פורום המטולוגיה, לוקמיה, קרישת דם, סרטן הדם - יש לך שאלה?

שלום רב ותודה על העזרה להמשך הפנייה הנני כבר שבועיים עושה בדיקות דם חוזרות ונשנות.אחזור על נתוני הכללים: בן 28 , ללא מחלות כרונית מוכרות, ללא אלרגיות מוכרות, ללא ניתוחים במהלך חיי,חוץ מהצטננויות קלות לא זכור לי משהו חריג. מוצא שלי הוא מליטא. מעשן כ-20 סיגריות ליום . עושה פעילות ספורט כ-פעם בשבוע. אפילו רופא שלח אותי לעשות רנגן בטן עליונה וכליות לבדיקת קשרי לימפות כמה שהבנתי , בתוצאה של הרנגן הכול היה תקין לחלוטין. בדיקת דם שביקשתי עזרה מכם הינה הייתה אחרונה מבין 4 שנעשו על ידי. הנני מבקש מכם לחוות את דעתכם כשמולכם כל התוצאות החריגות שיתקבלו בכל בדיקת דם מתוך 4 ותאריך ביצוען: 5.9.2008 - 14.0WBC-Leucocytes 6.21 -RBC-Red Blood Cells -52.3 Hematocrit * יש לציין שבדיקה זו נעשתה במעבדות רמב"ם החדשות וזו בדיקה של חברת אינטל, כל בדיקות האחרות נעשו בקופת חולים מכבי, כמו כן הסקאלות בין שתי המעבדות שונות ויש מקרים שחלק מהתוצאות יהיו בתוך סקאלה המותרת , במיוחד בבדיקה 15.9.2008 8.9.2008 - 12.6WBC-Leucocytes 6.06 -RBC-Red Blood Cells - 5.11Lymphocytes # 11.9.2008 - נמצאו בתוך הסקאלה המותרתWBC-Leucocytes - 46.2Lymphocytes % 6.04 -RBC-Red Blood Cells - 4.86Lymphocytes # 15.9.2008 - 12.8 WBC-Leucocytes 6.09 -RBC-Red Blood Cells - 17.3Hemoglobin -50.4 Hematocrit - 48.1Lymphocytes % - 6.16Lymphocytes # - 8.3Atypical Lymphocytes% אלו כל התוצאות החריגות, יש לציין שישנם מרכיבים שלא מופיעים בכל הבדיקות כי הם נמצאו בתוך סקאלה המותרת. תודה מראש בבקשה תעזרו לי , אינטל דורשת ממני שרופא משפחה שלי יסביר את התוצאות הנ"ל עד ליום ראשון הקרוב , מה יכול להיות ההסבר לתוצאות האלו? והאם אתם רואים בעיה מיוחדת?

או שיש מניעה כלשהי , אם אני לוקח פקסט וריספונד מדי יום ? אודה לתשובתכם !!!!

שלום רב נבדקתי בבדיקה שנעשתה מטעם חברת "אינטל" לאחר שהתקבלתי לעבודה ונמצאו כמה תוצאות מעל המותר : מה יכולה להיות סיבה לכך? יש לציין שאני מעשן הנני בן 28,ללא מחלות כרוניות ידועות ללא אלרגיות ידועות , לא הייתי חולה חוץ מאנגינות והתקררות בבקשה תעזרו רק סיימתי את לימודי והתקבלתי למשרה שאני מאד מעוניין בה. *כל משמסומן בכוכבית זו תוצאה שהתקבלה עבורי WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 ) 11 12.8 * | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 4.2 ) 5.6 6.09 * | Hemoglobin | g/dl | ( 13.1 ) 17.2 17.3 * | Hematocrit | % | ( 39 ) 50 50.4 * | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 83 *) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 27 28.4 *) 35 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | ( 32 34.3 *) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 14.4 *) 15 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 311 *) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 7.8 *10.3 ) 12 | Neutrophils % | % | ( 40 *42.2 ) 75 | Lymphocytes % | % | ( 22 ) 43 48.1 * | Monocytes % | % | ( 3 *7.7 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 1.6 *) 6 | Basophils % | % | ( 0 *0.4 ) 2 | Neutrophils # | # | ( 1.8 5.39 *) 7.7 | Lymphocytes # | # | ( 1 ) 4.8 6.16 * | Monocytes # | # | ( 0 0.99 *) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0 0.21 *) 0.6 | Basophils # | # | ( 0 0.05 *) 0.2

פניתי לבדיקות עקב חולשה מנסיוני אני יודעת שהחריגות הקטנות לא חשובו לכן אבקש לדעת אם יש משהו מדאיג במיוחד לשומנים לא להתיחס..זה משהו קבוע ואינני רוצה תרופות תודה כימיה בדם Urea (B) | mg/dl | * 13 ( 17 ) 43 | Creatinine (B) | mg/dl | ( 0.51 * 0.57 ) 0.95 | Uric Acid (B) | mg/dl | ( 2.6 * 3.6 ) 6 | K+ Potassium (B) | mmol/l | ( 3.5 * 4.2 ) 5.1 | Na- Sodium (B) | mmol/l | ( 136 * 138 ) 146 | Cholesterol | mg/dL | * 302 | Triglycerides | mg/dl | ( 10 ) 250 * 340 | HDL-Cholesterol | mg/dl | * 50.1 | LDL- Direct | mg/dl | * 222 | Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * 0.4 ) 1.2 | Bilirubin Conjugated | mg/dl | ( 0 * 0.1 ) 0.2 | Bilirubin Unconjugated | mg/dl | ( 0.2 * 0.3 ) 1.2 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 * 76 ) 120 | ALT (GPT) | U/l | ( 10 * 10.9 ) 31 | AST (GOT) | U/l | ( 10 * 15 ) 31 | Fe - Iron | micg/dl | * 42 ( 60 ) 180 | Transferrin | mg/dl | ( 160 ) 360 * 394 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 * 10.8 ) 11 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 3.8 * 4.63 ) 5.3 | Hemoglobin | g/dl | ( 11.7 * 12.1 ) 16 | Hematocrit | % | ( 35 * 37.8 ) 47 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 * 82 ) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | * 26.1 ( 27 ) 34 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl | ( 31 * 32 ) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 ) 15 * 16.5 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 315 ) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8 * 10.5 ) 12 | Neutrophils % | % | ( 40 * 59.5 ) 75 | Lymphocytes % | % | ( 22 * 33.6 ) 44 | Monocytes % | % | ( 3 * 4.5 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 * 2.1 ) 6 | Basophils % | % | ( 0 * 0.3 ) 2 | Neutrophils # | # | ( 1.8 * 6.4 ) 7.7 | Lymphocytes # | # | ( 1 * 3.6 ) 4.8 | Monocytes # | # | ( 0 * 0.5 ) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0 * 0.2 ) 0.6 | Basophils # | # | ( 0 * 0 ) 0.2 |

אימי אובחנה כסובלת מ- PV, לאחר שבדיקת JAK2 אישרה זאת. נלקחה ממנה מנת דם וההמטולוג אמר שבעוד חודש תילקח שוב מנת דם, לשאלתה של אימי האם היא תצטרך לעשות זאת כל הזמן, ההמטולוג אמר שעד שהמצב יתאזן. מקריאה בחומר (באינטרנט) אני הבנתי שזהו מצב כרוני ואם לא מתבצעת הקזת דם אז לוקחים כדורים, לא כך?? האם ייתכן מצב שהערכים בדם יתאזנו ואימי תהיה ללא טיפול (הקזות או כדורים? אשמח להבהרות. תודה.

שלום , אמי אובחנה כחולת CLL שלב 1 לפני כ-3 חודשים , עם הגדלת מועטה של בלוטות בצוואר. התחילה טיפול בליקארן מינון יומי נמוך , בטיפול בבי"ח מאיר . שאלותי : 1. הופיעה פריחה וכתמים על העור , הרופא המטפל אמר לא להתייחס לכך . האם נכון ?? 2. באם יופסק עכשיו הטיפול בכדורים , זה עלול לגרום להאצת המחלה ?? 3. בת אחותה של אימי אמורה ללדת תוך חודש - האם שימור דם תבורי שלה יוכל לסייע לאימי בעתיד ?? 4. האם בשלב זה של המחלה כדאי לקבל חוו"ד נוספף על הטיפול באימי ? אודה להתייחסותכם בדחופה , בברכה מאיה

בעלי קיבל לפני 20 שנה קרי ברגל ומאז טופל בקומדין בעצת הרופא הופסק הקומדין לפני שנה ולאחר חצי שנה בעלי קיבל תסחיף ריאתי ואושפז כעת הוא חש דקירות בצד והוא נורא לחוץ האם תסחיף ריאתי חוזר?

שלום רב, לאחר לידה מצויינת והריון מעולה ללא כל בעיות כשעתיים לאחר לידה איבדתי הכרה והיה חשש לתסחיף ריאתי, לא היה לי כלל קושי בנשימה פשוט התיישבתי ואיבדתי הכרה בפתאומיות לאחר CT אנגיו עם הזרקה נמצא פגם במילוי ואני מטופלת בקומדין, בדיקת EEG היתה תקינה ולאחר שלא מזמן הרגשתי סחרחורת ודפיקות לב בוצע לי שוב CT אנגיו ולא נשאר זכר לכלום, בדיקות המטולוגיות שבינהם המוציסטאין נמצאו תקינות פרט לבדיקת LAC שנמצאה חיובית (1.4), שעליה אני יחזור שוב, רציתי לדעת מה ההשלכות במידה ואצטרך לקחת קומדין לכל החיים (כרגע אני צריכה לקחת רק 6 חודשים) והאם יש סכנות בהריון הבא. תורה מראש מיכל.

אני בת 45 לאחר גילוי של קרשי דם בריאות אני מקבלת קומדין הייתי מאוד רוצה לחזור לשיגרה שכוללת הליכה מהירה במשך כ-30 דקות מותר לי? האם אני יכולה להזיק לעצמי? אני 3 שבועות לאחר הגילוי יש לי עדין קושי בנשימה אבל אני רוצה לחזור לפעילות גופנית שהייתה חלק משגרת יומי בתודה רינה

שלום רב, ערכו לי בדיקות רפואיות לטלסמיה, והנה התוצאות: Hemoglobin A2 : ערך - 2.9. (ערכים נורמליים: 2.1-.3.5) Hemoglobin F: ערך 0.4 (ערכים נורמליים 0-2) בעיקרון יצאתי בתוך הנורמה, אבל קראתי באתר רפואי שההמוגלובין F שלי מאוד נמוך. מה זה אומר? האם זה מעיד על טלסמיה או על בעיה אחרת? תודה רבה!!

היי , בני נולד פג בשבוע 35+5 במשקל 1.750 ק"ג והוגדר IUGR גבולי(כעת הכל בסדר ....) =נשלחתי לבדיקות קרישיות דם רבות וכל התוצאות היו בטווח (נורמלי/תקין) מלבד בדיקה שנקראת : PCR MTHFR שבתוצאה רשום " הטרוזיגוט " מה המשמעות לכך ? תודה רבה :-)

אני מעונינת לדעת מה ההבדל בן תסחיף ראתי לבן קרשי דם בריאות תודה

בעלי בן 49,בריא בד"כ, נפל במהאופניים עקב התקלות במכשול בשטח ונגרם חתך/קרע במפשעה ופצע בירך.במיון תפרו ואשפזו ליומיים והוא שוחרר עם המשך טיפול אנטיביוטי. לאחר שבוע מהפציעה היו לו סחרחורות פתאומיות והוא התעלף ברחוב,התעורר על הארץ, קם והתעלף פעמיים נוספות. הובהל באמבולנס לבית חולים ואושפז. ולאחר יומיים התגלה קריש דם ברגל באותה רגל שנפצעה..בבדיקה התגלה תסחיף ריאתי. התחיל לקבל זריקות קלקסן ולאחר מספר ימים התחילו גם קומדין.ביום השישי לאחר התחלת הטיפול בנוגדי קרישה היו שוב סחרחורות בבית החולים ואבד הכרה שוב וכן היה קוצר נשימה.נבדק שוב במיפוי ריאות ונחשד בסבירות גבוהה לתסחיף ריאתי נוסף.השתילו מטריה נשלפת והמשיכו בטיפול בנוגדי קרישה.לאחר שהקומדין הגיע לערך הרצוי שוחרר הביתה לפני 3 ימים עם המלצה להמשך טיפול בקומדין 9 חודשים.כמו כן הומלץ לערוך בדיקת קרישיות יתר בהמשך.לאחר התלבטות של הצוות הרפואי לגבי הוצאת המטריה שהיא מסוג נשלף , המליצו להוציא את המטריה אבל השאירו את ההחלטה בידינו.נאמר לנו שאין ספרות רפואית בנושא המטריה הרלבנטית למקרה שלו.אמרו שהשארת המטריה מחייבת טיפול בנוגדי קרישה לכל החיים וחוץ מזה המטריה בעצמה גורמת בעיות מקומיות הרבה פעמים.היתה להם מחשבה שאולי התסחיף הריאתי השני שארע תחת טיפול בקלקסן ארע טרם התארגנות הקריש בוורידים. כפי שאמרתי עלינו להחליט ולתת תשובה תוך מספר ימים כי המלצת היצרן להוציא את המטריה לא יאוחר מ-23 ימים מאז שהותקנה. עברו 10 ימים כבר. בעלי מאוד לחוץ וחושש. הארועים של הסחרחורות וההתעלפויות והחולשה היו מאוד מפחידים. וכמובן החשש מתסחיף נוסף. מה דעתך דוקטור? מי יכול לעזור לנו בהחלטה? אודה לעזרתך.

שלום רב, במידה ויש לאדם קריש דם ברגל ידוע לי שבכלליות אסור לו לקבל עיסוי. מדובר על נקבה בת 25, קריש הדם התגלה לפני פחות משנה (9 חודשים בערך) ונמצא ברגל. הרופא אמר לקחת מדללים רק כאשר יש תחושה לא נעימה או של כאב בלבד ולא באופן קבוע. תחושת אי נעימות מופיעה רק לאחר הליכה ממושכת. יש אישור מהרופא לטוס. האם יהיה בטוח לתת עיסוי עדין בחלקי הגוף העליונים בלבד (לא לגעת כלל ברגליים)? תודה.

שלום אני בחורה בת 27, בריאה בדרך כלל. לפני שלוש שנים התגלה אצלי קריש דם ביד, ולאחר טיפולים מתאימים, לקיחת קומדין במשך חצי שנה ובדיקות גנטיות התברר כי הכל תקין ואינני סובלת מהפרעה כלשהי. הומלץ לי בעבר להזריק קלקסן בטיסות ארוכות על מנת למנוע היווצרות קרישי דם. שאלתי היא: מעל כמה שעות טיסה עליי לקחת קלקסן? במידה ומדובר בטיסה של כחמש- שש שעות יש צורך בכך? תודה מראש