פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

לחמי יש מחלת דם - MDS . האם מותר ומומלץ לבצע חיסון נגד שפעת ? קראתי כתבה של מבוגרים שסובלים ממחלות דם לא מומלץ לבצע את החיסון. תודה רבה

שלום אני בת 30 לאחר לידה בניתוח קיסרי, שבו החתך הזדהם ונוצר קריש דם בריאה. אני עכשיו 4 שבועות אחרי לידה, ונמצאת בתהליך איזון של קלקסאן וקמדין. כרגע מקבלת 80 מ"ג קלקסאן פעמיים ביום ו15 או 20מ"ג קומדין. השאיפה היא שכשה - INR יגיע ל- -2.5 להפסיק קלקסאן. תהליך האיזון ארוך אצלי מאוד וכרגע ה- INR היוא 1.91 . רציתי לדעת איזה אמצעי מניעה עומדים לרשותי האם יש גלולות שכן אוכל לקחת שמכילות כמות הורמונים קטנה? אולי כמו הגלולות שלוקחים כשמיניקם? קונדומים מהווים בעיה לבעלי מאחר ויש לי רגישות ללטקס (שאובחנה לפני 8 שנים כך שייתכן שדברים השתנו מאז) מה שמחייב שימוש בקונדומים "קשים יותר" נטולי לטקס. האם יש גלולות שהגבר יכול לקחת? זהו הריון שני שלי כך שלא הייתי מעוניינת באמצעי מניעה פרמננטי. מבחינת היסטוריה רפואית זוהי הפעם הראשונה של ארוע קרישה, ברקע יש לי אסטמה וחוץ מזה אני בריאה. כמו כן במשפחה רק לסבתות היו ארועי יתר קרישה מהרגליים ובגיל מבוגר מאוד. ביצעתי דופלר רגליים שיצא תקין. אני מאוד מעוניינת לחזור לשגרה וליחסי מין, ובלי התערבויות חרוגיות נוספות. אשמח לכל רעיון. בעבר נטלתי גלולות מסוג מריסלון במשל כ - 8 שנים ללא בעיה. ואחרי לידה ראשונה ניסיתי גלולות מסוג יאז שגרמו לדימום קל מתמשך לכן הפסקתי לקחת אותן

שלום רב. אני סובלת מפסוידוטומור צרברי ונשלחתי לעשות בדיקות שי קרישיות יתר. קיבלתי תוצאות רשמו ככה "נמצאה הטרוזיגוטית ל PT G20210A " ו CAC RVVT יצא 1.40 מה זה אומר.? מה זה הטרוזיגוטית? תודה רבה לירז.

שלום רב, עקב חוסר תאבון בצענו לבני בן 10 חודשים ספירת דם. ערך הנוטרופילים חרג מהנורמה בהרבה, בצענו שוב את הבדיקה והתוצאות נשארו דומות. על מה זה יכול להצביע מודאגת מאוד! האם לפנות להמוטולוג? תודה מראש, Complete Blood Count ---------------------- WBC 7.64 K/uL 6-14 (.*.......) RBC 4.49 M/uL 3.8-5.4 (...*.....) HGB 11.6 g/dL 10.3-12.5 (....*....) HCT 34.7 % 32-42 (.*.......) MCV 77.3 fL 72-88 (..*......) MCH 25.8 pg 24-30 (..*......) MCHC 33.4 g/dL 32-37 (..*......) PLT 334 K/uL 140-430 (.....*...) RDW-SD 36.7 fL RDW-CV 13.2 % 11.5-15 (...*.....) PDW 16.4 fL 9-17 (.......*.) MPV 12.4 fL 7.8-12 (.........)* P-LCR 46.5 % Differential ---------------------- Neutrophils % 12.6 % 28-59 *(.........) Lymphocytes % 74.5 % 50-70 (.........)* Monocytes % 6.2 % 2-10 (....*....) Eosinophils % 5.0 % 0-7 (.....*...) Basophils % 1.7 % 0-1 (.........)* Neutrophils 0.97 K/uL 1.4-6.6 *(.........) Lymphocytes 5.69 K/uL 3-9.5 (...*.....) Monocytes 0.47 K/uL 0.1-1.4 (..*......) Eosinophils 0.38 K/uL 0-0.7 (....*....) Basophils 0.13 K/uL 0-0.2 (.....*...)

אני בן 21 וברצוני לעבור ניתוח לישור מחיצת האף ונדרשתי לעבור מספר בדיקות ובניהן בדיקה לתפקודי קרישה. בתוצאות יצא כי ערך 42.6 = PTT SEC וערך PTT R =1.44 האם הדבר מעיד על בעיה ?

בהמשך לשאלתי הקודמת, האם בשבוע 27 יעיל לקחת קלקסן (לאחר שני מקרים של IUGR שנולדו במשקל נמוך בחודש תשיעי) האם יש בכלל טעם כעת לקחת נוגד קרישה או מדלל או שזה מאוחר להתחיל כעת?

שלום רב אבי בן 74 לפני כ 5 שנים התגלה באקראי CLL ביעוץ עם המטולוג הוחלט לא לעשות דבר ו"ניתן לחיות כך 120 שנה". אבי בתקופה האחרונה חש בחולשה וקשיי נשימה (חולה COPD ) בבדיקה אצל רופא ריאות לא חלה החמרה במבחני הנשימה, אך בדיקות הדם שנעשו כחלק מברור התוצאות הן: Hb 9.5 בשנה שעברה היה בסביבות 12 ולאוקוציטים היום 123.000 לפני שנה היה73.000. כמובן שתוצאות אלו לא מעודדות ואף מלחיצות, אשמח לדעת ולהבין יותר מה מצפה לאבי בעקבות המצב החדש. (רק בעוד שבוע יראה אותו המטולוג). תודה וברכה לאה אגמון

בעברי הריון כימי לאחריו לידה תקינה וכעת 2 הפלות ברצף בשלבים המוקדמים של ההריון. נשלחתי לביצוע בדיקות קרישת דם וכו'. הבדיקות תקינות למעט חלבון s אשר יצא 68 ובבדיקה חוזרת יצא 58. עשיתי את הבדיקות למעלה מחודשיים לאחר ההפלה אחרונה, אינני נוטלת גלולות.

שלום, לפני כשנתיים לערך השתתפתי בהרצאה שנערכה במ' ההמטולוגית בבי"ח תל השומר. בהרצאה סיפרו על מכשיר ביתי לבדיקת רמת INR באמצעות דקירה באצבע (בדומה למכשיר שבודק סכרת) האם מישהו יודע מי משווק את המכשיר או היכן ניתן להשיג אותו ו/או לקבל פרטים לגביו? תודה

שלום לרופא, האם צום בתשעה באב יכול להחמיר את העומס הקרישתי (יש לי פרוטאין S נמוך ואני לוקחת הורמונים במסגרת טיפולי פוריות) או שאין לכך קשר? תודה.

אם בבדיקה מצאו janus kinase 2 mutation על מה הדבר מצביע ומה יכולות להיות התוצאות תודה רוני

שלום דוקטור, בביקורי האחרון אצל הראומטולוג נשלחתי לבצע תפקודי קרישה לאחר שהגעתי אליו אחרי שנתגלה לי ב-MRI חשד להתחלה של תהליך AVN בירך שמאל...בבדיקות עלו התוצאות הבאות: PT-0.97,APTT-27.2 SEC,PT INR-0.93,פיברינוגן-394 PROT-S ANTIGEN (FREE -80 PROTEIN C ACTIVITY -107 .. החשד ל-AVN התגלה במהלך שבוע 8 ,ואז נאלצתי לעבור גרידה ע"ר עובר ללא דופק האם אתה רואה קשר בין הבדיקות דם להפלה? כ"כ האם לפי תוצאות הבדיקות דם איאלץ ליטול אספירין בהריון הבא? האם זה מגדיר את ההריון מלכתחילה כהריון בסיכון גבוה?תודה מראש.

שלום רב, אני בת 39, לאחר 2 הריונות (טיפולי IVF) אשר הסתיימו שניהם בשבוע 8 (ללא דופק). בבירור הסתבר כי יש לי ערכי LAC הגבוהים במקצת מהטווח. כרגע לקראת טיפול IVF נוסף, משקלי 55 ק"ג. נתקלתי בגישות שונות של רופאי הנשים ואני מאוד מבולבלת - האם מינון של 40 מ"ג קלקסן הוא מספק? אם לא - מהו המינון המומלץ? האם יש צורך גם בתוספת של פרדניזון? בתודה מראש

שלום רב, אני מעוניינת לעבור ניתוח קוסמטי, עשיתי בדיקות דם ולהלן התשובות שקיבלתי: FACTOR II 124%. FACTOR VII 34L %. FACTOR X 122% רציתי בבקשה לשאול אם אפשר לעשות את הניתוח והאם אין סיכון כל שהוא בגלל החריגות בתוצאה בפקטור VII. תודה מראש, כוכי

שלום רב, אני בן 25 ולפני כחודשים-שלוש חשתי בלוטה נפוחה בצאוור בגודל עד 1 ס"מ ניגשתי לרופא המשפחה זה הפנה אותי לצילום חזה ואמר שיש גם בלוטה בבית שחי . צילום חזה תקין , בדיקות דם נעשו הרבה! LDH היה תקין כמו גם שקיעת דם . הופנתי למרפאה המטולוגית שם בדקו אותי ואמרו לחזור עוד 3 חודש. מאז עברו כחודשיים ועדיין הבלוטות לא עברו אני חש נפיחות באזור הבית שחי ובלוטת הלימפה בצאוור לא השתנתה. אני מחכה לתור שאמור להיות עוד כחודש ומרוב קריאה באינטרנט מתחיל לחשוש שמא מדובר בסרטן. למה הרופא משפחה שבדק אותי מספר פעמים לא הפנה אותי לבדיקת אולטרא סאונד? האם ביקורת פעם ב-3 חודש למרות שמדובר בבלוטות לימפה זה בסדר כי אני חש שהזמן עובר ולא עושים כלום? תודה על העזרה...