פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

לבני יש בלוטת לימפה בולטת במפשעה באולטרא סאונד שנעשה נאמר: בלוטת לימפה בודדת 25-15 מ"מ בצד שמאל , ניגשתי לרופא כירורג ממוחה הוא בדק את צילומי האולטראסאונד ולא התרשם שישנה בעיה וכתב כך" מדובר בבלוטת לימפה תגובתית מוגבלת היטב לקופסית מבנה אלסטי גבולות חדים נייד ומימין בלוטות קטנות יותר\ ליתר בטחון שלח אותנו לבדיקה ציטולוגית,יחד עם זאת הופנה למרפאה הומוטולוגית למרות שנאמר שם בדיקות דם תקינות אני כבר מבולבלת לגמרי ומפוחדת אנא עזור לי להבין.
תוצאות הבדיקה:

HGB-13.9
RBC 4.48
HCT 41
ESR 10

תודה מראש דניאלה 0542889142

hct
433.6h---result/remark
רציתי לבדוק מה המשצעות של הבדיקה נעשתה בצ ום בבדיקת דם הריון שיצאה שלילית
תודה

שלום,
יש לי בעיה גניקולוגית ואני חייבת לקחת גלולות.האמת שהייתי צריכה להתחיל לקחת אותן לפני כמה שנים אבל מאד פחדתי,לא יודעת למה אבל אני מפחדת מקרישיות יתר,ממש הכנסתי את זה לראש.בזמנו רופא המשפחה שלי נתן לי כמה בדיקות לקרישיות(הבדיקות מסוף 2008)
protein c activity-111
APCR ratio-3.2
PROT-s antigen free-121
\PTT(FSL)-28.7
PTT(FSL)/PTT(FS)-1.0
LAC-SCREEN-RVVT-43
LA RV/CONF RV-1.37
PTTFS-29
anticardiolipi IgG-2.7
anticardiolipin IgM-4
anticardiolipin IgA-0
בדיקות מלפני חודש:
PT-INR-0.97
PT-SEC-10.6
PT%-100%
APTT-sec-24.6
רופא המשפחה החדש לא מסכים לתת לי שום בדיקות לטרומבופיליה ואני ממש בחרדה מלקחת גלולות,למרות שנאלצתי לקחת החודש.הרופא אומר שגם אם הבדיקות יהיו תקינות זה לא מעיד על זה שלא יתפתח חלילה קריש.האם לדעתך מותרלי לקחת גלולות? אני צריכה לנסות לקחת גלולות ל3 חודשים בגלל בעיה גניקולוגית,אבל אני ממש רועדת כשאני לוקחת אותן,מפחדת מקרישיות.
תודה
נ.ב-האם תוצאות הבדיקות מ2008 יהיו פחות או יותר זהות אם אני אעשה אותן עכשיו?
אם רופא המשפחה יסכים בכל זאת לבצע לי בדיקות לקרישיות,האם מותר לבצע אותן בזמן לקיחת גלולות?או שהוצאות יהיו מוטות?

לאחר בדיקת דם, התברר כי רמת הטרומבוציטים היא 34000
המוגלובין 11.4
אני אמורה לטוס לשבועים ב16.08
האם זה אפשרי או שמא יש סיכון?
אני בת 42 ומחסור בטרומבוציטים החל לפני כ 10 שנים
מאז הוא ירד בהדרגה
ולפני כ שנה רמתם הייתה 67000

בבדיקת דם שבצעתי לפני צו ראשון מצאו אצלי תרומבוציטים נמוכים 145 אלף במקום 150 אלף. עשיתי עוד בדיקה אחרי כמה שבועות ועדיין נשאר, 144 אלף הפעם. אני מתאמן, בריא ואין לי שום בעיה. גם לא במשפחה שלי. לא סובל מכלום. הרופא בלשכת גיוס ביקש לחזור על הספירת דם לראות אם יש שינויים קיצוניים.

כמה הממצא הזה מצריך דאגה או המשך בירור לפני קביעת פרופיל ? האם כדאי ללכת לרופא מומחה עוד עכשיו ? הבנתי מהרופא משפחה שלי שזו סטייה מאוד קטנה וחסרת משמעות ולעומת זאת הרופא בלשכה אמר שצריך לבדוק.

שלום רב,

בת 77. נמצאת בברור לאנמיה ואיבוד משקל

ספירת דם - ממצאים חריגים:
RBC = 3.8
HB = 10.2
HCT = 31.1
MCHC = 32.7
PLT = 582
ESR = 61

ברזל - 32. טרנספרין - 310. פריטין - 72.

ב US בטן נמצאה אבן בכיס מרה ונשלחתי לסי טי.

להלן ממצאים חריגים בלבד בסיטי:
כיס מרה עם אבנים בתוכו. דרכי המרה במראה תקין.
- קיבה עם עיבוי דופן באזור האנטרום. חשד לתהליך צירקולרי בחלקו האמצעי של הקולון הרוחבי לאורך כ 2 ס"מ עם הסננה קלה של השומן בסמוך, ותהליך דומה בקולון רוחבי בצמוד לפלקסורה השמאלית.
דיברטיקולים בודדים בסיגמה. ללא סימני דיברטיקוליטיס.
- בית חזה - מבנה תקין של הגומחות האקסילות, המדיאסטינום ושערי הריאות.
בריאות מודגמת קשרית 6 מ"מ בלינגולה עם הצללה קלושה בסמוך. פסים פיברוטים ב- LLL, RLL, RML.

לציין,
לפני כחודשיים בצעתי קולונוסקופיה, הוסר פוליפ, ביופסיה תקינה.
לפני חודש בצעתי גסטרוסקופיה, נמצא אודם באנטרום, ביופסיה תקינה.

אשמח לשמוע את דעתך המלומדה.

המון תודה.

אני בת 36 השתמשתי בגלולות מגיל 18 בלי אף בעיה מיוחדת.ההפסקות היחדות היו למטרת כניסה להריון.
בהריון השלישי לפני שנתיים בתחילתו הוחלט עלידי רופאת נשים, המטולוג קופ"ח ויעוץ פרטי אצל פרופ קופרמינץ על לקיחת קלקסן+ אספרין בגלל שההריונות הקודמים(2) היו - IUGR.ובבחינת אם לא יועיל לא יזיק.
בבדיקות במהלך ההריון וגם לאחריו לא היו הוכחות לבעיית קרישיות מוכחות ובכל זאת טופלתי.
ביצעתי בדיקות גם אחרי הלידה 3 חודשים ושנה אחרי וגם הן היו בגבול הנורמה.
אולם גם רופאת הנשים וגם ההמטולוג שטיפל בי במהלך ההריון ומיד אחריו מסרבים לאפשר לי להמשיך להשתמש בגלולות הנימוק העיקרי שייתכן שקיימת בעיה שאנחנו לא מודעים אליה בבדיקות ומחמת הספק עדיף שלא יהיה ספק.
מאחר וללא שימוש בגלולות אני נאלצת להשתמש באמצעי מניעה אחרים פחות נוחים.
אשמח לשמוע את המלצתך להמשך

שלום רב אני בת 33 בריאה בדר"כ למעט מיגרנות.בחודשים האחרונים החלו לי כאבי רגליים תמידיים ובמשך השבוע האחרון יצאו לי הרבה שטפי דם באיזור הרגליים ללא מכות.רופאת המשפחה שלחה אותי לעשות ספירת דם ותפקודי קרישה..אציין חלק מהבדיקות שלאורך הזמן בגרף שמופיע אצל יש שינויים.
ה PLT עומד על 180 ובירידה.אחוז הנויטרופילים עומד ל 34(מתחת לנורמה).אחוז הלימפוציטים עומד על 49(על הקצה העליון בנורמה).ה-NEUT.ABS הוא 2.2 שלפני כן היה 5 .BASO.ABS 1.1 בקצה העליון.
אחד הרופאים עבר בטלפון עם האחות על הבדיקות האחרונות ונאמר לי שהכל תקין למרות שאני רואה שינויים לא טובים בגרפים.
האם יש סיבה לדאגה ולבדיקבהמעמיקה עם מומחה להמטולוגיה והאם התוצאות יכולות לרמז על תהליך של לוקמיה?
תודה מראש
יעל

שלום רב
לפני כ4 חודשים הבחנתי בבלוטה נפוחה בצווארי, הגעתי לרופא אאג ששלח לאולטראסאונד, בו יצא שהבלוטה המוגדלת ביותר היא עד 1.8 מ"מ. לאחר כחודשיים בצעתי אולטראסאונד חוזר ויצא שהבלוטה הגדולה ביותר עד 1.5 סמ במראה סונוגרפי תקין. במישוש, רופא אאג לא חש במשהו חריג, למעט בבלוטה אחת שנראית לו קצת יותר מוגדלת, הוא טוען שלדעתו היא בגודל של בערך 1 ס"מ, רכה וניידת. שאלתי לגבי ניקור והוא אמר שחבל לדעתו לנקר "סתם" שכן מדובר באזור הסמוך לעצב הפנים ועדיף מעקב מבחינתו. אגב בדיקות דם למחלת הנשיקה וכל המחלות העשויות לגרום לכך תקינות, כמו כן גם אולטראסאונד שד ובית שחי תקין. אני ממש חוששת ותוהה האם יש צורך ללחוץ עליו לביופסיה- אולטראסאונד חוזר? ככל שעובר הזמן אני חוששת ולא מבינה מדוע להתסספק במעקב, הרופא מצידו אמר שיתכן שהבלוטה תשאר כך לאורך זמן רב ולדעתו אין מה לחשוש...
אשמח לשמע חוות דעת נוספת
תודה!

היי,
בת 34. אחרי הפלה בחודש 7 וכשלונות חוזרים בהשרשה ( IVF / IVM)
להלן תוצאות הבדיקות, אשמח לחוות דעתכם, ומודה על כך מראש.


PROT-S ANTIGEN (FREE 71 %
PROTEIN C ACTIVITY 156.0 %
ANTITHROMBIN-III 133 %
APCR RATIO 2.9
PTTFS 28 Sec
PTT(FSL) 30.7 Sec
PTT(FSL)/PTT(FS) 1.11
LAC-SCREEN-RVVT 37 Sec
LAC-CONFIRM-RVVT 29 Sec
SCR RV/CONF RV 1.29


A.B2 GLYCOPROTEI IgG 10.50 U/ml
A.B2 GLYCOPROTEI IgM 4.40 U/ml
ANTI CARDIOLIPIN IgG 1.63 U/ml
ANTI CARDIOLIPIN IgM 2.70 U/ml


PT-INR 0.90
PT-SEC 9.8 Sec
PT % 100 %
APTT-sec 26.0 Sec
FIBRINOGEN 305 mg/dl


CLOTTING FACTOR IX - 101 u/dL
CLOTTING FACTOR XI - 91 u/dL
CLOTTING FACTOR XII - 152 u/dL
FACTOR 8 CHROMOGENIC - 64%

פקטור 5 ליידין ופקטור 2 מוטיישן יצאו - NORMAL

שוב תודה (-:

שלום,

בת 23 ,לאחר 2 הפלות חוזרות ברצף,והריון רגיל ולידה רגילה לפני ההפלות.
הופנתי לבדיקות דם וקרישיות ,הערכים שחורגים מהנורמה הם:
%FREE PROTEIN S 141.10 , כאשר הטווח הוא ( 57.60- 125.00)
VIT.D 25-OH 15.80 NG/ML
VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY
VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY

רציתי לדעת מה המשמעות והאם יש קשר בין הערכים האלו לבין ההפלות.

תודה רבה,
שני

שלום רב,
יש לי המוגלובין 17.5 המוקריט בגבול הנורמה 48%
בן 38 1.86 ושוקל 81
מה הסיכויים שיש לי פולעיצטמיה ורה? מה המדד הקובע לאבחון?

תודה רבה
אבי

הנני בן 63 אשר לוקח קומדין ואומגה 3 , 1000 מ"ג ליום.

לא5חרונה שמעתי שמי שלוקח קומדין אסור לו ליטול אומגה 3.

אוגה על תשובתך בהקדם.

בני בן שנה ותשעה חדשים, מזה שלושה שבועות חוסר שקט, הכחלה בגן, תופס את הראש בכאבים, ירידה בתיאבון בטן נפוחה.
בבדיקה ידנית אצל רופא ילדים התגלו כבד וטחול מוגדלים. נשלחנו לבדיקות דם ואולטרא סאונד.
האולטרא סאונד מראה:
" כבד מוגדל ללא ממצא מוקדי, טחול מוגדל במידה משמעותית ( 12.5 ס"מ) הומוגני"
ספירת הדם הראשונה הראתה חריגות בערכים הבאים:
uric acid-7.2
alk. phosphatase- 297
ldh-999
hb-9.8
rbc-3.61
hct-28.8
rdw-19.5
plt-64
מאז ערכו עוד שתי ספירות דם, אושפזנו במיון עקב וירוס בטן. ונשלחנו לבירור בהמטואונקולוגית . הבדיקות הנוכחיות:
rdw-20.2
hb-10.3
plt-285
uric acid-8
got-67
ldh-1130
מוזמנים ביום א' הקרוב למח עצם לבדיקה. מה דעתך?

שלום אני בן 39 והיה לי לפני שנה אירוע מוחי בגלל apla
עשיתי בדיקות דם וBeta 2 Glycoprotein 1 IgG יצא 97.3 גם בעבר יצא גבוהה
הAntinuclear Ab Adults יצא 0.9 שהבנתי שזה שלילי
תוכל לומר לי מה זה אומר
תודה