יודעת אם יש קשר.
הרופא המנתח אמר שמבחינתו הנתונים תקינים לצורך הניתוח, אולם רופא הילדים אמר כי הילדה אנמית וכנראה יש בעיה בקרישת דם כי תוצאת ה PTT חריגה וחושב שעלינו להתייעץ עם המטולוג. סיכמנו שנערוך בדיקה חוזרת.
אודה לחוות דעתך,

בברכת חג שמח

שלום,

אני בת 37 ונוטלת גלולות רצוף עקב אנדומטריוזיס קשה.

בבדיקות לקרישיות נמצאו חריגות:

Protein C Activity נמצא 179אחוז
Lac-confirm-RVVT נמצא 29 שניות
PT-INR נמצא 0.9

מה זה אומר?

תודה רבה מראש

שלום לך
אני בת 26 נשואה שנה ו 10 חודשים ללא ילדים. עברתי הפלה בשבוע 7 לפני 6 חודשים ורופאת הנשים הפנתה אותי לבירור קרישיות יתר והתגלה שאני הומוזיגוטית לפקטור 2 והשאר תקין.
עקב זה ואחרי התייעצות עם רופא המוטולוגיה אני אמורה להזריק קלקסן 40 מהיום הראשון של ההריון. עכשיו אני עוברת טיפולי פוריות ומזריקה במקביל להורמונים (גונאל אף) קלקסן, ואני מעוניינת במקביל לחזור שוב על בדיקת קרישת דם לפקטור 2.
אם אני רוצה לעשות את הבדיקה האם צריכה להפסיק את הקלקסן או שאין קשר ויכולה לבדוק גם במקביל לקלקסן?
אם יש השפעה אחרי כמה זמן מיום הפסקת הקלקסן אני יכולה לבדוק קרישיות יתר לפקטור 2?
שנית: שוב אני שואלת כי אין לי מספיק מידע ואני ממש לחוצה מהרגע בו גילו את הבעיה שיש לי, האם בעיה זו של קרישת דם תגרום להפלות חוזרות אצלי?האם ניתן להשיג הריון טבעי וללדת תינוק?
תודה וסליחה על השאלה הארוכה

אני בת 44
מוצא תימני פולני
הייתי חולה באנגינה קשה ולאחריה רופאת משפחה ביצעה בדיקות דם
קרישת דם תוצאות
PT-INR 1.24
PT-SEC 16.7
PT% 74
FIBRINOGEN 481
סובלת ממיקורוציטוסיז כנראה על רקע של נשאות לטלסמיה שמעולם לא נבדקה.
בדיקת תפקודי כבד תקינה

מה המשמעות של תוצאות אלו

שכחתי להוסיף שנוסף לכך מזה כ20 שנה אני מטופלת בהידראה 500 נגד essential thrombozitozis. מקווה שכתבתי נכון את המונח. תודה, מלכה