פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

אישה בת 55 בריאה בדכ
לא מעשנת
עם שיעול כרוני ולכן פנתה לסיטי
אודה לחווד לגבי הפענוח המצורף

שואל גם על פרדנזיון.
אני לוקח רודיולה צמח מרפא למצב הרוח, וצריך לקחת פרדניזון לשבועים ולרדת בהדרגה. נטורופתית אמרה לי שיכולה להיות אולי בעיה כי הרודיולה מחזקת את מערכת החיסון ומטרת הטיפול היא להחליש את מערכת החיסון. אמרתי לה שלא מדובר על מחלה אוטואיומנית. האם זה נכון שחלק מההמטרה של פרדניזון בהחמרת אסתמה היא להחליש את מערכת החיסון? או שזה נכון רק במחלות אוטואימוניות שלא קשורות לאסתמה?
אשמח לתשובה, תודה

שלום,
הייתי מאוזנת עם סרטייד 250 ועקב החמרה של האסתמה עברתי לפוסטר 8 שאיפות ביום ופעמיים ביום אינהלציות של בודיקורט, אירובנט ווינולין. זה המצב כבר חודש וחצי מאז ההחמרה. עם זה אני מאוזנת ב 90 אחוזים. קיבלתי לקחת פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים. האם במצב כזה שקרובים לאיזון עדיף לי לקחת 20 מ"ג ל 10 ימים? אני שוקלת 66. תודה מראש

דוקטור, שלום רב,
תודה רבה על תשובה.
במקרה שחולה סיליקוזיס, כשגילה שהוא חולה (בצורה מאוד קלה לפי צילומים), מייד עזב את עבודתו ולא היה חשוף עוד לאבק מזיק. לא הופנה לרופא ריאות והטיפול ע"י סטרואידים התחיל לקבל רק כשסיליקוזיס הגיעה לחומרה קשה בעוד כ-10 שנה. האם נטילת סטרואידים או שיקום ריאות או משהוא אחר, שהיה אמור לקבל חולה בשלב המוקדם, היו יכולים להיט התדרדרות מצבו החולה? תודה רבה

דוקטור, שלום רב,
אחרי כ-10 שנים כשעזבתי לעבוד עם אבק מזיק, אובחנתי בסיליקוזיס. האם ישנה חשיבות באבחנה מוקדמת בסיליקוזיס,
אם כבר לא הייתי חשוף לאבק?
האם עם אבחנה מוקדמת היה ניתן להאט התדרדרות של סיליקוזיס? תודה רבה

שלום,
עקב החמרה באסתמה ש 8 שאיפות פוסטר לא לגמרי מאזנות אותי, קיבלתי 40 מ"ג פרדניזון. רופא המשפחה אמר שהוא יתעייץ לגבי הורדת מינון וכמה ימים לקחת, כי נתן ל 10 ימים ולא היה בטוח.. אך הוא שכח מזה ומאז טס. התור לרופא ריאות רק עוד חודשיים. אשמח בבקשה לברר: האם קורס פרדניזון זה לרוב 10 ימים או שבועיים?
והאם מהיום העשירי או ה 14 מומלץ לרדת בכל יומיים ב 5 מ"ג או שיש שיטה אחרת?
תודה מראש

שלום,
אני בת 36. 16 שנים עם אסתמה ואלרגיה לאבק. רוב השנים הייתי מאוזנת עם סרטייד 250 וסינגולאייר למעט כ 4 חורפים.
השנה עקב חיסון פעם בחודש לאלרגיה לאבק שהיה בעקבותו התקף, (החלטתי להפסיק עם החיסונים) עברתי לפוסטר 8 שאיפות ביום. חודש וחצי לא הייתי מאוזנת איתו ועם אינהלציות, הייתי קורבה.. ועכשיו עם פוסטר 8 שאיפות ו אינהלצייה אחת ביום של וינטולין, אירובנט ובדיקורט אני מאוזנת.
רופא המשפחה נתן פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים שיהיה למקרה הצורך בגדר סימן שאלה.
אני מסתדרת ככה ולא סובלת עם המצב הנוכחי וכבר מאוזנת אפשר לומר, אבל הפחד שלי הוא שעצם זה שאני לא לוקחת פרדניזון יגרום לכך שמצב הריאות עוד כמה חודשים לא יחזור למה שהיה. האם במצב כזה אולי כן כדאי לקחת נאמר 20 מ"ג פרדניזון ל 10 ימים?
שנה שעברה גם היתה לי החמרה באסתמה עקב חיסון אלרגיה( הטעות היתה שהמשכתי עוד) וזה גרר חודש וחצי בלי איזון עם סרטייד מיניון מירבי והרבה וינטולין, ואז 3 חודשים עד שמצב הריאות חזר לסרטייד 250. אני תוהה האם אז היה לי מזל, ואולי הוא לא יחזור השנה ואולי אוכל להעלות את הסיכויים שזה כן יקרה(לא אכפת לי מתי.. גם אם עוד 4 חודשים רק שיקרה) על ידי לקיחת פרדניזון.
תודה מראש!

דוקטור שלום רב, אובחנה פיברוסיס. האם ניתן להגדיר חומרה - בינונית או קשה? מה ה-TLC הרלוונטי - 63 או 54? למה יש הבדל כזה? תודה רבה

שלום רב
ראשית תודה רבה על היתייחסותך לשאלותי
ובכן ברקע אין מחלות מהסוג שכתבת יש רק follicular carcinoma thyroid אחרי טיפול ברדיו אקטיבי לפני שנה וחצי הכריתה מלאה של בתאירואיד
לענין הריאות בעיית הריאות התחילה ב2016 וממשיכה שזה אומר התחילה הדלקת ריאות ולאחר בירורים רבים כפי שראית את התוצאה
אם אני מבינה ממך שאין הרבה מה לעשות כי סטרואידים אסור לי אז חמצן מקבלת אימוראן וזהו
זה מצב נוראי
בת 38

אשמח לברר: כיצד הכי מומלץ לנשום? יש אסתמה ברקע
האם לשאוף ולנשוף רק דרך האף?
או לשאוף דרך האף ולהוציא אוויר מהפה?
תודה רבה

שלום,
רציתי בבקשה לברר: מדוע להחמרה באסתמה שמאשפים לא עוזרים לגמרי נותנים לרוב ישר 40 מ"ג?(אני שוקלת 65). האם הנתונים מראים ש 20 מ"ג לא משיגים את אותו האפקט כמו 40 מ"ג? מסרטיייד 250 עקב החמרה עברתי לפוסטר 8 שאיפות ביום ואינהלציות של וינטולין עם ארובנט ובודיקורט. עם זה אני ב 80 או 90 אחוזים מאוזנת. אין התקפים, אבל הנשימה כבדה לעיתים. רופא המשפחה נתן פרדניזון 40 מ"ג ל 10 ימים ואמר קודם לנסות את האינהלציות כי יש לי סוכרת. זה המצב שהגעתי אליו עם הפוסטר והאינהלציות.
בנוסף אשמח לברר: כיצד מומלץ לרדת במינון בהדרגה אם באמת אקח 40 מ"ג? תודה מראש

שלום, לפני חודש וחצי עברתי צנתור לב עם 2 סטנטים. עדין מתלוננת על קוצר נשימה במאמץ וכאבים בחזה במאמץ. כחלק מבירור הבעיה בוצע סיטי ריאות, להלן הפענוח:
מבוא לבית החזה תקין.
מרכיבי המדיאסטינום תקינים.
אטלקטזיס ב-RML.
אטלקטזיס בלינגולה.
פס אטלקטטי בפסגת הריאה משמאל.
לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות.
הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים.
אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי.
במעבר חזה / בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות.
מבנה גרמי תקין.

האם התוצאות הנ"ל יכולות להסביר את קוצר הנשימה ממנו אני סובלת?
תודה

שלום,
נתקלתי ברשת על כתבה על טיפול בגלי רדיו לאסתמה שמבוצע בבלינסון. הכתבה מ2012 אשמח לברר: האם כיום הטיפול הוכיח את יעילותו? האם זה מומלץ לחולים עם אסתמה קשה שלא מאוזנת? והאם ההליך לא מסוכן בלי הרדמה מלאה? כי למשל גסטרוסקופיה עם אסתמה קשה הבנתי שצריך לעשות עם הרדמה מלאה.
תודה מראש

שלום,
אני בת 37. מגיל 21 עקב דלקת ריאות קשה התחילה לי אסתמה, אבל גם היה רקע של אסתמה במאמץ בילדות שלא היה מאובחן(הייתי מצפצפת בספורט) ויש אלרגיה לאבק ועצים.
אבחנו לי את האסתמה בלי תפקודי ריאות כי המצב היה לא טוב, ויש נתנו לי משפאים, ואז כשעשיתי כעבור חצי שנה של טיפול קבוע בסרטייד 250 תפקודי ריאות, הם יצאו תקינים למרות שהפסקתי עם הסרטייד ל 12 שעות. מאז אני 16 שנים עם הסרטייד, ובחופרים לעיתים נזקקתי לפרדניזון ולמינון מקסימלי של סרטייד. לאחרונה היו 2 החמרות קשות שהצריכות פרדניזון, ועברתי לפוסטר 8 שאיפות.
הבנתי שלאישור זולאייר מבחינת הפרדניזון זה יספיק, רק שהבעיה היא שתפקודי הריאות שלי יוצאים תקינים בסך הכל.
הבנתי בפועל 12 שעות הפסקה של פוסטר זה לא מספיק וצריך לפחות שבוע כדי שיהיה אמין, רק שאין שום אופציה שאצליח לעשות את זה.
האם בוועדה הם מתחשבים בדבר כזה? כי הרי הם יכולים לחשוב שאין לי בכלל אסתמה? זה הגיוני שהמצב יהיה כזה קשה ואין אסתמה?(יש לציין שאני לא מעשנת). תודה רבה!

הי
בשל בעיית התקרחות קשה אני משתמשת במשך שנים בתכשיר שהוא למעשה אבקה שמפזרים על השיער ונותנת מראה שיער מלא. האבקה ממש יוצרת ענן רציני מאוד של אבק, בכל בוקר ויציאה מהבית יש לפזר על הראש מחדש. במהלך היום מדי פעם רואים את האבקה מתפזרת, וגם בלילה על הכרית. כשמקנחים את האף רואים אבקה על הטישו...
אני חוששת שלאורך השנים עלולה להיות לכך השפעה, אולי אפילו קטלנית. מה דעתך? איך ניתן לבדוק דבר כזה?
תודה